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支气管肺癌临床路径(三)
三、肺癌的诊断与治疗肺癌患者入院以后,可以经纤维支气管镜行支气管内组织活检或肺活检;经纵隔镜行纵隔淋巴结活检;对肿大的淋巴结、软组织肿块、溶骨损害、骨髓或胸膜损害行经皮活检.如果取得标本合适,病理学家大多能够对上皮性恶性肿瘤作出明确的诊断并且区分细胞类型.肺癌的确定诊断,需要进行组织细胞学的检查.反复进行痰的脱落细胞检查,也有利于肺癌的早期诊断.同时必须进行小细胞肺癌与非小细胞肺癌的鉴别诊断,以决定治疗方针.
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腔内隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤62例护理体会
主动脉夹层动脉瘤(Aortic dissecting aneurysm, ADA)是指先天性发育异常或后天性疾病引起的动脉壁损害.主动脉腔内血液从动脉内膜损害处进入主动脉中膜,形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离,形成主动脉壁的二层分离状态[1].其致命的并发症是瘤体破裂引发大出血,属外科为凶险的疾病之一.急性ADA48h内的死亡率高达48%.无论是保守治疗还是手术治疗,病死率都很高[2].近年来开展的微创腔内疗法具有创伤性小、简捷、疗效确切、术后恢复快、死亡率低等优点[3] .我科自2005年7月至2011年06月用带膜支架行腔内隔绝术治疗ADA62例,现将护理体会总结如下.
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结核性脊髓脊膜炎10例临床分析
结核性脊髓脊膜炎临床少见,报道不多.常呈慢性、亚急性起病,进展缓慢.临床主要表现为脊髓不完全性损害、神经根痛、感觉障碍、尿潴溜、尿急、尿失禁、便秘.因对其认识不足,病变早期不典型,特别是当以脊膜、蛛网膜损害为主时,容易误诊.现将我院收治的10例结核性脊髓脊膜炎报告如下,以其提高认识,减少误诊.
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骨髓间充质干细胞自体移植治疗糖尿病足部溃疡
糖尿病患者因长期的血糖和血脂代谢紊乱,导致血管内皮细胞和基底膜损害.形成糖尿病血管并发症.当局部微血管发生病变,循环障碍,神经纤维受损,则会导致肢体末梢的保护性感觉减弱或丧失足部生物力学的改变等,使机体缺乏对足部的保护措施,从而极易引起机械的或温度的损伤,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏,称为糖尿病足.
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药源性呼吸系统疾病
1 药源性肺水肿药源性肺水肿具有非心源性肺水肿的特点,一般表现为呼吸窘迫、缺氧血症及肺广泛渗出征象.在一些病情严重的患者,可能会发生肺泡毛细血管膜损害,随着富含蛋白质的液体渗入肺泡壁和肺泡内而导致肺硬化,并且损害气体交换.