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产后缺乳的梳乳疗法
产后母乳不足,常使一家人不安.一则增加了家庭的经济负担;二则不能保证新生儿的营养供给,影响婴儿的生长发育,所以,使产后奶水充足是每个产妇都关心的问题.随着生活水平的提高,产妇都十分注重饮食营养,可营养充足母乳还是不足的情况并不少见.并不只是营养不良才会导致母乳分泌不足,导致母乳不足的原因是多方面的.中医认为,产后缺乳多由气血亏虚所致;产后乳汁不通亦可由肝气郁结,气滞而乳汁难下导致.产妇如果平素体弱、年龄较大、曾患有急性或慢性的乳腺疾病(如乳头畸形、乳腺管闭塞、乳腺组织萎缩等)等,乳汁的分泌就可能不佳.部分产妇精神抑郁,也可能会影响到乳汁的分泌量,导致缺乳.还有剖宫产后,产妇一般体质虚弱,因出血过多,造成泌乳迟缓.另外,麻醉剂和抗菌药物也会抑制催乳素的分泌,使乳汁减少.
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肾囊疗法——肾脏疾病的给药新途径
慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病性肾病、高血压肾损害等肾脏疾病的终末阶段为慢性肾功能衰竭尿毒症.尿毒症一旦发生,不仅给患者、家属的生理及心理上带来极大痛苦,而且高额的医疗费用给家庭及社会带来沉重的经济负担,受到社会各界的广泛关注.多种肾脏疾病及慢性肾功能衰竭的防治,长久以来一直是医务工作者探讨的课题.
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痴呆老人的衣食住行
老年痴呆是一种脑部慢性退行性病变,随着时间的推移,病人终会丧失基本的日常生活能力,如穿衣、刷牙、洗澡等,造成家庭成员的情感压力和巨大的经济负担.老年痴呆已成为一种公共健康难题,正威胁着成百万老年人,但目前在我国还没有很多医院能够收治老年痴呆病人,因此,大多数病人必须由家庭照顾护理.如果您身边有这样的病人,可参照如下方法帮助他们:
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家族中有大肠癌患者,我该怎么办?
"在我的家族中,我的奶奶和三个叔叔都是直肠癌患者,他们都先后去世了,给我们这个大家庭带来了沉重的经济负担和巨大的精神痛苦!为此,我想咨询医生以下几个问题:
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中国哨点监测住院严重急性呼吸道感染病例经济负担分析
目的 了解中国哨点监测住院严重急性呼吸道感染(Severe acute respiratory infection,SARI)病例的经济负担.方法 2013年12月-2014年1月,本研究以2013年我国SARI监测系统报告的SARI住院病例为研究对象,通过电话调查的方式收集其因SARI住院期间的直接成本和间接成本.结果 本研究成功调查122例SARI住院患者.病例年龄中位数为4岁(四分位数间距,interquartile rang,IQR1-16),住院时间中位数为8天(IQR 7-13).SARI住院病例总成本平均为12 752元/人,中位数为8156元/人(IQR 5344-13 079).其中直接医疗成本所占比例高(66.7%),直接非医疗成本和间接成本分别占18.6%和14.8%.60岁以上年龄人群的成本均数(22 393元/人)较其他年龄组(10 103元/人-15 802元/人)高.患有基础疾病者的成本均数(16 568元/人)高于无基础疾病者(8809元/人)(P<0.05).当基本医疗保险对直接医疗成本的实际补偿比为50%-70%时,城镇和乡村病例自己负担的成本分别为当地人均年收入的23.5%-29.1%和1.04-1.36倍.结论 我国SARI哨点监测医院SARI病例的经济负担较高,主要为直接医疗成本.乡村病例的经济负担高于城镇病例.
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北京市2011-2015年手足口病经济负担的探索性研究
目的 估算北京市因手足口病造成的经济负担.方法 利用北京市2011-2015年手足口病监测报告的轻症病例数、重症病例数和死亡病例数,结合既往文献发表的不同类型病例因手足口病而造成的人均经济损失,采用乘法模型,估算每年北京市因手足口病而导致的经济损失.结果 2011-2015年,平均每年因手足口病而导致的经济损失合计为5 014.3万元,其中直接损失为2 829.0万元,间接损失为2 185.2万元.轻症病例造成的经济损失为1 341.3元/例,其中直接成本为739.8元/例,间接成本为601.5元/例;重症/死亡病例造成的经济损失为12 023.7元/例,其中直接成本为9 928.1元/例,间接成本为2 095.6元/例.结论 手足口病对家庭和社会的经济负担均较重,不容忽视,应探索合适的免疫策略和医疗保险策略,以降低其对家庭和社会的经济负担.
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新疆恶性肿瘤病人住院时经济负担的分析
目的计算恶性肿瘤患者住院期间直接经济负担和间接负担,为制定恶性肿瘤家庭防治策略提供依据.方法现场调查恶性肿瘤病人住院时各种费用及陪护情况,并与当地提供的住院陪护价格相比较.结果206例恶性肿瘤病人住院一次家庭总的费用支出为5 272 996元,其中直接经济负担为4 874093元,占总负担的92.43%,每个家庭的平均直接负担为23 660.64元,间接经济负担为398 903元,占总负担的7.57%,每个家庭的平均间接负担为1 936.42元.恶性肿瘤病人治疗费用在直接经济负担中所占比重较大,以治疗费用比同期的家庭收入大于4进行logistic回归分析,选入变量为家庭人口、确诊至今时间、病程、本次住院天数和医疗保障形式5个影响因素;间接经济负担以住院陪护为主,晚期病人的陪护损失要高于早期和中期病人.结论晚期恶性肿瘤病人的住院费用大,住院时间长,陪护负担重,应从家庭角度出发提倡晚期癌症病人回归社区、回归家庭.
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北京市东城区围产儿出生缺陷现况分析
出生缺陷是指胚胎发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常,主要包括先天畸形、智力障碍、代谢性疾病等.近年来出生缺陷所占比例相对增多.目前我国每年出生的缺陷儿约有30万,这不仅给家庭和社会带来了巨大的精神压力和经济负担,并且直接影响到我们国家人口素质的提高.为掌握北京市东城区近年来出生缺陷发生趋势,本文调查和分析了2001-2003年东城区28 249例围产儿中出生缺陷发生的现况及其相关因素,为在低生育水平的人口形势下,制定有效干预措施,减少出生缺陷的发生提供科学依据.现将研究结果报告如下.
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天津市不同监测模式下百日咳经济负担的调查研究
目的 对天津市不同监测模式下确诊的百日咳病例开展经济负担调查,评价免疫规划时期百日咳疾病的危害程度.方法 连续3年在所选3家社区医院开展全人群百日咳症状监测,在2家三级医院开展百日咳被动监测,对确诊病例于21天开展入户调查,调查内容包括病例基本信息、就诊信息、因病支出的直接经济负担和间接经济损失.结果 233例百日咳病例的直接经济负担中位数为3364元,其中门诊病例850元,住院病例7282元.间接经济损失中位数为641.29元,误工天数的中位数为12 d.社区症状监测直接经济负担中位数为2800元,显著低于医院被动监测的4200元(P=0.035).119例门诊病例平均治疗费用1450元;114例住院病例人均费用7105元,平均住院天数10.5 d,日均住院费用为676.67元.<1岁组病例平均费用为7250元,显著高于其他年龄组(p<0.001).结论 在免疫规划时期百日咳疾病负担依旧严重,<1岁患儿疾病负担重,青少年及成年人病例增加的趋势不容忽视.社区医院百日咳症状主动监测将有效降低患者的直接经济负担.
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浙江省宁波市手足口病经济负担调查研究
目的 评估宁波市手足口病经济负担.方法 选取国家疾病监测信息报告管理系统中2011年宁波市报告的手足口病例,进行问卷调查和病历回顾,收集病例就医过程、相关费用和医疗保险等信息,估算手足口病例经济负担.结果 共调查手足口病轻症病例106例,重症病例58例,死亡病例6例.2011年宁波市手足口病总体经济负担为3635.1万元,其中直接经济负担2181.2万元,间接经济损失1453.9万元.轻症、重症、死亡病例直接费用的中位数分别为1581、7419和21533元,直接医疗费用的中位数分别为1431、6977和17224元.参加至少一种医疗保险的病例占32.9%,医疗保险可为轻症、重症病例分别减轻38.2%和29.1%的直接医疗费用.结论 手足口病给患者和社会均造成了较重的经济负担.提高医疗保险覆盖率、减少轻症病例住院比例将有助于减轻患者经济负担;控制和降低发病率,才能有效减轻手足口病对社会的经济负担.
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2014年山东省青岛市201例手足口病重症病例经济负担调查
目的 了解山东省青岛市手足口病重症病例的经济负担,分析其影响因素,寻求减轻经济负担的方法和途径.方法 选取国家疾病监测信息报告系统中2014年青岛市报告的手足口病重症病例,采取问卷调查及医院收费系统查询相结合的方法,收集病例就医过程、相关费用等信息,估算手足口病重症病例经济负担.结果 共调查手足口病重症病例201例,总经济负担为3 736 707元,其中,直接经济负担为3 347 603元,间接经济负担为389 104元.多因素logistic回归分析结果表明,手足口病重症病例经济负担的主要影响因素是病原学类型、住院前就诊医疗机构数量、确诊医疗单位.结论 青岛市手足口病重症病例的经济负担较重.提高参保率和基层医疗单位的重症手足口病诊疗能力,控制和降低发病率将有效减轻手足口病对社会的经济负担.
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早期社区心理干预对脑卒中偏瘫患者抑郁情绪的效果评价
脑卒中是危害人类生命与健康的常见病、多发病,是患病率、病死率都很高的疾病之一.脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中常见的并发症之一,PSD不仅影响患者的生存质量,还使脑卒中患者的康复时间延长,增加了病死率和致残率,增加了社会及家庭的经济负担.本研究对2011年9月至2012年9月经医院治疗后出院返回社区的68例脑卒中偏瘫患者进行早期社区心理干预,现将效果报告如下.
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赤脚上路多坦途
为了减轻父母的经济负担,10岁时,他就利用中午放学时间,用两只小木桶从井下打满水,放上糖精和色素,再用小扁担挑到离家1公里外的集镇上叫卖,挣得二三角钱,这在当时就相当于一个成年人半天的工钱.
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脊柱侧弯矫形术后切口感染的预防
脊柱侧弯矫形术后切口感染是一个严重问题,术后感染不仅给患者增加痛苦,延长住院时间,影响治疗效果,而且增加患者的经济负担.我院自1995年3月至2005年2月收治各类脊柱侧弯526例,矫形内固定术后发生切口感染16例.本研究通过对这些病例进行回顾性分析,体会到一旦术后发生感染,大多需要取出内固定方可治愈,故预防术后切口感染显得极为重要.
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美盐敷料在喉癌术后咽瘘中的临床应用
喉癌是耳鼻咽喉头颈外科常见的恶性肿瘤之一,其治疗方法以手术治疗为主.咽瘘是喉癌术后常见并发症之一,一旦发生咽瘘,不仅影响预后,往往经久不愈,增加患者痛苦和经济负担,还可影响患者发音和吞咽功能恢复,严重者导致营养不良、肺部感染,增加病死率.我科2009年3月至2011年2月对11例喉癌术后咽瘘的患者给予瘘口美盐敷料填敷创面,取得满意疗效,现报告如下.
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云南白药治疗压疮的效果观察
压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、低氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1].压疮本身不是原发疾病,大部分伴随着其他的原发疾病未经很好的护理而造成的损伤,压疮通常是长期卧床、截瘫、坐轮椅者、营养不良患者的并发症,一旦发生压疮,不仅造成医疗资源的浪费,加重患者的经济负担,而且可加重病情带来痛苦,延长康复的时间,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命.
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拉米夫定与恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗耐药慢性乙型肝炎疗效观察
临床用药治疗中,应将经济性与安全性、合理性、有效性置于同等位置,使患者以小的经济负担得到佳的治疗效果.《中国慢性乙型肝炎防治指南》、《美国2006年慢性乙型肝炎病毒处理治疗规范》[1]均指出防止肝硬化、失代偿肝病及原发性肝癌的发生是慢性乙型肝炎治疗的目标,这一目标只能通过大限度地抑制乙型肝炎病毒(HBV) DNA来实现.本研究收集了48例阿德福韦酯耐药慢性乙型肝炎患者,其中甲组24例应用拉米夫定100 mg/d联合阿德福韦酯10 mg/d口服治疗;乙组24例应用恩替卡韦0.5 mg/d联合阿德福韦酯10mg/d口服治疗,观察肝功能、病毒学及病学变异等的变化,并拉米夫定和恩替卡韦2种药物进行成本-效果分析,为合理利用医疗资源提供参考.
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心血管内科老年患者院内感染100例临床诊治分析
心血管疾病又被称为人体循环系统疾病,是涉及人体循环系统的疾病,是指人体内的血管、输送血液的组织以及器官[1]。心血管内科老年人患病概率较高,并且由于老年人的年龄高,身体的免疫系统相对较弱,容易引起并发症等原因,成为了极容易院内感染的高危人群,同时,不仅影响治疗效果,提升治疗的难度,还增加了治疗费用,经济负担也会随之增长,有时还可能引发医患之间的纠纷。据相关的数据调查分析,心血管内科老年人在住院期间发生感染的概率达5%~18%,对于患病严重的老年人发生感染的概率高达25%,这种情况下严重威胁了老年人的生命健康[2]。本研究选取2014年2月至2015年10月在我院心血管内科接受治疗的100例老年患者的临床治疗资料进行回顾性分析和研究,报告如下。
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组合型人工肾治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察
长期维持性透析的患者多并发严重的皮肤瘙痒,多不能耐受,使患者的生活质量下降,加重了患者及家属的心理、经济负担.我院血液透析中心采用组合型人工肾即血液灌流联合血液透析对尿毒症所致的皮肤瘙痒进行治疗,并且取得了良好的临床疗效,现报告如下.
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牙源性上颌窦炎25例临床分析
牙源性上颌窦炎约占全部上颌窦炎的10%左右,虽然比例不大,但临床上关于牙源性上领窦炎的诊断、治疗均具有一定的特殊性。临床主要表现在鼻部症状或牙痛,易误诊,处理不当会造成治疗不彻底,炎症反复发作,给患者带来不必要的心理及经济负担。现对25例牙源性上领窦炎患者的临床资料分析如下。