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节育后心理状态引起关注
你是否在采取节育措施后有过焦虑、抑郁的症状?国家计生委历时10年开展的"节育术身心反应预测与诊治研究及节育术身心状况检测咨询专家系统",将医学心理学的诊治技术与计划生育实践相结合,建立了适合于基层应用的规范的术前检查和应激干预及术后心理支持等防治原则,有效地预防了因节育手术而产生的身心症状.
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羊水栓塞诊治研究进展
羊水栓塞是产科常见的并发症之一,是指分娩过程中或产后短时间内,羊水及其物质进入母体内,引起急性肺栓塞、弥散性血管内凝血、过敏性休克及肾衰竭等的疾病综合征,具有起病急、病情凶险、死亡率高的特点。其中,宫缩过强是该病发生的主要诱因。因此,早期诊断、早期治疗、积极预防、合理使用抗生素、及时终止妊娠等措施是羊水栓塞孕产妇抢救成功的关键。
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剖宫产瘢痕妊娠的病因分析及诊治研究
目的:探究剖宫产瘢痕妊娠的病因、临床诊断、治疗方法及其效果方法:随机选取我院在2013年2月至2015年2月接收的40例剖宫产瘢痕妊娠患者,对这些患者的病因、临床诊断治疗等相关资料进行回顾分析结果:所有患者在确诊后根据病情的实际情况采用药物治疗和手术治疗,所有患者均治疗成功,同时保留了生育能力.结论:剖宫产瘢痕妊娠主要与妇女多次剖宫产有关,在临床诊断过程中结合患者的临床表现、血hCG(人绒毛膜促性腺激素)检测及超声检查等进行综合诊断,在治疗方面根据患者病情的不同可采用药物治疗或者手术治疗方法.
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小儿肾病综合征复发问题的中医防治对策思考
肾病综合征的复发是难治性肾病的"难点"之一.我在多年从事小儿肾病诊治研究中,进行了大量的探索和治疗,所诊病例上千,取得较为满意的疗效.现就如何防治肾病综合征的复发问题及对策作如下分析.
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重视肺腺癌诊治中的病理学研究
传统上,肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌(NSGLC)两大类,后者占所有肺癌的80%,包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌、腺鳞癌和肉瘤样癌等,其中腺癌约占NSCLC的60%[1].近年来,肺腺癌诊治研究进展迅速,依据临床、影像学、组织学和分子生物学特点已能将肺腺癌的亚型分得更精确,分子靶向治疗大大改善了患者的生存情况.在肺腺癌诊治进展上,传统的形态病理学和分子病理学都起着不可替代的重要作用.病理医师应重视肺腺癌新的分类和分子靶向检测,为临床在肿瘤诊治和预后判断方面提供可靠依据.
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中毒救治中的一些误区及应对措施
中毒始终是人民生命安全的一大威胁.虽然广大医务工作者一直致力于中毒性疾病的诊治研究及探索,但仍对多种毒物的中毒缺乏明确的实验室诊断依据和可靠的急救措施.在2008年10月召开的"第三届全国中毒及危重症救治学术研讨会"上,230多名与会代表就当前我国中毒救治的一些热点、难点问题进行了广泛的交流与讨论.纵观各种中毒性疾病的诊治情况,我们发现临床医生在诊治中毒性疾病中仍存在一些误区及偏见,现就这些问题提出我们的观点.
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丙型病毒肝炎诊治的研究进展
在病毒性肝炎的研究方面,对乙型病毒肝炎的诊治研究较多,不论从诊断技术还是治疗措施上都很成熟.但对丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)的研究还有待引起我们的重视.
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我对人体软组织疼痛的探索
我1950年7月毕业于上海同济医学院医学本科.自1954年起,开始从事软组织损害性疼痛,也就是国际上惯称的慢性疼痛的诊治研究工作,在6000多例椎管内外软组织松解手术、40000多例压痛点强刺激推拿和6000多例"以针代刀"的密集型压痛点银质针针刺等治疗的实践基础上,逐步形成并创立了软组织外科学.从1992年起,我在总结<软组织松解术治疗腰腿痛的初步探讨>、<软组织外科学>、<软组织外科学理论与实践>三本书的基础上,进行了深入的系统性回顾、研究和总结,终于出版了<宣蛰人软组织外科学>.
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早期大肠癌的内镜治疗
大肠癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一,在美国大肠癌居恶性肿瘤发病率与死亡率的第2~3位.近十多年来,我国大肠癌的发病率呈逐年上升趋势,上海地区大肠癌已列恶性肿瘤发病率的3~4位,已经接近西方发达国家水平.近年来大肠癌的诊断、治疗有了长足的进展,但大肠癌的总体疗效并无明显改善.在国内,大肠癌手术后总体5年生存率徘徊在50%左右.与其他肿瘤一样,提高大肠癌总体疗效的有效途径是大肠癌的早期诊断与早期治疗.根据日本大肠癌研究会的规定,早期大肠癌(early-stage colorectal cancer)是指病变局限于黏膜及黏膜下层的大肠癌,不论病灶的大小及有无转移.早期大肠癌的5年生存率可达90%以上,而进展期大肠癌的5年生存率仅为50%~60%[1].因此,早期大肠癌的诊治研究具有十分重要的意义.
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轮状病毒性腹泻流行病学及临床诊治研究进展
人类轮状病毒(human rotaavirus,HRV)是婴幼儿急性感染性腹泻常见的病原体,也是秋冬季感染性腹泻的主要病原体,常感染6~24个月的儿童,给患儿、家庭及社会均带来较大的影响[1].另外新HRV可导致成人感染性腹泻的发生.
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小儿肝病诊治研究进展与存在问题
小儿肝病系常见多发病,许多成年期的慢性肝病源自儿童期感染或发生于儿童.我国乙型肝炎(乙肝)病毒携带者和慢性乙肝患者中90%以上为生命早期感染所致.儿童期的肝病在儿童期的不同年龄段特征也各不相同,仅靠临床症状或凭经验治疗,会使许多患儿因误诊、漏诊或得不到正确及时的治疗,而延误病情,至成年时发展至终末期肝病.
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中日肝病诊治研究新动向
第六届中日肝胆胰疾病研讨会于2005年4月1~2日在中国北京解放军第三○二医院内举行.中国著名专家贾克明、张玲霞等教授以及参会学者代表共260人.到会日本著名专家以Fujiwara教授为首共42人;研讨主题涵盖了:病毒性肝炎防治现状和进展;肝胆胰疾病诊治、手术与血管重建;腹腔镜下肝、胆、胰、十二指肠疾病的微创治疗;肝癌的基础与临床;急性肝衰竭;肝移植等多方面.本文仅对中国与日本在肝病诊治研究方面的精华部分作一概述.
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努力提高我国肺动脉高压的研究和临床诊治水平
肺动脉高压是常见、多发的临床病理生理综合征.自1945年Coumard用心导管直接测定肺动脉压诊断肺动脉高压以来,肺动脉高压诊治研究经历了几个重要的历史发展阶段,具代表意义的标志是1973年世界卫生组织(WHO)在瑞士日内瓦召开的第一次肺动脉高压专家工作组会议、1998年WHO在法国依云召开的第二次肺动脉高压专家工作组会议、2003年WHO在意大利威尼斯召开的第三次肺动脉高压专家工作组会议和2004年至2007年以美国胸科医师协会(ACCP)、欧洲心脏病学会(ESC)为代表的多个国家肺动脉高压诊治指南相继问世[1-3],这些里程碑意义的事件集中反映了国际上肺动脉高压的研究,包括肺动脉高压的定义、分类、发病机制、诊断和治疗的进步.
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社区获得性肺炎诊断治疗进展
社区获得性肺炎(CAP)是常见病,欧洲和北美报道成人年发病率达0.5~1.2/万,美国每年约有CAP患者400万例,其中80%在门诊治疗,其余20%需住院(包括ICU)治疗,因医疗卫生和社会因素不同,各国CAP住院治疗的比例在22%~42% 之间.CAP是严重影响健康的疾病,尽管抗生素药物不断发展,但患者的病死率仍高,门诊治疗者病死率为1%~5%,住普通病房为5.7%~12.0%,而住ICU者则高达50%.为提高对CAP的诊疗水平,上世纪90年代以来欧美各国分别制定有关CAP的诊断和治疗指南,以后并不断加以修订和再版.如美国胸病协会(ATS)[1-3],美国感染学会(IDSA)[4],加拿大胸病学会(CTS)[5,6],英国胸病协会(BTS)[7] 和欧洲呼吸病学会(ERS)等的社区获得性肺炎诊断治疗指南,集中反映了诊治进展信息,规范治疗行为.各国和地区的指南虽有相仿的基本内容,但亦反映各地特殊情况和地区差异."指南"的修订和再版则反映CAP诊治研究的进展,尤其是病原体(包括耐药性)的演变和新药的发展和应用.上个世纪90年代中期以来更强调循证医学原则在CAP诊治中的应用.
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2005年全国慢性胰腺炎学术会议纪要
4月的南京春意盎然,美丽的石城迎来了2005年全国慢性胰腺炎学术会议.此次大会由中华医学会消化病学分会胰腺病学组主办、江苏省医学会消化病学会承办,于2005年4月22-24日召开.来自全国各地的400余名代表参加了本次会议.上海长海医院许国铭和南京鼓楼医院徐肇敏担任本次会议主席.中华医学会消化病学分会主任委员林三仁、德国乌尔姆大学副校长Adler、上海瑞金医院张圣道和徐家裕、北京协和医院陆星华、南京鼓楼医院张志宏等50余名专家出席会议.大会共邀请14位专家作了有关慢性胰腺炎(CP)的病因和发病机制、临床诊断、治疗等方面的专题讲座.应邀参加大会交流的论文12篇,内容涉及了所有的胰腺疾病、特别是CP的基础和临床研究.其他近50篇论文作为此次大会书面交流.后,大会对<慢性胰腺炎诊治指南>进行了热烈的讨论,制定了适合于我国国情的<慢性胰腺炎诊治指南>,这将进一步提高我国医务工作者对CP的认识,也将指导我国的医务工作者更加规范、系统地进行CP的诊治研究,有助于我国CP诊治水平的提高,并有利于相关研究的国际接轨.
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第十三届欧洲血液学年会纪要
第十三届欧洲血液学年会,于2008年6月12-15日在欧洲古老而美丽的王国--丹麦的首都哥本哈根举行.大会注册人数超过6000人,除了欧洲各国的血液学学者外,还有来自美国、加拿大、澳大利哑的专家和学者,中国、俄罗斯、日本、韩国等国家也有不少专家参加了大会.大会演讲报告54篇,交流论文1517篇,演讲和交流论文的内容涉及血液学基础与临床的各个方面,反映出血液系统恶性、良性疾病发病机制和诊治研究的新进展.
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功能性消化不良和肠易激综合征重叠的研究进展
近年来随着对功能性胃肠病(FGIDs)研究的深入,人们关注到FGIDs中存在多种症状的重叠,尤其在发病率较高的功能性消化不良(FD)和肠易激综合征(IBS)之间的重叠,以下将介绍FD和IBS重叠的发病情况、发病机制以及诊治研究的进展.
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小儿颌面部血管瘤研究进展
小儿颌面部血管瘤是一种常见的良性肿瘤,对小儿的健康有严重的危害,在颌面部所发生的血管瘤直接影响小儿的面部功能与美观,对患儿的心理带来一定的影响,严重者甚至危及生命。现对小儿颌面部血管瘤的诊治研究进展做一简要综述。
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当今肝癌诊治中经典标志物AFP研究新进展
虽然仍被认为足肝细胞癌(HCC)诊断中的经典标志物,在肝癌诊治有了长足进展的今天,甲胎蛋白(AFP)也不再是单纯的诊断指标.更不是惟一指标,它在肝癌的癌变机制、分子和基因诊断、肝癌的生物导向治疗、以及与多种方法的结合等多方面,具有重要价值.现就AFP用于肝癌诊治研究中的近年进展综述如下.
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进一步做好胆囊癌的早期诊断
回顾百余年的历史,人们对胆囊癌认识和诊治研究水平有了长足的进步.由于该病发病隐匿,恶性程度高,预后极差而备受关注,虽然对中晚期病例采用了一些积极治疗措施,总体水平仍不尽人意.当前早期诊断依然是关键性问题.