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急性应激对老年糖尿病患者的影响
老年糖尿病患者的应激事件常引发严重的并发症,甚至危及生命,已引起临床高度重视.现根据我们的诊治体会讨论如下.
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食管癌术后并发乳糜胸23例诊治体会
乳糜胸是食管癌切除术后常见的并发症之一,文献[1]报告,乳糜胸的发生率分别为0.4%~2.6%和1.8%~4.0%.如不及时诊断处理,后果严重,甚至会危及生命.我院自1989年1月至2000年12月共手术切除食管癌2 874例,术后并发乳糜胸23例,约占0.8%.现将我们的诊治体会报告如下.
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绝经后老年妇女宫腔积脓诊治体会
绝经后的老年妇女,宫颈萎缩,颈管狭窄,子宫收缩差,使分泌物及宫腔脱落的组织停滞于宫腔造成感染。另外老年妇女触觉及痛阈低下[1],对疼痛的耐受性强,易导致急腹症,病情隐匿延误诊治,严重的可造成误诊。现将我院宫腔积脓患者的诊治体会总结如下。
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急性肠系膜血管供血不全32例临床分析
回顾性分析我院1997年5月至2007年5月收治的急性肠系膜血管供血不全患者32例,就其临床特点及诊治体会报告如下.
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功能失调性子宫出血的诊疗方法比较
功能失调性子宫出血(功血)分为无排卵型功血和有排卵型功血两种,对青春期无排卵功血患者治疗原则是药物止血,调整月经周期及恢复排卵功能.现将诊治体会做如下报告.
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延迟性脾破裂42例诊治与体会
延迟性脾破裂(DRS)指腹部外伤48 h后才表现出明显的临床症状,是外伤性脾破裂的一种特殊类型,但病死率却高于一般的脾破裂,并发症较多[1].我院2003-2007年共收治延迟性脾破裂患者42例,现将诊治体会总结如下.
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老年良性胆道疾病T管拔除后胆汁性腹膜炎原因分析及处理
1995年5月至2006年6月,本组共收治9例老年T管拔除后胆汁性腹膜炎患者,此病如不及时发现或处理不当,可致严重后果.现将诊治体会报告如下.
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肾外伤39例诊治体会
肾外伤以手术处理为主,大部分肾外伤患者经保守治疗,能够痊愈出院,只有少数危重患者或者合并多发内脏器官损伤,才给予手术处理.我院1995年1月至2005年5月,共收治肾外伤39例,其中闭合性肾外伤占绝大部分,现将诊治体会报告如下.
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精索扭转12例诊治体会
1996-2005年,我科共收治12例精索扭转患者,现就其诊治体会总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组12例,年龄12~32岁,平均18.4岁,左侧精索扭转8例,右侧精索扭转4例.发病到手术时间2~96 h,10 h内5例,10~24 h内4例,24 h以上3例;6例无明显诱因发病,4例在夜间睡眠中发作,2例因挤压伤诱发.全部患者均诉患侧睾丸突发剧烈疼痛,5例伴恶心、呕吐等消化道症状,2例体温在37.5℃以上.
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留置气囊尿管致尿道损伤26例诊疗体会
气囊尿管以其不需胶布固定,使用方便,质地柔软而在近几年来临床上广泛使用.使用中因对气囊尿管的特点缺乏了解或操作缺乏经验而时有导致尿道损伤,临床表现为立即尿道出血、疼痛、排尿困难、甚至尿潴留等 .我院从1994-2002年共收治因留置气囊尿管而引起的尿道损伤26例,现就其诊治体会报告如下.
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老年良性胆道疾病T管拔除后胆汁性腹膜炎原因分析及处理
1995年5月至2006年6月,本组共收治9例老年T管拔除后胆汁性腹膜炎患者,此病如不及时发现或处理不当,可致严重后果.现将诊治体会报告如下.
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牙源性上颌骨囊肿45例诊治体会
目的:介绍牙源性上颌骨囊肿的诊治体会。方法回顾性分析2012年1月~2014年6月经手术及病理证实为上颌骨牙源性囊肿45例患者的临床资料,分析其行囊肿刮治术治疗的疗效。结果45例患者均经梯形切口与龈乳头翻瓣刮治术于石炭酸涂抹创腔,其中囊肿与上颌窦相通6例,均行上颌窦根治术后经下鼻道开窗碘仿沙条引流,均未见复发,术后口腔上颌窦瘘1例。结论上颌骨囊肿的确诊早期靠X光片和穿刺,治疗主要靠手术,手术方式以梯形瓣龈乳头切口为宜,与上颌窦相通者应作上颌窦根治术。
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青少年睾丸扭转的误诊原因及诊治
目的 总结睾丸扭转疾病误诊原因,提高睾丸扭转的诊治水平,减少睾丸的切除率.方法 对广西医科大学第四附属医院柳州市工人医院2009年至2015年收治的34例睾丸扭转患者临床诊治资料进行回顾性分析,探讨睾丸扭转误诊原因及诊治体会.结果 34例病例中,19例(55.9%)因各种原因被误诊,首诊即明确诊断睾丸扭转者仅为15例.结论 睾丸扭转的早期诊断尤其重要,彩色多普勒超声检查对睾丸扭转的诊断有较大的价值,及时手术探查是降低误诊率的关键.
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浅述儿童过敏性紫癜70例诊治分析体会
目的 探讨70例儿童过敏性紫瘢的临床特点和治疗转归.方法 回顾性分析70例儿童过敏性紫瘢发病情况、临床表现及治疗.结果 本病发病以3岁以上儿童多见,平均发病年龄6.9岁;春秋季发病率为67.44%,60.47%的患者有诱因,其中呼吸道感染占53.49%.本组患儿皮肤受累的占100%,关节受累的占60.47,肾脏受累的占27.91%,消化道受累的占32.56%.治疗后皮疹在3~5天明显消退,关节及消化道症状1~3天明显缓解,82.54%肾脏损害的患儿在出院是恢复正常.结论 儿童过敏性紫瘢主要累及皮肤、关节、消化道及肾脏,治疗应根据受累部位及严重程度不同给予相应的治疗.
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浅谈小儿腹泻的诊治体会
目的:探讨止泻散治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:将大庆油田总院集团脑血管医院2011年12月到2012年12月门诊收治的小儿腹泻患儿89例,全部给予止泻治疗.结果:显效69例,有效12效,总有效率为91%,无效7例,无效率为7.9%.临床观察三个月无1例复发.结论:止泻散以消食化积、运脾止泻、多药合用药效更佳,是治疗小儿腹泻的有效方药,值得临床推广.
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综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察
目的 观察综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 回顾性分析高邮市龙虬卫生院妇科门诊自2008年2月至2012年8月的60例明确诊断的慢性盆腔炎,采用抗生素、中药灌肠、中药局部外敷和物理等中西医结合综合疗法治疗的临床资料.结果 60例患者中治愈19例,有效41例,无效0例.总有效率达100%.结论 应用抗生素、中药灌肠、中药局部外敷和物理等中西医结合的综合疗法治疗慢性盆腔炎,操作方法简单,疗效可靠,值得在基层医院临床推广.
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普外科临床中急性阑尾炎的诊治体会
目的:探索总结普外科临床中急性阑尾炎的诊断和治疗体会,为急性阑尾炎临床诊治做出指导.方法:对40例2012年1月至2013年10月来我院做治疗的急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者均经临床确诊为急性阑尾炎,经手术治疗后痊愈出院,4例患者切口感染,经引流后二期愈合,1例患者手术后出现粘连性肠梗阻,所有病例均未见肠瘘、阑尾残株炎等并发症,坏疽及穿孔性阑尾炎患者术后并发切口感染及粘连性肠梗阻要明显高于其他类型急性阑尾炎,且差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:急性阑尾炎病情急,发展快,所以在掌握阑尾炎的临床特点后要全面检查,及早确诊,对降低阑尾炎的误诊率和术后感染率具有非常重要的作用.
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老年性消化性溃疡的临床特点及其治疗体会
目的 探讨老年性消化性溃疡的临床特点以及治疗方法.方法 2010年12月以来,我院共收治老年性消化性溃疡患者120例,搜集其临床诊治方法进行分析.结果 120例患者经过积极有效的内科保守治疗,治疗2个疗程后,患者基本痊愈.结论:老年人一旦出现消化道症状,应该尽早进行内腔镜检查,一经确诊,应该针对消化性溃疡进行规范治疗,足量足疗程用药,减少消化性溃疡并发症的发生.
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老年患者术后应急障碍14例诊治体会
我国已步入老龄化社会,随着社会进步,老年人患病手术率日趋增高.术后心因性应急障碍的发生对术后治疗护理造成较大影响,甚至危及手术的安全.为了老年患者手术更安全,本人收集到本院外科自2000年-2005年间14例发生术后应急障碍病例,作了回顾性分析,现将诊治体会简述如下.
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肛周脓肿的治疗体会(附138例疗效观察)
肛管和直肠下部有丰富的蜂窝组织,容易发生感染,生成肛、直肠周围脓肿.这类脓肿的绝大部分由肛窦炎和肛腺感染引起,肛腺感染后,在内、外括约肌之间生成脓肿,然后沿联合纵肌纤维向各方蔓延.向下到肛门形成肛周脓肿.由于肛周脓肿感染途径和解剖部位的特殊性,无论是脓肿切开还是任其自行破溃,其后遗症多成肛瘘,给病人带来长期的痛苦,而且肛瘘的治疗也远比肛周脓肿的治疗复杂.近年来,我们采取了脓肿和引起脓肿的肛腺、肛窦一同切开的方法治疗肛周脓肿,避免了肛周脓肿切开后肛瘘的发生,取得了满意的疗效.现将诊治体会报告如下.