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高海拔某部新兵心理健康状况调查
目的 调查乘飞机急进3860 m高海拔的某部新兵心理健康状况,为研究驻藏官兵的心理健康水平提供依据.方法 选用症状自评量表对2011年入藏的某部226例新兵进行心理测试,测试结果与军人常模及驻藏老兵相关数据比较.结果 2011年入藏新兵的强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分均明显低于军人常模及驻藏老兵测评得分(P＜0.01).结论 2011年入藏新兵心理健康水平良好,但其心理健康的后续发展值得关注和继续跟踪研究.
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云南小作坊白酒现状浅析
云南是我国少数民族聚集的省份之一，高海拔的地理环境和气候造就了这里的人民酿酒工艺和喜饮白酒的生活习俗。拥有着250多年历史的小曲清香型白酒以其独特的传统酿造工艺、与众不同的个性魅力成为云南的地方特色白酒，受到了各民族人民的喜爱。
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高海拔西藏地区辅助生殖技术培养条件中CO2浓度的初步研究
目的 在西藏拉萨(海拔约3 650 m)研究开展人类辅助生殖技术(ART)所需的胚胎实验室培养条件,为西藏地区广大不孕不育夫妇提供ART治疗奠定基础. 方法 利用血气分析仪检测COOK培养液(受精液、卵裂液、囊胚液)在不同CO2浓度下(4.5％～7.0％)平衡不同时间(12 h、24 h、48 h、72 h)后的pH值和HCO3-浓度变化情况,选择COOK培养液所需的佳CO2浓度,并利用鼠胚实验进一步验证胚胎培养环境的可靠性. 结果 (1)在所测试的CO2浓度范围内,COOK培养液pH值随着CO2浓度的增加呈整体下降趋势,随着平衡时间的延长呈逐渐上升趋势.(2)在4.5％、5.0％、5.5％的CO2浓度下平衡12h、24 h、48 h、72 h后,COOK受精液、卵裂液pH值均在厂商提供的使用范围内(7.3～7.5),囊胚液平衡48 h后pH接近7.3.(3)对比4.5％和5.0％CO2浓度组培养箱中鼠胚培养情况,结果显示4.5％CO2浓度组鼠胚发育较5.0％CO2浓度组差异显著(受精率75.24％ vs.67.63％、2细胞转囊胚率61.94％ vs.49.29％)(P＜0.01). 结论 海拔3 650 m的胚胎实验室使用COOK培养液时,在4.5 ％CO2浓度下平衡后,培养液的pH值波动较小,同时鼠胚发育情况良好,达到开展ART技术所需的胚胎实验室的胚胎培养条件;另外,COOK培养液pH值在7.3～7.5之间所需的CO2浓度低于内地,与厂商所提供的随着海拔的升高而增加并不相符.后期仍需进一步摸索海拔和培养液所需CO2浓度之间的关系.
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青海地区冻融胚胎移植妊娠结局相关因素分析
目的 探讨影响青海西宁地区冻融胚胎移植(FET)临床妊娠结局的相关因素,为提高高海拔地区患者妊娠率提供参考依据. 方法 回顾性分析369例患者(520个FET周期)的年龄、胚胎质量、受精方式、子宫内膜厚度及准备方法、心理护理等因素对妊娠结局的影响. 结果 妊娠组与非妊娠组组间胚胎质量、心理护理因素有显著性差异(P＜0.05).不同年龄、不同受精方式、子宫内膜厚度及内膜准备方法各组间妊娠率无显著性差异(P＞0.05),但随着年龄的增加,患者妊娠率呈下降趋势,≥35岁后更明显. 结论 胚胎质量、心理护理是影响西宁地区FET妊娠成功率的主要因素之一.医务人员在做好技术治疗的同时应积极教育不育症患者及早诊治,并针对性地提供有效的全流程心理护理等措施,以提高妊娠成功率.
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西藏首例IVF-ET患者成功妊娠报道
本文报道1例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者在地处海拔3 650米的西藏阜康妇产儿童医院生殖医学中心成功妊娠的案例,探讨高海拔地区的生殖医学中心开展人类辅助生殖技术的可行性.
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高海拔地区藏族成人血细胞7项参数分析调查
目的:通过高海拔地区藏族成人血细胞参数分析与对照组国内文献参考范围比较来了解藏族成人血细胞参数水平.方法:应用法国ABX五分类血细胞分析仪检测藏族成人2000名血细胞7项参数分析,白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比积(HCT)、红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板(PLT)、血小板压积(PCT).结果:高海拔地区藏族成人血细胞参数RBC、Hb、HCT、PLT、PCT 均显著高于国内文献参考范围(p<0.01);藏族男性RBC、Hb、HCT均显著高于女性(p<0.01),而PLT、PCT女性高于男性(p<0.01、p<0.05);藏族成人WBC、RDW 与国内文献参考范围接近无统计学意义.讨论:高海拔地区藏族成人由于长期缺氧再加上当地居民饮食习惯使部分血细胞参数显著高于国内文献参考范围具有统计学意义.
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浅析高原医疗检验质量的管理
海拔过高，低温、低气压，人体的机能也会相对发生改变。本文简要介绍医疗检验仪器如何进行质量管理以避免在低温低气压下，绝缘电阻降低、线圈温度升高，产生晕电效应，使检验结果发生偏差。
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西藏383例涂阳肺结核病人从首发症状到确诊的平均时间分析
西藏是全国结核病患病率较高的省份之一, 西藏执行DOTS策略近10年,但结核病疫情还未能得到根本控制.西藏的特殊情况,如高海拔、地广人稀和文化和经济落后,造成了结防工作的困难,尤其是病人对疾病的认识和自我保护意识不强,患了疾病不及时诊治.为了解涂阳肺结核病人延误诊断和治疗的初步情况,我们对有关资料进行了整理分析.
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驻新疆高海拔地区边防部队官兵心理健康状况调查
目的 了解驻新疆高海拔地区边防部队官兵心理健康状况,为官兵心理健康教育提供科学依据.方法 采用整群随机抽取驻新疆高海拔地区边防部队男性1012名官兵,采用症状自评量表(SCL-90)进行心理健康测评,并与全国常模进行比较.结果 调查对象心理问题阳性检出率为8.8％,SCL-90总分为(127.57±47.36)分.其中躯体化、恐怖和精神病性3个因子得分分别为(1.46±0.57)、(1.33±0.55)和(1.36±0.53)分,均高于全国常模得分(P＜0.01);而强迫、人际关系敏感、抑郁和敌对4个因子得分分别为(1.55±0.62)、(1.45±0.57)、(1.45±0.59)和(1.40±0.60)分,均低于全国常模(P＜0.01).结论 驻新疆高海拔地区边防部队官兵心理健康状况总体良好,但涉及官兵个体自身感受的心理需求要引起关注.
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挺进高原的安全保障--部队大规模急进高原的健康教育措施
1997年6-9月,我区万名官兵承担了"兰州经西宁至拉萨"光缆铺设任务,该工程翻越昆仑山脉和唐古拉山脉,穿过可可西里无人区,大多数地段在海拔3000米以上,高海拔5231米,氧分压仅为海平面的50%左右,自然条件十分恶劣.
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会泽县加大力度推进农村卫生工作
会泽县地处滇东北部乌蒙山主峰、金沙江流域,高海拔4017米,是一个拥有89万人口、农业人口占94%的国家级贫困县.近年来,在城镇医药卫生体制改革、医院人事分配制度改革、城镇职工医疗保险制度改革等方面取得一定成绩.
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探索改革发展新思路开创农村卫生新局面
会泽县位于滇东北部的乌蒙山主峰地段,高海拔4017.3米,低海拔683米,山高峪深,沟壑纵横,立体气候明显.辖23个乡镇,总人口88.8万,其中农业人口83万,占94%,2002年经国务院批准为国家重点扶贫县.
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会泽县加大力度推进农村卫生工作
会泽县地处滇东北部乌蒙山主峰、金沙江流域,高海拔4017米,是一个拥有89万人口、农业人口占94%的国家级贫困县.今年,会泽县被云南省确定为开展新型农村合作压疗的试点县之一.
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高海拔地区儿童肺功能现状及相关因素分析
目的:了解高海拔地区儿童的肺功能现状,并探讨影响肺功能的相关因素.方法:采用现况研究,测量身高、体重和胸围后,对肺功能进行检测,并对影响肺功能的因素进行多元线性回归分析.结果:儿童的身高、体重、胸围均随年龄的增长而增高;儿童肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和呼气峰值流速(PEF)男生均高于女生,差异有统计学意义(P＜0.01);FEV1、FVC、PEF和FEF50均随年龄的增长而增高;走读生肺功能指标FEV1、FVC、PEF和FEF50均高于住校生,PEF和FEF50随儿童居住地海拔的增高而增高.经多元线性回归分析显示性别与FEV1、FVC显著相关(P＜0.01),年龄、身高和体重分别与FEV1、FVC、PEF和FEF50显著相关(P＜0.01),就读方式与FEV1、FVC、PEF和FEF50显著相关(P＜0.01),被动吸烟与FVC、PEF和FEF50显著相关(P＜0.01),居住地海拔与FEV1和PEF显著相关(P＜0.01).结论:儿童的年龄、身高和体重与肺功能指标正相关,另外不同的肺功能指标受性别、被动吸烟、在校就读方式和居住地海拔的影响.
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高海拔地区战士血压变化的跟踪研究
目的:研究新疆及内地战士在不同高海拔地区血压的动态变化.方法:采用上海上达医用仪表厂生产的弹簧式血压计,对新疆及湖北籍战士在入伍前、入伍后3月及入伍后18月,在不同海拔高度地区和不同训练类型中队(执勤与机动)进行血压测量,进行比较.结果:所有地区的战士血压均在正常范围,乌恰中队(海拔2137m)湖北战士由入伍前至入伍后3月,再至入伍后18月呈现血压下降趋势.其他战士由入伍前至入伍后3月,再至入伍后18月,呈现血压先下降后上升趋势,而且乌恰地区与阿图什市(海拔1300m)两中队战士收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及脉压(PP)对比,不同组间有显著差异性.结论:影响高海拔地区战士血压动态变化的因素有三:海拔高度变化、人体对自然环境的适应性和运动锻炼;无论新疆、内地战士在海拔2137m和1300m高度服役及训练是安全的,甚至对人体素质提高是有益处的.
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蒙、汉两族战士在不同海拔地区的血压变化
目的:研究新疆蒙古族、汉族及内地汉族战士在新疆及内地不同高海拔地区血压的动态变化及民族间差异性.方法:采用上海上达医用仪表厂生产的弹簧式血压计,对新疆蒙古族、汉族及湖北战士在入伍前、入伍后3个月及入伍后18个月,在不同海拔高度地区进行血压测量,进行比较.结果:三地区蒙、汉民族战士血压均在正常范围,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及脉压(PP),呈先下降后上升趋势,仅有湖汉战士组脉压(PP)呈先上升后下降趋势,组内变化有统计学意义,组间对照差异无显著性.结论:无论新疆蒙古族、汉族及内地汉族战士在由平原地区进驻海拔1300m高度服役及训练是安全的,甚至对战士素质提高是有益处的,两民族间对差异无显著性.
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高海拔地区老年人皮层下缺血性脑病CT诊断分析
皮层下动脉硬化性脑病(简称SAE)又称Binswangers病,高原地区发病率在老年人神经系统病中占68%以上,近年来随着高分辨率及多排CT应用,老年人的本病检出率明显增高,收集世居高原有完整临床及影像资料的SAE患者32例,分析如下.
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高海拔环境下B-D试验的参数差异
我院于2005年购进山东新华XG1-2B型脉动真空灭菌器,在安装调试期间,按厂家设置的参数:脉动上限平均取80 kPa,脉动下限一般取-80 kPa;排汽零位取5 kPa,回空零位取-5 kPa,内室空气压力限度为210 kPa(非液体类).
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西藏地区3岁以下儿童血红蛋白水平及高海拔下贫血患病率调查
目的了解西藏地区3岁以下儿童的血红蛋白(Hb)水平及高海拔下贫血患病情况.方法采用横断面调查设计与分层多阶段随机抽样法获取样本,采用B-Hemoglobin血红蛋白仪,取指末梢血10 μ测量Hb含量.运用CDC法、Dirren法和Dallman法分别对Hb进行海拔调整,计算贫血患病率.结果①共检测1 127名3岁以下儿童,Hb的平均水平为120 g/L.男女儿童间的差异无显著性,城市儿童Hb为123.3g/L,显著高于农村儿童(119.9g/L).协方差分析控制海拔因素后,城市仍高于农村,大年龄组儿童高于小年龄组,地区之间差异较大,以拉萨和日喀则高,那曲和阿里低.而农、牧区间没有差别.②使用3种Hb校正方法校正后贫血患病率显著上升,但各方法结果差距较大,以CDC法校正的贫血率高,可达到90.4%.Dirren法为72.3%,Dallman法贫血率低,为65.0%.结论海拔对Hb有显著影响,该地区3岁以下儿童贫血患病率可能较高,但目前使用的3种校正方法难以准确地反映该地区的情况,提示藏族人的Hb与海拔高度的关系可能有别于上述3种方法中的人群.建议以该地区正常儿童为基础确定Hb与海拔的关系.
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高海拔地区藏族育龄妇女自然流产的流行病学特点
目的了解中国高海拔地区15～49岁藏族育龄妇女自然流产状况.方法采用横断面调查设计和分层多阶段抽样法获得样本,采用问卷调查西藏地区15～49岁藏族育龄妇女的生育史.结果共调查3741名15～49岁的藏族育龄妇女,共计10 245次妊娠,报告的自然流产386次,自然流产发生率为3.8%,城市妇女显著高于农村妇女,农牧区之间差异无统计学意义,育龄妇女发生自然流产的风险在控制了可能的影响因素后随着海拔高度的增加而增高.居住在海拔4500 m以上的育龄妇女发生自然流产的风险是居住在海拔3500 m以下妇女的近2倍多.年龄和妊娠的次数显著与自然流产的发生有正相关关系,35岁以上的育龄妇女和多次妊娠的妇女发生自然流产的风险增大.结论高海拔可能独立的影响藏族妇女自然流产的发生,在高海拔地区更应加强健康教育和育龄妇女孕产期保健与营养,减少妊娠次数,延长生育间隔,以减少自然流产的发生.此外,回顾性的生育史调查可能会因回忆偏性等因素而低估了自然流产的发生,但西藏地区育龄妇女的自然流产水平不一定比平原地区高很多.
