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WDJ6/100型电子直线加速器高压电源故障维修2例
高压电源是电子直线加速器的核心部分,也是易发生故障的部分,引发该故障的原因很多,而且,该部分的部件在常规条件下不易测量其好坏,因此,该部分的维修有其特殊性,维修的方法也不同于常规的维修.为了便于分析与解决问题,给出了与以下两例故障相关的电路原理简化示意图,见图 1.
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干燥培养箱电路的改进
1 电路改装前温控仪背面接线示意图见图 1. 2 改装后电路见图 2. (1)由于改装前,电路用微型继电器的(小电流)触点接通 500W~ 1000W的负荷,长期使用容易造成触点烧毁.设计该电路的作用是;增加大负荷继电器.使培养箱的可靠性增强.
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医院信息系统——提高患者满意度的新途径
随着医疗保健行业竞争的日趋激烈,医患关系在医疗服务中的作用也日益重要。除提高医务人员的技术水平、改善服务态度、更新医疗设备外、医院信息系统的采用是提高患者对医院医疗服务满意度的新途径。 1 医院信息系统使导医、选医自动化 医院分科复杂,建筑分散,病人在就医过程中往往要东跑西颠,挂号就诊、化验、取药、住院一个过程下来,要问几次,患者及家属对此非常抱怨。通过在医院的重要部位设立触摸式计算机屏,病人可根据需要问询各科室的位置,计算机可立即回答所问询科室的位置,并提供平面或立体示意图,减少了在就医问询过程中的医患摩擦,有利于提高医务人员的效率,同时也提高了患者的满意度。
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通过例行剂量周监测而发现BJ-4直线加速器均整器脱落的经验
均整器在医用加速器中的作用同行尽知,但因其深藏于机头电离室之上,属于固定部件,日常不需也不允许触动,故相对于其它电子、机械单元极难引起维修技师的关注.且它在通常的示意图上被画得与电离室一般大(1),使人觉得万一它出了问题也一眼可见.但下述实例表明这不合实际,望同行注意.
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Nd:YAG激光腔体的分解与复原
Nd:YAG激光治疗仪在治疗作用过程中因氪灯质量问题,电流过大或控制整流电路损坏,造成氪灯爆裂,致使防紫外石英玻璃管损坏,若整体更换新件,价格昂贵.为修复激光腔体必须在小心抽出晶体后,分解腔体,清理残渣,更换防紫外石英玻璃管,尔后复原腔体.现以武汉楚天激光器厂生产的YY-100型Nd:YAG激光腔体为例,将其分解与复原过程总结如下,与各位交流商榷(见示意图).
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月坛社区卫生服务中心:小本经营大家气象
瞄准公共卫生"从1995年开始着手搭建社区卫生服务格局,我就投身其中,历经11年的发展,我亲眼目睹了社区卫生服务发生了天翻地覆的变化.目前月坛社区卫生服务中心每年的门诊量大约在22万人次,小病在社区、大病和手术在大医院、生理和心理康复在社区的理念逐渐深入人心."杜雪平,月坛社区卫生服务中心主任,在接受本刊采访时快人快语、直奔主题.她指着办公桌上展开的一张月坛社区卫生服务中心辖区示意图如数家珍,逐一向记者介绍每个卫生服务站的人员配置、行医特色和职能定位.
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手术室和传染病房设计思路
连载(4)文章接上期7隔离室和压力控制隔离系统基本分为三类:1负压隔离室2正压隔离室3多级生物危险实验室现在还有双用的系统,经过控制既可用作负压隔离室,又可用作正压隔离室.下面的等距视图说明了隔离间压力控制的基本原理.其中包括一个前室,把隔离室与走廊分开.示意图中,空气送进隔离室,从隔离室和前室排出.气流的平衡和送风与排风间的压差表明室风与环境相比,是处于正压还是负压.
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《经络腧穴学》不同版本教材解读?
沈雪勇、许能贵主编的卫生部“十二五”规划教材,刘清国、胡玲主编的全国中医药行业“十二五”规划教材与沈雪勇主编的普通高等教育“十一五”国家级规划教材作对比,得出结论:①“十二五”教材比较“十一五”教材更加规范标准,从学术上对腧穴定位的修订更加具体准确,突出了教材的权威性与先进性。②沈氏教材注重“细腻”“透彻”“理解”。刘氏教材注重“驾驭”“清晰”“掌握”。
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出诊箱的管理
院前急救对速度及准确性有很高的要求,为保证抢救工作的速度和准确到位,要求出诊箱随时处于良好状态.出诊箱内急救用物种类繁多,为避免快速寻找药品困难、标签模糊、拿取不方便等因素影响抢救,2011年1月规范了出诊箱管理,取得了满意效果.1 临床材料我科配备出诊箱有10个,按1~ 10进行编号,出诊箱中有急救药品33种,其中针剂28种,共100支;急救物品36种.2 方法2.1 示意图管理规范出诊箱内物品放置的位置、药品种类并制订其示意图(见图1).①第1层:急救包的外层,小兜放体温计、电筒、印油;大兜放血压计、听诊器、喉镜.②第2层:出诊箱盖的内壁层,放置开放气道用物(开口器、舌钳、压舌板等)、包扎伤口用物(纱布块、棉垫、绷带等)电极片、手套、出诊箱示意图等.
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转化医学T1、T2、T3路线图与美国医疗改革:为实现高质量服务
1背景美国在基础医学和临床研究领域投资巨大,也产生了重要的结果.但是,由于在研究成果向临床应用转化的过程中存在问题,美国在开展高质医疗,改善临床结局的道路上走的十分艰辛.美国卫生部下属单位的Dougherty和Conway归纳出转化医学T1、T2、T3路线图(3T线路图,图1,由编译者绘制的示意图),其目标是改善美国的医疗服务质量,加速医学创新性发现应用于临床的步伐.
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人体结构图在与人工气道患者沟通中的应用
气管插管或气管切开患者由于失去了语言表达能力,造成护患之间的有效沟通障碍,导致护士无法及时理解患者的需要和想法.目前虽有很多特殊沟通技巧,但在使用过程中仍觉有些不便.为解决这一问题,我院自2005年1月至2006年4月,尝试运用自制人体结构示意图,并配合文字说明,与65例人工气道患者进行沟通,取得了满意的效果,现报告如下.
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双结病合并房室结双向性三径路传导的心电图表现
患者女性,35岁,近1周晕厥数次.临床诊断:晕厥原因待查,病毒性心肌炎?检查心电图(图1)示窦性的基本P-P间期0.76~0.79 s,心率76~79次/min;Ⅱa长P-P间期2.68 s,与短P-P间期无倍数关系;Ⅱb长P-P间期3.88 s,为短P-P间期的5倍,期间可见缓慢的房室交界性逸搏出现;P′2、P′5、P′10提早出现,落在T波顶峰上,下传的P′-R间期0.66~0.69 s,偶联间期相等,代偿间歇不完全,为房性早搏经慢径路下传(图1梯形示意图中以长虚线表示),P1、P3、P4、P8、P9落在T波降支或顶峰上,下传的P-R间期0.21 s,由快径路下传,P6、P7、P11、P12落在T波顶峰或上升支上,下传的P-R间期0.57 s,循中速径路下传(图1梯形示意图中以短虚线表示).心电图诊断:(1)窦性心律,(2)窦性静止,(3)高度窦房传导阻滞,(4)频发房性早搏,(5)房室结内顺向性三径路传导,(6)缓慢而不规则的房室交界性逸搏伴静止,(7)双结病、短暂性全心静止.
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内控体系的建立与完善
如果单独从财务体系解说药店内部管控体系的话,一般可以分为:1.流程相关风险点及相关财务报表科目,2.流程示意图,3.控制矩阵,4.职责分离指引表,5.授权审批要求.根据这些流程,每个公司根据自身的工作情况,均可编制一套完整的内部管控制度.不过,如果深层次地讨论药店内部管控体系所涉及的内容,就要从制度的设定及流程的控制开始研究.
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专家倡议:由"证据"向"政策"过渡,推动我国医学转化进程
"美国前不久推出的全新<居民膳食指南>,引起了美国公众和全球的高度关注--该<指南>并没有提出新的营养食谱,只是在推荐形式上,使用令人耳目一新的‘我的餐盘(MyPlate)'营养示意图,取代了沿用近20年的'我的金字塔(MyPyramid)'.需要强调的是,新图示不仅更加清晰、直观,重点突出,形式简单明了,可操作性更强,而且反映了美国政府在健康理念传播方面的创新,同时也是一个转化医学的典型实践."
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浅谈示意图在医学教学中的应用及意义
示意图是用简单的形式表现较复杂的事物,内容简明扼要,图面清晰醒目的一种教学图像.教学中设计示意图按教学目的设计,紧扣教材,取其精华,不计细节,增删灵活,不受时空限制,旨在突出重点,有的放矢.教师易画易用,随用随现,是化文为图,变抽象为具体的快速反应工具.它能充分发挥示意图的教学功能,弥补教学挂图、解剖图、插图等的不足,是提高医学教学质量的理想方法之一.因此,在医学教学中应注意发挥示意图的特殊作用.
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医科达(Elekta)Sli型直线加速器闸流管故障分析解决
氢闸流管一般是由阳极、栅极、阴极以及储氢器(氢发生器)组成.阳极和栅极要求有良好的导电和导热性能,并且应具有较高的熔点.阴极大多采用旁热式氧化物阴极,其外周是双螺旋灯丝.氢发生器是一个金属的管壳,管壁上有孔,里面是加热灯丝,并且充满了钛氢化合物粉末.我院所使用的医科达Sli型直线加速采用的是EEV的CXll54型闸流管,图1为闸流管结构示意图.
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高压氧舱计算机控制基本原理及典型故障处理
1计算机控制基本工作原理在医用高压氧舱控制系统中,操舱方式有多种:如手动、气动、电动、计算机等操舱方式.通常多采用计算机操舱方式,使用计算机对高压氧舱各参数进行检测、判别与控制,以保证高压氧舱的安全、可靠和正常运行.其原理示意图如图1.
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X线机动作程序图示法的探讨
X线机动作程序示意图对维修人员有实用意义。本文通过例子示范,介绍一种能全面展示工作过程的图示法及其编绘要点。 现代X线机功能多,自动化程度高,但控制电路复杂,电路中应用了大量的继电器及电子电路,某些大型机作一次曝光需要多达几十个继电器及单元电路按一定的程序先后动作才能完成。维修人员必须清楚地掌握其动作程序,才能在维修时顺藤摸瓜,快速找到故障点。要掌握一台大中型X线机的控制电路的工作原理,理顺各指令开关、继电器、单元电路之间复杂的逻辑关系是一件既费时又费神的事,然而,每当机器出现故障需要维修时,又要重温一次,这就未免会增加工作量,影响工作效率
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反转加强前壁颈静脉成型术治疗颈静脉瘤样扩张11例
颈静脉瘤样扩张的治疗国内外常用颈静脉结扎、颈静脉瘤切除及裙边缝合颈静脉成型术,但常出现如颈静脉血栓形成及术后对侧颈静脉发生瘤样扩张等并发症。我科采用反转加强前壁颈静脉成型术治疗效果满意,报告如下。1 资料与方法1.1 病例:11例中男7例,女4例;年龄32~63岁,平均45.3岁。颈静脉瘤样扩张左侧6例,右侧5例。1.2 手术适应证:①单发的颈静脉瘤样扩张;②对侧颈静脉正常;③病变位于颈静脉角2 cm以上;④病变累计范围>5 cm;⑤术前颈静脉造影证实无继发性血栓形成;⑥患者不伴有严重感染或主要脏器的严重器质性病变。图1 “反转加强型前壁”示意图1.3 手术方法:常规全身麻醉,平卧,头偏向健侧,切开颈动脉鞘,显露颈静脉,术中注意勿损伤迷走神经及肺尖,分离后颈静脉两端完全阻断。纵向切开颈静脉瘤样扩张的静脉前壁,将切开的两侧静脉壁分别向两侧反折管壁周长的1/5,于双侧反折处连续双重缝合颈静脉,然后把反折的多余静脉壁缝合于颈静脉前壁。术后处理同传统的颈静脉成型术。示意见图1。2 结果 11例患者术后均痊愈出院,经5年随访复发率为0,术后对侧颈静脉瘤样扩张发生率为0。
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逆转录病毒IL-6/IL-2融合蛋白载体构建及其对K562细胞诱导分化作用
我们在构建的人重组IL-6/IL-2融合蛋白(CH925)[1,2]基础上,构建了逆转录LhIL-6/IL-2SN融合基因载体,并转染K562细胞,进行IL-6/IL-2融合基因对K562细胞系增殖、分化调控作用的研究,探讨其在慢性粒细胞白血病诱导分化治疗中的应用前景和意义,现将有关实验研究结果报告如下.材料和方法1逆转录病毒载体LhIL-6/IL-2SN构建逆转录病毒载体LIIL-6/IL-2SN包含IL-6/IL-2融合基因和一个新霉素抗性(Neo)基因.使用限制性内切酶EcoR Ⅰ和BamH Ⅰ从pfIL-6/IL-2质粒消化回收IL-6/IL-2基因片段[1],设计并合成PCR引物(含IL-6信号肽序列),以重叠PCR进行扩增,将IL-6信号肽连接于IL-6/IL-2基因上游[1],构建全长SP-IL-6/IL-2基因.逆转录病毒载体LhIL-6/IL-2SN及不含IL-6/IL-2只含Neo基因的对照载体LN构建示意图见图1.