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西北欠发达地区乡镇卫生院发展中必须注意的五个问题
敦煌市位于甘肃省河西走廊西端,地处甘、青、新三省区交汇处,辖11个乡镇,9.3万农村人口,农村人口占全市人口总数的75%以上,农业是全市大的主导产业.由于工业基础薄弱、交通通讯不畅等原因,敦煌至今仍然是西北地区一个比较典型的经济欠发达县级市.全市现有11个乡镇卫生院,78个村卫生所,笔者在多年的基层卫生管理实践中,对乡镇卫生院在发展中面临的一系列突出问题,进行了广泛深入的思考和大胆探索,认为在经济欠发达的西北地区,乡镇卫生院要发展,就必须解决好五个方面的关键性问题.
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对医院申报科研课题的几点建议
医院申报科研课题必须依据国家和军队科技发展的需求,积极选择那些威胁人体生命健康、尚无确切疗效的危重疑难疾病为研究课题.如,难治性疾病的病因、发病机制及诊治技术,常见病、多发病的技术革新,部队卫勤保障中迫切需要解决的关键性问题等,都是医院申报科研课题的方向.现就申报科研课题工作提出几点建议.
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世界中医药学会联合会中医药文化专业委员会筹备会召开
2015年3月27日,在北京中医药大学召开了世界中医药学会联合会中医药文化专业委员会筹备工作会议,参加此次会议的有世界中医药学会联合会的领导,中医药文化专业委员会筹备组成员,以及各地中医药学术组织领导、各老字号药企领导共30多人。北京中医药大学国学院作为中医药文化专委会会长单位,主办了此次筹备会。会议由筹备会秘书长、健民集团总裁徐胜先生主持。世界中医药学会联合会学术部关涛主任介绍了世界中医药学会联合会专业委员会组织管理规定、筹备成立工作的程序,并且就一些关键性问题作了说明。
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C57BL/6J小鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎模型建立的关键性问题
实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型是国际公认的多发性硬化(MS)的经典动物模型,被广泛用于MS发病机制和评价免疫调节药物的实验研究.实验操作中仍有较多缺陷导致发病率不能达到100%和死亡率偏高,需要对造模的关键技术不断完善.加强该模型免疫前准备工作、免疫操作和免疫后护理3个方面的研究,分析EAE模型成功建立的关键性问题,并根据实验操作过程提出解决办法,完善EAE模型的规范化造模流程,可以使EAE模型具备发病率高、死亡率低、模型稳定的特点.
关键词: 实验性免疫性脑脊髓炎模型 关键性问题 免疫前处理 免疫操作 免疫后护理 -
中药复方研究中的几个关键性问题 --中医现代化思路探索
中医药的发展历经了一个由辨病到辨证,由单味药到配伍使用的"进化"阶段.中药复方作为中药配伍应用的一个具体表现,因其疗效确切显著,毒副作用小而发展成为中医临床用药的主要形式.然长期以来,在近代科学"还原论"思想方法主导下,使复方的研究始终未能真正进入良性运转轨道,这是科学对科学的误解.
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老年脑卒中康复期的护理
脑卒中是致死率、致残率极高的疾病之一,尽管现在的医疗水平有了很大的提高,能把患者从死亡线上拉回,但残疾后遗症成了脑卒中患者康复期的关键性问题.这不仅给家庭带来一定的经济负担,而且严重影响了患者的生活质量.近年来,我院对脑卒中患者采取了系统康复护理措施,收到了良好的效果.现将护理体会报道如下:
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聚乙醇酸补片与纤维蛋白胶在肝断面处理中的应用
肝脏外科技术日臻成熟,但肝断面处理仍是一个关键性问题.处理不当,后果严重[1].诸暨市人民医院自2004年始应用可吸收性聚乙醇酸补片(奈维)加纤维蛋白胶覆盖肝断面,效果良好,现报告如下.
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进一步做好胆囊癌的早期诊断
回顾百余年的历史,人们对胆囊癌认识和诊治研究水平有了长足的进步.由于该病发病隐匿,恶性程度高,预后极差而备受关注,虽然对中晚期病例采用了一些积极治疗措施,总体水平仍不尽人意.当前早期诊断依然是关键性问题.
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重视我国眼表疾病的防治研究
眼表的解剖学概念,应包括角膜上皮、结膜及其与稳定泪膜相关的附属器.眼表疾病也应包括上皮病变和泪膜病变两部分.随着眼科组织细胞学的发展,干细胞理论在眼表疾病中当属近年来研究的关键性问题.迄今为止,国际上尚无眼表疾病的明确而统一的定义和分类方法,以及干细胞的特异性分子生物学标志.
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评《医学影像技术》
医学成像领域近30年来爆炸式的发展使之覆盖了超出传统放射学数十倍的知识范畴,但这种发展与传统放射学又保持了密切的联系.这种发展带来了几个方面的问题:一是大量新技术必然也必需由放射技师做一线操作,因此放射技师面临巨大的知识更新压力;二是放射医师不仅要面对这些新技术,还要更新与发展相应的诊断知识;三是在放射医师与技师的知识结构间出现了一个宽的真空地带,使两类工作上密切衔接的专业人员知识上割裂了.这在我国是一个普遍性的问题,却是影响放射专业向纵深发展的关键性问题.
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医改政策中中医相关问题讨论
十七大指出:"要坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,强化政府责任和投入,完善国民健康政策,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务."这是医改的总的指导原则,要想在这一原则指导下取得医改的成功,需要厘清几个关键性问题.
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医院制剂存留之我见
随着国家及地方药品监督管理局的相继成立,对药品生产的管理已逐步走向正规化、国际化.在药品生产企业必须全部达到GMP标准的同时,也要求医院制剂室必须与药品生产企业同步达标,而且还出台了一系列约束医院制剂室生产品种及流通渠道的政策法规.在这种形势下,医院制剂室的存留问题已成为医院--尤其是地方小医院的关键性问题.本文结合本地区一些医疗单位的实际情况,从医院制剂的现状、存留的意义、今后的发展及加强制剂管理等四个方面谈谈本人的一点拙见.
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找准特点落实计划是提高监督性抽验的关键
北京市药品监督管理局宣武分局在北京市药品监督管理局抽验工作计划与方案的指导下,结合辖区药品经营、使用单位的特点,制定切实的药品抽验计划,以药品监督性抽验为重点,提前完成抽验计划任务.此文结合药品抽验工作的特点和结果,对监督性抽验的靶向性、针对性和重要性进行分析和探讨,并提出了提高监督性抽验的关键性问题.
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软骨组织工程基础及临床应用研究
软骨组织工程是组织工程研究领域开展早、发展快的研究内容之一,目前主要经历了两个阶段的发展,第一阶段主要是应用组织工程技术在免疫功能缺陷的裸鼠体内构建软骨组织,探讨软骨组织工程构建的可行性;第二阶段是在全面进行软骨组织工程研究的基础上,重点解决制约软骨组织工程发展的关键性问题,同时应用组织工程技术,在具有完全免疫功能的高等大型哺乳动物体内构建软骨组织并修复组织缺损,为组织工程化软骨的临床应用奠定基础.目前阻碍组织工程发展的瓶颈性问题主要包括以下几个方面:①软骨种子细胞来源有限:软骨细胞体外培养扩增困难且极易老化,难以获得大量的细胞满足软骨组织构建的需要,严重制约了临床应用;②针对众多应用于软骨组织工程的生物材料,尚缺乏系统的对照研究与统一标准,寻找适用于软骨组织构建的生物材料已经成为软骨组织工程生物材料研究的重中之重;③应用组织工程技术,在具有完全免疫功能的高等大型哺乳动物体内构建软骨组织并修复组织缺损,是组织工程技术向临床应用过渡的关键步骤与必要技术准备,而国际上相关工作尚未开展;④应用组织工程技术在人体内形成组织工程化软骨是组织工程研究的近期科学目标,也是组织工程技术临床修复软骨组织缺损的关键所在,相关研究尚未见报道.
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用发展的眼光看待中医药
随着现代科学技术的进步,中医药如何顺应时代的发展,在继承的基础上发展中医药,创新中医药.如何继承,如何创新无疑成为困扰中医药发展的关键性问题.
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"智慧医疗"践行中国新医改
2009年,IBM"智慧的医疗"伴随新医改政策在国内推出,引起了业内的关注.这一年里IBM从能力、资源、解决方案成熟性、在中国的适用性等方面做了很多工作.5月在北京,IBM作为医疗卫生信息与管理系统协会亚太区卫生信息大会(以下简称"HIMSS大会")的主要赞助商,联合众多国内外合作伙伴,在展览区内演示了具有国内医疗信息化前沿技术的"智慧医疗"应用场景,并展示了一年来在中国所取得的实践成果.会议期间,IBM中国地区政府与公众事业四部总经理刘洪先生接受了本刊记者的采访,解答了有关"智慧医疗"中一些关键性问题,从中可以看出IBM推进"智慧医疗"落地的能力和决心.
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运用循证医学的新证据指导心血管疾病防治实践
循证心血管医学(evidence-based cardiovascular medicine)是循证医学中活跃,发展快,内容丰富的部分.针对心血管防治中的关键性问题,众多临床试验循序推进,不断为更新指南和指导临床实践提供新的证据.
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运用循证医学的新证据指导心血管疾病防治实践
循证心血管医学(Evidence-based Cardio-Vascular Medicine)是循证医学中活跃,发展快,内容丰富的部分.针对心血管疾病防治中的关键性问题,众多临床试验循序渐进,不断为更新指南和指导临床实践提供新的证据.
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这些食物要吃懂
从温饱型超脱出来的人们,手里攥着大把大把的钞票,心里在想着吃美、吃好、吃出健康.可有些人却忽略了一个关键性问题--"吃懂",哪些该吃,哪些不该吃,该吃多少,该怎样吃,却不十分了解.如若不信,这里就有对四种常见食品吃法的错误认识,由此你也可以悟出"吃懂"对健康是多么重要了.
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合理应用现代通气机心肺复苏
现代机械通气作为一项人工替代通气功能的有效手段,正越来越普遍地应用于心搏、呼吸骤停患者的救治.如何适应心肺复苏(CPR)时错综复杂的情况,真正做到合理使用通气机,直接关系到CPR的成败,无疑是临床医师必须正视的一个关键性问题.