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现代院前急救体系建设探讨
通过对目前我国院前急救体系现状进行分析研究,结合现代社会民众对院前急救的需求,借鉴国内外先进经验,来探讨院前急救体系的建设和发展.建立一个适合我国国情,全社会参与,协调统一,运行高效的现代院前急救体系.
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2001-2005年连云港市结核病防治效果
连云港市的结核病防治工作在2001-2005年间以全面实施现代结核病控制策略(DOTS)为主导,建立以政府领导、各部门协作和全社会参与的结核病预防与控制可持续发展的有效机制,探索医防合作、专业机构归口管理、健康教育为先导的运作模式,自2001年到2005年辖区4县DOTS策略覆盖率达到100%,5年间共累计发现传染性肺结核病人5972例,收到良好的社会效益.现报告如下.
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北京市社区居民远程心电监测的知信行现状调查与干预策略探讨
目的 了解居民的远程心电监测知识、信念及行为现状,探讨居民远程心电监测使用意愿的影响因素.方法 于2015年1月～12月,采用多阶段分层、随机抽样法,共抽取参加北京地区心血管病健康讲座的居民610人.采用自行设计的访问式问卷,以集中现场调查形式对参加讲座的人群进行调查.问卷内容包括居民的基本情况和远程心电监测知信行情况,将问卷填写合格的556名居民纳入研究.结果 居民远程心电监测知识的平均得分为5.2±2.6分,中位得分为5分.其中得分较好、一般、较差的居民数分别为148名(占26.6％)、174名(占31.3％)、234名(占42.1％);信念平均得分为13.9±2.1分,中位得分为14.0分.其中得分较好、一般、较差的居民数分别为121名(占21.8％)、248名(占44.6％)、187名(占33.6％);在远程心电监测使用意愿方面,愿意、不愿意、不确定是否使用远程心电监测的患者数分别为204名(占36.7％)、175名(占31.5％)、177名(占31.8％).Spearman秩相关分析显示,知识与信念(rs=0.41,P<0.05)、知识与使用意愿(rs=0.40,P<0.05)、信念与使用意愿(rs=0.49,P<0.05)间均呈正相关关系.不同年龄、婚姻状况、文化程度、职业、医保类型、既往史、知识得分、信念得分居民的远程心电监测使用意愿比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、家庭人均月收入居民的远程心电监测使用意愿比较,差异无统计学意义(P>0.05).二分类非条件Logistic回归分析显示,年龄、婚姻状况、文化程度、既往史、知识得分及信念得分对居民远程心电监测使用意愿的影响有统计学意义(P<0.05).结论 居民的远程心电监测知识、信念、行为水平均有待提高,年龄、婚姻状况、文化程度、有无心脏病史、远程心电监测的知识及信念是居民远程心电监测使用意愿的影响因素.应以知信行理论为基础,制定干预措施,提高居民远程心电监测的知识和信念水平,从而改善其行为.
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中国城市老年人自感健康与社会网络的关系研究
目的 探讨中国城市老年人自感健康与社会网络的相关性,为制定有效的老年人健康促进策略提供参考依据.方法 利用2008年开展的第四次国家卫生服务调查数据,从社会支持和社会参与两个方面,用优尺度回归分析评估社会网络对城市老年人自感健康状况的影响.结果 中国城市60岁及以上老年人自感健康评分均值为70.96±14.79分,主要经济来源为自己或配偶的比例为83.53%;每周与邻居交往、参加亲戚朋友聚会、社会聚会和从事力所能及劳动的比例分别为76.08%、25.96%、10.94%和18.31%;对自感健康评分的影响重要性分别为0.039、0.070、0.023和0.022,仅次于身体健康状况.结论 社会支持/参与是独立于身体健康状况之外的自感健康的风险因素.社会参与情况对自感健康的影响程度可能超过区域经济水平和来自配偶和子女的支持.社会网络内部不同构成要素对自感健康的影响程度存在差异.
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社会参与对我国中老年人认知功能的影响
文章利用2008年和2012年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,考察了社会参与对我国中老年人认知功能的影响.实证结果显示:(1)社会参与对我国中老年人认知功能有显著的促进作用.社会参与指数每增加10％,中老年人的认知功能将提升10.46％左右;(2)社会参与对不同群体认知功能的影响存在较大差异.从性别来看,社会参与对男性认知功能的影响显著为正,但对女性认知功能没有显著影响;从城乡来看,社会参与对农村老年人认知功能的影响显著高于城市老年人;从年龄来看,社会参与对中高龄老年人认知功能的保护作用更强;(3)进一步的分析表明,不同类型的社会参与对不同群体老年人认知功能的影响存在显著差异.在应对人口老龄化的进程中,政府可以通过鼓励社会参与来提高中老年人认知功能,实现积极老龄化.同时,应根据老年人的不同特征,制订更为细化、差异化的干预策略.
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首发脑卒中患者出院后1周的社会参与水平及影响因素分析
目的 探讨首发脑卒中患者出院后1周的社会参与水平及影响因素,为制订针对性的措施提供依据.方法 选取符合纳入标准的271例首发脑卒中患者,使用参与和自主性测评问卷在患者出院后1周进行随访调查.结果 首发脑卒中患者出院后1周的社会参与总分为(61.14±13.44)分；各维度得分为:家庭角色自主参与(21.69 ±5.07)分、室外自主参与(15.22 ±2.55)分、室内自主参与(14.27±4.88)分、社会生活自主参与(9.96 ±5.50)分.经多元逐步回归分析显示,影响首发脑卒中患者社会参与水平的主要因素是:婚姻状况、照顾者类型、医疗费用支付方式和发病到入院的间隔时间.结论 首发脑卒中患者社会参与水平受限,医护人员应根据其影响因素制订针对性的干预措施,以促进其参与社会,提高其生活质量.
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结肠造口患者社会参与状况及影响因素调查
目的 调查结肠造口患者社会参与状况,并分析其影响因素.方法 对164例结肠造口患者的社会参与状况及个人因素和环境因素进行评估,探讨影响社会参与的因素.结果 结肠造口患者社会参与的工作情况、家庭以外社会活动,责任心以及将来的计划性方面有待提高,影响社会参与的因素为经济状况、对支持的利用度、应对方式和年龄.结论 环境和个人因素对结肠造口患者的社会参与有显著影响,应加强对结肠造口患者社会参与的支持力度.
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中青年脑卒中患者社会参与的研究现状及展望
文章归纳了目前信效度较高的中青年脑卒中患者社会参与测评工具,综述了中青年脑卒中患者社会参与心理问题突出和参与水平现状不佳的研究现状,分析了影响中青年脑卒中患者社会参与的因素,并提出改善疾病状况、提高患者认知功能、加强社会及情感支持、提供满足患者资源需求服务的建议,以期为制订促进中青年脑卒中患者早日回归家庭、社区乃至工作岗位的对策提供参考.
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结直肠癌术后患者社会参与水平现状及其影响因素研究
目的 探讨结直肠癌术后患者社会参与水平现状及其影响因素.方法 采用目的抽样法,选取2017年5月－2018年1月在青海省人民医院普外科住院行结直肠癌根治手术的术后3个月复查患者160例为研究对象.采用一般资料调查表、参与和自主影响量表(IPA)及社会支持评定量表(SSRS)对患者进行调查.结果 结直肠癌术后患者IPA总分为(57.64±7.52)分.居住情况、家庭月收入、是否出现并发症、是否行肠造口术以及社会支持度是结直肠癌术后患者社会参与水平的影响因素(P＜0.05).结论 结直肠癌术后患者社会参与处于中等水平,医护人员应该对此情况给予重视,并根据患者具体情况,采取更有针对性的干预措施,提高患者社会参与度水平,改善患者生活质量.
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中青年腹膜透析患者社会参与状况及影响因素分析
目的：调查中青年腹膜透析患者社会参与状况,并了解其影响因素。方法采用描述性研究方法,对113例中青年腹膜透析患者的一般资料和社会参与状况进行调查分析,采用有序多分类Logistic回归方法分析社会参与度的影响因素。结果113例中青年腹膜透析患者中,97.3%的患者能够自我照顾。社会参与评级显示,63.7%的患者处于3级,即为生活自理,并能进行至少一项自理外的社会参与活动；待业者占76.1%。社会参与状况与年龄、婚姻状况、文化程度、社会支持利用度、自我效能等因素有关。结论中青年腹膜透析患者待业者所占比例高,关注处于工作年龄阶段的腹膜透析人群,提升中青年腹膜透析患者的社会参与度,需要医护人员与社会力量的共同努力。
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杭州市空巢老人社会参与与生活质量的相关性研究
目的 了解杭州市空巢老人社会参与和生活质量现状,探讨空巢老人社会参与与生活质量的相关性.方法 自设社会参与问卷和生存质量老年人量表(WHOQOL-OLD)调查243名空巢老人的社会参与及生活质量.结果 杭州市空巢老人生活质量得分为(90.98±10.40)分,空巢老人自评社会参与水平与生活质量呈正相关(r=0.346,P<0.01),经济活动参与和公益活动参与对空巢老人生活质量具有预测力.结论 杭州市空巢老人生活质量处于中等偏上水平,参与经济活动和公益活动对于提高空巢老人的生活质量具有重要作用.
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烧伤患者出院后社会参与水平现状及其影响因素研究
目的:调查烧伤患者出院后社会参与水平现状,并分析其影响因素.方法:采用一般资料调查表、参与和自主影响量表(IPA)、伤残接受度量表修订版(ADS-R)、希望因子量表(HHI)、改良Barthel指数测量量表(MBI)及视觉模拟评分法(VAS)对213例出院一个月的烧伤患者进行问卷调查.结果:烧伤患者出院一个月社会参与水平总分为(53.26±18.44)分,烧伤患者伤残接受度及希望水平与社会参与水平具有相关性(P<0.01),经济状况、疼痛评分、日常活动能力(ADL)、伤残接受度、亲密关系可解释社会参与水平得分变异量的75.8％.结论:烧伤患者社会出院一个月社会参与总体处于较差水平,医护人员应以社会参与水平各影响因素为切入点,实施针对性的康复心理干预项目,提高患者社会参与水平,促进其身心康复.
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社区老年人社会参与水平及其影响因素的研究进展
我国社区老年人的社会参与水平普遍不高,极大地影响了老年人的生活质量.当前的相关性研究主要探讨社会参与的内涵、影响因素等,侧重于不同活动类型对老年人的影响,对于全面性综述性文章较少.故本文主要对社会参与相关概念、国内外社区老年人社会参与现状及其影响因素进行全面综述.
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社区精神障碍者社会参与自我效能感及其影响因素研究
目的：调查影响精神障碍者社会参与自我效能感的相关因素，为促进精神障碍者康复提供依据。方法：采用方便抽样法，选取在精神科专科医院门诊随访的117名康复期精神疾病患者为研究对象，采用精神障碍者社会参与自我效能感量表（SESP27）、Rosenberg自尊量表(SES)、一般健康问卷（GHQ12）、社会支持、生活满意度和一般资料问卷等进行评定，采用相关分析和多元回归分析对相关因素进行分析。结果：分析发现一般健康状况（GHQ12）、对近邻关系的满意度、自尊、生活自理能力和宗教信仰均是社会参与自我效能感的主要影响因素。结论：可从精神障碍者个人层面促进其生理、社会功能和自尊的恢复，从家属和社区层面促进精神障碍者参与交流互动，从社会和文化等多层面促进精神障碍者社会参与自我效能感。
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首发脑卒中患者出院后一周的心理状态与社会参与的相关性分析
目的：调查首发脑卒中患者出院后一周的心理健康状况和社会参与水平，并探讨两者的相关性。方法：采用医院焦虑和抑郁量表（HADS）和自主参与问卷（IPA）对271位首发脑卒中患者进行调查。结果：首发脑卒中患者出院后一周的社会参与总分为(61.14±13.44)分；各条目均分为（2.45±0.54)分。研究对象的焦虑得分为(8.43±4.88)分，阴性为152例，阳性为119例（43.9%）；抑郁得分为（8.48±4.79)分，阴性为145例，阳性为126例（46.5%）。研究对象的心理状况得分与社会参与得分成正相关（P<0.01）。结论：心理状况和社会参与密切相关，在康复护理中应关注患者的心理状况，缓解其负性情绪，以改善其社会参与障碍。
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身体功能状况对脑卒中患者自主社会参与功能的影响
目的：探讨身体功能状况对脑卒中患者自主社会参与功能的影响。方法2014年10月~2015年9月，对283例脑卒中患者采用一般情况调查表、疾病状况调查表、自主参与问卷(IPA)、中国临床神经功能缺损量表(CSS)、简易精神状态检查(MMSE)进行问卷调查。结果多元回归分析显示，年龄、CSS评分、MMSE评分及肢体障碍情况是脑卒中患者自主社会参与功能的影响因素(t>2.513, P<0.05)。结论积极预防及治疗脑卒中后并发症、及早进行康复治疗对脑卒中患者社会参与功能有积极作用。
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广东省城乡残疾人社会参与状况的比较
目的:对广东省各类残疾人的社会参与状况进行分析,探讨城乡之间各类残疾人社会参与状况的异同,并提出相应的康复对策.方法:采用广东省第二次全国残疾人抽样调查中WHO-DASⅡ分项目残疾人社会参与评定的数据进行等级资料的统计分析.结果:总体上,乡村各类残疾人比城市所占比例大,社会参与较为困难.城市与乡村视力、言语、智力残疾人的社会参与能力的等级差异无显著性意义:听力、肢体及精神残疾人的社会参与能力的等级差异有显著性意义.结论:广东省绝大多数各类残疾人均存在不同程度的社会参与局限,尤其是乡村残疾人数量多、比例大,是今后康复工作的主要对象.建议完善三级康复网络,建立社区卫生服务中心及新农合康复站,以及重大专项疾病的防治康复网.
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老年脑梗死患者社会参与水平及影响因素研究
目的 调查老年脑梗死患者社会参与水平,分析其影响因素.方法 采用自编一般资料问卷、自主参与问卷、老年抑郁量表和社会支持评定量表对132例老年脑梗死患者进行调查.结果 患者的社会参与得分为(54.25±10.72)分,其中室内自主参与维度水平高,室外自主参与维度水平低.文化程度、日常生活活动能力、抑郁、社会支持进入回归方程,共解释患者社会参与水平总变异的44.9％.结论老年脑梗死患者的社会参与受多种个体因素的影响,应采取针对性的措施来提高其社会参与水平.
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腹膜透析患者社会参与状况及影响因素调查
目的 探讨腹膜透析患者社会参与状况的影响因素,为促进患者的社会参与提供依据.方法 采用描述性研究方法,对171例接受腹膜透析治疗超过3个月的终末期肾病患者的社会参与状况及背景因素进行评定,探讨影响社会参与的可能因素.结果 本组在社会参与的就业状况、家庭外的社会活动、责任心以及对将来的计划性方面有待进一步提高,影响社会参与的因素为经济状况、对社会支持的利用度、对疾病的应对方式和年龄.结论 改进个人因素和环境因素可能是改善腹膜透析患者社会参与的有效途径.
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对艾滋病医学文献中社会参与力量名称界定及应用的辨析
近年来,随着艾滋病防治工作的不断深入,越来越多的社会力量积极参与到艾滋病防治工作中.随之,在文献中发表有关社会力量参与艾滋病防治工作相关文献数量逐步增多.但对于社会参与力量的称呼数量繁多,应用较为混乱.经此文辨析后,认为今后对于社会参与力量在医学文献中的名称应采用社会组织,应用时务必要结合实际情况.
