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3种入路方法膝关节穿刺注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎的对比观察与体会
膝关节骨性关节炎(OA)是一种严重危害老年人健康的慢性进行性骨关节疾病,随着社会人口的老龄化,该病发病率呈显著上升趋势[1].本文在为患者做关节腔穿刺注射的过程中选择髌骨外侧上1/3位置做穿刺点与内侧髌骨中点及髌骨前方做穿刺点进行了对比研究,发现髌骨外上1/3入路穿刺从减轻患者痛苦及改善症状等方面效果显著,现报告如下.
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重度骨关节炎合并持久性髌骨脱位的全膝关节置换一例报告
患者女,66岁.因右膝行走后疼痛1年入院.患者幼时发育同同龄儿童,6岁时因一次外伤导致右侧髌骨外侧脱位,未行就诊,髌骨未复位持续至今.
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髌内侧关节囊的热挛缩对髌骨外侧位移的影响
异常的解剖结构可以导致髌骨复发性脱位,例如滑车的发育不良、髌骨上移、软组织不平衡或者四头肌伸肌机制的异常[1,2].坚固的关节囊和髌骨周围组织将髌骨维持在滑车凹槽的中心.如果关节囊和髌骨周围组织失去平衡,在膝关节屈曲和伸展时髌骨会滑向一侧或者移至滑车的边缘.近期的尸体研究报告膝关节屈曲20°时髌骨向内移动4mm进入滑车,在膝关节屈曲90°时,髌骨向外移动7 mm[3].在膝关节的进一步屈曲过程中,髌骨位于滑车内对于防止髌骨脱位起到了重要作用.
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创伤性不可复位性髌骨外侧脱位后交叉韧带胫骨止点骨折的临床治疗效果
目的:分析研究创伤性不可复位性髌骨外侧脱位后交叉韧带(PCL)胫骨止点骨折手术治疗的效果.方法:对45例患有创伤性不可复位性髌骨外侧脱位后交叉韧带胫骨止点骨折的病人采取髌骨复位、内侧支持带复合体修补术以及PCL切开复位内固定手术.结果:45例病人中优27例、良13例、可4例、差1例,优良率为88.8%.结论:创伤性不可复位性髌骨外侧脱位可以采取闭合复位取得成功,同时对交叉韧带胫骨止点骨折采取PCL切开复位内固定手术,可以获得显著的治疗效果,并发症发生率较少,具有安全有效性.
关键词: 交叉韧带胫骨止点骨折 创伤性 髌骨外侧 脱位 复位 -
关节镜辅助髌骨外侧小切口治疗老年髌股关节炎
2008年4月至2011年4月,我院采用关节镜下辅助小切口治疗髌股关节炎(PFOA)31例,临床取得良好的疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组31例,其中男6例,女25例;年龄58~70岁,双膝关节发病12例,单侧发病19例,病程3个月~19年.
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髌股关节置换(一)
一般认为单纯性髌股关节骨关节炎在人群发病率为5%左右,发病年龄大多在40~50岁.髌股关节骨关节炎是引起膝前疼痛的主要原因之一,中年以上人群尤其是女性患病率高,患者表现为上下楼及下蹲困难,并伴有屈膝位疼痛,关节镜检查发现髌骨及股骨滑车软骨退变、磨损或伴有髌骨外侧移位倾向.