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舌溃疡经久不愈,当心舌癌!
小王是一位22岁的苏北姑娘.两年前,她的舌头长了溃疡,经久不愈,她自己和家人都没太当回事,只是在当地小医院简单看了看,直至她发生吃饭、吞咽困难,说话吃力,才来到江苏省人民医院诊治,确诊为舌癌.此时,她已双侧颈淋巴转移,错失了佳治疗时机,而她已经怀有四个月的身孕.得此消息,她的婆婆唉声叹气,母亲痛哭不已.谁也没有想到,小小的舌溃疡竟然能引发舌癌!江苏省人民医院口腔科卜寿山主任医师介绍,舌癌在口腔癌的构成比例中占据首位.近年的资料表明,无论国内或国外,女性舌癌患者都有明显的上升趋势,其年龄亦趋年轻化.男性发病率较女性高,好发年龄为50~70岁.舌癌根据发病部位又分舌体癌和舌根癌,多数为鳞癌,多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背,常为溃疡型或浸润型,一般恶性程度较高,生长快.
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西藏疾病监测1999年资料分析
1999年西藏监测点共有55 150人,其中农村监测点40 275人,城市监测点14 875人;男性26323人、女性28 827人,性别比为0.91:1,女性多于男性.14岁以下儿童20 524人、15~59岁青壮年29 527人、60岁以上人口5 099人,构成比例分别为37.21%、53.35%、9.25%.
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节育术致子宫损伤30例临床分析
一、临床资料1.致子宫损伤手术构成比例30例致子宫损伤中:负压吸宫术17例(56.7%),放置宫内节育器术10例(33.3%),取出宫内节育器2例(7%),钳刮术1例(3.3%).2.高危因素30例子宫损伤者存在高危因素15例(50%),其中哺乳期10例(66.7%),绝经期1例,长期口服避孕药2例,极度后去子宫1例,瘢痕子宫1例.另有1例因误诊致子宫损伤:将卵巢囊肿误诊为妊娠子宫.3.子宫损伤类型单纯性子宫穿孔 25例(83.3%),合并腹腔脏器损伤5例(16.7%).
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口腔颌面部恶性肿瘤的临床病理分析
目的:探讨口腔颌面部恶性肿瘤发病情况,分析不同肿瘤的构成比例。方法选取2014年5~2015年5我院诊治的患者47例,对其病例资料进行研究,采用自拟问卷对患者一般资料调查,分析口腔颌面部恶性肿瘤的发病年龄、部位及病理类型分布。结果口腔颌面部恶性肿瘤患者在不同年龄段均有发病,发病率高在41~50岁以及51~60岁,分别为23.41%和25.53%;口腔颌面部恶性肿瘤患者发病部位相对较多,如:口腔部位、三腺体、唇部、颌骨、面部以及颈部等,其中以口腔部位舌部及面部发病率高,占10.64%;其中上皮源性肿瘤43例,占91.50%,间叶源性肿瘤2例,占4.25%,淋巴造血系统肿瘤2例,占4.25%。结论口腔颌面部恶性肿瘤发病年龄相对较大,且多数患者在口腔部位发病,其中鳞状细胞癌和上皮源性肿瘤占肿瘤发病率首位。
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基层医院病区高危药品管理现状及对策
为了保证安全有效用药,减少护理差错事故发生,我院护理部于2009年上半年对备用高危药物的现状进行了调查分析,并据此制订了整改防范措施,保证了护理工作和患者的安全.高危药物管理现状病区高危药品基数不符、不合理[1]:①造成药品基数不符的主要原因:一是由于有些患者用药时只需单包装药量的一部分,不需全部用完,这就使某些药物由两个人合用而节余下来,如氯化钾、氯化钠等;二是各科室备用药设置缺乏针对性,药物储备品种、基数随意,太多的品种、数量使护士每天药物交接流于形式;三是因临时医嘱更改、患者拒用、病区退药不及时等原因导致备用药品增多.②不合理的原因:主要是疾病种类的构成比例发生变化和医疗用药不断更新,使常用药品的种类需求产生变化,从而使某些原消耗量大的基数药极少用或不使用;二是新的替代药品用量加大而出现配备紧张,导致基数药品的品种越来越多及药品基数数量与使用率不符.
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138例产科出血死亡孕产妇死因分析
近10年来,徐州市孕产妇死亡率有了明显下降,但产科出血死因构成比例却上升.为进一步降低孕产妇死亡率,本文对因产科出血死亡的孕产妇死因进行探讨分析,现报告如下.
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2001~2006年我国卫生监督机构不同渠道经费来源分析
目的 评价2001~2006年我国卫生监督机构不同渠道经费来源的变化趋势及其构成比例的变化情况.方法 通过全国系统抽样,获取2001~2006年卫生监督机构政府财政拨款、服务收入、上级补助和其他投入等不同渠道的经费情况.结果 :(1)从绝对数看,与体系3年建设前相比,服务收入下降了6.4%,上级补助收入增加了7.3%,其他收入增加了23.0%;(2)从构成情况看,财政拨款所占比重从2001年的62.1%上升到2006年的74.4%,而服务收入所占比重从2001年的32.9%逐年下降到2006年的21.2%,已经表现出了政府对财政投入逐步重视、机构对服务收入依赖性有所下降的良好趋势.
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构建科学合理的管理者群体结构
管理者的群体结构是指两个或两个以上的管理者在各种素质要素方面的构成比例和组合状况[1],它是一个多序列、多层次、多要素的动态平衡体.
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慢性病及其康复
1慢性病发病特点慢性病患病率高是老年人群的一个主要特点[1],约80%的老年人患有一种以上的慢性病,而且老年人往往同时罹患多种慢性病,对老年人中患病率居前5位的慢性病(高血压、心脏病、消化系统疾病、关节炎及风湿、慢性阻塞性肺部疾病)患病模式分析表明,心血管疾病的构成比例高.
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老年人急性肾功能衰竭13例临床分析
随着生活水平和医疗保健技术的提高,老年人所占人口构成比例逐渐上升,老年人急性肾衰竭(ARF)临床越来越常见,早发现、早防治对减少老年人急性肾功能衰竭的发生具有重要临床意义.我院1992~2004年共收治老年人急性肾功能衰竭患者13例,现报告如下:
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低脂饮食不降低心血管事件风险
设计:迄今为止,女性健康倡议饮食矫正试验(The Worhen's Health Initiative Dietary Modification Trial,WHI DMT)是大规模的一项评价低脂饮食对健康影响的随机试验,其中包括对心血管事件发生率的评价,该试验共纳入了48835名女性.进行了为期8年的随访.该试验对比了低脂饮食(把每日由脂肪摄入提供的热量限制在饮食总热量的20%以内)和常规饮食对健康的影响.主题:WHI DMT中,受试者年龄在50~79岁之间.基线时.每日摄入的脂肪提供的热量占饮食总热量的32%(根据一种饮食构成比例调查表算得).受试者平均年龄为62岁,82%为白人,11%为非洲裔美国人.26%的受试者BMI<25kg/m2,38%BMI>30 kg/m2.大约4%的受试者既往有心血管疾病,4%受试者正接受糖尿病治疗.根据抽样调查.在6%的抽样样本中,超过35%的受试者符合(美国)全国胆固醇教育计划成人治疗组Ⅲ(The National Cholesterol Education Program Adult Treatrnent Panel Ⅲ)关于代谢综合征的诊断标准.方法:试验开始的第1年,召开若干次由1 8名营养学家领导的专家组会议,此后每季度举行1次会议.以研究知道试验进展.受试者可通过电话或邮件与专家组联系.具体试验干预措施为,减少脂肪摄入,增加水果、蔬菜和谷物摄入.不刻意要求受试者改变摄入脂肪的类别.给对照组发放关于饮食建议的小册子.共进行平均8.1年的随访.每6个月调查1次心血管事件发生状况.每3年做1次心电图检查.该试验历时较长.大部分(>85%)受试者完成了整个试验.结果:试验未发现冠心病(危险比0.97,95%Cl 0.90~1.06).卒中(1 02,0.90~1.1 5)及两者的复合终点事件(0.98,0.92~1.05)风险率降低.试验第6年,与对照组相比,接受干预措施的受试者总脂肪摄入量减少了8.2%(通过饮食构成比例调查表算得).饱和脂肪摄入量减少了2.9%,水果或蔬菜及谷物摄入有所增加.结论:通过饮食指导以减少脂肪摄入的做法并不能降低健康成人心血管事件的发生率.
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影响膝关节后交叉韧带损伤疗效的相关因素分析
后交叉韧带(PCL)是维持膝关节稳定的重要结构,它的损伤将直接导致膝关节的后直向不稳[1].在影响PCL损伤预后的因素中,除术式选择外,还有其他很多原因可以影响其治疗效果,其构成比例和影响程度不容低估,通过对1997~2002年收治的19例PCL的临床资料分析.对这些相关因素应充分认识和高度重视.
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社区获得性肺炎的病原学分类及构成比分析
目的:对社区获得性肺炎的病原学分类及构成比进行详细的分析。方法:收集2010年6月~2014年9月在我院进行诊断和治疗的社区获得性肺炎患者400例,均采集痰液和血液进行病原学检测,并且进行分析。结果:400例社区获得性肺炎患者的痰液标本中分离获得173株细菌,其中居于前几位的是肺炎链球菌(32/173)(18.49%),其次是肺炎克雷伯菌(30/173)(17.34%)及金黄色葡萄球菌(20/173)(11.56%)。在进行分离典型病原菌血清检查中获得肺炎支原体和肺炎衣原体的比例分别为(103例/75.73%)、(33例/24.27%)。结论:通过对我院收治的社区获得性肺炎400例患者进行病原学分析,其中感染比例高的为肺炎链球菌,其次是肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌,同时还存在大量的混合感染和非病原菌感染,因此在临床治疗中应依据病原菌的特点和敏感药物的特异性进行治疗。
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恶性血液病患儿肺部真菌感染的诊疗体会
儿童急性白血病患儿在强化疗后中性粒细胞减少或缺乏阶段出现真菌感染的病例逐年增多,近年来侵袭性真菌感染(IFI)在发热患儿中的构成比例逐渐加大.据部分资料统计化疗间歇期因真菌感染所致发热患儿占到20%以上[1].由于临床表现不典型、缺乏特异性的早期诊断指标,使临床确诊及选药极其困难、尤其是严重的播散性深部真菌感染治疗难度大、治疗费用高昂,这不仅延误儿童急性白血病的预期化疗疗程,而且严重威胁患儿生命.目前侵入性深部真菌感染已成为儿童白血病诊疗过程中非常棘手的临床问题,在此我们选取今年在我科血液诊疗中心遇到的部分相对特异的病例为例,分析免疫缺陷儿童深部真菌感染的临床特点及治疗情况,供同行参考并指导完善.
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慢性肾脏病患儿营养临床实践指南介绍
当前,我国儿童慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患病人数及其在泌尿系统疾病的构成比例逐年上升~([1]),生存率(2年、5年分别为48%和15%~([2]))明显低于欧美发达国家(10年及20年生存率分别为79%~82%和66%~79%~([3-4])),慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)已经成为危害我国儿童健康的重大疾病之一.
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中西医联合治疗复发性尖锐湿疣临床疗效观察
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的一种常见性传播疾病.近10年来,平均增长率为19.48%,占性病中的构成比例为25.47%,发病人数仅次于淋病而居第2位[1].该病具有传染性强、潜伏期长和易复发的特点.目前治疗方法很多.我科于2002年1月~2004年3月共收治复发性尖锐湿疣患者170例,采用微波结合局部封闭注射干扰素,中药内服及外用方法治疗85例,与对照组单纯用微波或外用腐蚀药相比,疗效显著,现报道如下.
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抗生素消耗趋势分析及合理应用
抗生素是临床应用为广泛的药物之一,它的合理应用,对于感染性疾病的治疗、医疗费用的控制都具有极其重要的意义.本文收集了1998-2000年我院抗生素消耗金额、构成比例等相关数据,分析结果如下:
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子宫内膜癌的变迁与治疗的策略
子宫内膜癌是危害妇女健康的主要肿瘤之一,既往治疗采用以手术治疗为主,放疗与手术相结合,以化疗为辅的治疗模式.近年来国内外资料显示,人乳头瘤病毒(HIPV)感染增多,宫颈癌发病趋于年轻化,在构成比例中,乳癌明显增加,因此,治疗宫颈癌的策略必须适应其病变特点的变迁,采取个性化、人性化的治疗方式,形成一种"以手术治疗为主,强调化疗,尽量保留功能"的全新治疗模式,现就其新特点及治疗模式,概述如下.
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子宫颈癌的变迁与治疗的策略
子宫颈癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一,既往治疗采用以手术治疗为主、放疗与手术相结合、以化疗为辅的治疗模式.近年来国内、外的资料均显示,人乳头瘤病毒(HPV)感染增多,宫颈癌发病趋于年轻化,在构成比例上,腺癌明显增加.因此,治疗宫颈癌的策略必须适应其病变特点的变迁,采取个体化、人性化的治疗方式,形成一种"以手术治疗为主,强调化疗,尽量保留功能"的全新治疗模式.现就其新特点及治疗模式概述如下.
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心先安治疗慢性肺心病急性加重期患者80例临床分析
1995-2001年我院在综合治疗基础上,加用心先安(环磷腺苷-葡甲胺)治疗肺心病急性加重期患者80例,取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1. 一般资料选择符合肺心病急性加重期诊断标准[1]患者160例,随机分为二组,观察组80例,男50例,女30例,年龄47~83岁,平均65.8岁,心功能分级(NYNA):心功能Ⅱ级25例,Ⅲ级31例,Ⅳ级24例;对照组80例,男48例,女32例,年龄17~83岁,平均65.8岁,心功能Ⅱ级26例,Ⅲ级32例,Ⅳ级22例,二组在年龄、性别、呼吸衰竭及心功能分级的构成比例相似,具有可比性.1.2 治疗方法二组的常规治疗方法相同(吸氧、祛痰、平喘、抗生素、利尿剂及液体疗法).观察组加用心先安(徐州万帮生化制药有限公司生产,每支30mg)120~180mg加入5%葡葡糖液250~500ml中缓慢静滴,1/d,疗程10d.