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  • 纵隔上皮样血管内皮瘤一例并文献复习

    作者:邹丹丹;袁玲玲;王铁延;汤显斌

    本文报道1例发生于纵隔的上皮样血管内皮瘤(EHE),并复习相关文献,分析其临床病理特点及治疗与预后情况,以提高对本病的认识.1 资料与方法1.1 病例摘要:患者男性,67岁.因胸前区疼痛3d余入院.患者无明显诱因突发左侧胸部剧烈疼痛,疼痛放射至肩背部、右侧胸部、腹部.患者因疼痛不能站立,伴头晕、短暂意识丧失,全身大汗淋漓;伴心悸、气促及呼吸困难;轻微恶心、呕吐感.曾在当地医院行补液治疗及抗感染、吸氧等对症支持治疗,症状有所好转.

  • 不同年龄段女性乳腺癌86例临床病理分析

    作者:白皑清;聂瑞香;李雅彬

    乳腺癌在女性肿瘤类疾病中有着较高的发病率,统计资料显示,在多数地区此病的发病率位居首位[1]。国外数据资料显示,绝经期妇女多发乳腺癌,即多发年龄段为40~60岁[2],而我国多发年龄段有所不同,年龄偏小。不同年龄段乳腺癌患者的临床病理特点也不同,熟知其临床及病理特征,对临床治疗更有针对性。本研究对2009年1月至2013年12月经病理确诊为乳腺癌的88例患者按照年龄段进行分组,分析每组的病理类别、发病率及临床特征。

  • 颅脑创伤合并面神经损伤外科手术疗效观察

    作者:赵晓波;杨大为;陈涛

    颅脑创伤是神经外科常见的危重疾病,致残率高和病死率高是其显著的病理特点。颅脑创伤的发生率占全身创伤的第2位,而致死率和致残率却在全身创伤中排在第1位,它可以单独存在,也可以与头皮损伤、颅骨损伤、面神经损伤、脑损伤等复合存在[1]。有研究显示:“颅脑创伤合并面神经损伤的发生率为5.04%,是颅脑损伤后造成面瘫的首要原因,危害非常大[2]。”对于较为严重的颅脑创伤合并面神经损伤患者,手术治疗是为有效的挽救生命的方式,特选择颅脑创伤合并面神经损伤患者26例为研究对象,探讨外科手术在治疗颅脑创伤合并面神经损伤中的疗效。

  • 结肠黑变病8例回顾分析

    作者:张淑娥

    结肠黑变病又称黑素沉着病,是结肠黏膜的一种非炎症性、良性、可逆性的、以色素沉着为特征的病变[1],临床不多见.近年来,随着结肠镜检查的普及,结肠黑变病检出率逐渐上升,本研究回顾了近几年来我院结肠镜和病理证实的8例结肠黑变病的临床、内镜和病理特点,并复习国内外相关文献,现报告如下.

  • 结核病人的心理分析及护理

    作者:刘艳丽;常荣

    结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器,但以肺结核为常见.排菌病人是社会传染源.人体感染结核菌后不一定发病,仅于抵抗能力低落时方可发病,本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易于形成空洞,临床上多呈慢性过程,少数可急性发病,常可有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现.近年来,世界范围内结核病疫情又有上升的趋势.因此,结核病的防治仍然是一项非常重要的工作.结核病人一经确诊以后,心理活动极为复杂,并产生种种顾虑,现将我们的护理体会介绍如下.

  • 浅谈老年患者的心理护理

    作者:李喜娥;续秀娟

    根据老年人的心理变化与特点,生理功能的退化,社会家庭、经济环境的变化,都会致老年人心理活动的变化.再加上疾病缠身,更易产生自卑、固执、怀旧、抑郁、猜疑、急躁易怒等心理病理特点,以及产生对家庭及他人不满,对疾病、死亡恐怖等.所以对老年患者做好心理护理,使其处于心理佳状态,积极配合治疗,是至关重要的.

  • HBsAg阴性慢性乙型病毒性肝炎患者的病理特点分析

    作者:赖道权;肖利华;邱自辉;欧书强

    目的:研究并分析HBsAg阴性慢性乙型病毒性肝炎患者的病理特点.方法:我院2010年2月-2012年12月期间共收治不明原因反复肝功能异常患者68例,对所有患者患者运用荧光方法来检测其血清HBV-DNA,并对患者进行肝组织活检和免疫组化检测等进行监测,以了解其组织中HbsAg情况.结果:本组68例患者中,血清HBV-DNA 检测结果呈阳性患者13例,阳性检出率为19.12%.13例患者的肝组织病理和免疫组化检查结果均证实为慢性乙型病毒性肝炎.结论:HBsAg阴性慢性乙型病毒性肝炎是导致患者不明肝病的重要原因,对此类患者进行早期诊断对改善患者预后、提高其生存质量意义重大.

  • 子宫内膜癌患者卵巢转移的病理特点分析

    作者:陈福燕;罗莉

    目的:探讨子宫内膜癌患者卵巢转移的临床病理特点及高危因素.方法:选择于2011年11月~2012年11月在我院诊治的70例子宫内膜癌患者作为研究对象,对其临床病理资料进行回顾性分析.结果:①70例子宫内膜癌患者中,有11例发生卵巢转移,占15.7%;(②年龄≤45岁的患者有8例发生卵巢转移,占总卵巢转移人数的72.7% (8/11),年龄>45岁的患者有3例发生卵巢转移,占总卵巢转移人数的27.2%(3/11),组间差异具有统计学意义(P<0.05);③子宫肌层浸润程度、病理类型、淋巴结转移等是子宫内膜癌发生卵巢转移的独立危险因素.结论:病理分化程度低,骶韧带浸润,深肌层浸润,腹水细胞学阳性是影响子宫内膜癌患者发生卵巢转移的高危因素,年龄≤45岁的患者可考虑保留卵巢.

  • 卵巢交界性肿瘤的临床病理分析

    作者:何耀海

    目的:分析研究卵巢交界性肿瘤的临床病理特点。方法选取卵巢交界性肿瘤患者30例作为研究对象,回顾分析患者的临床基本资料,分析其病理诊断结果及特点。结果卵巢交界性肿瘤患者中,以浆液性囊腺瘤比例高,占60.0%。单纯卵巢交界性肿瘤组患者中Ⅰ期比例(47.1%),显著高于卵巢交界性肿瘤伴微浸润组患者(5.9%),Ⅲ期比例(7.7%)则显著低于卵巢交界性肿瘤伴微浸润组患者(23.1%),比较差异有统计学意义(P <0.05)。观察不同分型患者 VEGF 的阳性表达情况,可见卵巢交界性肿瘤伴微浸润患者的阳性表达率(76.5%)显著高于单纯卵巢交界性肿瘤的患者(23.5%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论卵巢交界性肿瘤的分型不同,病理特点也有差别,要根据其病理特点给予适合的治疗方法。

  • 甲状腺微小乳头状癌的临床病理诊断探析

    作者:黄英华

    目的 探讨分析甲状腺微小乳头状癌的临床病理特点以及诊断要点.方法 选取我院2012年10月-2013年10月收治的25例甲状腺微小乳头状癌患者为研究对象,对其临床资料以及病理资料进行回顾性分析.结果 甲状腺微小乳头状癌的癌灶主要呈纤维瘢痕状或结节状,其界限较为模糊,质地较硬,呈棕黄色或者灰白色,肿瘤大小为0.1-1.0cm左右;肿瘤细胞呈乳头状,呈毛玻璃状核、核沟、核内包涵体,间质呈反应性纤维性或者砂粒体.结论 甲状腺微小乳头状癌的临床病理特征的不同决定了其诊断结果的不同,在对患者进行诊断时要给予准确把握,提高确诊率.

  • 乙型肝炎病毒X蛋白在乙型肝炎病毒感染血清学阳性患者肾组织中的表达及意义

    作者:武翠玲;李翠平;蒋文渊

    目的 通过观察乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)患者临床及肾组织的病理特点,分析乙型肝炎病毒X蛋白(HBx蛋白)在HBV-GN中的病理诊断价值.方法 选取2014年6月至2017年6月大同市第五人民医院收治的51例HBV-GN患者,对其肾穿刺活检组织进行免疫组织HBx蛋白表达的观察分析,并与间接免疫荧光法乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎核心抗原(HBcAg)表达情况进行比较,评价HBx蛋白在HBV血清学阳性患者肾组织中的表达及意义.结果 51例患者,乙型肝炎病毒相关性膜性肾病(HBV-MN)12例;不典型膜性肾病(UAMN)9例;膜性肾病(MN)12例;IgA肾病(IgAN)8例;微小病变(MCD)9例;局灶节段性硬化(FSGS)1例.不同病理类型患者肾组织中HBx蛋白及HBsAg,HBcAg的表达有差异.其中UAMN患者HBx蛋白的阳性率高于HBsAg,HBcAg表达的阳性率.IgAN患者、MCD患者HBx蛋白的阳性率均高于HBsAg,HBcAg表达的阳性率.结论 HBV-GN临床易误诊漏诊,在临床基础上结合肾组织中HBx蛋白的检测及病理特点可以提高HBV-GN的诊断准确率.

  • 子宫腺肌症MRI检查的价值及病理分析

    作者:韦人瑞;黄小飞;李静;张明理

    目的 分析子宫腺肌症的MRI影像学特点,以提高子宫腺肌症的临床鉴别诊断的能力.方法 回顾性分析子宫腺肌症患者21例的临床及MRI影像资料,分析病变位置、分型、信号及病理特点.结果 21例子宫腺肌症中,弥漫型子宫腺肌症11例,结合带弥漫性均匀或不均匀增宽,厚度12.8~48.0 mm,4例见斑点状等T1长T2信号影,7例见斑点状短T1长T2信号影,动态增强病灶强化程度同结合带相近或高于结合带,强化不均匀,内可见斑点状低强化区;局限型腺肌症10例,结合带局限性增宽或不增宽,5例可见斑点状等短T1长T2信号影,5例信号均匀,增强肌层内边界不清楚的类结合带信号的局限性结节或肿块影.结论 子宫腺肌症在MRI上有一定的特征性的表现,MRI对该病的定性、分型、定位、鉴别及指导治疗有着重要价值.

  • 中枢神经系统淋巴瘤的MRI影像诊断及病理特点分析

    作者:胡院飞

    目的 分析中枢神经系统淋巴瘤的MRI影像诊断及病理特点.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月在本院实施诊治的28例中枢神经系统淋巴瘤患者的临床资料,所有患者均经过病理确诊,观察患者的MRI影像及患者的病理特点.结果 病灶呈圆形或不规则团块状,单发病灶直径均值为(40.82±15.41)mm,多发病灶直径均值为(7.48±2.83)mm.MRI检查中12例患者T1WI呈现出低信号、T2WI呈现出等信号或者微高信号状态,10例患者胼胝位置病灶呈不规则强化团块状态,6例患者病灶不均匀强化,Gd-DTPA增强后呈现"缺口征".患者病理特点具体表现为鱼肉样,肿瘤灰红色或者灰白色,无包膜,血运不丰富.结论 MRI影像下能够清晰观察到中枢神经系统淋巴瘤患者的临床症状与病理特点,临床诊断应用价值较高.

  • 子宫脉管内平滑肌瘤6例病理特点及免疫组化分析

    作者:孙彬彬

    静脉内平滑肌瘤病(IVL)在临床上极为罕见,是一种从子宫肌瘤向脉管内生长或由脉管壁本身的平滑肌组织增生后突向管腔内的肿瘤,可在静脉内延伸达下腔静脉,甚至心脏[1],本院于2006年1月~2008年1月收治6例静脉内平滑肌瘤患者,现报告如下.

  • 子宫肌瘤患者行子宫全切除术的心理特征及治疗

    作者:周争立;徐琳;杨映芳

    子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,在大多数国家,也是育龄妇女行子宫切除术的主要原因[1].妇女不仅有不同于男子的生理、病理特点,而且心理变化也较为复杂,她们大多意志薄弱,多愁善感,情志易变,对外来的精神刺激反应强烈.有结果表明,后产生心理障碍子宫切除术比胆囊切除术多2.5倍.古人云:"善医者必先医其心,而后医其身."因此,了解她们手术前后的心理问题,重视相应的心理咨询及治疗,用现代医学、模式来观察、思考疾病并加以调适,才能使她们符合躯体健康-心理健康-社会适应良好的三大健康要素.

  • 不同年龄女性宫颈癌及癌前病变的诊断特点

    作者:王武玲;宋琦;詹颖瑛;蔡艳悦

    目的:通过分析不同年龄女性人群宫颈癌及癌前病变的血液检查和临床特征及治疗等情况,从而可更好地了解宫颈癌及癌前病变患者的临床特点及规律,为临床防治宫颈癌提供参考.方法:截取2012年5月-2014年8月期间82例宫颈癌及癌前病变患者的临床资料进行回顾性分析与总结,并按照患者年龄分组为治疗一组(≤45岁)与治疗二组(>45岁),各41例.结果:治疗二组患者主要表现为引道不规则流血,且以宫颈癌Ⅱ期为主,占56.1%(23/41);而治疗一组表现为接触性出血,主要以CIN Ⅰ~Ⅲ期、宫颈癌0~Ⅰ期为主,分别占43.9%(18/41)、31.7%(13/41).两组淋巴结转移和病理学类型及分级比较无统计学意义;治疗二组主要采用手术联合放、化疗综合治疗,且采用盆腔淋巴结清扫术、广泛子宫双附件切除人数较多;而治疗一组以单纯手术治疗为主,且大多保留卵巢功能.结论:正确了解及掌握不同年龄宫颈癌及癌前病变患者临床病理特点,从而可为患者临床诊断及预后判断提供重要价值.

  • 3例胃混合性腺神经内分泌癌的病理学观察

    作者:郭翠兰

    消化系统神经内分泌肿瘤多发生于胰腺和阑尾,发生在胃者不多见,而腺癌和神经内分泌癌同时发生于胃则更为少见.本研究通过分析近期诊断的3例胃混合性腺神经内分泌癌(MANEC)的临床表现、病理学特征、免疫组织化学染色特点,旨在探讨胃混合性腺神经内分泌癌(MANEC)的临床病理特点及诊断要点.研究结果发现,3例MANEC患者均表现为上腹不适、隐痛、腹胀、消瘦,1例有黑便.胃镜下取材活检病理诊断为腺癌.光镜下见腺癌和神经内分泌癌两种成分,两种成分均>30%.2例为腺癌和神经内分泌癌相互交叉混合,位于食道与胃交界部者腺癌和神经内分泌癌两种成分互不交叉,分界清楚.免疫标记:腺癌成分CEA(癌胚抗原)、CK7或CK20阳性,神经内分泌癌成分Syn、cgA阳性,现具体报道如下.

  • 早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床及病理特点分析

    作者:韩大芬

    目的:探讨早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床及病理特点.方法:选取我院于2013年4月至2014年4月收治的早孕期剖宫产瘢痕妊娠患者88例作为研究对象,对患者的活检标本进行病理切片研究,在显微镜下观察并分析其病理学特点.结果:患者平均年龄为34.2岁(±5.4),平均停经时间53.4d(±7.5).阴道出血是患者的临床首发症状,其次为腹痛.内生型患者39例,外生型患者49例,且内生型患者的妊娠频率、手术时间、术中出血量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)含量、身体恢复时间均明显少于外生型患者,而停经时间明显长于外生型患者,差异有统计学意义(P<0.05);内生型和外生型患者的年龄及HCG恢复时间无明显差异(P>0.05).结论:早孕期剖宫产瘢痕妊娠的内生型和外生型患者具有明显不同的临床及病理特点,可以采用超声检查进行判断.

  • 宫颈癌分子病理特点与预后的相关性研究

    作者:成云舟

    目的:研究本地区宫颈癌患者的分子病理特点和预后的相关性.方法:此次研究选择50名宫颈癌患者作为研究对象,对上述患者的survivin p27、CD44v6、MMP-2、TIMP-2的蛋白表达状况同mRNA 表达量和预后状况做出比较.结果:本次入选患者5年后的总生存率是84.0%.患者的survivin p27、CD44v6、MMP-2表达量和预后状况为负相关,TIMP-2蛋白和mRNA表达量同预后呈正相关;p27表达量和预后效果无任何关联.结论:本地区的宫颈癌患者预后良好,主要的分子病理特点主要表现在TIMP-2、survivin p27、CD44v6、MMP-2、TIMP-2等的表达上.

  • 伴有浸润性微乳头状结构肺腺癌的病理特点及预后分析

    作者:邹和琴

    目的:探讨伴有浸润性微乳头状结构肺腺癌的病理特点及预后.方法:选取我院于2014年3月至2016年3月收治的10例伴有浸润性微乳头状结构肺腺癌患者作为本研究对象,并对其临床病理资料进行详细分析,观察其预后状况.结果:伴有浸润性微乳头状结构腺癌成分的10例肺腺癌患者,临床症状呈胸痛、咳嗽、影像学提示肺占位、痰中带血等表现,与肺腺癌常见表现相似.组织学结果提示:患者机体中血管轴心存在多数细胞簇,表现为乳头状且不同比例.免疫组化染色提示β-catenin、NapsinA、CK7、TTF-1为高表达现象.10例患者中,在随访1年时间内,死亡3例;经3年随访时间,复发及肿瘤转移有5例,无复发及肿瘤转移2例.结论:伴有浸润性微乳头状结构肺腺癌的侵袭性较高,可视为肿瘤预后评估的独立因素,不论肿瘤分期、大小以及在肿瘤中微乳头结构的具体比例,均表明预后欠佳,临床应当引起重视,并积极予以有效治疗措施.

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