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动静结合骨折修复研究进展
骨折修复是一个病理过程,其机理非常复杂,它涉及到组织细胞学、病理学、物理学、电学、生物化学及生物力学等多学科,然而,动静结合是骨折再生修复过程的重要环节,随着这个环节的研究深入,产生了很多新观点和新方法,现综述如下.
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压片组织细胞学在快速病理诊断中的应用
目的探讨压片组织细胞学的病理诊断.方法对不同部位的165例病变组织进行压片,HE染色,光镜观察,并与快速石蜡或石蜡切片进行对照.结果 165例中良性病变62例,恶性103例,压片与切片一致者154例,正确率93.3%;不一致者11例,误诊率6.7%.结论压片组织细胞学在片中既能看到瘤细胞的形态特点,又能看到某些组织学结构,达到相互配合的观察效果,而且操作简单,不需特殊设备.
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苏木精染色液效果不佳的改进方法
多年来对组织细胞学的观察,主要依靠HE染色.而在苏木精染液使用过程中,苏木精易氧化、沉淀,同时氧化物可使染色力减弱或消失.苏木精分子经氧化成苏木红分子,在助染剂的作用下,才具有染色能力.在苏木精染液中染色力强的成分是三氧化苏木红,当进一步氧化为四氧化苏木红时,染色力下降后消失.
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结直肠癌肝转移灶的电脉冲化疗
电脉冲化疗在许多皮肤肿瘤的治疗中发挥重要作用,并可应用至诸多深层肿瘤。为评估术中电脉冲化疗在结直肠癌肝转移治疗中的可行性、安全性和有效性,研究人员做了以下前瞻性研究。研究人员按照既定个性治疗方案,在开腹手术中将长针电极端插入肿瘤内部和周围,联合博来霉素行电脉冲化疗。研究人员对16位患者共29处肝转移灶行电脉冲化疗,未观察到术中及术后电脉冲化疗相关的严重不良反应。放射学评估显示,约85%转移灶完全缓解,而15%转移灶部分缓解。在行2次手术(第1次联合电脉冲化疗手术后6-12周)的7人组中发现,术中给予电脉冲化疗组的切除转移灶组织细胞学活性更弱。
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重视我国眼表疾病的防治研究
眼表的解剖学概念,应包括角膜上皮、结膜及其与稳定泪膜相关的附属器.眼表疾病也应包括上皮病变和泪膜病变两部分.随着眼科组织细胞学的发展,干细胞理论在眼表疾病中当属近年来研究的关键性问题.迄今为止,国际上尚无眼表疾病的明确而统一的定义和分类方法,以及干细胞的特异性分子生物学标志.
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经支气管针吸活检术43例的护理
经支气管针吸活检术(TBNA)是通过纤维支气管镜针吸获取组织细胞学标本的一种诊断技术.呼吸内镜技术解决了传统支气管镜无法获取组织细胞学的弊端,对肺部及纵隔疾病的诊断和鉴别诊断有重要价值[1].2014年2—7月我院有43例患者行经支气管针吸活检术,现将护理体会报道如下:1 临床资料43例中男27例,女16例;年龄31~73岁,平均56岁,无严重心、肝、肾功能疾患.
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CT引导下经皮穿刺组织细胞学活检对周围型肺癌的诊断价值
周围型肺癌X线表现大多为孤立的肿块或结节状,也可具有类似肺炎的表现,纤支镜和痰癌细胞学检查的阳性率比较低,且纤支镜有一定的痛苦;CT引导下经皮穿刺组织细胞学活检有较高的阳性诊断率.近几年来,有关弹簧针经皮穿刺肺活检术的报道较多,却忽视了细针穿刺的作用,弹簧针价较贵,而腰穿针较廉价.本文在CT引导下应用腰穿针经皮穿刺活检组织细胞学检查,探讨对肺癌诊断的价值.
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支气管肺癌临床路径(三)
三、肺癌的诊断与治疗肺癌患者入院以后,可以经纤维支气管镜行支气管内组织活检或肺活检;经纵隔镜行纵隔淋巴结活检;对肿大的淋巴结、软组织肿块、溶骨损害、骨髓或胸膜损害行经皮活检.如果取得标本合适,病理学家大多能够对上皮性恶性肿瘤作出明确的诊断并且区分细胞类型.肺癌的确定诊断,需要进行组织细胞学的检查.反复进行痰的脱落细胞检查,也有利于肺癌的早期诊断.同时必须进行小细胞肺癌与非小细胞肺癌的鉴别诊断,以决定治疗方针.
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肝内结节介入超声诊断及细胞组织学分析
[目的]肝内结节样占位为肝脏常见病变,超声波对其可作出较好的定位诊断,但对其定性诊断难度较大,探讨肝内结节占位病变的定性诊断手段,以达到早期诊治的目的.[方法]由超声引导下经皮对71例肝内肿物进行穿刺,进行肿物的细胞学及组织学检查,对结节细胞组织学特性予以分析,作出结节的定性诊断.[结果]原发性肝癌48例,血管瘤8例,转移癌10例,肝内胆管纤维增生1例,炎症假瘤3例,肝硬化大结节2例.患者穿刺后以细胞组织学阳性、可疑阳性及阴性三种分析结节的良恶性程度.[结论]在超声引导进行组织细胞学活检,对经皮细针穿刺肿物活检定位有进一步的帮助,增加了对肿物穿刺的准确性减少了盲穿对器官误伤的并发症,减少对肝内血管以及胆道的损害,并方便了穿刺术前术后的随访与定期观察;同时获得直接途径判断所穿肿物的良恶性鉴别.及时的确诊、治疗是对肝内占位性病变治疗疗效提高的关键,尤是肝癌的早期诊治.细针穿刺活检对肝内肿物的良恶性性质判断提供了早期诊断的重要依据,对肝内肿物的诊疗有进一步的提高及帮助.
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HRT中子宫内膜的监测方法
为提高绝经妇女生活质量,激素替代疗法(HRT)应用日益广泛.HRT有潜在的危险,长期服用发生子宫内膜癌的可能性增加,因此要重视HRT时子宫内膜的监测.综述HRT中对子宫内膜的监测方法,以指导治疗.
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41例肺癌延误诊断分析
本文对我院1998-2000年41例延误诊断的肺癌病例报告如下.1 临床资料男32例,女9例,年龄24~75岁,均经纤支镜、肺穿刺、淋巴结活检或胸水检查一项以上获组织细胞学确诊.男90%为鳞癌,女77%为腺癌.男均有吸烟史(200~1 600支/年),女无吸烟者,首发症状咳嗽31例,胸背痛15例,气喘10例,咯血7例,消瘦3例,腰痛、声嘶及一侧肢体无力各2例,月经紊乱1例.影像检查表现为"肺结核"15例,叶段性肺炎及团块影各6例,弥漫性病变3例,脑转移灶2例.误诊为肺结核17例,肺炎及结核性胸膜炎各6例,慢支急性发作4例,腰椎间盘突出3例,脑梗死及肩周炎、哮喘各2例,月经不调1例.误诊历时短7d,长2年,平均(124±102)d.
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CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用
CT引导下经皮肺检穿刺活检术对孤立性肺结节的诊断和鉴别诊断提供了可靠的组织细胞学依据.尤其在胸部肿瘤的常规诊断方法如X线检查、痰细胞学及纤维支气管镜检查的局限性和缺点影响下,更显其具有简单、迅速、并发症少等优点,在某些方面可弥补上述检查方法之不足.现就近两年12个病例进行分析,探讨CT引导下经皮肺穿刺术的准确性以及并发症的发生和防治.
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CT引导下经皮肺穿剌活检对肺周围型病变的诊断价值
肺部结节或肿块是临床常见的X线征象,也是多种疾病在肺部的表现,明确病变性质,特别是对于肺癌的早发现、早诊断、早治疗有重要临床价值。随着CT检查的广泛应用以及穿刺器械的不断完善,肺部外周性病变在影像学、痰细胞学及纤维支气管镜检查不能及时确诊的情况下,经皮肺穿剌活检是一项简便、创伤小的诊断技术,可为定性诊断提供可靠的组织细胞学依据,且并发症较少,临床应用日渐广泛。本文搜集我院2007年1月至2013年12月104例经C T引导下经皮肺穿剌活检进行回顾性分析。
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骨桥蛋白在类风湿关节炎发病机制中的研究进展
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)为慢性炎症性自身免疫病,主要病理特点为滑膜炎、血管翳的形成,以及软骨和骨的破坏.RA病变核心部位在关节滑膜,滑膜主要的组织细胞学改变有:滑膜内膜层细胞[成纤维样滑膜细胞(FLS)和巨噬样细胞]的增生、滑膜内膜下层炎性细胞(巨噬细胞、淋巴细胞等)的浸润,侵蚀关节面的血管翳形成,破骨细胞活化并介导矿化软骨和软骨下骨的侵蚀.病变中涉及到的分子有细胞因子、黏附分子、趋化因子、蛋白酶等.
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印片组织细胞学在术中诊断的应用价值
手术中病理诊断要求准确及时,目前主要通过冰冻切片来完成.在实际工作中我们发现印片组织细胞学检查常常可以与冰冻切片互为补充,而且很适合没有冰冻设备的基层医院开展,但也存在着一些局限性,本文对印片组织细胞学术中病理诊断的价值进行探讨.
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蒙医从组织细胞学上谈蒙西医结合的途径
随着现代科学的发展,各种仪器层出不穷,诊断手段越来越先进,西医的一些疾病诊断很难有蒙医的归属.因此,就目前的几个蒙医诊断很难对繁多的疾病下结论.本文尝试着提出蒙医也应吸收西医的组织细胞学观点而进行蒙西医结合.
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B超配合胸部CT引导下经皮纵隔穿刺活检术的护理
纵隔占位病变仅靠影像、化验等检查,诊断正确率较低,给临床进一步治疗带来困难,B超引导下配合CT结果经皮纵隔穿刺活检术,为不明原因纵隔占位病变的诊断提供了可靠的组织细胞学依据[1,2].我科2001年1月-2004年8月,对16例纵隔占位患者行B超引导下经皮纵隔穿刺活检术,诊断效果满意.如何完成这一操作,避免或减少并发症的发生,是一个值得重视的临床护理问题,现报道如下.
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肾上腺肿瘤的CT检查与临床
肾上腺及其分泌的激素是人体重要的不可缺少的腺体和激素,同脑垂体一样体积很小的肾上腺,其细胞分化和激素的分泌是非常复杂的.当肾上腺组织细胞学发生了改变,其皮质分泌的醛固酮、皮质醇、性激素以及髓质分泌的儿茶酚胺无论在量和节律上均可出现不同程度紊乱,而影响到整个人体多方面改变,甚至体态的异常,正如一本科学杂志提到的:"内分泌腺体是一群矮小的巨人".
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X线电视引导下经皮-肺穿46例临床研究
X线电视引导下的经皮-肺穿细胞学检查为肺周、胸膜及纵隔病变提供了可靠的组织细胞学依据.对此,我们对46例患者进行了研究,现总结如下.
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HPV 阴性的宫颈癌及癌前病变的原因分析
宫颈癌的发病率在女性恶性肿瘤中排第二位,严重威胁了女性的生命健康,且近年来有不断年轻化的趋势。由宫颈癌前病变发展为宫颈癌呈阶段式、渐进性的过程,需历时约10年[1]。目前研究已证实,高危型 HPV 感染是导致宫颈癌前病变及癌变的必要因素,因此大量针对 HPV 感染的研究及治疗手段已经开展并广泛应用[2]。但是,已有研究表明,宫颈癌的组织细胞中,HPV 检出率高达99.8%,这一水平虽然很高,但仍不完全绝对,有相当一部分宫颈癌前病变及癌变患者 HPV 检测结果为阴性[3]。这类患者可能是由 HPV以外的病因引起的宫颈病变,也许宫颈癌的组织细胞学类型比较罕见,更或许是由于 HPV 检测方法原因而导致的假阴性。通过大量阅读和总结相关文献资料,本文针对这一类患者,对其 HPV 检测结果阴性的原因加以分析讨论。分析原因如下:①高危型 HPV 检测方法的原因。②HPV 病毒已被免疫机制清除,但细胞异型性已形成。③宫颈病变是由HPV 以外的其他病原体引起。④宫颈癌的组织学类型较为特殊罕见[4]。