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如何照顾好输液宝宝
现在小宝宝到医院看医生时,在认为自己宝宝病情不太严重的情况下,在门诊输液室进行静脉点滴治疗是宝宝的父母选择的主要治疗方式,现在的专科儿科医院门诊的就诊量大,人员流动大,特别是在门诊输液室等候静脉输液的患儿及其陪伴的家长更为聚集嘈杂.其一,环境是造成人的心情好坏的重要因素;其二,患儿在静脉穿刺的过程中,难免会又哭又闹,陪护宝宝的父母,特别是爷爷奶奶会在这时不知所措,甚至在护士不能一针穿刺成功时,心疼宝宝,而表现情绪急躁;另外,在输液过程中,碰到一些问题,也慌张急躁,家长所表现的这些心情、情绪,医生护士都会能理解,下面的一些输液中的小常识能帮助家长朋友积极配合好护士的工作.为了使护士能顺利完成静脉穿刺过程和患儿能顺利地完成静脉输液治疗全过程,需要家长配合护士做好以下方面协助工作:
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任性输液危害多
我们身边很多人,不管大病小病,都要求输液治疗.我把病人要求输液的情况分成4类,分别谈谈各自的危害.抗生素这是常见的输液原因.有些病人只要有点感冒发热或肠炎腹泻,就要求输液用“消炎针”,也就是抗生素.其实很多感冒是病毒感染,不需要用抗生素,用抗生素也不能缩短病程,甚至可能导致菌群失调;肠炎即使是细菌感染,口服抗生素肠道局部浓度高,全身毒副作用少,而静脉输抗生素到肠道的浓度反而低,疗效还不如口服.
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一例全身重度剥脱性皮炎的护理体会
1 临床资料患者,女性,40岁,因服用抗癫痫药物卡马西平、苯妥英钠引起全身皮肤斑块,伴发热9 d,加重2 d入院.患者长期服用苯妥英钠、卡马西平已有6 a,至本次发病后2 d停药,于9 d前腰部出现斑块,高起皮肤,面积约90 cm2,后波及全身,以四肢及胸背部皮肤为重,伴有畏寒发热,体温波动在39℃~40℃之间,恶心未呕吐,尿少,色深黄.曾在当地诊所给予口服药物及输液治疗,病情无好转,皮疹逐渐融合,局部破溃,并有大疱形成,手足皮下积液,波动性疼痛,大疱或表皮松脱占全身皮肤面积的60 %,眼部脓性分泌物增多,畏光,视物不清,口唇、口腔黏膜出现溃疡,饮食困难,伴高热不退,近2 d上述症状加重而收入院.入院后,给予大剂量抗生素、激素、维生素、扩容、抗过敏等综合治疗,并辅以中草药湿敷及口服中草药,同时做好各项护理,使病人转危为安,体会颇深.
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搞好儿科护患关系的护理体会
为了满足门诊患儿输液治疗的需要,长期以来门诊注射室护理质量管理片面强调了注射室布局陈设与护士的技术操作,忽视了患儿的要求.在飞速发展及医学模式转变的今天,只有掌握患儿及家属的心理特点,有效的融洽护患关系,才能赢得良好的社会信誉.
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输液泵维修4例
输液泵是临床进行准确输液治疗的一种小型设备.因使用频率高故故障率也相对较高.现举几例常见故障.
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简易输液液滴计数器的设计与应用
介绍了在医院为病人输液治疗过程中,对输液液滴数进行计数并显示的输液液滴计数器的设计原理和应用.
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两种输液器对输液速度影响的探讨
通过实验,观察四种液体用普通输液器和自制匀速负压输液器在各自调控状态下,采用不同的起始速度,在3小时内输液速度的变化.结果显示普通输液器,输液速度自行变慢的现象较为普遍,尤其是输液速度控制在小于60滴/分时,变化尤为明显,但匀速负压输液器的稳定性明显好于普通输液器.
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怎样避免输液时输入汽泡
静脉输液疗法具有悠久的历史,随着临床药学和医疗技术的不断发展,静脉输液法不仅成为现代医疗极为有效的措施,临床治疗中的重要手段和方法.就我院而言每年利用输液治疗的人数就高达十五万人次.
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介绍一种精密过滤输液器的排气方法
为了保证患者输液安全,我科全部使用一次性精密过滤输液器进行输液治疗.但精密过滤输液器的管道及过滤介质都不同于普通输液器,排气操作时难以一次成功,影响工作效率,浪费药液,污染环境.为了提高一次排气成功率,经临床实践,现将一种排气方法介绍如下.
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隐匿性传染性单核细胞增多症一例
资料:患者男,71岁.在就诊前两天因进食油腻食物后出现右上腹疼痛不适,为持续性胀痛.并伴发向右肩胛部放射,偶有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物、量少.在个体诊所给予输液治疗(用药及剂量不详),疗效不佳.来我院就诊,经B超检查提示:"胆囊炎伴结石".于2011年12月6日以"胆囊炎伴结石"入院.体检:体温37C.血压140/90mmHg.心率88/min.皮肤巩膜无黄染苍白,浅表淋巴结无肿大,自述高血压史30余年.
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新生儿静脉炎处理方法经验总结
静脉炎是静脉输液常见的并发症,由于新生儿血管细小,血管不充盈,维持液量多等原因,使新生儿发生静脉炎比较多的,自我院2011年以来,采用如下方法处理后,取得较好疗效.1 静脉炎判断标准根据美国静脉输液护理学会2003年版《输液治疗护理实践标准》将静脉炎分为四级:0级,没有症状;1级,输液部位发红,有或不伴疼痛;2级,输液部位疼痛伴有发红和/或水肿;3级,输液部位疼痛伴有发红和/或水肿,条索状物形成,触摸到条索状静脉;4级,输液部位疼痛伴有发红和/或水肿,条索样物形成,可触摸到条索状的静脉>2.5cm,有脓液渗出.
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多功能输液固定器的研制与临床应用
静脉输液是临床常用的治疗方法,也是护士常用的护理操作技术之一.在临床输液的过程中经常有一些不合作的患者,如小儿、手术麻醉中、精神病人和危重、昏迷、烦躁不安等人.护士常用纸盒、绷带等配合胶布固定,效果不理想.另外,如遇寒冷季节或液体放置过程中温度较低时,输入冷液体易引起输液肢体血管痉挛,影响了输液治疗的正常进行,护士常用热水袋或液体瓶装入热水加温,效果不稳定,且操作麻烦.为确保穿刺后输液过程中可靠的固定和提高输入液体的温度,减少冷液体对人体的不良影响,我们研制了一种多功能输液固定器,介绍如下.
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预防临床药液输注错误的管理体会
目的:探讨临床输液治疗中查对制度执行流程和方法,提高查对制度执行力,减少或杜绝输液错误及输液纠纷发生.方法:改进、优化查对流程和方法,包括床头卡使用改进,落实日班静脉穿刺双人床边核对,正确使用输液执行单,床边核对三部曲或四步曲准确确认患者身份.结果:改进、优化查对流程和方法后,我科近一年无输液错误及输液纠纷发生,提高了患者满意度.结论:通过改进,具体、细化、便捷的查对流程和方法在预防临床药液输注错误中效果明显.
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多部门合作构建医院输液治疗安全文化
医院安全文化对于保障病人安全,持续改进医疗质量具有重要的意义.由于在输液治疗护理过程中存在的诸多风险和不良事件,有必要在该领域构建一种安全文化来规避医疗风险,减少医患纠纷.本文着重探讨采用多部门合作方式来构建医院输液治疗安全文化的实践方法、成效和体会.
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运用PDCA循环管控门诊输液
门诊过度输液问题得到了各级卫计委的高度重视,如何通过科学的方法管控门诊输液,倡导合理用药,是一个值得医院管理部门探讨的问题。笔者所在医院在过去的一年里,积极探索,大胆尝试,将PDCA循环法运用到门诊输液管控工作中,达到了持续改进的目的,收到了良好的效果。
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加强安全输液管理的做法与效果
静脉输液治疗常规流程中,请领药品和液体、治疗室摆药和配药、多次查对、病房输液和更换液体、回收输液用垃圾等,会形成大量的人员、物品的交叉流动,增加医院感染机会.我院在静脉输液管理中,实施药品集中配送、应用全密闭输液系统的方式,在临床使用中取得了较好效果.
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一种适合基层治疗小儿病毒性肠炎的方法--经皮给药法
病毒性肠炎是夏秋季小儿发病率极高的疾病之一,严重威胁着儿童的健康和生长发育.以往多采用口服药物及输液治疗,均不易被小儿接受,我们应用经皮给药治疗仪治疗小儿病毒性肠炎56例,疗效显著,很适合基层推广,现报告如下.
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"截断扭转"治心衰
病史摘要患者,男,53岁,农民,2005年3月2日初诊.患者素来体弱多病,但尚能正常劳作.自2004年春节后即感劳则气喘,晨起咳泡沫痰且时带血丝,因能坚持劳作故不以为意.2005年春节过后,某日于行走间突感胸闷胸痛,继则大汗淋漓,遂不省人事,急送市某医院抢救,经治疗1周后好转出院,但未能查明病因.为巩固疗效继续在某诊所输液治疗(具体用药不详).1周后即感头晕、胸闷、腹胀、气喘、颜面及双下肢浮肿.急测血压为50/30mmHg,X线、B超示全心扩大,大量心包积液、胸腔积液,中度腹水,瘀血性肝硬化.经会诊确诊为慢性充血性心力衰竭.患者因无人陪床,要求中医治疗.
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电解质异常与高热惊厥的相关性研究
高热惊厥是儿科常见病,是指凡由小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥.多发生在上呼吸道感染或其他传染病初期,在体温骤然升高时出现惊厥.在临床工作中,惊厥的发生大多遵循上述规律,但某些患儿惊厥却与以上规律不符,即此前有多次体温39℃以上高热时未发生惊厥,而本次体温38~39℃,且在应用退热药后或经输液治疗后,体温已有所下降时发生惊厥.为解释发生现象的原因,对2009年1月~2012年1月高热惊厥患儿病例进行回顾性分析.发现某些电解质异常与高热惊厥的发生有一定相关性,现具体报告如下.
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门诊患儿输液依从性的护理干预
目的:通过护理干预提高门诊输液患儿输液治疗的依从性.方法:将144例需要静脉输液治疗的患儿随机分成观察组和对照组各72例,观察组实施一系列护理干预,对照组则不予以干预,分别对2组患者于治疗结束后行重注率和家属的满意度调查,结果:观察组重注人数为5人,占6.94%,对照组重注人数为18例,占25%,家长满意度,观察组满意人数为70人,占97.22%对照组满意人数为45人,占62.5%,两组差异显著,结论:护理干预可提高患儿输液治疗的依从性.