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舌溃疡经久不愈,当心舌癌!
小王是一位22岁的苏北姑娘.两年前,她的舌头长了溃疡,经久不愈,她自己和家人都没太当回事,只是在当地小医院简单看了看,直至她发生吃饭、吞咽困难,说话吃力,才来到江苏省人民医院诊治,确诊为舌癌.此时,她已双侧颈淋巴转移,错失了佳治疗时机,而她已经怀有四个月的身孕.得此消息,她的婆婆唉声叹气,母亲痛哭不已.谁也没有想到,小小的舌溃疡竟然能引发舌癌!江苏省人民医院口腔科卜寿山主任医师介绍,舌癌在口腔癌的构成比例中占据首位.近年的资料表明,无论国内或国外,女性舌癌患者都有明显的上升趋势,其年龄亦趋年轻化.男性发病率较女性高,好发年龄为50~70岁.舌癌根据发病部位又分舌体癌和舌根癌,多数为鳞癌,多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背,常为溃疡型或浸润型,一般恶性程度较高,生长快.
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138例淋病临床的调查报告
1992~1999年我院性病室共收治淋病患者138例,都是采用病人的发病部位分泌物涂片革兰氏染色化验发现淋病双球菌和临床表现等阳性结果确诊的.
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重组人血管内皮抑制素注射液治疗血管免疫母细胞性T 细胞淋巴瘤一例并文献复习
非何杰金淋巴瘤(non-Hodgkin′s lymphoma ,NHL)是来源于淋巴造血系统的肿瘤,其发病部位多样,病理类型繁杂,而且不同的病理类型具有完全不同的生物学行为,每种不同类型的淋巴瘤应看作是独立的疾病。血管免疫母细胞性T 细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T cell lymphoma , AITL)是一种临床上较少见的淋巴瘤类型,大概占淋巴瘤的1%~2%,为侵袭性 T 细胞淋巴瘤的一种,为中高度恶性,临床表现复杂,易误诊,治疗难度较大。目前,血管免疫母T 细胞淋巴瘤仍无标准治疗,为提高对本病的认识及探讨该病的有效治疗方法,现将我科收治的AITL 1例诊治过程报告如下,并对相关文献作复习。
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射频消融仪的实用改进
我院在开展心脏导管射频消融术中使用了一台中科院英特公司生产的KYKY-2FJII型射频消融仪.本机针对心动过速的病人,如房室结双径道及预激综合症等病进行治疗.首先将几根导管由血管插入心脏,自导管末端电极取出心电信号,输出给八导生理记录仪,通过观察心电信号的变化,找准发病部位即靶点,然后扳动三组切换开关,(此三组切换开关扳向一侧时,是由导管取心电信号给八导生理记录仪,扳向另一侧时,则是由射频消融仪通过导管对靶点放电),由观察心电信号转为由射频消融仪发射射频脉冲对准靶点放电,利用短时间产生的热效应使病灶细胞脱水固缩坏死,达到彻底阻断心电旁路的治疗目的.然后再切换到八导生理记录仪,观察心电信号的变化,如若恢复正常,说明手术已经成功.若还不正常,再重复以上"观察-放电-观察"的步骤,直到治愈.此三组切换开关在一次手术中要手动切换数十次,且容易出错.射频消融仪部分工作情况如下,脚闸控制24V继电器发射射频脉冲,通过1、4、7转换开关位置作用于病人进行治疗.
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CT和X线诊断脊柱结核的比较
脊柱是骨关节结核中常见的发病部位.脊柱正侧位X线平片二段可诊断.但在早期病变时,X线未发现骨质破坏和关节间隙改变,此时应作CT扫描检查.
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原发性结外恶性淋巴瘤患者60例临床病理分析研究
目的:分析总结原发性结外恶性淋巴瘤(PENL)患者的临床病理特征,以提高PENL的及时确诊率.方法:收治PENL患者60例.记录所有患者的性别、年龄分布及发病部位,根据病理检查及免疫组织化学染色结果,按照WHO造血淋巴组织肿瘤分类标准对患者进行病理分型.结果:60例PENL患者中男:女为1.9:1;41~50岁患者比例高,且发病年龄高峰为47岁;发病部位常见于胃肠道部位(41.7%),其次是头颈部位(31.7%),且不同发病部位的PENL患者临床症状各不相同;60例PENL患者中高度恶性12例,中度恶性21例,低度恶性27例;免疫分型结果显示,B细胞淋巴瘤42例,T细胞淋巴瘤18例.结论:PENL可涉及全身各个器官,临床发病部位常见于胃肠道及头颈部位等,但目前其误诊率仍比较高,应引起各科的重视.
关键词: 原发性结外恶性淋巴瘤 发病部位 病理分型 病理特征 -
双针疗法加中药治疗脑中风后遗症
脑血栓形成是老年人多发病之一,发病年龄多在45岁以上,主要发病部位多在大脑中动脉、颈内动脉、基底动脉和小脑后动脉.常见病因多数为高血压、动脉硬化、低血压等.血栓栓塞的血管所供应的脑组织发生肿胀、缺血、坏死和软化,坏死组织液化后形成囊腔,后形成瘢痕等.中国古代文献记载汉代张仲景<金匮要略>首先确立了"中风"病名,其特点是:突然昏倒,半身不遂,口歪,语言困难,昏不识人,并且死亡率和致残率相当高.我科采用双针疗法加中药治疗脑中风后遗症,其疗效非常显著,现将治疗方法总结如下.
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简述研究带状疱疹及其鉴别诊断
带状疱疹病人若仅存在前区疼痛,或者为钝挫型时将会进一步增加诊断难度,而典型的带状疱疹病人临床症状也容易对相应部位他类疾病形成掩盖,而对于特殊类型和特殊部位出现的带状疱疹在诊治中需要特别注意患者并发症的预防.本文将针对带状疱疹的临床诊断相关研究进行综述.
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不同给药方式治疗上颌窦癌43例疗效分析
上颌窦癌是头颈部较常见的恶性肿瘤,占1%~2%.因其发病部位隐蔽,早期患者无特征性症状,故就诊时多为晚期病例,单纯手术疗效差,且常造成患者功能、面容的损毁,加之上颌窦毗邻复杂,手术切除范围受到限制,进一步影响其治疗效果.如何提高上颌窦癌的5年生存率,一直是临床医生努力的方向.2001~2005年对43例上颌窦癌患者进行诱导性化疗+手术+放疗的序贯性综合治疗,取得了5年生存率46.5%的满意效果,现报告如下.
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显微翼状胬肉切除加自体干细胞移植疗效观察
资料与方法2007年以来采用显微翼状胬肉切除加自体干细胞移植手术治疗56例(58只眼)翼状胬肉手术中,男28只眼,女30只眼,年龄28~70岁.原发性翼状胬肉54只眼,复发性翼状胬肉4只眼,患病时间3~15年,术前病灶波及角膜3mm者28只眼,波及角膜1.5~2mm者30只眼,发病部位均在内眦部.
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中医辨证治疗口腔扁平苔藓体会
口腔扁平苔藓是一种发生在口腔黏膜的原因不明的慢性表浅的非感染性疾病,主要发病部位为颊黏膜,其次是上牙龈、舌和下唇.男女均可发病,以女性患者居多,发病年龄30~60岁.病变处表现为网状Wickham纹和糜烂、白色丘疹、萎缩性斑块,偶见大疱性损害.无糜烂时无自觉症状,进食辛辣刺激食物会出现烧灼感和疼痛.具有迁延反复,病程冗长,久治不愈的特点.一些公开发表的资料显示,口腔扁平苔藓具有潜在的癌变可能性,癌变率0.4%~3.7%[1].
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针刺加神灯照射治疗慢性鼻窦炎60例疗效观察
慢性鼻窦炎是以鼻流脓涕、鼻塞、头疼和局部疼痛、嗅觉减退为主要症状,中医称鼻渊.采用针刺加神灯照射治疗慢性鼻窦炎患者60例,取到满意效果,现总结如下.资料与方法60例患者中,男36例,女24例;年龄15~60岁;病程1个月~15年.按其发病部位分为:上颌窦炎35例,额窦炎20例,筛窦炎4例,蝶窦炎1例.
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克罗恩病两次误诊误治1例
克罗恩病是一种胃肠道慢性肉芽肿性疾病,其临床表现及发病部位与肠结核相似,临床上误诊为肠结核,导致误治的患者常见,但误诊为"阑尾炎、结肠肿瘤"并行两次手术治疗的患者,少数罕见.现报告如下.
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恶性黑色素瘤患者职业与发病部位的分析
目的 探讨恶性黑色素瘤患者的基本情况对发病部位的影响.方法 选取2010年169例恶性黑色素瘤患者,运用spss13.0统计软件,对基本情况进行分析.结果 下肢患者所占比例大,躯干部所占比例小.直肠部位的女性患者略多于男性.40岁~60岁组的人数多,占49.7%.不同部位患者分布排名前两位的职业有:专业技术人员、农林牧渔水利业生产人员和不便分类的其他从业人员.结论 加深对恶性黑色素瘤的认识,做到早发现、早诊治.
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针灸“四虎擒羊”法治疗腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是一种多发、常见病,好发于青壮年时期,临床统计上看,女性患者多于男性.目前,现代医学还没有完全了解腱鞘囊肿的发病原因.从临床上看,腱鞘囊肿发病前,一般患者都有发病部位受凉、劳损过度或者外伤的经历.中医认为,腱鞘囊肿的原因是患者自身经络瘀滞,筋络劳损,再偶感寒凉,导致筋络损伤部位出现“瘀滞”的病变.
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重新认识重症肌无力
“眼皮下垂、容易疲劳、抬头无力、举臂无力、走路无力……”很多人以为这是亚健康的症状,也有人认为是过度劳累没有休息好而致,其实这是一种罕见的严重的疾病——重症肌无力.致病原因重症肌无力之所以发生,在医学上来讲是由于神经-肌肉接头处的传递功能出现障碍而导致的一种自身免疫性疾病.发病部位是神经-肌肉接头的地方,也就是说患者的神经和肌肉收缩功能正常,只是当神经把指令传递给肌肉时,中间的传递环节出现了问题,导致了疾病的发生.这就好比电话不响了,电话机没问题,电话线也没问题,问题出在了电话线与电话机接头的地方,接头处连接不好电话就打不进来.
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痔疮容易与哪些肛肠疾病混淆
由于痔疮和直肠癌的发病部位相似,直肠癌和肛管癌二者有些症状交叉或不典型时,二者临床诊断常相混,错误的诊断并非少见,把肛门直肠症状的疾患诊断为痔疮,延误直肠癌的治疗。诊断另一错误是某些肛门出血症状的直肠癌病,误诊为痔疮。尤其二者伴存时,检查发现有痔疮后,即满足痔疮的诊断和治疗,而长时间不能得出全面的正确诊断。如果对初步印象为痔疮的患者,仔细询问病史、认真检查,就可以防止许多诊断上的错误。
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银屑颗粒联合雷公藤内酯软膏治疗寻常型银屑病80例疗效观察
银屑病为临床较为常见的慢性炎症性皮肤疾病,以鳞屑、红斑为主要表现,发病部位一般以头皮及四肢较为常见[1]。临床上银屑病大多以寻常型银屑病为主,多发于青壮年,病程长,易反复发作,严重影响患者的身体健康和生活质量[2]。目前,治疗用药以甲氨蝶呤、阿维 A、环孢菌素等免疫抑制剂为主,虽有一定疗效,但易产生不良反应[3]。本文采用银屑颗粒联合雷公藤内酯软膏治疗寻常型银屑病,取得满意疗效,现报告如下。
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成角旋转快速牵引治疗腰椎间盘突出症
自1998年以来,我科运用山东省医疗器械研究所生产的DFQ-300型多方位牵引床治疗腰椎间盘突出症,取得了较理想的疗效,介绍如下:1临床资料本组84例,男53例,女31例;年龄小22岁,大60岁,平均年龄41岁;病程短者3天,长者26个月.本组病例全部经CT或核磁共振确诊.发病部位L4.5节段43例,L5S1节段19例,L4.5与L5S1两个节段突出18例,L3~S13个节段突出者4例;右后突出37例,左后突出40例,中央型7例,合并钙化者3例;治疗后随访时间短者3个月,长2年.平均1年3个月.
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中西医结合治疗早期股骨头缺血性坏死
我院骨外科自1994年至2000年6年利用中西医结合方法,治疗早期股骨头坏死117例,疗效满意,现介绍如下.1 临床资料117例病人中男71例,女46例;年龄18~63岁.发病部位:左侧43例,右侧51例,双侧23例.病程时间:长4年,短1年.治疗时间:长1年,短78天.