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急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭40例临床救治观察
目的为观察早期足量给予复能剂并结合换血疗法对急性有机磷农药中毒(AOPP)所致呼吸衰竭疗效.方法将40例AOPP分为治疗组和对照组,两者治疗方法主要不同在于治疗组采用早期、足量的复能剂和换血疗法.结果治疗组痊愈18例,死亡2例,对照组:痊愈4例,死亡16例,两组相比,差异有显著性(P<0.05).结论对重症AOPP患者在早期呼吸衰竭后,应用足量复能剂,换血治疗,机械通气是提高抢救成功率的关键.
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无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并早期呼吸衰竭患者的护理及体会
目的 观察无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺病合并早期呼吸衰竭患者的护理效果.方法 选取行无创呼吸机治疗的90例老年慢性阻塞性肺疾病合并早起呼吸衰竭患者,随机分成对照组与观察组,给予对照组常规护理,给予观察组综合护理,对比两组患者护理效果.结果 观察组患者PaO2、PaCO2指标改善明显优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 在老年慢性阻塞性肺病合并早期衰竭患者应用无创呼吸机治疗中实施综合性护理,可明显提高患者治疗效果,减少并发症的发生,对于促进患者康复具有重要作用.
关键词: 老年慢性阻塞性肺疾病 早期呼吸衰竭 无创呼吸机 -
经鼻持续气道正压通气
经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressare,NCPAP)是在患儿自主呼吸时使用的辅助人工通气方法.1972年Gregory首先用硅胶制成鼻塞,进行经鼻持续正压通气,治疗早产儿呼吸衰竭.20余年来,随着技术的不断改进,应用范围日益扩大,此方法无创、简便易行,效果可靠,不失为治疗早期呼吸衰竭的重要方法之一.
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阳明腑实喘满证中血管活性肠肽改变与肺损害及修复的关系
1 血管活性肠肽(VIP)研究的意义祖国医学中"肺与大肠相表里”的理论在长期的临床实践中得到充分证实.现代医学也观察到严重的肠道功能紊乱可导致肺损害,改善肠道功能可促进肺损害的修复.目前对这些改变的机制尚不清楚.严重创伤造成的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与中医阳明腑实喘满证颇为相似[1],在"肺与大肠相表里”的理论指导下,临床上采用通里攻下法治疗取得了满意的疗效.特别是对重症胰腺炎早期呼吸衰竭的预防与治疗更有重要价值[2].研究参与肺肠病理改变的活性物质对于了解其治疗机制有重要意义.VIP具有广泛的生理活性,肺与肠内均有其受体.间断地从肠腔扩张肠管可以增加VIP的释放,动脉输注VIP使内脏血管舒张,小肠液体和电解质分泌增加,这与大承气汤的临床药理作用相似.因此设想VIP是阳明腑实喘满证发病和治疗过程中的重要活性物质[3].
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急性重度有机磷农药中毒早期呼吸衰竭的抢救及护理
呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)患者常见的死亡原因之一[1].急诊科护士积极严密观察、早期评估、正确诊断、及时处理、有效的配合是抢救成功的关键.我院急诊科2003年9月-2005年12月共抢救重度有机磷农药中毒早期呼吸衰竭患者19例,现将护理体会报道如下.
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舒适护理对使用无创呼吸机患者的影响
无创呼吸机指通过面罩利用气泵的换气作用改善肺通气,提高血氧含量而降低CO2含量,同时可缓解呼吸肌疲劳,降低呼吸运动氧耗,预防早期呼吸衰竭,缓解病情发展的一种治疗方法[1]。本文探讨对使用无创呼吸机的患者开展有针对性的舒适护理措施的效果。
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体外循环心脏手术致早期呼吸衰竭临床护理体会
2003年6月~2004年6月,我院为112例患者实施体外循环心脏手术,术后早期发生急性呼吸衰竭(ARF)7例,经精心治疗和护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
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有机磷中毒并发呼吸衰竭5例诊治分析
急性有机磷农药中毒患者常见及严重的并发症主要是呼吸衰竭,包括急性胆碱能危象的早期呼吸衰竭和重度中间综合征的迟发呼吸衰竭,是有机磷中毒致死的主要原因.早诊断,正确的抢救措施是治疗的关键.现将我院5例较典型病例在诊治中的一点体会介绍如下.
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机械通气联合纳络酮在有机磷农药中毒并发早期呼吸衰竭治疗中的应用
对急性有机磷农药中毒已有多种抢救措施,但重度中毒病死率仍较高,尤其是早期并发呼吸衰竭者.近年来我们对此类患者除采取常规措施外,及时进行机械通气,并在此基础上加用纳络酮抢救,取得比较满意疗效,现将诊治体会介绍如下: