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不万能的“万能药”
氧化锌软膏作为皮肤科的第一法宝应该说当之无愧,其主要成分氧化锌在古代埃及即开始用于辅助伤口愈合,公元前1550年的埃伯斯纸草对此即有明确记载.目前市场上多种用于治疗皮炎、创伤、溃疡等皮肤问题的霜剂、膏剂、敷料,以及防晒用品都以氧化锌作为主要成分.强生、妙思乐等多家生产婴儿用品的公司也出品以氧化锌为主要成分的软膏剂,作为婴儿护臀霜或者尿布软膏销售.
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维生素C:过犹不及
瑞典研究人员在新一期《美国医学会杂志.内科》报告说,长期服用维生素C片可能会增加患肾结石的风险.这一报告引起广泛关注,许多疑问随之而来,不是说多吃维生素C对人体有好处吗?可以增强身体抵抗力、美容、促进伤口愈合等等,怎么出来副作用啦?许多医生也常说维生素C多吃点没事,没有副作用.维生素C怎么会增加肾结石的风险?
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镶牙不及时面部会变老
近段时间,小宁吃完饭总感觉牙缝里有东西,老用牙签去剔,照镜子时发现,原本排列整齐的牙齿竟然空隙变大了,到口腔科找专家咨询,原来是一年前拔牙的后遗症.许多人认为拔掉患牙后,只要伤口愈合,就万事大吉.专家指出,这主要是人们对缺牙以后不及时镶牙的危害不甚了解.究竟牙列缺损、牙列缺失对人有什么影响呢?1.咀嚼功能将减退.牙齿的主要功能是咀嚼食物,前牙也就是门牙,有撕裂食物的功效;后牙具有磨碎食物的作用.牙的缺失特别是缺失较多时又不及时镶牙对咀嚼的影响更大.另外,食物被咀嚼时还可以刺激胃肠蠕动,使食物与唾液充分混合,以利于食物的消化吸收.
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骨折之后巧护理
与一般的皮肉损伤相比,坚硬的骨质伤口愈合的时间要长些,短则一个月,长则四个月以上.在医院复位、固定或做了手术拆线之后常常需要在家里继续休养.这些患者虽然病情稳定,但由于部分参与运动的骨骼、肌肉和关节被固定起来,会影响到日常生活,有的甚至终日卧床不起,因而一定要做好家庭护理,减少或防止并发症的发生.
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剖宫产后护伤口
主持人:现如今许多女性生孩子都选择剖宫产.剖宫产,生孩子是顺利了,可产后伤口护理就成了大问题.渗血正常吗?怎样能促进伤口愈合?怎样可以不留疤痕?类似琐碎的问题,向大夫打听怕人家嫌烦;不问吧,心里又不踏实.
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1例糖尿病足三次截肢患者的护理
糖尿病足能削弱皮肤的防卫能力,血糖升高阻碍伤口愈合[1].去年1例因糖尿病足两次截肢后,伤口仍经久不愈的患者转入我院.医生根据伤口情况,讨论决定再次行截肢术,经积极配合控制血糖、抗感染、加强基础护理,调节患者强烈的负性心理等一系列综合治疗,20 d后患者痊愈出院.现将护理体会报告如下.
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会阴切口愈合不良原因的分析及护理
为减轻会阴切口愈合不良产妇的痛苦和经济负担,回顾性分析26例会阴切口愈合不良的主要原因,与原有阴道炎症、胎膜早破、保护会阴、缝合技术以及病理产科等有关.对其中7例清创后切口≥3cm×2cm×1.5cm的产妇采用传统缝合法外,其余19例清创后切口＜3cm×2cm×1.5cm的产妇,经过抗炎和局部换药治疗度过急性炎症期后,采取期待疗法和定期家访相结合的方法,取得非常满意的效果.提出期待疗法加定期家访用于会阴切口愈合不良的产妇是一种行之有效的方法.
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胃肠道急性穿孔手术后切口感染的预防和治疗
目的探讨胃肠道急性穿孔手术后切口感染的预防和治疗措施.方法回顾性分析普外科胃肠道急性穿孔手术患者368 例的临床资料.结果本组患者术后发生切口感染54 例,感染率为14.67%,经过对症治疗均痊愈出院,无死亡患者.结论胃肠道急性穿孔手术多为Ⅱ、Ⅲ类切口,易发生切口感染,在围术期,针对各种致切口感染的危险因素进行重点防范,及早发现和正确处理术后切口感染,能大限度地减少和控制术后切口感染以及因此造成的不良后果.
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首次换药时间对清创缝合术后患者伤口愈合的影响
目的:研究首次换药时间对清创缝合术后患者伤口愈合的影响.方法:选择于2011年5月～2012年5月在我院治疗的清创缝合术后需换药的患者80例,分为观察组与对照组,每组40例,两组患者在清创缝合术后均给予常规抗感染治疗,观察组于清创缝合术后第一天首次换药,对照组与清创缝合术后2～3天首次换药,观察两组患者的伤口愈合情况.结果:观察组患者换药揭除敷料时痴皮损伤1例,发生率2.5％,对照组患者换药揭除敷料时痴皮损伤6例,发生率15％,组间差异具统计学意义;观察组伤口Ⅰ期愈合37例,Ⅱ期愈合3例,Ⅲ期愈合0例,Ⅰ期愈合率92.5％;对照组伤口Ⅰ期愈合30例,Ⅱ期愈合7例,Ⅲ期愈合3例,Ⅰ期愈合率75％,组间差异具统计学意义.结论:在清创缝合术后第一天进行首次换药患者伤口愈合损伤较少,有利于促进伤口快速愈合.
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心理护理干预在慢性伤口愈合中的应用
目的:总结对20例慢性伤口住院患者治疗慢性伤口期间进行心理护理干预护理体会.方法:针对2017年6月至2018年6月在我科行外科手术后伤口迁延不愈的20名患者进行及时、有效的心理护理干预,主要包括:倾听患者主诉,缓解患者焦虑;增加患者舒适度,提高治疗配合度;做好饮食指导,促进伤口愈合;加强防护知识指导,避免并发症的发生或恶化.结果:本组20例慢性伤口患者均能伤口完全愈合拆线出院,其中1例患者出现肺部感染加重,及时采取相应措施后感染能得到有效控制,其余患者伤口恢复顺利,无并发症发生.结论:及时、有效的心理护理干预可改善患者心理状况,提高主动治疗配合度,促进慢性伤口的快速愈合,有效避免并发症的发生,缩短患者住院时间,降低患者住院费用,提高患者满意度.
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富血小板血浆修复慢性难愈合伤口的疗效
目的 分析富血小板血浆(PRP)修复慢性难愈合伤口的临床应用效果.方法 随机选取本院2016年7月至2017年7月收治的慢性难愈合性伤口患者126例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各63例.对照组采取常规处理措施,包括引流、清创、换药、减压.观察组在此基础之上实施PRP配合治疗.观察两组患者住院时的创口愈合效果,观察注射PRP后,观察组患者的血小板计数、肉芽组织生长情况,以评估PRP在修复慢性难愈合伤口方面的临床疗效.结果 治疗后7、15、30 d,观察组患者的伤口愈合率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的平均愈合时间为(11.9±3.6)d,短于对照组患者的(18.2±6.9)d,差异具有统计学意义(t=1.696,P<0.05).观察组患者的显效率为96.83％,显著高于对照组的66.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的疼痛评分均降低,且观察组低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 慢性难愈合伤口患者采取PRP的修复治疗干预,能够改善患者伤口愈合效果,加快软组织伤口修复速度,临床应用效果显著.
关键词： 富血小板血浆(PRP) 慢性难愈合伤口 伤口愈合 -
微创技术在创伤骨科患者临床治疗中的应用效果
目的 探讨微创技术在创伤骨科患者临床治疗中的应用效果.方法 选取盖州市中心医院骨科2016年1月至2017年1月收治的86例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各43例.对照组给予传统治疗措施,试验组采用微创技术进行治疗,对比两组伤口愈合时间、换药次数及恢复效果.结果 试验组手术时间、术后伤口愈合时间、换药次数优于对照组;试验组治疗效果优于对照组;试验组术中出血量和非感染性发热情况低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微创技术在创伤骨科患者临床治疗中的应用效果好,不仅对患者造成的创伤小,还能够有效缩短治疗时间,对改善患者生命质量有重要意义.
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内眼手术前后点眼药的护理
眼科患者做内眼手术前局部点眼药可以协助检查、降低眼内压、冲洗眼结膜囊,使眼球表面处于无菌状态,为手术做好准备;内眼术后点药可减轻炎性反应、降低眼内压、防止眼内感染、促进伤口愈合等,是手术成功的关键一环.我们对2003年收治的496例(512只眼)病人进行点眼治疗及点眼效果观察,总结出几个点眼的注意事项,现报告如下.
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温开水清洁与常规消毒对产后会阴伤口愈合的影响
目的 探讨温开水清洁与常规消毒对产后会阴伤口愈合的影响.方法 选取2016年7—12月128例接受阴道分娩的产妇,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组64例.观察组予以温开水清洁会阴伤口,对照组采取常规消毒方法.比较两组会阴伤口愈合效果与感染发生率.结果 两组会阴伤口的甲级愈合率、产褥感染发生率、伤口感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组皮疹发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用温开水清洁会阴伤口的效果与常规消毒效果相当,但温开水清洁方式对皮肤的刺激性较小.
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电刺激促进伤口愈合的实验研究
本文研究了直流电刺激与伤口愈合之间的关系。首先通过直流电刺激伤口愈合的动物活体实验，可以得到伤口愈合图的平均灰度的平均值数据，还可以得到促进伤口愈合的佳直流电流和佳直流电压值。然后利用excel软件可以得到电压或电流与伤口愈合图的平均灰度的平均值的拟合方程。后利用Matlab软件求得直流电刺激伤口愈合佳值为：23.7 V和11.97 mA。与活体实验结果基本相符。
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门诊清创缝合术后换药间隔时间对伤口愈合影响分析
目的:探索门诊清创缝合术后换药间隔时间对伤口愈合影响.方法:选取2017年8月22日至2018年8月22日期间我院门诊清创缝合术100例患者(实施奇偶数法分组模式),对照组的50例患者进行每日换药法治疗,观察组的50例患者进行术后1st、2nd换药干预.结果:观察组伤口愈合I期率(92.00％)、感染率(2.00％)、伤口痂皮损伤率(2.00％)、伤口愈合时间(7.86±1.35)d均优于对照组(P<0.05).结论:在门诊清创缝合术后1st、2nd换药,能够加速伤口愈合.
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剖宫产术腹壁高危因素皮下放置引流管临床观察
目的:探讨剖宫产手术腹壁切口存在高危因素时皮下放置引流管促进伤口愈合的临床价值.方法:采用自制的硅胶引流管对存在腹壁高危因素的124例剖宫产孕妇进行腹壁缝合时皮下脂肪层放置引流管.结果:研究组的伤口甲类愈合率高于对照组(P＜0.05),而伤口出现红肿硬结、脂肪液化、裂开、感染情况比对照组明显减少(P＞0.05).结论:剖宫产手术对于有腹壁高危情况的产妇,在缝合腹壁切口时可预防性放置皮下引流管,有利于促进伤口的愈合.
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个性化护理干预对口腔颌面损伤后伤口及口腔功能的影响
目的 探讨个性化护理干预对口腔颌面损伤后伤口及口腔功能的影响.方法 选取2014年6月~2016年1月在我院治疗的口腔颌面损伤患者68例作为研究对象.将患者随机分为对照组和观察组,各34例.对照组实施常规护理,观察组实施个性化护理.比较两组患者损伤伤口愈合情况和口腔功能恢复情况.结果 对照组治疗有效率为73.5%,观察组治疗有效率为94.1%,观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔颌面损伤患者给予个性化护理措施可有效促进口腔颌面损伤伤口的愈合,也可有效改善口腔功能,值得临床推广应用.
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中药熏洗对肛肠手术患者术后疼痛及伤口愈合的影响
目的 观察中药熏洗对肛肠手术患者术后疼痛及伤口愈合的影响.方法 选取2017年8月至2018年6月行肛肠手术治疗的患者220例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各110例.对照组术后实施护理干预,观察组在对照组基础上结合中药熏洗干预.比较两组创伤疼痛程度、临床指征消失时间及住院时间.结果 干预后对照组创伤疼痛评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组临床症状消失时间及住院时间均长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏洗可缓解肛肠手术患者创伤疼痛,加快康复进程,缩短伤口愈合时间及和住院治疗时间.
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创面封闭负压引流技术促进伤口愈合的作用机制
创面封闭负压引流技术已广泛应用于烧伤整形、普外科及骨科等多个临床学科领域,适用于各类慢性溃疡、急性软组织缺损及外科手术切口裂开或感染等,并获得了满意的临床效果.但目前对于创面封闭负压引流促进创面愈合的作用机制尚未完全明了.
关键词： 创面封闭负压引流技术 伤口愈合 作用机制
