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宫颈糜烂不是癌前病变
2010年9月7日一位年轻的病人来门诊找我,要求做宫颈糜烂的物理治疗.她告诉我,这个病都把她"愁死了".因为,她已经做过一次微波治疗,现在又复发了.看到她为"宫颈糜烂"如此犯愁,我急忙为她做了检查,发现她确实有宫颈糜烂,面积也比较大,是单纯性Ⅲ度糜烂.我建议她:先不要治疗,只需做相应的宫颈病变的筛查,这个病人却坚持让我为她做宫颈糜烂的物理治疗,因为,很多医生告诉她,不抓紧治疗、宫颈糜烂会发生"癌变"的,会变成宫颈癌;并且,如果不进行治疗,还会使她无法怀孕.
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阿奇霉素对淋菌合并衣原体尿道炎的治疗作用
急性淋菌性尿道炎(GU)是一种常见的性传播疾病(STD),而GU病人中20%~60%同时存在衣原体(CT)感染[1],因而很需要一种能同时对这两种微生物均有效的治疗.现已证实,阿奇霉素(azithromycin;AZM)治疗单纯性GU治愈率为92.1%~98.9%[2,3 ],治疗单纯性CT尿道炎治愈率为95%~97%[4],然而对阿奇霉素治疗GU合并CT的研究却较少, 为此,我科应用AZM对203例性传播性尿道炎(SDU)中确诊的60例GU合并CT患者进行了临床研究,现报告如下.
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节育术致子宫损伤30例临床分析
一、临床资料1.致子宫损伤手术构成比例30例致子宫损伤中:负压吸宫术17例(56.7%),放置宫内节育器术10例(33.3%),取出宫内节育器2例(7%),钳刮术1例(3.3%).2.高危因素30例子宫损伤者存在高危因素15例(50%),其中哺乳期10例(66.7%),绝经期1例,长期口服避孕药2例,极度后去子宫1例,瘢痕子宫1例.另有1例因误诊致子宫损伤:将卵巢囊肿误诊为妊娠子宫.3.子宫损伤类型单纯性子宫穿孔 25例(83.3%),合并腹腔脏器损伤5例(16.7%).
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90Sr敷贴治疗单纯血管瘤2283例疗效观察
我院自1990-2004年采用90Sr敷贴器共治疗皮肤单纯性血管瘤2 283例(2 667个瘤体),取得了较好疗效,现报告如下.
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胸腰椎骨折功能康复的探讨
胸腰椎骨折是骨科较为常见的损伤,严重者创伤后多合并不同程度的神经功能障碍.我科自1977-2002年共收治单纯性胸腰椎骨折138例,入院后对其指导进行功能锻炼.本文即是针对胸腰椎骨折的功能康复和建立过程进行分析,运用传统的功能锻炼方法与现代的护理模式相结合,收到良好的效果,现报道如下.
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糖尿病性单纯性动眼神经麻痹22例临床分析
回顾2000-2009年我院神经科及眼科住院患者中诊断为糖尿病性动眼神经麻痹患者的临床特点,并就其发病情况、临床特征、发病机制、诊断及治疗等分析讨论如下.1 资料与方法1.1 一般资料:2000-2009年我院神经科及眼科病房共收治糖尿病性动眼神经麻痹22例,男性16例,女性6例.年龄56~79岁,平均65岁.既往有糖尿病史18例,病程3~20年,平均9年,另有4例临床出现眼肌麻痹后经检查方确诊为糖尿病.15例既往高血压病史2~25年,12例有明确的冠心病病史,其中2例有心肌梗死病史.4例既往脑梗死病史,其中1例遗留有左侧肢体活动不利.
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24例单纯性爆裂性眶骨骨折非手术治疗的护理
目的:报告了24例单纯性爆裂性眶骨骨折患者的非手术治疗的护理.方法:通过一般护理、心理护理、局部护理、出血护理及病情观察等,防止颅内感染和眼内感染.结果:24例患者当中有2例住院2 d出院,22例外形接近正常,无感染.结论:通过严密的病情观察可及时发现并发症,为尽早实施相应治疗和护理提供依据.
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32P胶体治疗海绵状血管瘤166例的疗效观察
单纯性毛细血管瘤应用同位素β敷贴器治疗,其疗效已被医学界同仁认可,海绵状血管瘤应用β敷贴器治疗,效果差.我科自2000年5月份以来,应用32P胶体间质内注射治疗海绵状血管瘤,效果佳,现报道如下:
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中医保守治疗胸腰椎压缩骨折453例
目的:探讨中医保守对单纯胸腰椎压缩性骨折疗效的影响.方法:选择中医保守治疗胸腰椎压缩骨折453例的临床资料进行回顾性分析.结果:治疗6个月后,453例患者治愈者354例,好转99例,有效率为100%;随访观察半年,有1 2例患者在劳累或天气变化时患处轻微疼痛,经再次治疗可缓解;其他患者均无不适感.结论:中医保守治疗单纯胸腰椎压缩骨折治疗效果满意,无后遗症发生,值得临床推广应用.
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泌尿外科后腹腔镜手术的护理体会
1 临床资料2002年9月-2007年9月,我科共行后腹腔镜手术108例,男42例,女66例 .年龄21~82岁,平均年龄42.3岁.其中原发性醛固 酮增高症39例,单纯性肾囊肿52例,肾上腺嗜铬细胞瘤8例,肾上腺囊肿9例.术中均未输血 ,术后无并发症.
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120例小儿单纯性泌尿系感染临床研究
目的 对小儿单纯性泌尿系统感染进行临床分析研究,以指导小儿单纯性泌尿系统感染合理用药.方法 选取2010年1月至2012年6月来我院接单纯性泌尿系统感染治疗的患儿120例,按照使用抗生素有无依次分为使用抗生素组和未使用抗生素组,分别培养两组患儿尿样本,并对尿培养样本进行比较及菌株分析及药敏试验,并使用SPSS13.0软件包对分析结果进行统计学分析.结果 未使用抗生素组患儿尿培养结果阳性率明显高于使用抗生素组患儿,P<0.05;菌株分析结果显示大肠埃希菌构成比高;药敏试验结果显示大肠埃希菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢西丁为敏感.结论 大肠埃希菌为导致小儿单纯性泌尿系统感染的主要致病菌,临床治疗过程中可使用头孢西丁进行药物治疗,可取得理想的治疗效果.
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单纯性支气管结核145例临床分析
本院自1979年1月-2006年6月,对肺部疾病患者2万余例进行支气管镜检查,经病理和/或抗酸杆菌检查,确诊支气管结核608例,其中单纯性支气管结核145例,占支气管结核23.8%.现分析如下.
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中老年单纯性支气管结核27例临床分析
1986~2000年我院共收治中老年单纯性支气管结核27例,现报告如下:临床资料一般情况:本组27例均经纤维支气管镜刷检或活检等检查找到抗酸杆菌确诊.其中男19例,女8例,年龄43~69岁,平均年龄54.7岁,确诊前病程4个月至2年.临床表现:慢性刺激性咳嗽25例,反复咯血18例,气促17例,胸痛12例,发热9例,声嘶、喉部堵塞感3例.胸部影像学检查:27例全部行后前位及侧位X射线胸片检查,6例行胸部CT扫描.显示胸部未见明显异常12例,肺叶、胸段纹理增强9例,肺不张3例,阻塞性肺炎1例,肺门块影1例,局限性肺气肿1例.误诊疾病:慢性支气管炎14例,支气管肺癌6例,支气管哮喘4例,支气管扩张2例,发热待查1例.诊断依据:纤维支气管镜毛刷找抗酸杆菌阳性16例,活检示结核病变5例,痰抗酸杆菌集菌阳性5例,痰抗酸杆菌涂片阳性1例.治疗方法:27例均用2HREZ/4HR短程化疗方案,其中17例加用超声波雾化吸入抗结核药.
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18例单纯性支气管结核肺功能改变及其特点
支气管结核又称支气管内膜结核(EBTB),常伴活动性肺结核,在临床上较常见.但X线胸片或CT无肺内结核病灶的EBTB,即单纯性EBTB[1],临床上比较少见,常被误诊或漏诊,其肺功能改变报道较少.我们分析了2000年到2005年收治的18例单纯性EBTB患者的肺功能及其流量-容积(V-V)曲线改变特点,现报道如下.
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胸腔细管引流并注射尿激酶治疗结核性胸腔积液的疗效研究
结核性胸腔积液是我国常见的胸腔积液,约占全部胸腔积液的半数.多数患者通过规则抗结核治疗及胸腔穿刺抽液而治愈,部分患者由于抽液不及时、病程长等因素,而使治疗后的并发症--胸膜粘连、肥厚及包裹积液的发生率达30%,进而影响肺功能.自2000年10月-2002年3月我院对住院确诊的32例单纯性结核性胸腔积液患者通过胸腔细管引流并注射尿激酶探讨其疗效.
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IL-2胸腔内注射治疗结核性胸膜炎疗效观察
1998~2000年我院对68例住院结核性胸膜炎病人采用胸腔内注射白介素-2(IL-2)治疗,取得明显疗效,现报告如下.1.临床资料:全部病例均为单纯性结核性胸膜炎住院患者,共115例.诊断标准:胸膜活检为结核性肉芽肿及干酪坏死组织86例,胸水涂片找到抗酸杆菌18例,胸水ADA升高103例,血结核抗体定性阳性36例.
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237例结核性胸膜炎两种化疗方案疗效对比分析
从1990~1993年于我院住院治疗的237例单纯性结核性胸膜炎病人进行临床研究和随访观察,对比分析了抗结核化疗方案中含吡嗪酰胺(Z)与不含吡嗪酰胺对其近期及远期疗效的影响。 1.材料和方法:237例结核性胸膜炎患者,男性156例,女性81例,年龄19~55岁,平均年龄33.8岁。 上述病人分为含Z组和不含Z组,其中含Z组139例,不含Z组98例。两组病人性别、年龄相似,均为初治,病人均给予积极抽胸水治疗,首次600~800毫升,以后每周抽胸水两次,尽量抽净,同时口服泼尼松(强地松)片剂,初次剂量每日30毫克,之后每周减量5毫克,直至结束。含Z组病人采用2HRSZ/4HRE方案,不含Z组采用2HRSE/4HRE方案,观察疗效。
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口服异烟肼引起单纯性四肢肌力减退1例
患者,女性,56岁.因咳嗽、咳痰、乏力、盗汗2月,于2001年1月13日入院.有肺结核病史10年,1991年2月市结核病院确诊为双肺浸润性肺结核,痰涂片阳性.给予异烟肼0.3 g,复合利福平0.45 g,吡嗪酰胺1.0 g,乙胺丁醇0.75 g 1次/d,强化期治疗2月后,痰菌阴转.巩固期给予异烟肼0.3 g,复合利福平0.45 g,乙胺丁醇0.75 g治疗7月,满疗程时治愈.
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口服异烟肼引起单纯性双下肢肌力减退一例
患者男,33岁.因咳嗽、咳痰、少量咯血伴低热、盗汗4个月于1999年5月13日入院.原有肺结核病史3年,经异烟肼、利福平、乙胺丁醇治疗一年治愈.
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气管-支气管结核诊断及治疗进展
1698年Morton首次描述了结核性支气管炎,以后将病灶主要发生在粘膜、粘膜下层的结核病变称支气管内膜结核(endobronchial tuberculosis,EBTB).近年来研究证实,病变除可侵犯气管、支气管粘膜外,尚可侵犯其肌层甚至软骨,故现称气管-支气管结核.既往认为气管-支气管结核大多伴发于肺结核,随着气管镜问世,尤其纤维支气管镜的推广及应用,该病的诊断率得到了提高,并且作为独立疾病,单纯性气管-支气管结核被诊断的报告明显增加.虽然如此,本病的漏诊、误诊仍较常见,早期诊断较困难,治疗常较为棘手,现就该病的诊断、治疗进展作以下综述.