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扶正祛邪治丙肝
病毒性肝炎是肝炎病毒引起的常见病、多发病、传染病.肝炎病毒是一个大家族,目前已知有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型.近10年来由于甲肝和乙肝疫苗的出现,这两型肝炎的流行比例下降,而丙肝和戊肝比例相对增加.
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MERS:已知与未知
中东呼吸综合征(MERS)是由新型冠状病毒MERS-CoV感染导致的呼吸道疾病,该病毒于2012年在沙特首次被发现,在2015年5月以前,发现的病例主要集中在中东与欧洲.一、MERS的病原体来自哪里?它是怎么从动物传播到人的?引起中东呼吸综合征(MERS)的病原体MERS-CoV和SARS的病原体SARS-CoV同属冠状病毒科乙型冠状病毒属.
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肝硬化时哪些指标不正常?
肝硬化是由乙型或丙型病毒性肝炎、慢性酒精性肝炎、遗传和代谢性疾病等多种病因引起的.它是肝病患者长期慢性化发展而来的.肝硬化患者肝组织广泛纤维化,并形成再生结节,肝脏各项功能受到严重破坏,血液实验室多项肝功能检测指标都会发生异常改变.通过这些指标,我们可以间接了解病情严重程度.
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三级预防体系应对肝癌
众所周知,中国是乙型旰炎和原发性肝癌的高发地,全球50%以上的肝癌发生在我国.乙肝和肝癌的防治已经刻不容缓.目前国家对旰癌的预防主要是三级预防体系.旰癌的预防要把重心放在一级预防和二级预防上,即病因预防和"三早"预防(早期发现、早期诊断、早期冶疗).
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乙肝携带者迎来公平曙光
"感染乙型旰炎是一种不幸,但绝对不是一种错误,更不是一种罪过!我们没有犯罪,为什么要接受这种惩罚?
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巩义市乙型肝炎流行病学特征和控制策略分析
目的了解巩义市乙型肝炎(乙肝)流行病学特征,为制定控制策略提供依据.方法分析1994~2003年乙肝疫情资料.结果1994~2003年10间,巩义市乙肝发病呈缓慢下降趋势,年均发病率为175.00/10万,2003年发病率维持在79.87/10万,近10年发病率居全市各类传染病发病首位.乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率为7.55%,HBV感染仍处于较高水平.结论今后要开展和加强乙肝监测,提高乙肝疫苗接种率,特别是新生儿乙肝疫苗接种率,提倡集中接种,加强血液制品的监督管理,重视安全注射,有效控制医源性感染,开展健康宣传教育,以有效控制乙肝流行.
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杭州市西湖区1990~2004年甲、乙型病毒性肝炎流行病学分析
目的了解杭州市西湖区1990~2004年甲、乙型病毒性肝炎流行情况.方法用Exce 12000对杭州市西湖区1990~2004年甲、乙型肝炎疫情资料进行综合分析.结果杭州市西湖区1990~2004年甲型肝炎年均报告发病率为29.38/10万,死亡率为0.05/10万,病死率为0.16%,甲型肝炎发病呈明显下降趋势.乙型肝炎年均报告发病率为85.26/10万,死亡率为0.21/10万,病死率为0.24%,15年间呈缓慢下降趋势.结论1990~2004年西湖区病毒性肝炎发病总体呈下降趋势,影响该区病毒性肝炎发病高峰在1990年主要是甲型肝炎和乙型肝炎,在1991~2004年主要是乙型肝炎.甲肝疫苗和乙肝疫苗接种是降低病毒性肝炎发病率的主要手段.
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浙江省衢州市乙型病毒性肝炎流行现状与分析
目的 了解浙江省衢州市乙型病毒性肝炎(乙肝)流行现状.方法 对2005年乙肝的发病和接种情况进行分析,采集717份人血清用酶联免疫吸附试验进行乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)检测.结果 2005年衢州市乙肝发病率43.14/10万,儿童乙肝疫苗报告接种率在95%以上,衢州市人群的HBsAg阳性率平均为3.21%,抗-HBs阳性率平均为43.38%.结论 应加速对大龄儿童及成人的预防接种,加强对群众乙肝知识的宣传,提高自我保护意识.
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浙江省湖州市自然人群乙型病毒性肝炎的流行特征
目的 了解浙江省湖州市自然人群乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染情况与流行病学特征.方法 在湖州市按农村山区、农村平原水乡、城镇,随机抽取1666名健康人为研究对象,用酶联免疫吸附试验检测血清乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒核心抗体、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒e抗体.结果 湖州市自然人群HBV标化流行率为36.47%,乙肝流行率<10岁组儿童低,为4.93%;HBsAg携带率为4.14%,10岁以下携带率为0;低于全国和全省人群乙肝流行率.结论 湖州市乙肝流行率已从高流行区进入中流行区,乙肝疫苗接种效果明显.
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关于制定规范乙肝报告办法的建议
目的规范和完善乙肝的报告管理办法.方法根据现行法规、规范、防治方案和管理办法提出具体操作性强的方法.结果依据相关条例、法规、GB和方法,将乙肝病例分类为0-Ⅲ类4级,按临床分型:分别实行按报告卡,疫情监测信息系统和病例登记等方法分类进行登记处理,能较科学、规范地反映乙肝发病现状.结论依据上述分类方法,能较好地解决目前报告中存在的主要问题和矛盾,满足现阶段经济条件下传染病管理的需要.
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平安县1993~2003年病毒性肝炎流行病学分析
目的探讨平安县病毒性肝炎流行趋势,掌握发病规律,为制订有效的防治措施提供科学依据.方法利用平安县1993~2003年疫情资料和人口资料,用流行病学方法描述肝炎分布的特征,应用x2进行统计学分析.结果1993~2003年平安县病毒性肝炎平均发病率为154.18/10万,发病率波动在37.81/10万~378.56/10万之间.传染病发病中的位次在痢疾之后.1999年居第1位,1993年居第3位,其他9年均居第2位.城镇发病率明显高于农村,男女性别之间无差异,发病年龄乙肝以大年龄儿童和青壮年为主,15~39岁占59.09%,甲肝以小年龄为主,5~19岁占43.36%,职业以农民、学生、干部职员为主.结论平安县病毒性肝炎仍以乙肝为主,控制乙肝是降低平安县病毒性肝炎发病的关键,应切实做好新生儿乙肝疫苗接种工作,加大血液制品和安全注射的管理力度.
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北京市东城区423名儿童乙肝疫苗免后血清学调查
目的了解东城区3~12岁儿童的乙型肝炎血清免疫状况,及乙肝疫苗免疫效果.方法采用多阶段整群系统随机抽样法抽取8个调查点中的3~12岁年龄段儿童进行问卷调查和采集静脉血,应用放免分析法检测HBV 3项指标.对抗-HBs阴性或小于10 mIU/mL者进行2.5、5 μg加强免疫一次,免后一至三个月内进行抗-HBs检测.结果东城区3~12岁儿童HBsAg阳性率为0.2%;抗-HBc阳性率为5.2%;抗-HBs阳性率为52.0%,儿童乙肝保护率为93.2%,儿童血清表面抗体平均滴度为73.46 mIU/mL.各年龄组HBsAg阳性率、抗-HBc阳性率、抗-HBs阳性率经统计学检验差异均无显著性.共对152名儿童进行加免一次,免后总的抗体阳转率为88.8%,总的抗体平均滴度100.80 mIU/mL,2.5 μg和5 μg加免抗体阳转率、抗体平均滴度差异均无显著性.结论东城区3~12岁儿童乙肝免疫状况良好.儿童出生后,按0、1、6月程序接种乙肝疫苗可以有效的阻断乙肝传播,无论应用血源型疫苗还是基因工程乙肝疫苗均能达到很好的保护效果,并可维持12年之久;对抗-HBs阴性儿童只需加强接种乙肝疫苗2.5 μg和5 μg一次即可得到良好的免疫效果.
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北京市东城区423名儿童乙肝疫苗免后血清学调查
目的了解东城区3~12岁儿童的乙型肝炎血清免疫状况,及乙肝疫苗免疫效果.方法采用多阶段整群系统随机抽样法抽取8个调查点中的3~12岁年龄段儿童进行问卷调查和采集静脉血,应用放免分析法检测HBV 3项指标.对抗-HBs阴性或小于10 mIU/mL者进行2.5、5 μg加强免疫一次,免后一至三个月内进行抗-HBs检测.结果东城区3~12岁儿童HBsAg阳性率为0.2%;抗-HBc阳性率为5.2%;抗-HBs阳性率为52.0%,儿童乙肝保护率为93.2%,儿童血清表面抗体平均滴度为73.46 mIU/mL.各年龄组HBsAg阳性率、抗-HBc阳性率、抗-HBs阳性率经统计学检验差异均无显著性.共对152名儿童进行加免一次,免后总的抗体阳转率为88.8%,总的抗体平均滴度100.80 mIU/mL,2.5 μg和5 μg加免抗体阳转率、抗体平均滴度差异均无显著性.结论东城区3~12岁儿童乙肝免疫状况良好.儿童出生后,按0、1、6月程序接种乙肝疫苗可以有效的阻断乙肝传播,无论应用血源型疫苗还是基因工程乙肝疫苗均能达到很好的保护效果,并可维持12年之久;对抗-HBs阴性儿童只需加强接种乙肝疫苗2.5 μg和5 μg一次即可得到良好的免疫效果.
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乙型重叠戊型病毒性肝炎感染患者淋巴细胞及亚群的表达
目的 通过对乙型病毒性肝炎(乙肝)重叠戊型病毒性肝炎(戊肝)(CHB-E)患者与单纯戊肝(HE)患者淋巴细胞及亚群和体液免疫功能、肝功能等指标的测定分析各组之间的差异.方法 收集CHB-E患者78例[其中乙肝病毒e抗原阳性( HBeAg+)者33例,HBeAg-者45例]及HE感染患者51例,分别用血球仪进行淋巴细胞(LC)计数,流式细胞仪测定CD3、CD4、CD8、自然杀伤细胞(NK)、B淋巴细胞(BC),免疫比浊法测定IgG/IgA/IgM,生化法测定丙氨酸转移酶(ALT)、胆红素(TBIL)及血凝仪测定凝血酶原时间(PT).并分析各组间差异.结果 HBeAg+组与HE组在CD8与NK,HBeAg-组与HE组在LC、CD3、CD4和NK,HBeAg+组与HBeAg -组在LC、CD3和CD4之间有差异.免疫球蛋白只有IgM在HBeAg+组与HE组、HBeAg+组与HBeAg -组之间有差异.HBeAg+组、HBeAg-组与HE组在ALT、TBIL之间有统计学差异.HBeAg+组与HBeAg -组ALT之间有差异.结论CHB-E感染患者中两种病毒可能产生了一定的干扰,并较HE引起的肝损害有所减轻.
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浙江省玉环县社区人群乙型病毒性肝炎感染现况分析
目的 了解和掌握乙型病毒性肝炎(乙肝)在玉环县社区人群中的感染状况和免疫水平.方法 采用多阶段随机抽样方法对玉环县社区人群乙肝病毒感染情况进行流行病学调查并采集血清样本进行相关检测.结果玉环县社区人群乙肝表面抗原(HBsAg)总阳性率为13.46%,其中男性15.84%,女性11.30%,差异有统计学意义(P<0.01);全人群乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性率分别为60.40%和30.97%,HBsAg阳性率随着年龄增长而升高;医务人员HBsAg阳性率高.结论玉环县是乙肝高流行区,不同人群的乙肝病毒感染率有差别,扩大免疫人群是加快控制乙肝的重要措施.
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海淀区1993~2002年猩红热流行特征分析
猩红热属乙类传染病,是由A组乙型(β)溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,多在冬春季节流行,主要通过空气飞沫传播,尤其是在人群密集的家庭、学校、幼儿园更易传播,少数患者也可通过被污染的水、食物、衣物、玩具、书籍和日用品等经口传染,或通过皮肤伤口及产道感染[1].人群普遍易感,以儿童发病为主.为更好的防制猩红热,减少其发病和危害,了解海淀区猩红热流行特征,为制定防治措施提供科学依据,现对海淀区1993~2002年的猩红热流行特征分析如下.
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2004-2007年浙江省舟山市定海区病毒性乙型肝炎监测分析
目的 探索病毒性乙型肝炎(乙肝)监测数据的网络直报情况.方法 采用描述流行病学研究方法分析.结果 2004-2007年乙肝累计报告发病1140例,年均报告发病率为73.03/10万,占甲乙类传染病发病构成逐年递增,订正后年均报告发病率为76.39/10万.病例报告分类以慢性乙肝为主,占74.66%,年度丢失病例数为2%~3%.结论 报告发病以15~54岁的中青年为主,15岁以下儿童一直处于低水平,55岁以上老年人有逐年递增趋势;发病率男性高于女性;较集中在工人、家务及待业、农民、公务人员及职员等人群.
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肝性脊髓病五例临床分析
肝性脊髓病(hepatic myeloathy,HM)是继发于慢性肝病的一种特殊类型的脊髓病变,临床比较少见,现将我院1991-2012年收治的5例报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:5例HM患者,男性4例,女性1例,年龄35~62岁,肝脏病史13~25年.3例乙型肝炎肝硬化,1例丙型肝炎肝硬化,1例酒精性肝硬化,2例有门体静脉分流手术史,3例有自发门体分流体征.
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安络化纤丸治疗乙型肝炎后肝硬化的临床观察
我院传染科应用安络化纤丸(森隆药业生产)治疗肝炎后肝硬化43例,疗效满意,现结合临床,总结报告如下.1 资料与方法
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前列地尔注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效分析
血清总胆红素(TBiL )>171μmol/L称为高胆红素血症。病毒性肝炎高胆红素血症临床主要表现为皮肤巩膜黄染、皮肤瘙痒、腹胀、纳差及肝区疼痛等,其病原学多常由甲型、乙型、戊型病毒性肝炎所致。近年来,病毒性肝炎高胆红素血症在我国呈上升趋势。2009年1月至2013年9月,我院收治病毒性肝炎高胆红素血症患者120例,采用在内科常规综合治疗基础上加用前列地尔注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症,取得了较好的临床疗效。现报告如下。