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光子治疗仪联合银离子敷料在腹部手术切口感染中的应用观察
腹部手术切口感染是外科术后常见并发症，不但延长了患者住院时间，也增加了患者的痛苦。临床上采用的常规治疗方法，如引流、冲洗、换药、清创、缝合或抗生素的应用等，治疗过程长，伤口愈合也较缓慢。光子治疗仪是一种以光化学作用为治疗机制的光疗仪器，其发射的光子促进成纤维细胞和内皮细胞的增值，增加细胞的新陈代谢，促进细胞合成，从而加速伤口愈合［1］。同时有研究表明，湿性的伤口环境有利于生长因子和活性物质聚集在伤口表面，伤口愈合快，减少换药次数。银离子敷料为一种新型的保湿性敷料，能够保持创面湿润从而加速伤口愈合，即满足“湿性愈合理论”提倡的愈合环境［2］。目前我科采用光子治疗仪联合银离子敷料对腹部手术患者进行术后伤口治疗，取得了一定效果，现将方法介绍如下。
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阿魏酸钠对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白及血管性血友病因子的影响
本研究旨在观察阿魏酸钠对不稳定型心绞痛(UAP)患者的C反应蛋白(CRP)、血管性血友病因子(vWF)水平的影响,探讨阿魏酸钠对UAP患者的治疗机制.
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柴胡止血液对置含铜节育器大鼠子宫组织基质金属蛋白酶-9和金属蛋白酶组织抑制物-1及内皮素和一氧化氮的影响
目的:研究柴胡止血液治疗宫内节育器所致子宫出血副反应的作用机制.方法:观察柴胡止血液对置含铜节育器(Cu-IUD)大鼠子宫局部组织基质金属蛋白酶-9(MMPs-9)和金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)表达、内皮素(ET)和一氧化氮(NO)活性的影响.结果:柴胡止血液能降低置Cu-IUD大鼠子宫局部组织MMPs-9的表达,增加TIMP-1的表达;降低ET的活性,增强NO的活性.结论:柴胡止血液可通过调节MMPs-9/TIMP-1、ET/NO的平衡,从而调节置IUD子宫内膜血管舒缩功能,促进置器子宫内膜组织的修复,起到治疗IUD所致子宫出血副反应的效果.
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中医中药在消化道恶性肿瘤中的应用与研究进展
中医中药,博大精深,它对许多常见病、多发病的临床疗效是客观存在的,在肿瘤的治疗方面己不是西医没有办法时调理调理而己,中医药在肿瘤的治疗的全过程都可发挥积极作用.中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心(CSCO)也非常强调中西医结合和祖国医学的发展在肿瘤学方面的地位[1].本文兹对消化道肿瘤中医药研究进展做一概述.
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中医防治慢性阻塞性肺疾病的机制研究进展
本文综述了近十年中医治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床研究进展.根据现代医学对于COPD 发病机制的总结,从抑制气道炎症作用、调节氧化-抗氧化系统平衡、改善呼吸机功能、降低肺动脉压及改善血流动力学、调节机体免疫系统、改善营养状况等方面阐述了中医治疗COPD 有着明显的疗效.目前关于中医治疗COPD 作用机制的研究在不断深入,但仍存在诸多问题.如研究设计的不够严谨、中医辨证分型标准的不统一、中医治疗方法 及中药成分的纷繁复杂、疗效评定标准不统一等问题.
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双侧经皮穿刺腰椎间盘切除术
经皮穿刺腰椎间盘切除术（Percutaneous Lumbar Discectomy，PLD），在国内、外已广泛应用，其治疗机制是椎间盘内减压［1］。影响PLD疗效的两大基本要素是适应症的选择和减压是否充分［1，2，4，5］。那么，在严格掌握适应症的情况下，减压是否充分即髓核切除是否足量就成为关键。为了增大髓核切除量，我们自1995年开始应用双侧穿刺法进行PLD术27例，疗效满意，报告如下。 1 临床资料 自1993年3月～1999年12月，在C型臂X光机或CT引导下，应用PLD术治疗腰椎间盘突出症61例，其中CT引导下3例。男33例，女28例；平均年龄39岁（13～61岁）。61例均有坐骨神经痛，直腿抬高试验阳性，术前经CT或MRI确诊，无脱出或游离型，不合并椎管狭窄。双侧穿刺27例（32个间盘），其中L3，41例，L4，513例，L5S19例，L4，5＋L5S13例，L3，4＋L4，5＋L5S11例。单侧穿刺34例（38个间盘），L3，43例，L4，520例，L5S18例，L4，5＋L5S12例，L3，4＋L4，5＋L5S11例。单侧穿刺中并发急性椎间盘炎1例（手术时间2.5小时，L5S1），经皮穿刺置管，庆大霉素盐水和灭滴灵冲洗3次，症状消失。
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推拿治疗腰椎间盘突出症机制研究进展
推拿治疗腰椎间盘突出症(简称PLD)的机制从开始的简单推拿到进行实验及临床的研究探索,取得了卓有成效的进展,本文就有关这方面的研究进展,综述如下.
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外用丹参酮乳膏抗痤疮药效及机制
目的:观察外用丹参酮乳膏对兔耳痤疮模型的影响及其抗痤疮机制.方法:新西兰兔48只,随机分为空白对照组、模型对照组、阳性对照组(克林霉素凝胶)及丹参酮乳膏高、中、低剂量组、丹参酮乳膏+薄荷醇组、乳膏基质组.模型制备成功后,在造模部位2 cm×2 cm范围涂抹对应药物0.5g,每日1次,给药2周后,测定局部血管微循环、耳片重、血清中白细胞介素-1α(IL-1α)、白细胞介素-6(IL-6)和二氢睾酮(DHT)含量.结果:模型组家兔炎症相关指标耳片重为(0.2100±0.0385)g,IL-1α为(90.22±15.00)ng·L-1,IL-6为(135.88 ±11.28)ng·L-1,丹参酮乳膏高、中、低剂量组、3％丹参酮乳膏+1％薄荷醇组和阳性药物组相对于模型组均有显著性降低(P＜0.01).与模型组兔耳涂药部位的微血管灌注量(41.17±5.34)比较,丹参酮乳膏高、中、低剂量组和阳性药物组均能显著的提高兔耳涂药部位的微血管灌注量(P＜0.01).与模型组比较,丹参酮乳膏高、中剂量组、丹参酮乳膏3％+薄荷醇1％组均能显著的降低血清中DHT含量(P＜0.01).对痤疮丙酸杆菌克林霉素的低抑菌浓度( MIC)为31.25 mg· L-1,丹参酮乳膏的MIC为195.31 mg· L-1,薄荷醇的MIC为6250 mg·L-1.结论:丹参酮乳膏具有显著的抗痤疮作用,丹参酮乳膏抗痤疮机制可能通过对痤疮丙酸杆菌的杀灭作用,通过降低二氢睾酮来抑制皮脂的生成,降低IL-1α和IL-6来抑制痤疮部位的炎症,及改善局部的血液循环促进痤疮的愈合.薄荷醇能够提高丹参酮乳膏的治疗作用.
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中药治疗阴道病研究进展
阴道病又名阴道炎症,是妇科门诊多见和频繁发生的病症,具体指阴道黏膜及黏膜下相关组织的炎症.细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)和假丝酵母菌性阴道病(candidal vaginitis,CV)是2种常见的阴道疾病,对女性的日常生活和学习造成了极大的影响.目前,对于BV和CV的治疗方法有了一定的改进和提升,从原来的西药或者抗生素治疗变为如今的完全中药方剂及中西药结合方剂治疗,并且在预防BV和CV方面也有了不错的发展.与西药或抗生素相比,中药可辨证论治,疗效稳定且较好、副作用极少,患者易接受.恢复正常的阴道微生物生态环境是治愈阴道病的根本,中药对阴道病的治疗恰好从这个目的出发,但可用于治疗BV和CV的中药材种类繁多且治疗机制复杂,本文通过查阅近年来的权威数据库中中英文文献,对BV和CV的发病机制、用于治疗BV和CV的常见中药以及中药治疗BV和CV的治疗机制进行阐述,以期为反复发作的BV和CV的治疗和新药研发提供新的思路.文章总结了BV的3种发病机制和CV发病机制的5个过程.通过统计,能够治疗BV的主要中药有123种,能够治疗CV的主要中药有133种,能够治疗这两种病的主要中药有84种,且治疗BV和CV的主要药用成分有生物碱、苷类、酚类、挥发油、绿原酸、黄酮类、色素、香豆素等.中药治疗BV和CV的机制:体外抑菌实验、其他抗菌药物渗透率增加、细胞内溶物外漏、机体免疫力提高、中西医结合治疗.文章后对中药治疗BV和CV过程中存在的问题提出了相应的可行性建议.
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中药菊苣对鹌鹑高尿酸血症并腹型肥胖的干预研究
目的:观察中药菊苣提取物对高嘌呤饮食诱导的鹌鹑高尿酸血症并腹型肥胖的影响,并探讨菊苣提取物的作用机制.方法:鹌鹑按体质量随机分为5组:正常组、模型组、苯溴马隆组(20mg/kg)及菊苣大、小剂量组(15、10g/kg).正常组给予普通饲料,其余各组均予以造模饲料,造模同时给予治疗药物灌胃,正常组与模型组予等体积蒸馏水灌胃,每日1次,连续28d,观察菊苣提取物对血清尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、腹部脂肪沉积及相关代谢酶乙酰辅酶A羧化酶(ACC)等的影响.结果:造模第7-28天,模型组鹌鹑血清UA水平较正常对照组明显升高(P＜0.01);第28天模型组腹脂率显著升高(P＜0.05).与模型组比,苯溴马隆组第14、28天UA水平显著降低(P＜0.05);第7、14、28天菊苣大、小剂量组UA水平显著降低(P＜0.05,P＜0.01);第28天苯溴马隆组、菊苣大、小剂量组腹脂率显著降低(P＜0.05,P＜0.01).与正常组比较,模型组第28天鹌鹑肝脏ACC活性及蛋白表达、黄嘌吟氧化酶(XOD)及脂肪酸合成酶(FAS)活性均显著升高(P＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,苯溴马隆组及菊苣大、小剂量组第28天鹌鹑肝脏ACC蛋白表达、XOD、FAS活性均显著降低(P＜0.01).结论:菊苣提取物可明显改善由高嘌呤饮食引发的高尿酸血症及腹型肥胖,其作用机制可能是通过降低肝脏ACC、FAS及XOD活性达到综合调节尿酸及腹部脂肪堆积.
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针灸与MAPK信号转导通路研究进展
分析从丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号转导角度探讨针灸作用机制的文献,结果表明多种针灸效应的产生都与MAPK细胞信号转导通路的调控密切相关.但当前的研究横向范畴不广,实验设计存在一些问题:治疗组采用电针、针刺的方法较多,灸法较少；电针所选择的波型、频率、刺激持续时间不统一；研究深度多停留在简单的印证与合理的推测等.进一步拓展横向研究的范畴,完善实验设计,从更深层次的角度研究由MAPK信号转导通路介导的针灸信号的传递途径和针灸效应的产生机制,对临床针灸疗效的提高将大有裨益.
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舒针疗法(续6)——舒针治疗动作与姿势畸形疾患的术式设计与疗效评价
动作畸形与姿势畸形类疾患是临床软组织与骨关节疾病常见的伴随症状或并发症,是运动系统功能性损害的典型表现形式,对患者的生理及生活影响较大.传统中医体针及特种针对畸形伴随痛证的缓解或控制有较好的疗效,但矫形恢复肌肉与骨关节解剖形态和运动功能的效果有限.舒针对此类疾病由于病理机制与治疗机制的新认识,对动作畸形类损害基本上可以达到一次治愈,对姿势畸形类疾病建立起了一套科学高效的序贯治疗体系,临床疗效安全可靠.
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小针刀闭合性治疗肌筋膜炎的机制思考
以现代医学对肌筋膜炎病理机制的研究及传统中医经络针刺理论为基础,通过对不同学者运用小针刀治疗肌筋膜炎的临床观察与实验研究的总结,对小针刀闭合性治疗肌筋膜炎的作用机制进行了思考和分析.认为小针刀通过解除肌筋膜压痛点的能量危机来缓解肌筋膜炎的疼痛症状;通过作用于神经系统,而减少伤害性刺激信号的传入;并可抑制肌筋膜压痛点无菌性炎性反应的发生;通过切割瘢痕、松解粘连来调节软组织的动态平衡;可以调高肌筋膜炎患者的局部痛阈;通过对压痛点软组织的减张、减压来解除皮神经的卡压,从而对肌筋膜炎起到很好的治疗作用.
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中医音乐疗法治疗机制的理论探讨
音乐疗法作为一门符合现代身心医学治疗模式的新兴学科,在世界各地方兴未艾.“中国现代意义的音乐疗法起步较晓,临床实践和基础理论都有待完善.[1]”故通过查阅大量文献,总结并阐释了阴阳藏象、气机、五脏神3种应用于中医音乐治疗的理论,拟探寻中医音乐疗法治疗的理论机制,进一步完善中医音乐疗法.建议临床中将阴阳藏象作为治疗基础,气机调节作为治疗靶点,五脏神作为治疗总纲,针对病人病情灵活运用中医音乐疗法来更好地解决临床问题.
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白术芍药散治疗溃疡性结肠炎研究进展
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性的复杂性肠道疾病,目前临床治疗以口服西药为主,包括氨基水杨酸、糖皮质激素和免疫抑制剂类,但因其疗效不稳定、毒性大和依赖性强等问题的存在,不适合长期使用.白术芍药散是临床常用的中医传统方剂,具有补脾柔肝和祛湿止泻的功效.现代研究表明,白术芍药散在治疗溃疡性结肠炎方面表现出良好的疗效.该文就白术芍药散治疗溃疡性结肠炎的疗效及作用机制的研究进展进行了综述,并为今后的进一步研究提出了思路和方向.
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静脉滴注免疫球蛋白治疗吉兰-巴雷综合征对其免疫功能改变及机制研究进展
吉兰-巴雷综合征(Gillain-Barre syndrome,GBS)是一种自身免疫性疾病,急性起病,首发症状以肢体无力为主,伴有感觉障碍及自主神经功能损害,病情进展迅速,3～15 d可达高峰,有自限性,90％以上的患者病情在4周内停止进展.经过诊治后20％左右的患者在发病1年后仍留有后遗症.根据神经电生理和组织病理学可将其分为不同亚型,GBS是一种细胞和体液免疫共同参与的疾病,免疫学机制尚不完全清楚,不同亚型具有不同的发病机制.西医治疗以免疫治疗、营养神经为主,免疫治疗中以静脉注射免疫球蛋白和血浆置换治疗效果佳,本文就静脉滴注免疫球蛋白治疗GBS时患者免疫功能变化情况作一概述,并探讨可能的治疗机制.
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瑞立喜治疗冠心病心绞痛的临床分析
瑞立喜注射剂是由北京四环科宝制药有限公司生产的注射用硝酸异山梨醇酯.我院自2002年应用于临床,用于治疗心血管疾病效果显著,现通过观察瑞立喜注射剂对冠心病心绞痛的治疗效果及心功能的影响,初步探讨瑞立喜注射剂的治疗机制.
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厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的机理与展望
常见的肺原发性恶性肿瘤,自20世纪60年代以来世界各国尤其是发达的工业国家肺癌的发病率、病死率均迅速上升,已占据全部恶性肿瘤患病率的首位[1].而我国第3次死因回顾调查报告结果显示,肺癌已成为我国居民第1位肿瘤死因,占所有恶性肿瘤分类构成的22.7%[2].
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光动力学疗法中激光器的应用进展(续完)
4.LP～PDL介导的PDT治疗光化性疾病的机制 LP～PDL介导的PDT在治疗AK,AC或光损伤时,恢复快,红斑小,表明清除该病变时对靶细胞有很好的选择性,并不发生炎症反应.该治疗机制可能在于诱发了凋亡反应,而没有显著的炎症反应伴随发生.
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无损伤激光光疗的探索
由于激光血管内照射治疗心、脑血管病有很好的疗效,其研究近几年在国际上得到迅速的发展[1],在我国也有一定的应用.但目前其治疗机制尚不完全清楚.该治疗方法在技术上尚存在诸多问题,例如,用直径为1.5 mm的针头长时间刺入血管,不仅患者痛苦,而且存在着交叉感染的机会;用多少波长的激光为好,强度多少适宜,照射多长时间佳,诸家说法不一.为了避免光纤刺入血管,达到无损伤光疗,首先激发光必须能通过皮肤、皮肤下软组织和血管壁,到达血液中.我们研究了人皮肤浅表组织、角质层和血液的光学性质,旨在探索无损伤低强度激光光疗的可行性.
