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工厂控烟和体育锻炼干预效果观察
目的制定工厂控烟和体育锻炼等策略,实施综合干预,改善人群健康.方法采用现况调查、问卷调查、访谈、行为干预等方法,建立工厂健康政策,改善健康环境,对工厂人群进行整群干预并观察干预效果.结果通过对工厂开展干预,工厂领导对职工健康与工厂发展的重视程度增加,在工厂内完善了3项健康政策,建立了11项健康政策,人群吸烟率从39.72%降低为37.14%,经常参加体育锻炼的人数比干预前增加了198.65%.经过X2检验,差异有显著性.结论完善健康政策和实施综合干预是改善人群不健康行为的有效办法.
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健康促进学校建设政策、环境、服务和需求分析
目的 分析全国学校健康促进资源和需求,为开展健康促进学校建设提供政策依据.方法 采用问卷调查和现场观察相结合的方法,了解学校在健康政策、健康环境、健康服务、健康需求等方面的情况.结果 共调查170所中小学校.健康环境方面,学校人均活动场所面积为(17.74±69.47) m2.卫生设置配置方面,男厕所平均(20.26±20.95)人使用1个便槽,女厕所平均(14.89±14.62)人使用1个便槽.健康政策方面,各学校均有校内禁烟、食品安全、体育活动等规章制度制定.健康服务方面,师生健康工作多数由医务室/保健教师(59.40%)和班主任(27.10%)担任,88.69%的学校每年组织学生体检.健康相关课程设置方面,体育课程为(3.79±8.22)节/周,有31.76%的学校健康教育开课率每月不足或仅1次.在健康需求方面,学校开展的活动以健康教育课(92.35%)、健康主题班会(84.71%)、黑板报墙报(84.71%)为主,希望单独设置健康教育课程(62.35%)并组织健康集体活动(65.29%).结论 健康促进学校建设应针对薄弱环节,进一步改善健康环境、加强健康教育课程质量,加强健康促进学校建设的规范化、科学性和个性化.
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全民减盐的科学证据与政策建议
大量科学证据显示,降低人群食盐摄入量或使用低钠富钾的代用盐可以降低血压,并进而减少心脑血管病的发生.中国人均食盐量严重超标,高血压患病率逐年升高,心脑血管疾病已成为我国居民的首要致死原因,制定行之有效的全民减盐政策在我国势在必行.本文通过全面回顾相关的科学证据及成本效果分析,借鉴国际减盐的行动与经验,基于我国饮食文化和现有的减盐行动,建议政府应倡导多部门合作的国家减盐专项行动,加强宣教力度,发挥餐饮业的作用,制定加工食品盐含量标准,鼓励低钠盐生产和营销,对特殊人群进行低钠盐价格补贴以及建立和完善监测评估及绩效考核与激励系统.
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健康政策的概念、范围及面临的挑战与选择
健康政策一般是指政府或其他机构制定的影响医疗卫生服务和公民健康的计划和行动.随着当代社会的进步,健康已成为社会发展进步的标志,健康政策的范围也从医疗卫生扩展到人们生活的社会环境方面,使健康政策的选择空间已向“所有政策体现健康”的方向发展.健康政策的发展给政策制定与实施带来了一些新的问题,如国民健康权与政府责任,健康政策的制定要求政策协调和政府部门联合,经济社会投资与国民健康的协调发展等,要求进一步完善健康政策模型和政策体制.
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日本医药品及医疗器械审查中心
1医药品及医疗器械审查中心的沿革由血液制品引起的HIV感染问题,以及日、美、欧三方药品国际协调大会(ICH)等已成为具有代表性的国际问题.针对这些国际问题,为确保今后药品的临床试验、审批及上市后的安全性,平成6年10月(1994年10月),日本厚生省药物局局长和健康政策局局长进行了研究,并设置了"确保医药品安全对策研讨会"(会长:森亘元,东京大学校长).
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医改政策中中医相关问题讨论
十七大指出:"要坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,强化政府责任和投入,完善国民健康政策,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务."这是医改的总的指导原则,要想在这一原则指导下取得医改的成功,需要厘清几个关键性问题.
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医改关键词之二强化政府责任和投入"三倾斜"才是起点
胡锦涛总书记在十七大报告中明确提出要强化政府的责任和投入,完善国民健康政策,引发一片掌声,代表们反应十分强烈.
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走近公共健康伦理——对话清华大学哲学系教授肖巍
公共健康已越来越成为当今世界所面临的一个突出问题.公共健康伦理是公共健康体制、公共健康政策和立法的基础,无论在国内还是国外伦理学领域,它都是一个新课题.面对疾病和死亡的挑战,以追求公众健康为己任的公共健康本身具有伦理本质,这不仅因为它关注疾病出现的原因以及这种状况的改善,更因为它表达了全体民众精诚团结面对死亡和疾病的承诺.鉴于公共健康伦理在国内尚不为人知晓的现状,本刊记者特别邀请了清华大学博士生导师、哲学系教授肖巍女士参加本期对话,带您走近公共健康伦理学这一新兴学科,并对如何推动我国公共健康事业的发展做一次前瞻.
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医疗卫生改革的关键在于能否大幅提高医务人员待遇
胡锦涛同志在十七大报告中提出,要坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主,以农村为重点,中西医结合,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开,强化政府责任与投入,完善国民健康政策,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品保障体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务.
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清单革命——如何持续、正确、安全地把事情做好
《清单革命》一书的作者是白宫年轻的健康政策顾问,影响奥巴马医改政策的关键人物阿图·葛文德.此书讲述了诸多作者的从医经历,通过一系列深入浅出的事例,从医学的角度论证了清单的重要性——捍卫安全与正确.此书不仅可为医院管理者提供一个强大的思维工具,更有可能引发一场彻底的观念革命.
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泌尿外科基础课程:提供高质量泌尿外科诊疗的终身学习
美国泌尿外科学会(American Urological Association,AUA)成立于1902年,致力于通过提供广泛的专业服务,包括出版专业杂志、开展专业研究、召开学会年会、开展继续医学教育和制定健康政策等,保证其会员能随时了解泌尿外科领域的新研究和技能,为广大泌尿外科患者提高佳的医疗服务.目前AUA已有超过18 000位会员.
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心血管疾病终生危险度评估——一项荟萃分析
心血管疾病终生危险度可以更全面评估一般人群现在和未来的整体疾病负担,有助于引导公众健康政策.目前绝大多数心血管疾病终生危险度评估的研究忽略了长期危险因素变化或医疗导致出生队列差异的潜在影响.缺乏不同年龄成年黑人和白人心血管疾病终生危险度评估的研究.近新英格兰杂志报道了一项荟萃分析的研究结果(CLRPP研究),根据年龄、性别、种族以及其他危险因素,对不同出生队列的心血管疾病终生危险度进行了评价(N Engl J Med,2012,366:321-329).
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主要照顾者压疮认知水平对患者患压疮的影响
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。患者一旦发生压疮,病人和政府需付出大量的治疗费用。发生压疮的治疗费用是预防费用的3--4倍。2002年美国健康政策和研究机构调查统计报告:难愈性压疮已成为截瘫病人直接死亡的原因之一,每个压疮的平均治疗费用为78000美元,每年用于压疮的治疗费用超过10亿美元。患者局部疼痛、加重病情,严重可危及生命。不良的精神负面情绪影响患者的进一步治疗。本次调查的目的是建立主动预防的观念,减少压疮的发生。
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疗养院建设和发展探讨
党的"十七大"提出:"完善国民健康政策,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务."疗养院作为国家医疗机构的重要组成部分,在公共卫生服务和医疗保障体系中要找准切入点,通过创建具有鲜明特色的疾病疗养、康复疗养和健康疗养服务保障体系为全民健康服务.
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健康教育与健康促进的进展
近几十年来,随着现代健康观的建立,医学模式的改变,健康教育领域飞速进展,逐步形成较完整的科学体系,健康教育的理论和实践均获得蓬勃发展.特别是近10年来,全球性健康促进活动的兴起,健康教育与健康促进作为卫生保健总体战略已得到全世界的关注.WHO敦促各国政府根据本国国情制定长期的健康政策,而政策中重要的部分是健康教育和健康促进.现主要从健康教育的发展史及健康促进理论的深化方面,作一简要综述.
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"健康日本21"产生的背景及其意义
[编者按]日本的经济、教育、医疗保健等在20世纪下半叶高速发展,物质文明高度发达的同时,伴随着严峻的健康和公共卫生问题.随着人均寿命的延长,人口结构老化,疾病谱发生了本质性改变,由不良生活习惯引起的健康问题已引起日本政府和相关学者高度关注,为此投入了大量人力和财力开展调查和研究,制订了"21世纪国民健康增进运动"的十年计划(简称"健康日本'21").其中所针对的主要疾病控制对象如癌症、心脑血管病和糖尿病也是危害我国人民健康的重要疾病,所提出的各项对策及措施,对我国正在面临的同类问题及制订相应对策有一定的参考借鉴作用.本文作者之一刘扬在日留学期间,对"健康日本21"做了深入的了解.该计划篇幅较大,涉及方方面面,作者回国后与其他作者合作,将"健康日本21"总论的主要部分(基本战略方针和目标设定与评价、环境整备、行政机构的作用和地方计划、人生各阶段的主要健康问题和信息系统的确立)和"健康日本21"的目标值等主要内容翻译整理出来,介绍给我国同行 ,希望能够为我国国家健康政策的制订和慢性疾病控制提供一定的参考.本刊将分期予以介绍,本期介绍第一部分.各部分文章标题为作者所加.
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台湾职场健康促进经验及模式介绍
加拿大学者Lalonde在1974年于其国家健康计划书中提出决定民众健康的因素,并批判当时偏重"医疗照护"的健康政策,忽略主要影响人类健康的因素--生活形态[1].
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抑郁时,女性容易变冲动
年轻女性加入抑郁大军前不久,香港推动精神健康政策联席组织进行的一项调查发现,全港35%的人,即198万人有抑郁症状,这个调查结果令人吃惊.于是,有人说,现在抑郁成了流行病.<东方日报>称,该调查显示,这些人当中又加入了新成员:看似朝气蓬勃的年轻女性和全无压力的家庭主妇.
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2013年卫生工作要点
2013年卫生工作的总体要求是:全面贯彻党的十八大以及中央经济工作会议精神,以邓小平理论、"三个代表"重要思想、科学发展观为指导,按照党中央、国务院的总体部署和保基本、强基层、建机制的要求,重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革,完善国民健康政策,做好"十二五"期间卫生改革发展各项工作,提高人民健康水平,促进人民身心健康.
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2012年中国卫生十大新闻
一、党中央、国务院明确下一阶段卫生工作目标.党的十八大报告指出,要坚持为人民健康服务的方向,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重,按照保基本、强基层、建机制要求,重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革,完善国民健康政策,为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务.国务院发布的《卫生事业发展"十二五"规划》,从"大卫生"的角度出发,明确了国家卫生事业指导思想、基本原则、主要目标和重点工作.十八大报告和卫生"十二五"规划体现了党中央、国务院对卫生事业改革与发展的高度重视和着力提高人民健康水平、实现人人享有基本医疗卫生服务的坚定决心,为下一阶段卫生工作指明了方向.