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火针疗法结合软组织外科学理论临证医案
火针疗法是用特制的针具,经加热烧红后刺入腧穴或患处,以祛除疾病的一种针灸疗法.宣蛰人教授提出的软组织外科学理论[1],认为头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛主要是由于骨骼肌、筋膜、韧带等软组织骨骼附着处的无菌性炎性反应,其化学性刺激作用于神经末梢引起疼痛.其发掘出一系列有规律性的人体特定部位的压痛点,这些压痛点位于软组织骨骼附着处,构成软组织损害性病变区,这些病变区不仅可引起疼痛症状,还会引起眩晕、胸闷、心悸、腹胀、腹泻、尿频、大小便失禁、月经不调、性功能障碍等多种临床症状,在此基础上提出在软组织损害性病变区进行密集型银质针针刺疗法.
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针刺配合软组织压痛点推拿治疗上肢麻痛患者48例
目的 采用针刺配合软组织压痛点推拿治疗上肢麻痛,观察临床疗效.方法 选取门诊92例上肢麻痛患者,随机分为2组,分别行针刺疗法和针刺配合软组织压痛点推拿疗法2组,连续治疗2周后观察疗效.结果 对照组44例患者,痊愈10例,显效18例,好转8例,无效8例,总有效率81.82%.治疗组48例,痊愈16例,显效21例,好转9例,无效2例,总有效率95.83%.结论 针刺配合软组织压痛点推拿治疗上肢麻痛较针刺有更好的临床疗效,值得在临床推广应用.
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传导痛理论指导的针刺腰背部原发性压痛点治疗肩部筋伤病30例临床观察
目的:观察传导痛理论指导下毫针针刺原发性压痛点治疗肩部筋伤病的疗效情况。方法将60例原发痛点在腰背部的肩部筋伤病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组针刺腰背部原发性压痛点,对照组针刺肩部周围传统腧穴。观察治疗后的临床疗效,并在治疗前后记录患者的视觉模拟评分(VAS)和肩关节评分系统(CMS)情况。结果治疗组治疗后的总有效率和愈显率均明显优于对照组(P ﹤0.05)。而且在治疗后和随访时,治疗组患者的 VAS 和 CMS 评分明显优于对照组(P ﹤0.05)。结论针刺腰背部原发性压痛点治疗肩部筋伤病具有显著疗效,值得推广。
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针刺臀中肌髂骨处附着点治疗干性坐骨神经痛212例
笔者受<宣蜇人软组织外科学>[1]理论启发,用针刺臀中肌髂骨处附着点治疗经传统循经取穴治疗无效的干性坐骨神经痛患者取得令人满意的临床疗效,现报道如下.
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刃针疗法(2)--刃针疗法的理论基础及作用机理
中西医结合的刃针疗法,以中医学理论为主并以现代医学中的解剖学、生物力学、脊椎病因治疗学、软组织外科学、信息医疗学、周围神经受卡压以及肌肉所固有的外周机制理论等共同作为理论基础,现分述如下.
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软组织疼痛诊断与治疗的临床研究进展
本期专题论坛收录的6篇论文从不同侧面介绍了当今软组织疼痛研究领域的新技术、新疗法,重点内容突出慢性关节痛病的诊治进展.人体软组织痛病是慢性疼痛性疾病中常见而又难治的临床病症,自20世纪70年代宣蛰人软组织外科学问世以来,人们对慢性软组织损害性疼痛的认识有了一个飞跃,将脊柱源性疼痛与软组织损害性疼痛视为颈腰椎管内外两类相互区别又相互联系的发病因素.
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我对人体软组织疼痛的探索
我1950年7月毕业于上海同济医学院医学本科.自1954年起,开始从事软组织损害性疼痛,也就是国际上惯称的慢性疼痛的诊治研究工作,在6000多例椎管内外软组织松解手术、40000多例压痛点强刺激推拿和6000多例"以针代刀"的密集型压痛点银质针针刺等治疗的实践基础上,逐步形成并创立了软组织外科学.从1992年起,我在总结<软组织松解术治疗腰腿痛的初步探讨>、<软组织外科学>、<软组织外科学理论与实践>三本书的基础上,进行了深入的系统性回顾、研究和总结,终于出版了<宣蛰人软组织外科学>.
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骨肿瘤临床研究面临的任务与挑战
我国骨肿瘤的临床研究在近20年得到迅速发展,不断有新的治疗领域被开拓、新的"禁区"被打开,展现出蓬勃发展的态势.这些成就得益于外科学,特别是骨外科学的进步,如人工关节技术的广泛应用、骨重建材料的研发、肿瘤生物学行为的基础理论研究、骨与软组织外科学边缘、脊柱肿瘤外科学分期概念的建立等.由于骨肿瘤专业队伍的不断扩大以及与国外骨肿瘤界深入广泛的联系交流,在我国骨科学领域已经建立起了一个又一个具有影响力的学术交流平台,促使临床医生更重视科学的临床研究,引领创新技术思潮.
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从软组织外科学角度分析腰椎间盘手术失败综合征
在腰椎间盘切除术后复发患者中,有的术后疼痛症状没有明显改善,有的改善但近期又复发,在复发过程中,有的2月有的2-3年,由轻到重症状如手术前一样,经影像检查有的重复出现椎间盘突出或膨出现象,有的椎管内无异常但临床疼痛症状却相当严重,有的存在着腰脊柱的叩击痛和三项试验阳性.
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华佗正脊床暨治疗机对宣蛰人软组织损伤学疗法的仪器化
上个世纪五十年代,中国上海出现一位医学界挑战世界性错误的大学者---宣蛰人,他研究发现,椎间盘切除手术的近期疗效不甚理想,远期疗效极不理想,术后残余痛无法解除,术后综合征比例甚高,影像学检查结果与症状体征严重不符,腰椎间盘突出95%以上与腰腿痛没有必然关系,椎间盘突出致痛理论受到极大怀疑和挑战.
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宣蛰人压痛点推拿治疗跟骨痛的新思路和新方法
宣蛰人先生创立的软组织外科学新学说认为:人体骨骼的退变是生理性改变,是不可逆的,退变不是病变,退变不会引起疼痛,引起疼痛的真正原因是椎管内(外)软组织损害所引起的无菌性炎症的化学性刺激.跟骨骨质增生疼痛是由髌下脂肪垫损害,或者内外跟腱前脂肪和内外踝后下方脂肪以及跗骨窦损害所引起的,与所谓的跟骨骨刺无关,传统的认识,纯属阴差阳错,有必要正本清源.
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软组织外科学理论指导下的超声波治疗痛经临床观察
目的:观察软组织外科学理论指导下,选用大功率低聚焦超声波行腰骶部、内收肌压痛点密集型强通治疗原发性痛经临床疗效.方法:将2015年1月至2017年1月东莞常安医院收治的符合原发性痛经诊断的患者100例随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组患者均于非经期用大功率低聚焦超声波行腰骶部、内收肌压痛点密集型强通治疗,10d为1个疗程,连续治疗3个疗程;对照组采用西药治疗,治疗1个月后,比较两组患者的治疗总有效率以及治疗前后的痛经程度评分.结果:观察组治愈35例,有效10例,无效5例,治疗总有效率为90.0%,对照组患者治愈10例,有效15例,无效25例,治疗总有效率为50.0%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的痛经程度评分比较中,对照组患者的痛经评分为(9.11±1.46),观察组为(5.38±1.76)分,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:采用大功率低聚焦超声波行腰骶部、内收肌压痛点密集型强通治疗的效果优于西药治疗,且可减少患者痛苦、消除患者恐针感和更容易接受,且超声波对人体无创、无毒、无辐射、无副作用,操作方便快捷.
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压痛点密集型针刺治疗颞颌关节功能紊乱综合征临床观察
目的:观察运用软组织外科学理论,行下颌角和颧弓咀嚼肌附着处压痛点密集型针刺治疗颞颌关节功能紊乱综合征临床疗效.方法:选取东莞常安医院在2016年1月至2017年1月收治的符合颞颌关节功能紊乱综合征诊断的患者100例,按数字随机法分为对照组和观察组,每组各50例,观察组患者给予用直径0.4 mm的粗毫针行下颌角和颧弓咀嚼肌附着处压痛点密集型针刺治疗,10d为1个疗程,对照组患者给予封闭疗法进行治疗,观察两组患者治疗后临床疗效.结果:两组患者治疗结束后,观察组患者治愈30例,有效15例,无效5例,总有效率为90%,对照组患者治愈20例,有效15例,无效15例,总有效率为70%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:运用软组织外科学理论治疗颞颌关节功能紊乱综合征患者临床效果显著.
关键词: 颞颌关节功能紊乱综合征 软组织外科学 针刺疗法 -
银质针疗法在教学中的应用
1 银质针疗法的由来我国古代使用针灸治疗伤病有悠久的历史,中华民族祖先创立的中医药体系中,针灸学占有很独特的地位.针灸治疗疼痛症已经被广泛应用,但对于银质针治疗疼痛症的独特疗效还鲜为人知,20世纪70年代,我国的骨科学家宣蛰人在探索软组织外科学的过程中,严格按照人体软组织外科解剖特点,采用陆云香家传的银质针作密集型针刺疗法,取得了很好的效果,还发现凡是经针刺的部位均产生持久的肌肉松弛效应.
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腰椎间盘突出症的各期病机与治法
腰椎间盘突出症(LDH)是腰腿痛常见的原因,近20多年来,由于神经生物学、软组织外科学、脊柱外科学、针刀医学、影像学、疼痛学和材料学的发展,微创介入治疗和内窥镜技术的应用等,使诊治本病有了更多的选择.现从LDH各期发病机制探讨其有效的治疗方法如下.