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老年人心肌梗死后的二级预防
近年来,随着急性心肌梗死(AMI)救治水平的不断提高,AMI的抢救成功率也明显提高,但AMI后存活的患者仍然易于发生心血管事件,包括复发性心绞痛、心力衰竭、再次心肌梗死、心律失常和心源性猝死.
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机械通气治疗手术后重度急性左心衰竭37例临床观察
急性左心衰竭是指各种诱发因素引起左心射血功能急剧下降或左心负荷突然加重,使肺循环压力升高而出现的以急性肺水肿为特征的一种临床病理生理综合征.全身麻醉手术对患者心、肺功能都是很大的创伤,尤其是老年患者,往往自身就存在许多慢性疾病,而且以心脏方面的疾病较多.手术的打击及术中术后输血补液等可造成患者心脏功能的急剧改变,从而引发急性肺水肿,对于本身就处于高消耗的术后患者来说,是极难纠正和致命的.适时提供机械通气进行呼吸支持,对于提高抢救成功率具有重要意义.作者对我院重症监护室(ICU)2008-2011年收治的各手术科室37例术后并发急性重度左心衰竭患者及时给予机械通气治疗,取得了显著疗效,现报告如下.
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肠内营养乳剂在高血压脑出血术后早期营养支持中的应用
高血压脑出血术后危重患者,短期内不能自主进食,存在不同程度的吞咽困难。营养支持尤其是肠内营养支持在神经外科手术患者中的应用越来越受到重视,合理的营养支持不仅能改善患者的营养状况,在提高患者机体免疫、减少并发症的发生及提高抢救成功率中也起着至关重要的作用。本研究通过对我院2010—2012年高血压脑出血术后患者不同营养方式进行回顾性研究,报告如下。
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改良式心肺脑复苏13例临床研究
心脏骤停是临床常见的危急重症,抢救成功率1%~2%,及时的心肺复苏(CPR)是抢救心脏骤停唯一可靠的办法。但持续性心脏按压(CCR)效果不够理想。临床观察13例改良式心肺脑复苏术,即开放气道,持续胸外按压,均心跳恢复,10例呼吸恢复,8例完全康复,无后遗症,2例轻度偏瘫和失语。本组13例,抢救成功10例,抢救成功率77%,改良式心肺复苏操作性强,效果理想。理论上,改良式心肺脑复苏术理论基础完善,临床效果好,适合于基层医院和大众推广。
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基层医院急性有机磷农药中毒抢救体会
急性有机磷农药中毒病人,在我院收治较多,虽然抢救成功率也逐渐增加,但在实际抢救中,仍存在很多问题.为总结经验和进行经验交流,特将我们经治的92例治疗情况和体会总结如下.
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急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭40例临床救治观察
目的为观察早期足量给予复能剂并结合换血疗法对急性有机磷农药中毒(AOPP)所致呼吸衰竭疗效.方法将40例AOPP分为治疗组和对照组,两者治疗方法主要不同在于治疗组采用早期、足量的复能剂和换血疗法.结果治疗组痊愈18例,死亡2例,对照组:痊愈4例,死亡16例,两组相比,差异有显著性(P<0.05).结论对重症AOPP患者在早期呼吸衰竭后,应用足量复能剂,换血治疗,机械通气是提高抢救成功率的关键.
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PCI术在急性心肌梗死心脏骤停心肺复苏术抢救中的疗效
目的 观察PCI术在急性心肌梗死(AMI)心脏骤停心肺复苏术抢救中的疗效.方法 选取2016年1月至2018年1月在我院就诊的192例AMI后心脏骤停患者为研究对象,将患者随机分为对照组和研究组,每组96例.对照组患者给予心肺复苏术后给予保守治疗,研究组患者给予心肺复苏术后再给予PCI术治疗.比较两组患者的治疗效果、心胸相关参数及不良事件发生情况.结果 治疗后,研究组抢救成功率明显高于对照组(P<0.05);随访3个月后,研究组复发率、再次入院率及心绞痛再发率均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的心胸比值均显著降低,左室射血分数及血小板计数均显著升高,且研究组优于对照组(P<0.05).研究组心源性休克发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 PCI术联合心肺复苏术在提高AMI心脏骤停患者抢救成功率、改善预后方面具有显著优势,值得在AMI心脏骤停心肺复苏术抢救中推广应用.
关键词: 心肺复苏术 PCI术 急性心肌梗死(AMI) 心脏骤停 抢救成功率 -
移动式监护抢救台车的研制及临床应用
为了适应临床救护工作的需要,提高监护抢救设备的合理使用率,促进医疗设备使用管理的标准化,我们研究开发出"移动式监护抢救台车",经临床科室使用后,取得了良好的效果.
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浅谈呼吸机原理、安全使用方法及常见故障排除
随着医疗水平的不断提高, 呼吸机已经成为一种常规医疗设备, 特别是近年来微电脑技术在呼吸机领域中的应用, 使得呼吸机的功能更加完善, 性能更加先进。但是, 如何将日益先进的呼吸机安全地使用好, 这就需要了解和掌握呼吸机的结构原理、安全使用方法及常见故障排除, 这对消除呼吸机隐患、迅速排除故障、延长呼吸机寿命、提高抢救成功率起到事半功倍的效果。
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体位改变在急诊洗胃中的作用
急性中毒是急诊常见重症之一,能否充分彻底洗胃是抢救成功的关键.洗胃不彻底将降低抢救成功率,增加患者的痛苦,而传统的洗胃技术,在洗胃结束后因胃内自身褶皱的影响,常导致残留液较多,不能将胃内毒物彻底清除干净.
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急诊护士在急诊绿色通道中的作用
急诊绿色通道的开放为抢救生命赢得了宝贵时间,适应现代急救医学的发展,提高了病人在急诊室中的抢救成功率.
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监护仪在临床抢救中的应用
随着医学技术的发展,各种监护仪在临床上的应用越来越广泛.我科室自应用多功能监护仪以来,在抢救治疗危重病人的过程中起到重要作用.现代多功能监护仪能动态观察心电图形、呼吸、心率(律)、血压、血氧饱和度等,及时发现病情的细小变化,为抢救治疗赢得宝贵时间,提高抢救成功率,减少了医疗纠份.
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优化抢救流程在急诊危重症监护病房护理管理中的应用效果观察
目的:观察优化抢救流程在急诊危重症监护病房护理管理中的应用效果.方法:选取我院2017年5月至2018年5月在我院急诊危重症监护病房进行抢救的90例患者作为研究对象,按随机排列表法分成对照组和观察组,各45例,对照组采用传统抢救流程进行抢救,观察组采用优化抢救流程进行抢救,对比两组患者抢救时间、抢救成功率和护理不良事件发生率.结果:观察组接诊时间、抢救准备时间、总急救时间均短于对照组,且观察组抢救成功率94.84% 高于对照组的72.58%,护理不良事件发生率2.04% 低于对照组的10.54%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用优化抢救流程对急诊危重症监护病房患者进行抢救 ,可以缩短抢救时间 ,提高抢救成功率 ,减少护理不良事件的发生.
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急性重度有机磷农药中毒的救治体会
我国作为一个农业大国,有机磷农药的使用仍相当普遍.在广大基层医院急性有机磷农药中毒(SAOPP)为临床常见急症,尤其以消化道为中毒途径的患者,临床经过凶险,病死率高.如何提高重度有机磷中毒(SAOPP)的抢救成功率,是国内医学界广泛关注的热点问题.近年来,我院在总结了以往经验教训的基础上,采取综合治疗措施治疗SAOPP,取得了明显疗效,现总结报道如下.
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简易呼吸器的正确使用
临床上许多病人因呼吸骤停或呼吸即将停止而需紧急气管插管,在麻醉医生尚未实施气管插管之前仍有一段时间病人需要呼吸支持,先行简易呼吸器人工呼吸对于提高抢救成功率具有重要意义.
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内科急性昏迷患者的临床急救护理方法研究
目的:探究内科急性昏迷患者的临床急救护理方法.方法:取2017年5月-2018年7月我院内科收治的62例急性昏迷患者开展本次研究,回顾患者临床病例资料,以不同的护理措施为分组依据,将62例患者分为对照组、实验组,每组31例.对照组用常规护理,实验组用临床急救护理,对比两组急救护理效果.结果:抢救成功率与对照组相比,实验组较高(P<0.05);住院时间与对照组相比,实验组较长(P<0.05).结论:临床急救护理措施应用于内科急性昏迷患者中,不仅可以提高抢救成功率,还可以缩短患者住院时间,值得临床推广应用.
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急性心梗患者院前急救策略探讨
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者院前急救措施及其效果.方法:纳入2016年12月~2017年12月我院急救中心接诊的AMI患者80例,采用规范的院前急救措施开展急救.观察抢救成功率、死亡行院前急救率及抢救时间.结果:80例患者经院前急救,74例患者抢救成功,抢救成功率为92.5%(74/80);6例患者死亡,死亡率为7.5%(6/80).平均抢救时间为(61.5±11.5)min.结论:在急性心梗患者急救中,实施规范化院前急救措施可缩短抢救时间,降低死亡率,提高抢救成功率.
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标准化急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用
目的:观察标准化急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用效果.方法:对照组采用常规方法护理,观察组实施标准化急救护理.结果:观察组接诊时间(2.10±0.01)min、分诊(1.59±0.13)min、转运(3.40±0.44)min、抢救(30.15±2.76)min、抢救成功率97.06% 、死亡率2.94% 、满意度97.06%,与对照组差异显著(p<0.05).结论:实施标准化急救护理,能够有效缩短急诊危重症患者的急救时间,提高抢救成功率,提高患者的满意度.
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急救气管插管过程中常见并发症及配合
气管插管是保证呼吸通畅有效、确切的急救操作,是心肺复苏时抢救危重症患者的一项重要手段,被广泛应用于各种原因所致的气道阻塞、窒息以及呼吸/循环衰竭的急救[1].笔者通过多年临床实践,对急救气管插管过程中易出现的并发症进行分析,总结经验,以提高抢救成功率.
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优质护理方案对急诊外伤患者抢救成功率及护理满意度的影响
目的 探讨优质护理服方案对急诊外伤患者抢救成功率及护理满意度的影响.方法选取2014年5月至2016年5月收治的80例急诊外伤患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上加强优质护理方案,对比两组抢救成功率、护理质量、护理满意度.结果观察组抢救成功率为87.5%,高于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理态度评分、护理技术评分、护理服务质量评分和护理效果评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论在急诊外伤患者中,实施优质护理方案可以显著地提高抢救成功率和护理质量,护理满意度高.