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顺产为啥要侧切?
首先说说什么是“侧切”.侧切的全称是“会阴侧切”,指的是在分娩的时候,医生主动在产妇的会阴部位用特殊的剪刀剪开一个口子,等分娩结束后又重新缝上这样一个过程.对于准妈妈而言,侧切在一定程度上增加了产后会阴的不适;对于医生或助产士而言,侧切增加了接生的时间和缝合的操作.如此看来,侧切是件两不讨好的事情!那么为什么经常还要做侧切呢?不做侧切行不行?医生干嘛要自找麻烦来这么一剪刀呢?
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美容整形:材料选择五大标准
任何手术都需要用到手术材料,简单的比如缝合的手术线.任何一个患者都希望给自己用的材料好,这一点在美容整形手术上尤为重要.材料选择的五大标准——第一,植入人体的材料必须是无毒无害的.这包括材料本身和它所产生的分解产物,医学上叫降解产物.比如说“奥美定”,化学名为“聚丙烯酰胺”,危害就是其降解产物单体对人体有毒害.
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翼状胬肉蒂部结膜转位缝合联合角膜缘干细胞移植术疗效观察
本研究自2001年3月至2004年6月对翼状胬肉切除患者施行了胬肉切除加蒂部结膜转位缝合联合角膜缘干细胞移植术,观察发现此术式不但角膜上皮修复快,而且可明显降低复发率.
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宫颈缝合术治疗宫颈闭锁不全引起晚期流产18例分析
宫颈闭锁不全是造成晚期流产的一个重要因素,笔者在近5年援助非洲医疗工作中,对因宫颈闭锁不全造成晚期流产18例患者,行经阴道缝合宫颈治疗取得了良好的效果,现报告如下.
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改良式B-Lynch缝合术配合米索前列醇在治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床观察
产后出血是产科常见的严重并发症,是导致孕产妇死亡的首要原因,其发病率占分娩总数的2%~3%[1],而子宫收缩乏力性出血占产后出血总数的70% ~80%[2].及时有效地处理产后出血,对降低孕产妇病死率十分关键.近年来,我院采用了改良式B-Lynch 缝合术配合米索前列醇治疗剖宫产时宫缩乏力性产后出血取得了良好疗效,明显提高了产科质量,现报告如下.
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下颌高位阻生智齿拔牙牙创应用缝合和不缝合的影响观察
目的:观察下颌高位阻生智齿拔牙牙创应用缝合和不缝合的影响。方法选取我院2013年3月~2015年3月收治的下颌高位阻生智齿拔牙患者108例,按照随机的原则将其分为观察组和对照组,各54例。观察组患者实施拔牙创面缝合,对照组患者实施拔牙创面不缝合,观察两组患者创面的愈合效果。结果观察组患者经过牙创缝合后,其干槽症发生率为1.85%,一期愈合率为88.89%,牙创愈合时间为(4.19±0.31)天,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对下颌阻生智齿拔牙患者创面进行缝合可有效促进创面结缔组织的生长,缩短牙创愈合时间,值得临床应用推广。
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防治剖宫产术后晚期出血的临床分析
目的分析缝合和使用抗生素在316例剖宫产术后无晚期出血中的作用.方法对316例剖宫产术后病例进行回顾性分析.结果剖宫产经子宫下段肌肉两层正确缝合,切口止血,合理联合采用多种抗生素,无1例晚期出血.结论正确缝合子宫切口,合理采用抗生素,可以有效防止剖宫产后晚期出血.
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巧用橡皮止血带浸泡肠线
在产科缝合会阴侧切时,常常有一些用不完的肠线.这时可以浸泡在75%酒精中消毒以便再用,防止浪费.可是肠线泡的多了容易缠在一起,不易夹取.下面介绍一种简单、方便的方法.
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巧用一次弹力帽固定头外伤患者敷料
我们知道头外伤患者缝合后,用胶布或绷带固定不牢固,敷料易脱落,易造成伤口二次感染.针对此问题,我科应用一次性弹力帽固定头外伤患者敷料,取得良好效果,想将方法介绍如下:
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对微型骨锚重建远指节伸肌腱止点手术缝合方法的改良
目的:微型骨锚重建远指节伸肌腱止点中改进缝线固定肌腱方法,观察局部异物反应和重见效果.方法:应用微型骨锚重建伸肌腱止点39例,实验组24例手术过程中改良缝合方法,将微型骨锚携带的编织线线体穿入侧束,相互缝穿固定成结;对照组15例编织线线体缝入终腱常规缠绕成结.观察术后半年内关节活动效果与指背部异物反应状况.结果:实验组与对照组畸形矫正的效果和远指间关节背侧线结异物反应之间差异明显.结论:改良的缝合方法固定肌腱止点的效果优良,异物反应轻.
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头发交叉固定术治疗头皮裂伤的疗效观察
目的:研究分析头发交叉固定术治疗头皮裂伤的临床治疗效果.方法:选取我院于2012年9月到2013年6月收治的78例头皮裂伤患者,将其随机划分为两组,对照组45例患者接受传统清创缝合术治疗,治疗组33例患者接受头发交叉固定术治疗,对比两种治疗方法的临床治疗效果.结果:两组患者实施治疗后,治疗组患者的清创时间以及疼痛评分显著少于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).结论:采用头发交叉固定术治疗头皮裂伤,方法简便,对患者造成的疼痛程度较轻,治疗效果显著,较适用于急诊治疗中.
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口腔颌面部外伤例临床分析
口腔颌面部是人体的外露部分,易遭受损伤,由于口腔颌面解剖结构特殊,生理功能重要,因此在处理口腔颌面损伤时减少面部畸形和功能丧失有重要意义.现将我科收治的口腔颌面部外伤患者281例进行临床资料总结分析如下.1临床资料1.1一般资料:2010-2012年收治的68例口腔颌面部外伤患者中,男46例,女22例,男女比例2.1∶11.2发病率与年龄关系:青年组(16~45岁)49例占72%儿童少年组(<16岁)14例占21%,老年组(>45岁)5例占7%.1.3季节与发病关系:在寒冷天气的冬春季节发病较多,43例占63.3%,较热的夏秋季发病25例占36.7%.颌面外伤的原因:跌倒16例占23.5%,车祸25例占37%,斗殴9例占13.2%,工伤11例占16%,酗酒5例占7.3%,其他2例占3%.1.4颌面部损伤部位:单纯软组织32例占47%,上颌骨折2例占3%,下颌骨折20例占30%,颌骨折4例占6%,鼻骨折6例占9%,上颌骨折3例占4%其他1例占1%.1.5治疗及结果:68例均经手术治疗,均达临床治愈.
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甲状腺上动脉穿支皮瓣在面部缺损修复再造的临床应用效果
目的:探讨甲状腺上动脉穿支皮瓣在面部缺损修复再造中的应用效果。方法在局部肿胀麻醉或全身麻醉下切除病变组织,测量创面大小,确定甲状腺上动脉穿支进入皮瓣,旋转皮瓣与面部缺损区域后无张力缝合固定皮瓣,供皮瓣区直接分层缝合。结果随访3个月至2年,皮瓣均完全成活,无二次手术,皮瓣与周围组织无色差,厚薄均匀,可感知,无继发畸形,肿瘤患者无复发,效果满意。结论甲状腺上动脉穿支皮瓣对面部缺损进行修复再造,效果显著。
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可吸收线在输卵管结扎术中的应用
近年来,本站在小切口腹式输卵管结扎术中,采用可吸收线进行缝合,具有不用拆线,创缘对合好,瘢痕小等优点[1],受到了受术者的欢迎,现报告如下.一、资料与方法1.临床资料 2005年12月~2006年12月本站在小切口腹式输卵管结扎术中使用可吸收线进行缝合,共650例,其中使用络制肠线150例,吸收性合成纤维(如PGA等)500例.
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改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中难治性宫缩乏力大出血20例分析
产后出血是孕产妇死亡的主要原因,而宫缩乏力性大出血又是产后出血的首位原因.剖宫产术中常因难治性宫缩乏力大出血而切除子宫,给产妇生理、心理造成巨大伤害.本院采用改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中难治性大出血20例取得良好效果,现报告如下.
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腹腔镜下胆总管切开纤维胆道镜取石后一期缝合68例分析
目的:探讨腹腔镜下胆总管切开、纤维胆道镜取石后胆总管一期缝合术式的治疗效果.方法:68例胆总管结石病人(其中原发性胆总管结石6例),在腹腔镜下行胆总管切开、纤维胆道镜取石后一期缝合.结果:手术时间为(110+40)min,进食时间为(48+4)h,下床活动时间为(52+6)h,术后出院时间为(4.5+0.5)d,未发生术后并发症.结论:腹腔镜下胆总管切开纤维胆道镜取石后行胆总管一期缝合安全可行.只要镜下确保取净结石,肝外胆管无狭窄,均可一期缝合.该术式具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,值得推广应用.
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宫颈内口-子宫下段压迫缝合法对前置胎盘伴胎盘植入导致的术中子宫出血疗效观察
目的:分析在出现前置胎盘症状且伴有胎盘植入的患者治疗中,给予患者宫颈内口-子宫下段压迫缝合治疗的具体效果.方法:收治前置胎盘合并胎盘植入造成术中子宫出血患者10例,所有患者需要接受宫颈内口-子宫下段压迫缝合治疗,对患者的具体治疗情况进行回顾性分析.结果:所有患者接受治疗的效果较好,无严重并发症,也没有被转入重症监护室进行观察;治疗后随访结果显示患者怀疑出现剖宫产瘢痕憩室1例,其他患者情况较好.结论:针对临床当中出现前置胎盘与胎盘植入而造成子宫出血的患者治疗来讲,患者接受宫颈内口-子宫下段压迫缝合治疗的效果较好.
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腹壁手术切口的免拆线缝合方法探讨
目的:探讨腹壁手术切口免拆线缝合方法的临床价值.方法:将腹部Ⅰ、Ⅱ类手术切口患者76例随机分为两组,各38例,观察组采用6-0的PGA线行皮内连续缝合法关闭手术切口皮肤,术后免予拆线;对照组给予4-0丝线间断缝合法关闭手术切口皮肤,术后1周拆线.结果:观察组与对照组缝合皮肤层所消耗时间、下床活动、住院天数、术后敷料更换频次、瘢痕评分(温哥华瘢痕评分)等差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹壁手术切口的免拆线缝合方法具有速度快、恢复快、痛苦小、瘢痕小等优点,值得临床推广.
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开腹和腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔缝合的临床疗效研究
目的:探讨开腹和腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔缝合的临床疗效.方法:收治行腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔缝合手术患者60例为腹腔镜组,收治行开腹胃十二指肠溃疡穿孔缝合手术患者60例为开腹组,比较两组治疗效果.结果:腹腔镜组的手术时间、手术出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后镇痛剂使用率、并发症和住院时间均低于开腹组(P<0.05).结论:对于胃十二指肠溃疡穿孔的缝合治疗,腹腔镜下手术治疗效果优于开腹手术.
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会阴切口裂开16例原因分析及对策
目的:探讨会阴切口裂开的原因及对策。方法:收治会阴切口裂开的产妇16例,与同期会阴切口甲级愈合的产妇16例进行比较。结果:导致会阴切口裂开的因素主要有助产技术不娴熟、缝合失误、未严格执行无菌操作技术及落实会阴清洁卫生工作、阴道炎、环境因素等。结论:提高助产人员助产技术和缝合水平,严格落实无菌操作技术,提高产妇自身健康意识,加强术后清洁卫生护理,可以有效减少会阴切口愈合不良,避免切口裂开。