首页 > 文献资料
-
高危人群如何远离大肠癌
大肠癌是起源于大肠上皮组织的恶性肿瘤,包括结肠癌、直肠癌和肛管癌,是为常见的恶性肿瘤之一.资料显示,我国大肠癌的发病率居全部恶性肿瘤的第2位,其死亡率位居第4位.大肠癌发病年龄趋向年轻化,平均发病年龄58岁,比欧美国家提前10余年.近年来,大肠癌发病率在节节攀升.令人惋惜的是,我国大肠癌的早期诊断率偏低,只有一成到两成,超过八成确诊时已是中晚期,这就需要我们对该病的早期信号给予足够的重视.
-
壁造口永久性人工肛门不同的制作方法及临床效果比较
目的:观察和评价低位直肠癌、肛管癌行根治性手术后不同的造瘘口制作方法的临床效果比较.方法:选择行低位直肠癌、肛管癌根治性手术患者共195例,其中行传统的Mile's手术人工肛门制作60例(A组),行Golighsr法经腹膜外乙状结肠造口术人工肛门制作80例(B组),行改良经腹膜外通路人工肛门制作方法55例(C组),观察3组病例术后3个月、0.5年、1年造瘘口排便感知能力、造瘘口控制排便功能及与造瘘口有关的并发症.结果:C组在术后3个月、半年、l年的造瘘口排便感知能力,造瘘口控制排便功能明显优于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).C组在术后总的造瘘口并发症发生率明显低于A组和8组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:低位直肠癌腹会阴联合切除术后左下腹改良经腹膜外通路人工肛门制作方法较传统直接经腹膜内造口术和经腹膜外造口术有更好的排便感知能力与控制排便功能,同时降低了术后并发症的发生率,提高了患者的生活质量.
-
直肠癌患者围手术期的护理
大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,目前外科手术仍是直肠癌治疗重要、有效的手段,上、中段直肠癌经腹切除或借助吻合器行低位吻合已成为常规手术,而直肠下段癌与肛管癌仍采用经腹会阴联合切除术.现将护理体会总结如下.
-
肛门癌发生与什么有关
肛门癌多发生在肛管或肛缘皮肤上,多为鳞状上皮癌,也有少数为基底细胞癌.生长在齿线的是肛管癌;生长在齿线下方是肛门周围癌或肛门缘癌.肛管癌多见于女性,肛门周围癌男性多见.鳞状细胞癌多发生于肛管及肛门周围,由肛管和肛门周围鳞状上皮发生,常因肛瘘、痔、手术瘢痕、湿疣、化脓性汗腺炎及潜毛囊肿长期慢性刺激损伤引起.
-
痔疮容易与哪些肛肠疾病混淆
由于痔疮和直肠癌的发病部位相似,直肠癌和肛管癌二者有些症状交叉或不典型时,二者临床诊断常相混,错误的诊断并非少见,把肛门直肠症状的疾患诊断为痔疮,延误直肠癌的治疗。诊断另一错误是某些肛门出血症状的直肠癌病,误诊为痔疮。尤其二者伴存时,检查发现有痔疮后,即满足痔疮的诊断和治疗,而长时间不能得出全面的正确诊断。如果对初步印象为痔疮的患者,仔细询问病史、认真检查,就可以防止许多诊断上的错误。
-
继发于肛管腺癌的肛门Paget病一例
患者男,58岁.因肛旁肿块伴瘙痒1年于2005年12月25日入院.患者5年前曾有直肠绒毛状腺瘤手术史.实验室检查:血清CA125、甲胎蛋白、癌胚抗原(CEA)检测均在正常范围.临床诊断为肛管癌,手术切除直肠肛门病灶.
-
臀大肌代括约肌行肛门原位再造术的护理
肛管癌及低位直肠癌传统的治疗方法是miles手术即经腹会阴联合直肠癌根治术,且要在腹壁建立一个永久性人工肛门.其腹部造口带来身体形象的改变,使病人心理产生自卑、甚至厌世,拒绝做腹部人工肛门,从而延误治疗,失去根治机会.
-
腹会阴联合直肠癌切除术后会阴伤口感染的危险因素分析
腹会阴联合直肠癌切除术(abdominoperineal resection,APR),是治疗低位直肠癌、肛管癌和一些重症炎症性肠病的常用手术方法,会阴伤口感染是术后常见的并发症之一.回顾性分析我院1994-2005年腹会阴联合切除术155例患者的临床资料,并对术后会阴伤口感染发生的相关危险因素进行探讨.
-
经腹膜外隧道乙状结肠造口的腹腔镜Miles术
2002年6月至2004年11月我院应用经腹膜外隧道拖出乙状结肠造口的腹腔镜Miles术治疗低位直肠癌和肛管癌20例,现报道如下.
-
肛管癌治疗观念的转变
肛管癌(anal canal cancer)在临床上比较少见,常常与肛门癌(anal cancer)或肛门区域癌(cancer of the anal region)相混淆.事实上这两个概念是不同的.近30余年来,有关肛管癌的概念以及治疗观念发生了相当大的变化,外科手术已经不是肛管癌的首选治疗方法,有效的放化疗已经使大多数肛管癌的患者得到有效的治疗[1].因此,外科医生了解肛管癌的治疗观念的转变非常重要.正确掌握肛管癌治疗观念的变化,可以使肛管癌的患者得到恰当的治疗.
-
大肠癌的易患因素及防治
大肠癌是危及人类健康的常见的消化道恶性肿瘤,包括结肠癌、直肠癌和肛管癌.世界各国大肠癌的发病率不一样,欧美、澳大利亚等经济发达国家,大肠癌的发病率达30/10万以上,印度只有2/10万,而非洲某些国家却低于1/10万.
-
补片防止Miles术后造瘘口旁疝43例临床分析
Miles术式是治疗中低位直肠癌和肛管癌的标准术式,但术后造瘘口旁疝严重影响患者的生活质量.我院1998年2月至2002年5月采用造瘘口处腹膜外放置补片的方法防止造瘘口旁疝的发生,共手术43例,随访2~4年疗效可靠,现报告如下.
-
肛管癌治疗的策略及新进展
目的 总结国内外对肛管癌治疗的策略及新进展.方法 检索MEDLINE及CHKD期刊全文数据库检索系统,以"肛管癌、放疗、化疗及腹会阴联合切除术"等为关键词,检索1974年1月至2009年6月的有关文献.纳入标准:肛管癌的流行病学;肛管癌的病因学;肛管癌的临床表现及分期;肛管癌的治疗策略及进展.根据纳入标准,精选67篇文献,后纳入分析22篇参考文献.结果 近30年来肛管癌治疗观念发生了根本改变,以联合放化疗(CRT)为主的综合治疗,包括三维适形放疗、调强放疗、新型抗肿瘤药物以及解救性手术等应用,将肛管癌的5年生存率提高到约80%.结论 肛管癌是一种较少见的恶性肿瘤,CRT已取代外科手术作为肛管癌治疗的首选方法,分子生物学研究将会为肛管癌的治疗带来新的途径.
-
MILES术后人工肛门的护理
直肠癌腹会阴联合切口根治术,是治疗低位直肠癌及肛管癌的主要手段.术后做好人工肛门的护理,可以防止切口感染,加快患者的恢复.护理项目包括术后造口及切口管理、术后饮食管理、术后肠管观察、开放后造口的管理、皮肤粘膜的护理、扩张造口、排便训练.现对125例MILES术后人工肛门护理工作经验总结如下:
-
罕见肛周Paget病伴肛管癌误诊为痔
1病例资料女,58岁.因肛周瘙痒伴间歇性便血1年以混合痔入院.病人于1年前无明显诱因出现肛周瘙痒,有时大便表面附有鲜血,无疼痛,无里急后重感,大便无变形、变细等改变.
-
久坐者应防大肠癌
大肠癌,包括结肠癌、盲肠癌、直肠癌、肛管癌,其发病率很高,是我国常见的十大癌症之一.近些年来,随着人民生活水平的不断提高,饮食结构发生了很大的变化,大肠癌的发病率有逐年上升的趋势.其中一个重要的原因是体力活动减少,上班长期坐办公室,回家又久坐看电视、玩电脑,促使了大肠癌发病的增加.
-
Miles手术中利用吻合器造口(附6例报告)
目的:用简单的技术操作方法取得造口成功,达到造口技术的改进.方法:利用吻合器在Miles手术中行腹膜外乙状结肠残端与皮肤吻合造口.结果:6例造口成功,未发现造口创缘开裂、水肿、回缩下陷、脱肛、出血、肠管坏死穿孔、周围感染、狭窄、旁疝、周围皮肤炎等,取得优良效果.结论:与传统造口方法比较,省时、省力,封闭严密,操作简单,无创缘开裂,无造口皮下及至腹腔逆性感染,是造口技术的改进,有推广前景.
-
腔内后装放疗保护器Ⅱ型的改进及临床应用
笔者发明并使用国家"实用新型"专利95250233.X号,"腔内后装放疗保护器"Ⅱ型,治疗直肠癌、肛管癌和阴道癌收到良好的效果.但在使用过程中也产生了一些保护器固定不理想,发生位移影响治疗的情况,为解决此问题,笔者设计了配合Ⅱ型保护器使用的固定架并应用于临床,现报告如下.
-
肛门、直肠癌
大肠癌是危害人类健康和生命的常见病、多发病,随着人民生活水平提高发病率在逐年增加. 国内外资料证实,直肠肛门(肛管)癌占全部大肠癌的57.1%以上[1],所以关于直肠肛管癌的诊治研究,对提高大肠癌的治疗效果是非常重要的.
-
肛管癌治疗方式的合理选择及其评价
肛管癌(and canal cancer)在临床上比较少见,常常与肛门癌(anal cancer)或肛门区域癌(cancer of the anal region)相混淆,事实上这两个概念是不同的.近三十余年来,有关肛管癌的概念以及治疗观念发生了相当大的变化,外科手术已经不是肛管癌的首选治疗方法,有效的放化疗已经使大多数肛管癌的病人得到较好的治疗效果[1].