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64层螺旋CT容积扫描及图像后处理技术在颌面骨创伤急诊中的应用价值
颌面骨骨折是一种严重而复杂的损伤类型,常出现多部位骨质复合骨折,传统的X线平片以及普通CT轴位图像,已很难满足现代颌面外科的诊断要求,多层螺旋CT(MSCT)丰富的图像后处理技术解决了这一难题,为诊断颌面骨创伤提供了一种新的技术手段.本院长期担负着煤矿矿工紧急救护工作,通过对2006年7月至2008年7月30例颌面骨骨折患者的多平面重组法(MPR)、表面阴影遮盖法(SSD)、容积再现法(VR)重建图像进行分析,探讨多层螺旋CT各种重建技术在颌面部创伤紧急救治中的应用价值.
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对分子流行病学发展之拙见
近年来,随着分子生物学的迅速发展,蛋白质、核酸等先进检测技术已在医学研究中被广泛应用,不少医学界同仁正试图应用这些先进技术解决流行病的诸多问题,例如通过对分子、基因的研究,来发现和认识因病原体变异而引起相应疾病在人群中的新特征;从变异研究到基因预防以及通过基因分型以判断可能的传染源、传播途径等,这不仅是一个良好的开端,而且令人欣慰的是,这些研究均已取得了初步成果,尤以在传染病研究方面的成绩更为显著.
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回归树的建模与应用
近年来,大量研究致力于建立新的回归技术解决经典回归中假设过于严格的问题,包括预测变量与反应变量的线性关系、反应变量的正态性及方差齐性等.当线性关系不成立时选用线性模型明显不适宜,此时一种方案是在模型中加入交互作用项或采用变量变换,但这种方式容易导致解释时的困难,并且可能仍然不能解决非线性的问题.另一种解决方案则是选用非参数回归技术,包括Friedman和Stuetzle[1]提出的光滑技术和Yarnlod等[2]及Breiman等[3]提出的分类与回归树.其中分类与回归树的区分关键在于反应变量为连续性变量或为分类变量,若为连续性变量则建立回归树,反之则建立分类树.现就回归树的建模与应用进行探讨.
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掌握磁共振成像序列设计,合理科学运用MR技术解决临床与科研工作中的实际问题
磁共振成像进入中国医疗系统已经有20余年的历史了,与CT的出现一样,磁共振成像又一次拓展了临床医生的视野,不但使我们获得了更加清晰的疾病结构信息,同时也因为其成像的相关化学基础,而在人类疾病功能、代谢信息的获取方面显示出独特的优势.
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旋转生物反应器及微载体技术:组织工程种子细胞大规模扩增的新方法
1987年提出组织工程学概念以来,部分再造的组织或器官已经开始或即将进入临床应用,然而,组织工程产品的产业化研究仍然存在一些制约因素,特别是常规细胞培养方法不能满足实验室研究和临床需要时,如何大规模获得具有再生活力的种子细胞已经成为当前组织工程研究所面临的关键性瓶颈问题之一.近年来,应用旋转生物反应器以及微载体技术进行组织工程种子细胞大规模培养逐渐受到科研人员的重视,进展较快.有望应用该技术解决这个瓶颈.
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可接受噪音级:预测临床助听器验配成功率的重要工具
长期以来,在噪音中聆听言语效果不佳一直是助听器使用者抱怨的严重问题,同时,在环境噪音中获得的言语测试结果也不能准确地预测助听器的成功使用.目前有不同的硬件技术解决因此造成的各种实际问题,如降噪技术、方向性麦克风和声反馈抑制技术等.这些新技术的使用无疑有效地解决了部分背景噪音问题,但我们必须清楚地认识到这些技术手段均处于被动的模式,即依赖数字技术抵消或抑制噪音所造成的问题,换言之,助听器技术主要提供在现实环境中,噪音一旦出现时可利用的技术手段,更多地从技术层面来考虑.较少关注助听器使用者的能动作用,比如对背景噪音的感觉、喜好和习惯等.其实,人们的生活环境本身就是一个极其喧嚣的噪音世界,听力正常与否都须面对无处不在的噪音.为了真正让先进技术充分发挥作用,达到佳效果,首先必须清楚地认识背景噪音对听损患者的作用.而作为临床听力学家,需要能客观测试背景噪音对患者影响的工具和手段.
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利用信息技术解决"看病难、看病贵"的问题
"看病难"主要是指看专家难,目前大医院门庭若市,小医院门可罗雀.国内有的大医院在硬件设备上和西方的大医疗中心相比毫不逊色,但其服务理念、医疗流程大有差距,其表现为:就诊环节脱钩,初诊患者当天往往得不到诊治,需要预约检查,检查后再挂号找医生,因此患者需跑多趟医院才解决诊治,浪费时间及费用;专家门诊效率低,没有助手,许多时间花费在一般问询、病历书写上;社区医院与专科医院没有双向转诊系统,造成社区医院服务缺陷,大医院专家大病小病都看.
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无痛胃镜检查 205 例护理配合
传统胃镜检查时间长,患者痛苦大,常导致部分患者拒绝检查或复查,从而给临床诊断或追踪观察带来困难.近几年发展起来的无痛胃镜检查技术解决了传统胃镜的弊端.我院于2005年2月至2008年6月对205例患者实行无痛胃镜检查,未发生严重并发症.现将其护理配合报道如下:
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经支气管针吸活检术43例的护理
经支气管针吸活检术(TBNA)是通过纤维支气管镜针吸获取组织细胞学标本的一种诊断技术.呼吸内镜技术解决了传统支气管镜无法获取组织细胞学的弊端,对肺部及纵隔疾病的诊断和鉴别诊断有重要价值[1].2014年2—7月我院有43例患者行经支气管针吸活检术,现将护理体会报道如下:1 临床资料43例中男27例,女16例;年龄31~73岁,平均56岁,无严重心、肝、肾功能疾患.
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北京儿童医院:急诊系统建设典型案例
急诊是医院重要的医疗任务之一,也是医院急救能力的标志。如何利用信息技术解决好急诊的困难,如何将信息技术更好应用于急诊专业,是我们重要的任务。来我院急诊科就诊的儿童很大部分都是其他医院救治较困难的患者,因而病情较重,同时急诊科也是医院收住患者的重要窗口。由于急诊业务相对复杂,大部分医院只是套用门诊系统,因此我们在开发定型中可参照案例极少。另外,急诊部门的信息化工作相对较弱,这也是我们要尽全力为医院建立独立的急诊系统的重要原因。
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Sysmex XS系列血液分析仪故障维修
Sysmex XS系列全自动血液分析仪将高档五分类机型的检测技术延伸到小型五分类,有较强的异常细胞检出能力,同时可实现20 μL末梢全血五分类功能[1],并利用核酸荧光染色技术解决了异常细胞在三分类中难以鉴别及在五分类中定量计数的问题[2],是一款性价比较高的检验设备.但由于处理数据量大、使用频率高,也会出现一些故障.现就我院Sysmex血液分析仪出现的3例故障进行了分析,并总结列出该设备易出现故障的部分及处理办法(见表1),供同行参考.
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超级细菌可治理水污染
通过肉眼看不见的细菌,就可以将大量环境污染源分解成无害物质,这不是科幻小说,西班牙巴塞罗那自治大学(UAB)研究人员就在水污染治理方面实现了这一想法.他们培育出一种能将有毒有机氯化物转变成无害可降解物质的超级细菌,在利用生物技术解决水污染问题上跨出了一大步.
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构建科研型护理团队的方法探讨
随着环境、社会的影响,疾病谱不断变化,使疾病更趋复杂化,需要更深、更广的知识及技术解决疾病问题.这就需要护理人员不断创新,掌握科研方法、具备科研能力[1].临床护理工作多以护理团队形式协同完成,由于我国护理群体学历起点低、科研意识淡薄、科研氛围不浓、缺乏有效的科研管理制度等多种原因导致许多护理团队从未开展护理科研项目,科研论文书写数量少、质量低.为了提高我科护理人员的科研水平,更好地促进急诊护理事业的发展,我科于2004年8月起建立了一系列构建科研型护理团队的激励措施和方法,实施2年取得了满意的效果.
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运用多媒体技术解决临床护理教学中的瓶颈问题
随着计算机技术的迅速发展,计算机多媒体辅助教学(CAI)作为一种现代化的教育技术正在医学教育中得到广泛的应用.将多媒体技术运用到临床护理教学课堂,将必成为临床护理教学的重要手段之一[1].近来年我科将多媒体技术应用于临床护理教学中,较好地解决了当前临床护理教学中存在的一些瓶颈问题,受到学生的好评,并提高了护理教学效果和管理水平,现分别阐述如下.
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利用麻醉技术解决胃管置入困难30例
在临床工作中常碰到一些特殊病需放置胃管,但置人胃管又十分困难的情况,我们自1989年12月至1999年12月采用麻醉技术很好地解决了30例这类问题,现报告如下.
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股骨长段严重粉碎性骨折的护理12例
近年来,国内开展的交锁髓内钉技术解决了严重粉碎性股骨骨折的治疗问题,效果较满意.1999年1月~2003年2月,我院共收治股骨长段严重粉碎性骨折12例,术中经缝合成形、植骨、内固定,术后联合应用促进骨折愈合等药物治疗,并通过细心观察、精心护理,经过1~3 a随访,骨折愈合良好,功能恢复比较满意,现将护理体会介绍如下.
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中医教育的重心在继承--再论现代科学环境中的中医教学
中医教育的根本目的是培养大批能主要运用中国传统医学理论和技术解决医疗和保健问题的专门人才.但是,目前的状况非常不尽人意,其表现是我国大大小小的中医医院和中医科研部门中,中医毕业生不能主要运用中医理论和技术诊治疾病,使中医乏人乏术的情况越来越严重.现在尚有少数老中医支撑着中医院的门面,再过几十年,真正信中医、懂中医、业中医的人就更少了.如果真的没有了运用中医理论和技术从事实践并创造效益的思维着的庞大群体,中医就只有其名,而无其实了,"中医"这个珍宝也只能像其它中国传统文化一样,以古籍的形式存入"宝库"了.
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磁性医疗器械及新技术
医用生物磁学是一门古老而年青的学科.说它古老,是因为两千多年前国内外已开始利用磁石治疗疾病,我国在世界上也是应用磁石治疗疾病早的国家之一;说它年青,是因为医用生物磁学的新技术、新理论和新应用在不断发展,生物磁学在磁医学中的应用虽已有悠久的历史,但许多问题尚未引起人们的关注,下面介绍一下应用钐钴和钕铁硼两种稀土永磁体,主要利用磁体的吸引力与排斥力做成磁性医疗器械及其新技术解决有关问题.
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制药工程专业实践教学的探讨
制药工程专业是化学、药学和工程学交叉发展的应用学科,是利用化学、药学、工程学及相关学科理论和技术解决药品生产过程中的工程技术问题的学科.
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制作冰冻切片的几点体会
冰冻切片是一种在低温条件下使组织快速冷却到一定硬度,然后进行切片的方法.目前国内外临床病理普遍应用冰冻切片技术解决手术中所取新鲜标本的诊断问题,决定手术方式及手术范围,因此做出高质量的冷冻切片至关重要.我科在工作中,经过反复试验和不断改进,摸索出一种制片效果比较理想的冰冻切片制作法,在术中病理诊断取得满意的效果,现将我们的几点体会介绍如下.