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老年骨关节炎治疗新进展
骨关节炎(osteoarthritis, OA)是指以软骨丢失及伴有关节周围骨反应为特点的一种常见于老年人的滑膜关节病,又称骨关节病、退行性骨关节病、肥大性或增生性关节炎等,是全球范围内常见的风湿性疾病. 65岁以上的人群中,半数以上有膝OA的放射线片证据,75岁以上的老年人中每人都有至少1个关节有OA变化.我国OA患者至少在5千万以上.在45~55岁的人群中,男女发病频率相当,而55岁以上以女性患者明显居多.OA的发病与年龄、遗传、外伤和肥胖等因素有关.随着现代社会明显的老龄化趋势,OA己成为备受关注的医疗和社会问题.OA的治疗包括3个不可或缺的环节,即控制关节疼痛等症状,保护关节功能,减少残疾以及对患者的宣传教育.OA的治疗目的是减轻症状,延缓关节结构改变,维持关节功能,提高生活质量.治疗应遵循个体化原则, 以下简介目前国内外治疗OA的新进展.
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关节镜有限清理与腓骨截骨配合药物治疗骨关节炎的临床研究
骨关节炎为临床多发病,常见于年龄>50岁的女性群体,关节畸形、活动受限、关节疼痛是其主要临床症状,以关节软骨损伤及骨质增生为病理特点,以渐进性关节疼痛、僵硬、肥大、关节功能障碍为主要表现,是一种严重危害患者生活质量和增加社会卫生支出的慢性骨关节疾病。本病多见于人体活动性较大的关节,膝关节是其常见的发病部位之一。其病因及起病机制复杂,主要病理表现为关节软骨破溃、滑膜炎、关节间隙变窄、软骨下骨硬化和骨赘的形成[1]。本病发病率随年龄的增加而增高,致残率高。探讨有效的骨关节炎治疗方法,及如何有效阻止病情进展具有重要意义[2]。我院自2011年1月至2013年1月采用关节镜有限清理与腓骨截骨减轻膝关节内侧间室压力配合硫酸氨基葡萄糖钾胶囊及强骨胶囊治疗骨关节炎,取得较好治疗效果,现报告如下。
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中老年骨关节病的临床护理研究
目的:探讨骨关节炎的护理对策.方法 回顾性分析骨关节炎的护理措施.结果 均达到了快速控制感染、消除症状、恢复功能的目的,无并发症发生.结论 加强oa术后护理以及功能锻炼,尤其是康复护理,能有效的提高oa护理质量.
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中老年骨关节疾病的联合用药疗效观察
目的 研究中老年骨关节疾病的临床治疗效果.方法 我诊所选取2017年02月 ~2018年02月52例中老年膝骨关节炎患者,随机分为研究组(N=26)和常规组(N=26),塞来昔布胶囊单一治疗,定义为常规组,塞来昔布胶囊联合透明质酸钠注射与氨基葡萄糖硫酸软骨素钙治疗,定义为研究组.分析治疗效果.结果 研究组总有效率为(96.16%),常规组总有效率为(76.92%),P<0.05;治疗前,两组血清指标以及膝关节严重性指数ISOA评分比较无差异,P>0.05;治疗后,研究组血清指标以及膝关节严重性指数ISOA评分,均优于常规组,P<0.05.结论 对中老年骨关节疾病采用塞来昔布胶囊联合透明质酸钠注射与氨基葡萄糖硫酸软骨素钙治疗,治疗效果优异,值得推广.
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康复护理在骨关节疾病患者中的临床探讨
目的:对骨关节疾病病人应用康复护理措施进行深入探索.方法:自2018年1月至6月来我院治疗的骨关节疾病病人中随机选择92人进行研究,并分为二个小组,观察组46人,对照组46人.对照组病人应用传统护理措施,观察组病人在应用传统护理措施的基础上结合康复护理手段.对二个小组病人的护理效果与康复情况进行了对比研究.结果:观察组有91%的病人收到了较好的护理效果,对照组有71%的病人收到了较好的护理效果.观察组病人发生并发症较少,而对照组发生并发症较多.结论:在骨关节疾病病人护理中引入康复护理措施可以收到较好的效果,并得到了病人及其家属的高度认同.
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针对性护理应用于骨关节疾病患者的临床价值分析
目的:探究对骨关节疾病患者施行针对性护理的临床价值.方法:选取2017年9月~2018年12月医院骨科收治的骨关节疾病患者46例,随机分成2组,对照组23例,行常规护理;研究组23例,行针对性护理.观察比较两组患者的骨关节功能的恢复情况及并发症情况.结果:护理后,研究组的HSS评分及并发症情况均优于对照组(P<0.05).结论:对骨关节疾病患者行针对性护理,既可有效促进关节功能恢复,又可缓轻其并发症,显著提高生活质量,可大力推广.
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3种入路方法膝关节穿刺注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎的对比观察与体会
膝关节骨性关节炎(OA)是一种严重危害老年人健康的慢性进行性骨关节疾病,随着社会人口的老龄化,该病发病率呈显著上升趋势[1].本文在为患者做关节腔穿刺注射的过程中选择髌骨外侧上1/3位置做穿刺点与内侧髌骨中点及髌骨前方做穿刺点进行了对比研究,发现髌骨外上1/3入路穿刺从减轻患者痛苦及改善症状等方面效果显著,现报告如下.
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0.2TMRI中股骨头缺血性坏死的影像表现
股骨头缺血性坏死(ANFH)是一种常见的骨关节疾病,患者大多为青壮年男性,女性相对少见.成人股骨头缺血坏死是相对于儿童的股骨头骨骺缺血坏死而言,二者血液供应有所不同,本文所指均为成人股骨头缺血坏死.临床发现股骨头缺血坏死时,患者多已进入病变的中晚期,此时病变已有不可逆转的病理变化,多数患者会出现股骨头塌陷,关节间隙狭窄,髋关节功能受限,严重影响患者的生活质量.因此,早诊断、早治疗是提高ANFH患者生活质量的关键.MRI是早期诊断ANFH的佳检查方法.对28例ANFH患者的MRI表现进行分析,旨提高对ANFH的早期诊断.
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贵州省某村不明原因骨关节疾病的初步调查
2002年3月下旬,贵州省某地区卫生防疫站在进行碘缺乏病调查时,发现在某村6、7村民组20岁以下的人群中,有较多骨关节增粗变形的患者.X线拍片检查,结果显示有骨组织异常改变,发病原因不明.为此作者核实该村骨关节疾病发病情况,描述疾病分布特征,分析可能的危险因素,提出进一步调查方案和初步干预措施.
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谨防股骨头坏死的隐形杀手
股骨头坏死是常见的骨关节疾病,使患者的生活和健康受到很大影响.股骨头坏死的症状和体征多种多样,常见的症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节、大腿内侧,可放射至膝部.可表现为持续痛,静息痛.髋部活动受限,特别是旋转活动受限,或有痛性和短缩性跛行.股骨头坏死是临床一种病因比较复杂的骨科疾病,治疗起来也相对比较困难,因此要做好股骨头坏死的防治工作.
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冬季防病从肾入手
很多中老年朋友一到冬天就犯愁,天气骤冷时,无论怎么注意都难免感冒一场.有哮喘、支气管炎、肺心病等慢性病的老年人很容易旧病复发,让人防不胜防.那么,到底有没有方法能让他们尽量远离感冒和冬病的困扰呢?不难看出,冬季常发疾病,感冒及支气管炎、哮喘、肺心病、各类骨关节疾病、畏寒症等,大部分都是呼吸道疾病.在临床治疗上,西医往往采取控制炎症的方式,虽能暂时缓解症状,但很难解决本质问题.要想从疾病的根源进行治疗,不妨采用中医的方法.
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从"肺主治节,忧伤肺"探讨焦虑、忧郁对骨关节疾病的影响
基于《黄帝内经》中记载的"肺主治节"中医传统理论基础,分析"治节"中的"节"与人体的"关节"之间的内在联系,人体"关节"的正常功能维持与"肺"密切相关,一旦肺失宣肃,肺主治节功能失常而引发骨关节的病症.情志致病早在《黄帝内经》就有记载"忧伤肺","焦虑、忧郁"情志引起肺的功能受损,引起骨关节疾病发作,严重影响人们的生活水平,因此,在临床治疗过程中,通过"喜胜忧"的方式疏导患者的情志,提高临床疗效.
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舒针疗法(续6)——舒针治疗动作与姿势畸形疾患的术式设计与疗效评价
动作畸形与姿势畸形类疾患是临床软组织与骨关节疾病常见的伴随症状或并发症,是运动系统功能性损害的典型表现形式,对患者的生理及生活影响较大.传统中医体针及特种针对畸形伴随痛证的缓解或控制有较好的疗效,但矫形恢复肌肉与骨关节解剖形态和运动功能的效果有限.舒针对此类疾病由于病理机制与治疗机制的新认识,对动作畸形类损害基本上可以达到一次治愈,对姿势畸形类疾病建立起了一套科学高效的序贯治疗体系,临床疗效安全可靠.
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舒针疗法(续3)——舒针治疗骨关节疾病的选型及疗效评价
骨关节疾病的临床表现比单纯软组织损伤要复杂得多,在临床诊断上需要考虑的病理因素较多,引起损伤的生物力学原因更为复杂,临床治疗方法的应用选择必须做到严谨的序贯性综合施治.
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护理干预配合康复锻炼治疗骨关节疾病90例
目的 讨论采用科学合理的治疗方案配合护理干预、康复锻炼对治疗骨关节疾病的作用和效果.方法 选择本院住院的骨关节疾病患者90例,采用相应治疗的同时给予护理干预和阶段性康复锻炼.结果 患者病情均有不同程度好转,关节功能显著改善.结论 科学的护理干预和康复锻炼是辅助治疗骨关节疾病的有效手段.
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林新晓教授小针刀疗法治疗骨关节疾病经验
林新晓主任是望京医院主任医师,从事中西医结合治疗骨伤科疾病的临床研究30余年,擅长运用针刀疗法治疗骨关节疾病.在临床运用中,林主任运用针刀疗法具有四个特点:严格选取适应症,注意减轻创伤,针对不同病症选取适合的刀具,并注意结合功能锻炼.林主任使用针刀疗法的特点在于“重疗效,轻损伤,勤锻炼”,在临床中收到了良好的疗效.
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CT诊断在骨关节疾病中的应用价值
大多数病例凭平片能做出准确诊断.CT检查显示关节病变受破坏的程度及周围软组织改变,可帮助观察病情发展程度及鉴别诊断.从我院接诊骨关节疾病患者诊断中认为CT诊断有其特殊和必要的诊断应用价值.
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益气活血通络方治疗膝骨关节炎30例
骨关节炎(OA)是一种常见的退行性骨关节疾病,严重影响老年人的生活质量.随着人口结构的改变和预期寿命的延长,OA已成为广泛关注的社会卫生问题.我们自拟益气活血通络方治疗OA患者,收到了较好的临床疗效,现报道如下.
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骨关节病理诊断和研究任重而道远
骨关节病理是外科病理诊断中一大难题,这不仅因为这类疾病相对少见,而且因为其种类繁多,在形态学上相互重叠,有些良性病变可以呈"恶性"表现,而有些恶性肿瘤可呈"良性"表现.此外,大量非肿瘤性瘤样病变、代谢性、创伤性、炎性和发育不良性骨病以及系统性疾病中骨的改变都可与骨关节肿瘤混淆,造成病理鉴别诊断的困难.目前国内尚无骨关节病理专科医师培养制度,很多病理医师,即便长期从事病理诊断的高年资医师,对骨关节疾病的病理诊断常感觉困难.
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人工髋关节置换治疗先天性髋关节脱位的康复护理
骨关节炎是一种很常见的骨关节疾病,以老年人尤其多见.当今已是老龄化社会,骨关节的发病极其广泛,随着社会的进步,人们生活水平的提高,当疼痛和活动不便影响生活质量并且不能忍受时,人工关节成为减负的首选也是终的治疗方案,它不仅能有效地解除病人关节的疼痛,而且能够极大地恢复病人关节的正常功能,从而使病人重新走上没有痛苦、具有较高生活质量的正常生活[1].