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本期话题:结核
请问现在的结核病感染者多不多?北京 徐燕:2000年全国结核病流行病调查(简称:流调)结果显示:我国的结核病疫情下降缓慢,约5.5亿人感染了结核病,高于既往估计国内1/3人口被结核感染的水平,并且规则治疗率低,中断、间断治疗率高,耐多药结核病在上升,给结核病的治疗和控制带来很大的困难,已经被世界卫生组织(WHO)列为引起警示的地区之一.
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如东县1996~1999年肺结核病疫情监测分析
如东县人口113万,从1995年底被选为省结核病疫情监测点以来,按监测方案开展了监测工作,现将1996~1999年疫情监测结果报告如下.
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江苏省1997-2003年肺结核疫情特点分析
我国是全球结核病疫情较严重的国家之一,目前疫情尚未得到有效的控制.近两年肺结核的发病在江苏省传染病中的位次已跃居首位,为了解本省肺结核疫情的流行病学特征,为结核病的预防控制提供科学依据,现将肺结核纳入法定报告传染病后,1997-2003年肺结核疫情报告资料分析如下.
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庆元县0-15岁儿童结核病调查分析
目前结核病的流行在全球已有明显回升,世界卫生组织估计全球每年有900万新发肺结核病人出现,每年有约300多万人死于结核病.而我国据有关资料统计有3.3亿人感染了结核菌,有活动性肺结核病人约600万,我县活动性肺结核病患病率222/10万,而中、青年约占3/4以上,儿童的感染率也很严重.因此,庆元县于2000年8月份列入了结核病项目县管理,我站为进一步摸清结核病疫情,2000年10月份对城镇及部分农村共12个点进行了0-15岁儿童结核病调查,现分析如下.
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宜阳县1999-2001年肺结核病疫情分析
目前,我国结核病疫情居高不下,防制形势异常严峻.为探讨结核病的发病情况和流行特点,制定结核防制与管理策略提供理论依据,现将我县1999-2001年肺结核病的流行情况分析如下.
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河南省非结核分枝杆菌感染流行趋势分析
近年来由于结核病疫情呈逐渐上升趋势,非结核分枝杆菌(NTM)的感染和发病也在不断增加.为了解我省人群非结核分枝杆菌感染情况、影响因素及变化趋势.我们自1997年起连续3年对青少年人群中的非结核分枝杆菌感染率及变化趋势进行监测,现将结果分析统计如下.
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淮阴市肺结核病归口管理及疗效考核分析
卫生部发16号令,要求结核病归口到结防专业机构进行诊断和治疗管理.由于我市肺结核病疫情自1979年第一次全国流行病学调查到1990年的第三次都居高不下,所以卫生主管部门对该病很重视,于几年前对部分县(市、区)实施监督监测.2000年又特组建两个专业检查组,于10月对全市的归口管理及结防所的治疗效果等进行检查监测,现报告如下.
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淮阴市1998年涂阳肺结核病疗效考核抽样报告
为了解和监测涂阳肺结核病治疗管理情况和疗效,探讨我市结核病疫情居高不下的原因,以便采取针对性措施,有效控制传染源,为此我们于1999年10月按统一方法和标准抽样对1998年发现的涂阳肺结核病治疗疗程结束人数的20%进行实地个案随访考核,并和当地调查上报的病人和结果核对,进行对比与评价,现将结果报告如下.
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结核病人的心理分析及护理
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器,但以肺结核为常见.排菌病人是社会传染源.人体感染结核菌后不一定发病,仅于抵抗能力低落时方可发病,本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易于形成空洞,临床上多呈慢性过程,少数可急性发病,常可有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现.近年来,世界范围内结核病疫情又有上升的趋势.因此,结核病的防治仍然是一项非常重要的工作.结核病人一经确诊以后,心理活动极为复杂,并产生种种顾虑,现将我们的护理体会介绍如下.
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认识结核病
结核病(俗称"痨")是一种古老的传染病,它可以侵犯人体各个器官(儿童多为结核性脑膜炎,成人多为肺结核).近年来,由于多发耐药结核、结核菌与艾滋病病毒双重感染以及流动人口的增多,结核病疫情出现回升,严重危害现代人的身体健康.
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卫生部疾病预防控制局关于印发《结核病防治核心信息(2010版)》的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局疾控处,新疆生产建设兵团卫生局疾控处:为统一规范地宣传结核病防治工作相关政策和知识要点,我局印发了<结核病防治核心信息(2008版)>(以下简称核心信息),该版核心信息在各地结核病健康促进工作中发挥了积极作用.随着我国结核病疫情的变化和防治工作的深入,部分核心信息已不能适应当前工作需求,亟待调整.为此,我局组织专家对<结核病防治核心信息(2008版)>作了修订,形成了<结核病防治核心信息(2010版)>,现印发给你们,请结合本地区工作实际,在结核病防治健康促进工作中参照执行.
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关于进一步规范学校结核病防控工作的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅(局)、教育厅(教委),新疆生产建设兵团卫生局、教育局:今年以来,我国部分地区先后报告发生学校结核病暴发疫情或聚集性病例.2009年2月,河北省卫生厅报告秦皇岛市昌黎县第一中学发生结核病暴发疫情,该校自2008年11月~2009年1月共确诊肺结核病例39例;2009年2月浙江省卫生厅报告天台县天台中学发生结核病聚集性病例,该校自2008年9月~2009年2月共确诊病例20例,疑似病例2例;2009年2月辽宁省卫生厅报告沈阳市朝鲜族第二中学发生结核病疫情,该校自2009年1月~2月在同一班级共确诊病例3例.上述3起学校结核病暴发疫情或聚集性病例在疫情的发现、报告、处理等环节中都存在一些问题,影响了疫情的及时控制,造成了工作的被动.
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河南省郑州市城区涂阳肺结核病人在四级管理模式下的治疗效果分析
郑州市地处中原是河南省会城市,现辖7区5市1县,总人口639万,其中市区人口229万.城区管辖19个乡镇,297个行政村,50个办事处,362个居委会.郑州市结防所做为城区唯一的项目单位承担着全市的结控工作.随着经济的迅速发展和城市框架的拉大,大量外来人口的增加,尤其是农民工的大量涌入,使郑州市结控工作任务越来越繁重,压力越来越大.为了更好的控制郑州的结核病疫情,加强结核病的管理,结合郑州的实际情况,我们充分发挥区防疫站的作用,建立健全城市四级防痨网络,各级人员参与肺结核病人的管理,取得了良好的效果.现将1年来管理效果总结如下.
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南疆地区住院肺结核病人诊断、转诊和治疗简况
新疆是全国肺结核病疫情高流行区,而南疆又是新疆结核病疫情的严重地区.无论是流调还是其他研究证据均表明,各级综合医院是发现肺结核病人的主要来源[1].
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初治肺结核合并糖尿病患者噬菌体检测法一线抗结核药物耐药分析
2007-2008年全国结核病耐药性基线调查报告显示,涂阳肺结核患者总耐药率为37.79%,其中初治肺结核患者耐药率为35.16%,结果表明我国耐药结核病疫情严重[1].肺结核合并糖尿病发病率呈上升趋势,有报道10%~30%的肺结核患者患有糖尿病[2],两病互相影响,具有进展快、疗效差、耐药率高等临床特点,肺结核合并糖尿病患者的耐药率明显高于非糖尿病肺结核患者[3].在结核病患者中进行常规、定期的耐药检测,对制定结核病控制规划和化疗方案具有重大意义,传统的结核分枝杆菌耐药性测定方法需时太久,不能满足临床治疗的需要,噬菌体检测法(PhaB)检测结核分枝杆菌的耐药性,具有快速、简便、价廉等特点,而且又有较高的敏感度和特异度[4-5].本研究利用PhaB法检测初治肺结核合并糖尿病患者对一线抗结核药物异烟肼、链霉素、利福平和乙胺丁醇的耐药性,并对结果进行比较,分析肺结核合并糖尿病患者耐药情况,为临床治疗提供参考,现将结果报道如下.
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西藏383例涂阳肺结核病人从首发症状到确诊的平均时间分析
西藏是全国结核病患病率较高的省份之一, 西藏执行DOTS策略近10年,但结核病疫情还未能得到根本控制.西藏的特殊情况,如高海拔、地广人稀和文化和经济落后,造成了结防工作的困难,尤其是病人对疾病的认识和自我保护意识不强,患了疾病不及时诊治.为了解涂阳肺结核病人延误诊断和治疗的初步情况,我们对有关资料进行了整理分析.
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滨州市在校中学生肺结核患病情况调查
滨州市位于鲁北地区,地处平原,经济欠发达,人口约370万,分为6县1区,为山东省结核病疫情较为严重地区之一.目前滨州市辖区内中学20余所,在校中学生3万余人,中学生生源复杂,校舍聚集,集体生活,接触密切,易造成结核病的传播和流行.本次调查以PPD试验和胸透为主,旨在发现肺结核病人,监测在校中学生患病率,为今后学校结核病防治工作提供政策依据.
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文山县实施“卫生部加强与促进结核病控制项目”效果分析
云南省文山县是边疆少数民族贫困县.几年来,该县结核病疫情呈逐年上升趋势.1994年,县委、县人民政府将结核病作为本地区卫生防疫工作的重要疾病之一,并列入项目规划实施,以提高病人的发现率和治愈率,切实控制结核病.1997年,本县被省定为结核病控制项目县,使全县结核病控制工作得到进一步发展.
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西藏自治区复治涂阳肺结核病人发生原因分析
西藏是结核病疫情高发地区,自1995年起在各级各部门领导的重视和具体业务人员的不懈努力、以及国际友好组织的大力援助下,开展了比较规范的结核病防治工作.但是,由于地广人稀、交通不便、群众的自我保护意识相对淡薄、业务人员的数量和水平严重不足等诸多原因,目前在结核病防治工作中仍然存在不少问题和困难,其中复治涂阳肺结核病人的不断出现及其疗效欠佳,严重影响西藏结核病疫情的有效控制.
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周口市结核病人HIV感染监测结果分析
HIV感染严重影响结核病疫情下降,已成为全世界公认的事实,HIV感染者的增多被认为是结核病疫情回升的主要原因之一.对结核病人进行HIV感染监测是了解HIV对结核病疫情影响程度的重要手段.本文采用WHO推荐的结核病人中HIV/AIDS监测方案,对所辖的6个县2007年9月1日~2007年12月31日登记的活动性结核病人进行了HIV感染监测,结果报告如下.