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CT引导下行肺穿刺活检术的护理
肺部肿瘤仅靠影像学检查难以做出定性诊断.近年来,在CT引导下行肺穿刺活检术,以其定位准确、安全性好,痛苦小,并发症少,成功率高等优点,在临床上的应用越来越多.我院2003年1月至12月在CT引导下行肺穿刺活检术78例,均获成功.使肺癌患者获得早期的诊断和治疗.
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螺旋CT定性诊断肺磨玻璃结节的临床价值
目的:探讨肺磨玻璃结节实施螺旋C T定性诊断的临床价值.方法:择本科室2017年1月到2017年12月间120例肺磨玻璃结节患者,根据患者病理检查结果分组:良性组(n=55)、恶性组(n=65),对所有患者均进行螺旋C T检查,分析总结患者的诊断效果.结果:螺旋C T检查对恶性结节的诊断符合率为96.9％,良性结节诊断符合率为98.2％,总符合率为97.5％.恶性组圆形或椭圆形病灶检出率较良性组明显降低(P<0.05),恶性组分叶征、毛刺征、空泡征、边界清晰、胸膜凹陷、实性病灶检出率较恶性组明显升高(P<0.05).结论:肺磨玻璃结节实施螺旋C T定性诊断效果显著.
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彩色多普勒超声定性诊断浅表软组织肿块的意义
目的 分析彩色多普勒超声定性诊断浅表软组织肿块的意义.方法 选取医院病理科确诊的浅表软组织肿块患者236例并对其采用彩色多普勒超声定性诊断,分析浅表软组织肿块的二维声像图和血流显像.结果 彩色多普勒超声检测需手术的浅表软组织肿块病变的检出率为100.00％,对恶性肿块的敏感度为68.57％(24/35),对良性肿块的敏感度为94.25％(197/209),诊断总符合率为93.64％(221/236);恶性肿块中肿块边缘不规则和获动脉频谱的比例大于良性肿块,差异有统计学意义(P＜0.05);恶性肿块的收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)均大于良性肿块,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声诊断浅表软组织肿块检出率及良恶性准确率高,操作方便,价格低廉,有重要的临床应用价值.
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浅谈医学影像增强扫描检查中的护理体会
增强扫描利用了病变组织与相邻正常组织间对造影剂的吸收差别形成密度不同的影像,从而更清楚地显示病变结构,不仅提高了病变的检出率,而且对定性诊断也有帮助.我们通过近几年的护理操作实践,总结出了保障CT增强扫描成功的几点体会.
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螺旋CT定性诊断肺磨玻璃结节的临床价值
目的 探讨螺旋CT定性诊断肺磨玻璃结节的临床价值.方法 回顾性分析我院收治的138例肺磨玻璃结节患者临床资料,患者均行螺旋CT扫描检查,并与手术病理比较,其中手术病理证实恶性结节94例,良性结节44例,观察螺旋CT检查结果与手术病理相符合率情况,分析良、恶性结节病灶大小及影像学特征的差异.结果 肺结节螺旋CT的符合率为95.7％,误诊率为4.3％;其中,良性结节符合率为97.7％,肺恶性结节符合率为94.7％.肺恶性结节病灶直径、实性病灶直径均大于良性结节,差异具有统计学意义(P<0.05).肺恶性结节的毛刺征、分叶征、胸膜凹陷、边界不清发生率分别为51.1％、33.0％、75.5％、47.9％,均明显高于肺良性结节的13.6％、0.0％、22.7％及20.5％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 螺旋CT定性诊断肺磨玻璃结节价值高,良、恶性结节鉴别作用佳,具有其独特的影像学特征,值得临床应用.
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双源CT成像对宁夏地区泌尿系统结石成分的定性诊断研究
目的：：探讨双源CT对泌尿系结石成分定性的诊断研究，旨在提高临床诊断的正确率，并改善患者的临床疗效。方法：选取我院2014年6月至2015年12月因腹痛怀疑泌尿结石收住院的146例患者作为研究对象，查出泌尿系结石123例，对这123例泌尿结石患者行双源CT扫描，分析结石成分，与术后结石红外光谱分析结果进行比较以判断其临床价值。结果：双源CT示共123例结石患者共147颗结石，术后红外光谱证实共有结石成分8种，以草酸结石为主98例患者共106颗结石；其次为尿酸结石15例共24颗结石；其他结石10例共17颗。双源CT示含草酸钙结石占全部结石的79.67%，光谱证实占68.6%，双源CT扫描显示含草酸钙的准确性明显较高。结论：采用双源CT诊断泌尿系结石，分析成分方面准确性高，可较好地区分不同组成成分的结石，做出定性判断，有利于为临床治疗提供依据，改善临床疗效，值得推广。本组病例草酸结石高，与以往研究不同，分析可能与地域、民族、饮食差异有关，有待进一步研究。
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B超对肾肿瘤的定性诊断及误诊原因探讨
目的:探讨B超对肾肿瘤的定性诊断效果并分析误诊原因.方法:90例肾肿瘤患者均接受B超检查,由具有专业知识及丰富经验的影像学医生完成相关操作;记录其B超诊断结果,并将其与病理检查结果进行对比,将所得数据进行统计学分析.结果:90例肾肿瘤患者经B超检出率(88.89％)与病理诊断结果(100.00％)对比并无显著差异(P＞0.05),无统计学意义.结论:临床影像医生应详细掌握各类肾肿瘤B超检查特点,接诊后根据患者实际情况准确判断病情,有利于其获得更为理想的疗效及预后.
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经阴道超声在子宫附件囊性占位定性诊断中的应用价值探讨
目的:探讨在子宫附件囊性占位的定性诊断中应用阴道超声的临床价值.方法:随机选取经超声检查并提示子宫附件囊性占位的225例患者为研究对象,采取病理及穿刺检验、治疗检测、超声随访等进行确诊,比较经阴道超声诊断的准确率.结果:超声诊断与病理检测、穿刺检验、治疗检测及超声随访的结果对比,检测相符率分别为85.33％、87.5％、81.82％、90.0％,差异均不具有统计学意义(P＞0.05).结论:对子宫附件囊性占位的定性诊断中采用阴道超声诊断方式,不仅操作简单且准确率高,值得在临床上推广应用.
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"Hiiiit-bed"原则在小儿神经系统疾病定性诊断中的应用
目的:探讨"Hiiiit-bed"原则在儿科的应用.方法:收治小儿神经系统疾病患儿,采用"Hiiiit-bed"原则进行定性诊断.结果:"Hiiiit-bed"原则在小儿神经系统疾病定性诊断中有一定的应用价值.结论:"Hiiiit-bed"原则对小儿神经系统疾病定性诊断有辅助诊断作用.
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增强CT扫描对甲状腺癌的诊断价值
目的 探讨增强CT扫描甲状腺癌的影像学特点及定性诊断价值.方法 回顾性分析该院2014年1月—2017年12月经病理证实的32例甲状腺癌增强CT影像学资料,总结CT扫描的影像学特点,分析CT平扫及增强CT扫描对甲状腺癌病灶的检出率、诊断率,淋巴结转移检出率等差异,分析增强CT扫描对甲状腺的定性诊断价值.结果 甲状腺癌在CT平扫主要表现为不规则实性肿物、密度不均匀(84.4％),结节外浸征象(59.4％),钙化灶(53.1％),在增强CT扫描主要表现为增强后病灶范围缩小(81.2％),明显强化(90.6％),钙化灶中断(74.0％),32例甲状腺癌病灶34处,CT平扫发现病灶29处(85.3％),定性诊断14例(43.8％),增强CT扫描发现病灶34处(100.0％),定性诊断30例(93.8％),增强CT扫描病灶检出率高于平扫CT(x2=5.397,P=0.020),定性诊断率均高于平扫CT(x2=18.618,P=0.000),CT平扫淋巴结检出率为(73.7％),CT增强扫描淋巴结检出率为(77.2％),CT平扫同CT增强扫描淋巴结检出率差异无统计学意义(x2=0.189,P=0.663).结论 增强CT扫描甲状腺癌具有特征性的影像学特点,能够为进行较好的定性诊断.
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增强CT扫描对肺孤立型结节定性诊断价值
目的 探讨增强CT扫描孤立性肺结节的影像学特征及其对定性诊断的价值.方法 回顾性分析该院2013年6月—2017年2月病理证实的94例孤立性肺结节增强CT影像学资料,分析其影像学特征及定性诊断率.结果 94例肺结节69例肺癌(73.4%),25例良性结节例(26.6%),纵膈窗69例肺癌结节均获得强化(100.0%),25例良性结节21例获得强化(84.0%),强化峰值肺癌高于良性结节,肺窗CT征象淤血征、血管纠集征肺癌高于良性结节,充血征肺癌低于良性结节;胸膜凹陷征肺癌高于良性结节,毛刺征肺癌高于良性结节.肺癌定性诊断率为88.4%,良性结节定性诊断率为76.0%,肺癌的定性诊断率同肺部良性结节差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺孤立性结节良、恶性病变增强CT具有不同的征象,增强CT扫描能够为其定性诊断提供依据.
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螺旋CT三期动态增强扫描对小肝癌的诊断价值
目的 分析小肝癌螺旋CT三期动态增强扫描的影像学特点,为小肝癌的影像学定性诊断提供参考.方法 回顾性分析平邑县人民医院2014年1月-2017年1月经手术病理证实的32例小肝癌患者螺旋CT三期动态增强扫描影像学资料,分析影像学表现,总结小肝癌的CT增强扫描影像学特点.结果 螺旋CT三期增强扫描32例患者共检出病灶33个,病理证实为33个病灶,螺旋CT增强扫描小肝癌的检出率为100.0%;病灶直径为1.2~3.0 cm,平均直径(2.5±0.7)cm,病灶位于右半肝27例,位于左半肝5例,病灶数目5例;螺旋CT增强扫描平扫期病灶检出率为72.7%,动脉期为93.9%,门脉期为81.8%,延迟期为97.0%,各扫描时相比较动脉期、门脉期及延迟期小肝癌检出率均高于平扫期(P<0.05),动脉期及延迟期小肝癌检出率高于门脉期(P<0.05);33个病灶中动脉期快速增强,门脉期快速消退型22个比例为66.7%,动脉期快速增强,门脉期及延迟期缓慢消退型7个,比例为21.2%;动脉期及门脉期增强,延迟期消退型3个,比例约9.1%;门脉期快速增强、延迟期缓慢消退型1个,比例为3.0%.结论 螺旋CT动态增强扫描小肝癌具有特征性的影像学特点,能够提供定性诊断的依据,但部分小肝癌的影像学特点不典型,需结合其它影像学技术手段进行定性诊断.
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超声造影联合常规超声对颈部淋巴结的定性诊断价值分析
目的:探讨超声造影联合常规超声在颈部淋巴结定性诊断上的应用价值.方法:收治颈部淋巴结患者112例,回顾性分析其临床资料,观察超声造影联合常规超声在颈部淋巴结定性诊断上的应用价值.结果:在超声造影联合常规超声检查中,良性和恶性颈部淋巴结的相关指标差异有统计学意义(P<0.05).结论:在颈部淋巴结定性的诊断上,常规超声联合超声造影检查的应用价值高,可准确鉴别颈部淋巴结的良恶性.
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CT多平面重建定性诊断肺部磨玻璃小结节的价值
目的:探究CT多平面重建方法对肺部磨玻璃小结节定性诊断的应用结果及价值.方法:抽取2012年2月—2017年6月,我院接收诊治的肺部磨玻璃小结节患者300例作为研究样本,收集患者的临床诊治资料并对资料实施回顾性总结、分析,依据相关标准对肺部磨玻璃影像展开评断.根据评判结果将患者分为对照组及观察组,对照组为良性组,观察组为恶性组.实施CT多平面重建,观察并比较不同层厚度影像学特征.结果:两组患者在胸膜凹陷、分叶、毛刺、空泡及边界清晰程度等方面特征对比,差异具备统计学意义(P<0.05);不同层厚度C T多平面重建方式对比,差异具备统计学意义(P<0.05);观察组5 mm层厚度螺旋CT扫描呈现的影像学特征结果明显低于1 mm层厚度螺旋CT扫描(P<0.05).结论:CT多平面重建方法对肺部磨玻璃小结节定性诊断的应用结果显著,应用诊断价值极高.
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常规超声和超声造影在肝脏良恶性局灶性病变鉴别诊断中的价值对比
目的:分析常规超声及超声造影应用于肝脏良恶性局灶性病变鉴别诊断的临床价值.方法:本研究选取我院2015年2月至2017年2月期间我院收治的肝脏局灶性病变58例,入组患者均完善常规超声及超声造影检查,分析两种检查方案在诊断情况的准确度,评估两种诊断措施应用于肝脏局灶性病变定性分析的临床价值.结果:B超检查应用于肝脏局灶性病变诊断准确度为22.6％～85.1％,超声造影检查结果和B超检查结果基本一致,但在局灶结节增生诊断中准确度从26.2％升高到53.1％.常规超声及超声造影两种诊断措施应用于肝细胞性肝癌、转移性肝癌诊断的准确度均超过85％,且差异具有统计学意义(P<0.05).诊断信心状况为I级的准确度中CDFI显著优于B-US,而CEUS应用肝细胞肝癌、转移性肝癌及血管癌、脂肪肝上诊断信心准确度超过85％.结论:常规超声及超声造影应用于肝脏局灶性病变鉴别定性中具有较高的临床价值,其中超声造影应用于局灶结节增生的准确度方面显著优于常规超声,更适用于病灶回声不典型、无显著临床依据患者的诊断需求,从而有效提高临床人员对诊断该病的信心,值得临床借鉴.
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3.0T磁共振DWI在男性前列腺良恶性病变的应用价值
目的:研究并探讨3.0T磁共振(Magnetic resonance,MR)弥散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)在男性前列腺良恶性病变诊断中的应用价值.方法:研究对象选择2016年1月--2018年2月期间我院收治的38例男性前列腺病变患者,采用3.0T磁共振扫描仪对患者进行常规MRI检查、DWI检查,以病理诊断结果为参照,比较常规MRI、DWI对前列腺病变性质的诊断灵敏度、特异度、准确率.根据病理诊断结果,将38例前列腺病变患者分为良性病变组、恶性病变组,比较不同性质前列腺病变患者的表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC).结果:DWI对前列腺病变性质的诊断灵敏度、特异度、准确率均高于常规MRI (P＜0.05),且在b值分别为600s/mm2、800s/mm2、1000s/mm2时,恶性病变组的ADC值均低于良性病变组(P＜0.05).结论:采用磁共振DWI对前列腺病变进行诊断,可准确区分恶性前列腺病变与良性前列腺病变,具有良好的定性诊断价值.
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螺旋CT定性诊断肺磨玻璃结节的临床价值
目的:对螺旋CT定性诊断肺磨玻璃结节(GGO)的临床价值深入研究.方法:依据我院明确确诊为肺磨玻璃结节疾病患者,通过对其螺旋CT影像材料全方面综合性的整理分析,剖析肺磨玻璃结节患者在螺旋CT上的诊断符合率,并根据病理差别情况的肺磨玻璃结节(GG0)在螺旋CT上的征象进行比照分析.结果:在我院收治的90例患者中,有71例患者的螺旋CT诊断结论相同,符合率为78％(71/90).近几年来,随着螺旋CT的普遍使用,肺磨玻璃结节(GGO)检出率逐渐增高,人们对它的看法及关注度也越来越高.肺磨玻璃结节(GGO)部分患者的临床征象有时不明显,病灶呈一定形状或无固定形状,有时有分叶、毛刺、胸膜凹陷等相关特征.对患者的肺磨玻璃结节的CT征象对比分析,良恶性病灶CT征象差异较为明显,具备统计学意义(P＜0.05),恶性病灶多于良性病灶,并伴随着恶性水平不停地呈增长趋向,肺磨玻璃结节(GGO)的病灶也呈增大趋向.结论:肺磨玻璃结节患者采取螺旋CT的诊断符合率较高,相对有差异类型的患者在诊断肺磨玻璃结节具备重要价值,且针对患者在治疗方面有着积极影响.
关键词： 螺旋CT 定性诊断 肺磨玻璃结节(GGO) 临床价值 -
彩色多普勒超声定性诊断浅表软组织肿块的临床意义
目的:探讨彩色多普勒超声定性诊断浅表软组织肿块的临床意义.方法:选取2017年2月—2018年2月我院接收的的126例浅表软组织肿块患者,对所有患者采用彩色多普勒超声定性诊断,并根据诊断结果分析患者二维声像图以及血流显像.结果:彩色多普勒超声定性诊断浅表软组织肿块检出率为100％,对恶性肿块的敏感度为87.50％,良性肿块敏感度为99.01％,诊断符合率为96.83％.恶性肿块边缘不规则以及获动脉频谱比例大于良性肿块,且恶性肿块收缩期峰值流速、阻力指数大于良性肿块(P<0.05).结论:采用彩色多普勒超声定性诊断浅表软组织肿块具有较高的准确率,且操作简便,值得进一步推广应用.
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CT增强扫描的护理体会
CT检查因其快速准确的诊断以及对患者无痛苦的优点而深受临床医生及患者的信赖.CT增强扫描它是经血管给药,其目的是血供丰富的组织器官及病灶的碘含量增高,从而增加组织及病灶之间的密度差,提高病变组织与正常组织间的对比度,进而显示病变组织的形态、大小、范围等等,提高了病变的检出率,对病变的定位、定性诊断及别诊断起着至关重要的作用[1].
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True Fisp序列和MRCP对梗阻性黄疸的临床诊断价值评估
目的:评价真实稳态进动快速成像(True Fisp)序列和胰胆管造影(MRCP)对梗阻性黄疸病因学及定位诊断的临床应用价值.方法:采用True Fisp序列多方位扫描成像及核磁共振 MRCP成像对55例梗阻性黄疸患者进行MRI检查,根据MRI表现进行病变的定位及病因学诊断,并与临床和病理结果进行对比分析,评价True Fisp序列和MRCP对梗阻性黄疸病因学及定位诊断的临床应用价值.结果:二种序列组合均定位诊断.对于胆道及胆道内病变所致梗阻性黄疸,True Fisp序列的诊断符合率为80.2%,MRCP为85.3%,两者间差异无显著性意义.对于胆道外病变所致梗阻性黄疸,True Fisp序列的诊断符合率为85.2%,MRCP为29.5%,前者优于后者.对于各种原因所致梗阻性黄疸,联合运用2种成像方法的诊断符合率为90.2%,明显优于MRCP.结论:True Fisp序列的准确性高于MRCP,能较准确地对梗阻原因作出定性诊断,或提示临床进一步做何种检查有效,如果再结合常规平扫及增强扫描,对于梗阻性黄疸的定位、定性诊断将会有更高的临床诊断符合率.
