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浙江省1994-1999年卫生部结核病控制项目痰菌检查分析
浙江省自1994年初开始实施卫生部加强和促进结核病控制项目(简称卫生部项目)至1999年底已满6年,卫生部项目采用直接面视下短程化疗(DOTS)为主的现代结核病控制措施和策略,实施归口管理,取得了较好的控制效果.而痰菌检查是发现传染源主要的途径和手段,是确定结核病诊断和化疗方案的可靠标准.本文根据对肺结核病人的涂阳新登记率、排菌比和查痰率的检查情况,对项目县的结核病控制效果进行评价分析.
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HDLF治疗老年晚期胃癌疗效观察
化疗是晚期胃癌的主要治疗手段,老年患者体质差,并发 症多,存在潜在的重要脏器功能改变,寻求安全有效的化疗方案倍受临床工作者重视。我院 自1997年8月至1999年8月收治晚期胃癌22例,采用10-羟基喜树碱(HCPT)、小剂量顺铂(DDP )、小剂量醛氢叶酸(CF)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)治疗,报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料:全组22例,男14例,女8例,年龄60~78岁,中位年龄68岁。全部病例均 为观测病灶,经胃镜或手术病理确诊,按国际抗癌联盟(UICC)TM分期法分为Ⅲ~Ⅳ期,其中 腹腔、盆腔淋巴结转移7例,左锁骨上淋巴结转移4例,肝转移6例,肺转移3例,卵巢转移1 例。手术后复发5例,腹水5例,腹腔广泛转移5例。ELF方案治疗失败者8例。合并2型糖尿病 3例,高血压5例,慢性支气管炎2例,ECG异常5例。
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现实世界不同化疗方案顺序对老年晚期非小细胞肺癌患者疗效影响分析
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,而非小细胞肺癌(NSCLC)占其全部的80%~85%。在美国,癌症是导致60~79岁人群死亡的第一位原因,是>80岁以上人群的第二位原因[1]。在我国,随着平均寿命的增加,人口老年化日趋明显,50%以上的NSCLC 患者确诊时年龄>65岁,且多数为晚期,失去手术机会,化疗是其主要治疗手段。老年患者心、肝、肾等器官储备功能差,多有并发症,无法满足大多数 NSCLC 临床试验入选标准。因而在高龄 NSCLC 患者缺乏足够循证医学证据。为了更好地认识该年龄群体肺癌患者的特点,并给予合理的治疗,现回顾性分析我科诊治的70岁以上晚期NSCLC 患者的临床资料,以期为这一特殊人群的诊治积累更多经验。
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重组人血管内皮抑制素联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
非小细胞肺癌是常见的恶性肿瘤之一,多数患者就诊时已经是晚期,丧失了手术治疗的机会而采用以放、化疗为主的综合治疗.以铂类为基础的化疗方案是治疗晚期肺癌的一线方案,我们采用重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌患者30例,取得较好疗效,现报告如下.
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重组人血管内皮抑制素联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
非小细胞肺癌是常见的恶性肿瘤之一,多数患者就诊时已经是晚期,丧失了手术治疗的机会而采用以放、化疗为主的综合治疗.以铂类为基础的化疗方案是治疗晚期肺癌的一线方案,我们采用重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌患者30例,取得较好疗效,现报告如下.
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左氧氟沙星治疗初治肺结核的疗效观察
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病.近年来,发病率呈逐年上升趋势,另外结核菌对抗结核药物多重耐药(MDR)亦迅猛增多,耐药已成为结核病控制的重大障碍.为有效控制疫情发展,寻求高效、低毒、敏感的药物是控制结核病的一项重要措施.本研究在结核病的化疗方案中使用了左氧氟沙星,临床上取得了满意的疗效.现报告如下.
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恶性肿瘤患者化疗后心电改变分析
化疗药物对心脏的毒副作用日益引起临床的重视[1].本文通过对402例恶性肿瘤患者化疗后心电改变的临床观察,探讨了几种常用化疗方案所用药物的心脏毒性.
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奥沙利铂5-氟尿嘧啶甲酰四氢叶酸钙方案治疗晚期大肠癌疗效分析
奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙(FOLFOX4)方案作为标准的大肠癌术后辅助化疗方案,为国际公认[1]。我科采用该方案治疗晚期大肠癌33例,获得较好疗效,现报告如下。
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奥沙利铂联合甲酰四氢叶酸钙/5-氟尿嘧啶方案治疗晚期大肠癌的疗效观察
目前治疗晚期大肠癌常见的药物是5-氟尿嘧啶(5-Fu),5-Fu单药治疗大肠癌的反应率只有10%左右,与生化调节剂甲酰四氢叶酸钙(FA)合用可使有效率提高到14%~33%,但对重复使用的患者往往因肿瘤耐药性的出现而疗效降低.对于曾经多次接受化疗而耐药或复发的大肠癌患者迫切需要一种新的药物和化疗方案.奥沙利铂是第三代铂类抗肿瘤药,近年来国内外应用其治疗大肠癌,疗效较好[1].本科采用奥沙利铂联合FA/5-Fu方案治疗晚期大肠癌48例,取得较好疗效,现报告如下.
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治疗晚期非小细胞肺癌不同化疗方案的疗效比较
本研究对2002年1月至2005年1月间非小细胞肺癌(DSCLC)住院患者随机分成3组,应用不同化疗方案进行比较,结果报告如下.
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N 末端脑钠肽前体和血浆肌钙蛋白Ⅰ监测蒽环类药物所致早期心脏毒性的临床意义
蒽环类药物(anthracycline)主要包括阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素、柔红霉素和米托蒽醌等,广泛地用于治疗血液系统恶性肿瘤和实体肿瘤,是乳腺癌辅助化疗方案的首选药物。但是蒽环类药物存在心脏毒性,包括急性、慢性和迟发性毒性。初次使用蒽环类药物即可造成心脏损伤,随着药物累积剂量的增加毒性愈加明显且不可逆。因此早期监测蒽环类药物引起的心脏毒性并及早干预显得尤为重要。本研究监测应用蒽环类药物化疗前后患者血清 N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平及心电图(ECG)、左室射血分数(LVEF)的变化,探讨 NT-proBNP 和 cTnI 相较 ECG 、LVEF 在监测蒽环类药物早期心脏毒性的临床意义。
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雷替曲塞单药方案三线治疗晚期结直肠癌的疗效观察
化疗是晚期结直肠癌患者的主要治疗手段之一。由于受经济水平制约,多数患者无法使用分子靶向药物。而以氟尿嘧啶为基础的联合化疗方案(FOLFOX和FOLFIRI)经一、二线治疗后已使晚期结直肠癌患者生存时间延长至16~20个月。但终疾病进展,氟尿嘧啶耐药,后续治疗困难。雷替曲塞是一种直接抑制胸苷酸合成酶的新型抗肿瘤药物,虽与氟尿嘧啶同样作用于胸苷酸合成酶,但雷替曲塞无交叉耐药,且具有更好的治疗效果和较小的毒副作用的特点[1]。已有不少研究探索了雷替曲塞作为一、二线方案治疗晚期结直肠癌的临床效果。本研究对以氟尿嘧啶为基础方案一二线化疗失败患者,选择雷替曲塞单药进行三线化疗,以研究其疗效和安全性。
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盐酸阿扎司琼在化疗时引起副反应中的作用
我院应用盐酸阿扎司琼在各种癌症化疗预防引起恶心呕吐中取得了良好的疗效,现报告如下: 1 病例和方法 1.1 病例资料 271例均为住院患者,消化道肿瘤44例,肺癌155例,淋巴瘤7例。所有病例均经病理检查确诊,或经影像学和细胞学检查确诊。 1.2 化疗方案 依照随机分组原则分为A、B两组,A组140例于每次化疗30分钟前,用阿扎司琼注射液10毫克,40毫升生理盐水稀释后缓慢静脉注射,B组131例于每次化疗30分钟前,用甲氧氯普胺注射液40毫克,加在250毫升生理盐水中静滴。各组消化道肿瘤均采用PF方案,乳腺癌(均分为A组)……
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含利福喷丁、力克肺疾、氟嗪酸的方案治疗复治肺结核120例疗效观察
由于治疗不当复治难治耐药的空洞型的肺结核日益增多,对我院2001年12月至2003年12月共收治的120例复治难治的空洞型肺结核进行分析,在化疗方案中我们采用了利福喷丁、氟嗪酸、力克肺疾,疗效比较满意.先报告如下.
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晚期非小细胞肺癌应用DP/GP/NP三个化疗方案的比较
目的:对GP、NP、DP治疗NSCLC的疗效及医疗费用支出进行分析.方法:Ⅲ~Ⅳ期NSCLC病人随机分为GP、NP、DP三组进行对比.结果:三组化疗方案的有效率分别是37.5% 、38.5%、40.6%,有两例CR病例,三组之间近期疗效无明显差异.结论:三组化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌安全、有效,但是NP方案更经济.
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鸦胆子油乳联合化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效
目的 晚期结直肠癌患者联合采用鸦胆子油乳和化疗方案治疗的临床疗效.方法 选取68例晚期结直肠癌患者按照患者入院就诊顺序随机分为试验组(联合采用鸦胆子油乳和化疗方案治疗)和对照组(仅仅采用化疗方案治疗),对比分析两组治疗总有效率.结果 试验组无效7例,有效27例;对照组无效13例,有效21例,试验组治疗总有效率(79.4%)高于对照组(61.8%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 晚期结直肠癌患者联合采用化疗方案和鸦胆子油乳治疗的临床效果良好,有利于增强化疗效果.
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紫杉醇的化疗方案治疗晚期肿瘤临床疗效观察
目的:探讨分析紫杉醇的化疗方案治疗晚期肿瘤临床效果.方法:选取2016年8月至2017年8月我院收治的晚期肿瘤患者82例,全部患者均使用紫杉醇的化疗方案治疗,对治疗效果和不良反应进行分析.结果:临床治疗的总有效率为62.20%,不良反应有骨髓抑制(100.00%)、脱发(100.00%)、肌肉关节疼痛(52.44%)、过敏反应(15.85%)、消化道反应(67.07%)、肾功能损害(35.37%).结论:在晚期肿瘤治疗过程中使用含有紫杉醇的化疗方案,效果比较理想,是目前治疗晚期肿瘤的有效方案,值得推广和应用.
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广西武鸣县肺结核病人管理模式探讨
结核病人的管理是现代结核病控制策略中一项非常重要的措施,结核病人治疗成功的关键在于合理的化疗方案及有效的治疗管理[1],但实行直接面视下督导治疗(DOT)困难很大,它要求病人和卫生服务双方均做出巨大的努力[2],需要投入大量的人力和物力.探索一种适合我县肺结核病人治疗有效的管理模式,既提高病人管理质量,又能减少一定的人力和财力是非常必要的,2007年开始我县实施了肺结核病人定期到卫生院领取抗结核药,以卫生院管理为主模式.通过2年实践,取得了较好效果.
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中医中药治疗抗结核药致药物性肝炎的观察
现行短程抗结核化疗方案致药物性肝炎的发生率可从<1%~>10%[1].笔者自1998年以来,对抗结核药致药物性肝炎的肺结核患者,在不间断抗结核的前提下应用中医辨证分型治疗14例,并与对照组11例比较,发现观察组方法可行.现报道如下:
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初治肺结核合并糖尿病患者噬菌体检测法一线抗结核药物耐药分析
2007-2008年全国结核病耐药性基线调查报告显示,涂阳肺结核患者总耐药率为37.79%,其中初治肺结核患者耐药率为35.16%,结果表明我国耐药结核病疫情严重[1].肺结核合并糖尿病发病率呈上升趋势,有报道10%~30%的肺结核患者患有糖尿病[2],两病互相影响,具有进展快、疗效差、耐药率高等临床特点,肺结核合并糖尿病患者的耐药率明显高于非糖尿病肺结核患者[3].在结核病患者中进行常规、定期的耐药检测,对制定结核病控制规划和化疗方案具有重大意义,传统的结核分枝杆菌耐药性测定方法需时太久,不能满足临床治疗的需要,噬菌体检测法(PhaB)检测结核分枝杆菌的耐药性,具有快速、简便、价廉等特点,而且又有较高的敏感度和特异度[4-5].本研究利用PhaB法检测初治肺结核合并糖尿病患者对一线抗结核药物异烟肼、链霉素、利福平和乙胺丁醇的耐药性,并对结果进行比较,分析肺结核合并糖尿病患者耐药情况,为临床治疗提供参考,现将结果报道如下.