首页 > 文献资料
-
1996-2000年海盐县结核病监测分析
海盐县辖12个乡、镇,2000年末总人口364 930人.结核病控制工作非项目县按卫生部<加强与促进结核病控制项目>(简称项目)要求实施归口管理,1996年被浙江省确定为结核病监测县,2000年又被确定为卫生部项目县于6月份启动,现将1996-2000年结核监测结果报告如下.
-
浙江省1994-1999年卫生部结核病控制项目痰菌检查分析
浙江省自1994年初开始实施卫生部加强和促进结核病控制项目(简称卫生部项目)至1999年底已满6年,卫生部项目采用直接面视下短程化疗(DOTS)为主的现代结核病控制措施和策略,实施归口管理,取得了较好的控制效果.而痰菌检查是发现传染源主要的途径和手段,是确定结核病诊断和化疗方案的可靠标准.本文根据对肺结核病人的涂阳新登记率、排菌比和查痰率的检查情况,对项目县的结核病控制效果进行评价分析.
-
淮阴市肺结核病归口管理及疗效考核分析
卫生部发16号令,要求结核病归口到结防专业机构进行诊断和治疗管理.由于我市肺结核病疫情自1979年第一次全国流行病学调查到1990年的第三次都居高不下,所以卫生主管部门对该病很重视,于几年前对部分县(市、区)实施监督监测.2000年又特组建两个专业检查组,于10月对全市的归口管理及结防所的治疗效果等进行检查监测,现报告如下.
-
江阴巿华士社区2009-2012年结核病归口管理
目的:观察江阴巿华±社区结核病归口管理的效果.方法:回顾性分析社区医院2009.1~2013.1期间结核病管理资料.结果:2009.1~2013.1报告率和转诊率均达到了100%,到位率呈逐年上升趋势,至2012年已上升至93.18%.4年中共接诊结核病疑似病例176例,涂阳52例,涂阴124例,其中初诊涂阳39例(75%),复诊涂阳13例(25%).初诊及复诊涂阳患者1年转归情况分析结果 表明,治愈率为92.31%,84.62%.结论:推行有效转诊机制有助于结合病归口管理工作效率的提高,采用科学的化疗能有效控制结核病,从而实现结核病的高发现、高治愈目标.
-
延边地区肺结核病人归口转诊模式的探讨
目的分析延边地区建立肺结核归口转诊模式对肺结核病人的转诊到位率的影响,探讨提高转诊到位率的方法.方法对全州8个县(市)医院、中医医院、中心卫生院、大型厂矿企事业单位职工医院的执法检查考核资料进行评价.结果 1.建立归口转诊模式前期转诊率为48.3%,转诊到位率为29.0%,后期转诊率为89.0%,转诊到位率为72.4%,有明显提高;2.前期年平均涂阳病人新登记率为13.36/10万,后期为17.86/10万,实施归口转诊模式前期与实施后期的指标有显著性差异(P<0.01).结论延边地区实施的肺结核病人归口转诊模式,对提高肺结核病的转诊到位率十分有效,应不断完善并深入推广.
-
福建省61所市县医院肺结核归口管理督导结果分析
目的检查督导综合医院肺结核归口管理现状与存在问题,以利于改进工作,提高病人发现水平.方法检查61所综合医院有关肺结核归口管理的科室资料,同时检查57所结防机构有关资料,分析其报告、转诊以及痰检、胸片诊断等情况.结果综合医院报告率84.1%,转诊率29.2%,转诊到位率70.3%;胸片诊断存在过诊、误诊;初诊病人查痰率仅为41.8%,涂片阳性率14.7%,均显著低于结防机构.结论通过行政干预与专业督导相结合的措施,促进结核病归口管理的落实.
-
肺结核归口管理对病例登记率和治愈率影响的分析
目的探讨肺结核病归口管理对提高病例登记率和治愈率的影响.方法收集自1993年世界银行贷款结核病控制项目在广东省肇庆市实施以来登记的有关病例发现和治疗资料进行分析.结果涂阳新登记率、新(复)发涂阳新登记率分别从1993年17.62/10万和7.62/10万提高至1999年的34.37/10万和32.46/10万,初治涂阳病例治愈率达95.6%.结论归口管理是提高肺结核病发现率和治愈率的一项非常重要的措施.
-
深圳市属医院肺结核归口管理检查结果分析
目的调查综合医院肺结核归口管理工作的现状,掌握可疑肺结核病人报告转诊的实际情况,采取有效措施提高病人发现水平.方法调查4家市属医院,检查相关部门的资料.结果综合医院存在漏诊和转诊不到位的情况.结论采取有效的措施,提高病人的转诊到位率.
-
威海市实施结核病归口管理结果分析
目的掌握可疑肺结核病人、肺结核病人(以下简称结核)转诊、报告情况,采取有效措施提高结核病人归口管理水平.方法对8年来各综合医院相关科室检查的资料进行统计分析.结果综合医院转诊、报告率逐年提高.结论行政干预,强化医院内部管理是提高结核病转诊、报告率的关键.
-
大连市实施肺结核归口管理的作法与成效
目的探讨归口管理在结核病控制中的作用。方法在卫生行政部门的干预下,依据《大连市结核病防治管理办法》开展归口管理工作。对转诊发现的涂阳病例全部予以全程监督化疗。结果综合医院可疑肺结核报卡由1997年448张上升至2000年2533张。肺结核截留率由1997年74.0%下降至2000年2.8%。1997~1999年登记的新发涂阳病例中转诊发现分别占65.9%、88.0%、90.7%,新发涂阳登记率较归口前上升显著。新发涂阳病人登记满一年转归队列分析,1997~1999年初治涂阳治愈率分别达93.9%,95.3%,94.9%。结论 1.病人发现水平与归口管理力度呈正比。2.综合医院可疑者转诊是发现新发涂阳病例的主要途径。3.归口管理与DOTS是保证新发涂阳病人高发现,高治愈的有效措施。
-
北京市宣武区肺结核病人归口管理的探讨
目的评价宣武区五年来肺结核病人归口管理的做法及成效.方法建立归口管理制度,定期抽查综合医院诊断记录、入院登记、报告记录,通过对疫情报告卡片追访核实,掌握漏报、确诊、转诊到位及截留病人情况.结果抽查漏报率为0.4%~2.0%;转诊到位率为75.0%~86.1%;截留率为23.3%~10.1%.结论疫情报告逐年好转,转诊到位率逐年提高,截留率下降,截留病例90%以上为结核性胸膜炎.
-
行政干预对结核病归口管理的影响
目的评价行政干预对结核病归口管理的作用及效果。方法随机选取17所综合医院作为调查点,采取行政干预与法律监督相结合的措施落实结核病归口管理,对采取措施前后综合医院的归口管理情况进行调查对比。结果通过干预措施,综合医院肺结核病人的转诊率和疫情报告率分别由干预前的24.3%和27.0%提高到干预后的75.3%和87.2%。结论加强行政干预,严格依法监督,可有效促进结核病归口管理的落实。
-
宁都县肺结核归口管理实施四年成效分析(1996~1999)
宁都县于1996年逐步在全县实施肺结核病归口管理,经过艰难开拓,几年来迈出了较大步伐,取得了可喜的成效。现将1996~1999年实施归口管理的成效分析如下: 实施方法 1.广泛宣传,行政干预,制订法规文件。采用多种形式在全县范围内宣传肺结核病归口管理,如放手、街头及下乡义务咨询活动、印发宣传单;“世界结核病防治日”结防所领导发表电视讲话。县政府、卫生局的重视和支持,对搞好归口管理起了关键性的作用,卫生主管部门把落实归口管理列入卫生工作目标管理重要内容。1996年2月,县卫生局向全县各医疗、防保机构下发了《宁都县肺结核病归口管理规定》,文件的制订,使归口管理有据可依,便于实施。
-
农村肺结核病归口管理探讨
江苏省卫生厅于1992年初选择我市建湖县进行农村肺结核病归口管理试点,现将资料作一分析,以评价不同归口管理模式对肺结核病例发现工作的影响资料与方法(1)资料来源:来自县结核病防治所的原始记录、统计资料、工作年报及盐城市卫生局与结核病防治所的督查评价报告.(2)管理措施:根据<中华人民共和国传染病防治法>和<结核病防治管理办法>,于1992年制定并实施<建湖县结核病归口管理办法>,明确县结防所是全县结核病归口管理的责任单位,把肺结核可疑者就诊及肺结核定诊、治疗、管理、疗效鉴定与抗痨药品供应等纳入结核病防治网统一管理.1992~1996年的主要措施为:县内各医疗机构设立结核病专科门诊,明确兼职防痨医生,可疑肺结核症状者到基层医疗机构结防门诊进行痰检、摄片检查,肺结核可疑病例由首诊医疗机构兼职防痨医生带痰片、胸片、病史资料到县结防所定诊,即分散筛查、集中定诊模式;1997~1999年主要措施为:有可疑肺结核症状者直接到县结防所或由基层医疗机构出具转诊单转结防所检查,明确诊断,同时规定各医疗机构不得拒转或截留病人,即统一筛查、统一定诊模式.
-
闵行区2005-2007年网络直报肺结核病例转诊与追踪情况分析
自运行肺结核网络直报以来,对病人的及时追踪带来了有利的条件.为了解我区肺结核病人的追踪情况,探讨如何利用网络直报信息开展病人追踪工作,提高病人发现率,实施归口管理,现将近3年的网络直报资料进行分析.
-
2004-2007年江苏省高淳县结核病控制效果分析
2004年以来,高淳县认真实施结核病控制项目和防治规划,全面实行以归口管理和短程督导化疗为主的现代结核病控制策略(DOTS策略),收到了明显成效,现将本县2004-2007年结核病控制效果分析如下.
-
初治涂阳结核病人诊断延误情况调查及改进
初治涂阳结核病人诊断延误是影响病人发现及治疗的重要因素,作者在本县范围内做了调查,根据调查情况,适时做了改进取得初步成效,简报如下: 对象与方法选取1998年5月~1999年5月本所登记管理的初治涂阳结核病人100例,男67名,女33名,年龄15~85岁。采取对每例病人询问并填写统一设计的表格,汇总统计及分析,诊断延误按就诊(病人)延误及确诊(医生)延误分别计算。 结果以病人始发症状至首次就诊间隔14天为就诊延误,共36例(36%),超过8周者5人,延误长120天者2人。本次调查的100例中15~24年龄组及65岁以上年龄组共计45人,占主要部分,而就诊延误也以上述两组为主,前者23人中有11人延误(47.8%),后者22人中8人延误(36.4%)。从患者陈述的未及时就诊的原因归纳分析,以自觉症状轻未引起重视为主,一部分高龄患者则以就诊不便或受经济所限为主。总的看来,主要原因仍是缺乏基本医疗常识及保健意识。 以病人首次就诊至确定诊断间隔在14天以上者做为医务人员延误的标准,本次调查的100例中有51例存在医务人员延误,4例下肺野结核病人误诊为肺脓肿,支气管扩张达半年之久。由于本县的地理位置及社会经济发展条件,大多数病人为就近求医,在村、乡两级首次就诊占70%,约25%症状较重或疑有结核病的患者到县医院就诊,而首次即就诊于县结防所者只占3%。 通过以上调查,可以看出在病人就诊环节上存在的问题,影响到病例发现与治疗管理,为此,逐步采取一系列改进措施:1、加强卫生健康宣传教育,利用电视、广播、集市宣传或义诊等形式广泛宣传结核病基本知识,提高群众健康意识,做到有症早查、有病必治,患者自身延误由36%减少到15%,一部分病人在当地医疗机构治疗呼吸道症状不见好转时,自觉到结核病防治所就诊,一部分可疑者首次就诊即选择了结防所,使结防所首次就诊率由3%提高到25%,及时发现传染源。2、结防所利用乡村医生每月一次参加乡镇防保站例会的时机,同时不定期进行业务培训,提高水平,减少误诊。3、进一步落实归口管理工作,卫生局发布结核病归口管理有关规定,将转诊及病人管理情况纳入综合医院年终考核内容,同时禁止综合医疗机构、药店销售抗结核药物(链霉素除外),制定相应奖惩措施,鼓励向防治所转诊病人,及时兑现“报病奖励”。通过不断努力,医务人员延误率下降至20%左右,截留病人现象基本消失。
-
湖南省怀化市FIDELIS项目实施效果分析
FIDELIS项目(简称"项目")是加拿大国际发展部通过国际防痨和肺部疾病联合会向我国结核病控制提供经费支持,其目的是运用有创意的方法来推动DOTS策略以终止结核病的肆虐.我市于2003年10月至2004年9月利用FIDELIS项目经费,开展了加强结核病归口管理,规范病人治疗,全面推行现代结核病控制策略,现将1年的项目实施结果报告如下.
-
2001-2005年连云港市结核病防治效果
连云港市的结核病防治工作在2001-2005年间以全面实施现代结核病控制策略(DOTS)为主导,建立以政府领导、各部门协作和全社会参与的结核病预防与控制可持续发展的有效机制,探索医防合作、专业机构归口管理、健康教育为先导的运作模式,自2001年到2005年辖区4县DOTS策略覆盖率达到100%,5年间共累计发现传染性肺结核病人5972例,收到良好的社会效益.现报告如下.
-
福州市实施肺结核病人归口管理的效果分析
目的:现代结核病控制工作以传染源病例发现与彻底治疗为主要措施,结核病人的发现水平、治疗管理质量和归口管理的实施有着密切关系.