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说起妇科肿瘤,估计女性朋友们首先想到的是宫颈癌及其病因HPV(人乳头瘤病毒).其实,发达国家子宫内膜癌的发病率要高于宫颈癌,这一现象也同样出现在我国的大城市,比如北京2015年数据显示子宫内膜癌居女性肿瘤的第五位,妇科生殖系统肿瘤发病率的首位,见下图.
子宫内膜癌的本质子宫内膜癌是源于子宫内膜上皮组织的一组恶性肿瘤,又叫子宫体癌.从病理类型来说大部分是子宫内膜样癌,其他病理类型还有黏液腺癌、浆液性癌、透明细胞癌等.按子宫内膜癌的发病机制和生物学行为特点,可以分为两类:雌激素依赖型(Ⅰ型),包括子宫内膜样癌、黏液腺癌等;非雌激素依赖型(Ⅱ型),包括浆液性癌、透明细胞癌等.一般来说,Ⅰ型预后好,Ⅱ型预后差.
子宫就是胎儿住的“宫殿”,女性一生这么辛劳,生一个娃儿已经是很辛苦了,没想到子宫里面还要长癌,你说这是不是很麻烦?我一位朋友的妈妈60多岁,绝经有10多年了,现在又出现了阴道流血症状,流出的是陈旧血,跟经血类似.她知道女儿工作忙,刚开始没跟女儿说,过了6个多月还是没有好转,这才告诉了女儿.女儿赶紧把妈妈送到医院做检查,结果发现子宫里长了癌,且已经扩散至子宫外,盆腔弥漫肿块,手术已无法切除.不久,老人家就去世了.
什么是子宫内膜癌子宫是女性生殖系统的重要组成部分,它承担着妊娠、分娩的重任.子宫由子宫体和子宫颈两部分组成,子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮源性恶性肿瘤,它是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,占女性全身恶性肿瘤的7%,占女性生殖系统恶性肿瘤的20%~30%.近年来,子宫内膜癌的发病率明显上升,欧美等发达国家的发病率高居女性生殖道恶性肿瘤的首位.在我国,其发病率仅次于宫颈癌,位居女性生殖道恶性肿瘤的第2位.尽管发病率较高,但子宫内膜癌的总体预后较好,主要得益于子宫内膜癌早期发现者较多,约75%的患者为早期.
子宫内膜癌又称子宫体癌,是妇科常见的恶性肿瘤.近年来子宫内膜癌发病率呈现上升趋势,2016年北京地区子宫体癌发病率为18.73/10万,位于女性恶性肿瘤发病率第五位.手术是子宫内膜癌主要的治疗方式,今天我们来说说子宫内膜癌术后恢复期的护理要点.
子宫内膜癌是女性生殖道常见恶性肿瘤之一,占女性生殖道恶性肿瘤20% ~ 30%,多见于50 ~ 65岁中老年妇女,75%为绝经后患者.子宫内膜癌的发病机制尚不十分清楚,目前认为不良生活方式与其发生发展有关,大量流行病学调查结果显示,激素水平、糖尿病、肥胖等与子宫内膜癌发病相关.世界癌症基金会的专家们总结了很多证据,提出了预防癌症发生的三个关键环节,即保持健康体重、合理膳食以及经常运动.通过这三个环节可以降低包括子宫内膜癌在内的多种癌症发生风险.
子宫内膜癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一,近年在世界范围内发病率、死亡率都有所升高,且年轻化趋势较明显.子宫内膜癌有较长期的癌前病变,且因其解剖特点和生物学行为特点,癌灶早期多局限于子宫体,生长缓慢,转移播散也较晚.如能对子宫内膜癌进行有效筛查,尽早发现癌前病变或早期癌,及早治疗,会获得很好的预后.因此,子宫内膜癌筛查越来越引起关注,但目前尚无有效的适用于大规模人群的子宫内膜癌筛查手段.
近年来,癌症之害在诸亲好友中时有所闻,究系发病率上升抑或检诊更先进检出增多所致?随着我国经济的发展,癌症的危害是否轻减?既然癌症发病乃由基因突变而起,是否乃命中注定?
爱像指路的明灯,照亮人生的大道.阳光明媚、温暖幸福的生活,就是用爱心铺出的路.家庭成员之间有着割舍不断的亲情,对于大干世界的芸芸众生们来说,爱没有界限.对那些素昧平生的陌生人付出你的爱,你也会分享到无穷的快乐,看到自己存在的价值.爱人者人恒爱之,敬人者人恒敬之,这个世界就是在爱的给予中,让我们感受到无限的幸福.
从1968年起,我国技术人员就开始研究在国内引种培育西红花,但因为西红花栽培技术难度很大,没有因地制宜地掌握正确的西红花种植技术,球茎不断退化,终导致引种失败.1979年上海市药材公司(上药)为完成国家科研项目,从日本大丰县引进西红花球茎在崇明岛再次进行栽培.这是个高投入、高成本、高附加值的产业,又是水土不服的金贵舶来品,注定了起步阶段的困难重重和持续发展阶段的千难万难.
中医药是中华民族几千年来在与大自然的共处中逐渐积累的传统文化精髓之一,不仅有博大精深的中医理论,还有以《神农本草经》、《本草纲目》等为代表的实用专著,将取自大自然的草药以及各种智慧的用药方法传承至今,千百年来护佑着中华儿女的健康.
膳食纤维为什么被炒得这么热膳食纤维:人体的“清道夫”膳食纤维通常是指植物性食物中不能被人体消化吸收的那部分物质.从化学结构上看膳食纤维属于碳水化合物(糖类)的一种,但以前人们一直认为它们是食物中的残渣废料因而未加重视.近年来的多项科学研究表明,不少疾病的发生与缺少膳食纤维有关,膳食纤维才得以崭露头角,并随着人类进食的日益精细而越来越受到青睐.
第一眼看到她,我就觉得她精力不够充沛,整个人蔫蔫的,使治疗室的气氛有些凝重.短暂的沉默之后,她开口了,低哑的音色为沉重的基调更增加了一分压抑.“你知道吗?李子勋去世了,李咏去世了,金庸去世了……”李子勋老师去世的消息在心理学界的朋友圈整整刷屏了两天,各种形式的悼念寄托着大家的哀思,表达着大家的哀悼.在这之后,紧接着就是李咏和金庸的先后离世.在得知这类消息时,我的内心也有些被扰动.由此,我推测这些名人去世的消息会引发一部分来访者的情感波动.
赵可式教授曾经说过,安宁疗护概括起来就是“三三四四”,即“三善”病人善终、家属善别、活着的人善生,身心灵“三平安”,全人、全家、全程、全队“四全”照顾,道歉、道爱、道谢、道别“四道”人生.作为一名肿瘤内科病房护师的我,力争用学到的安宁疗护理念护理每一位终末期患者,让他们得到好的症状控制、舒适护理,给他们提供四全照护,引导他们道歉、道爱、道谢、道别,争取彼此之间不留遗憾.
一个多月前,我们病房来了一位80多岁的卧床女患者,只有女儿和年迈的老伴儿陪伴在她身边.患者的衣物很不整洁,眼睑上糊满了黏稠的黄色分泌物,整个人看起来很虚弱,还在不时地喊叫.医生询问病情时,老伴儿只是默默地站着,腼腆地笑着,也不作答.女儿看起来很焦虑,喋喋不休地讲述着病情和家里的情况.
阎XX,男,58岁,2016年11月底被确诊为右肺小细胞肺癌(局限期),伴同侧肺门淋巴结转移.因担心化疗的副作用,他找到我要求中医治疗.我清楚记得,我们用大部分时间进行了沟通.我向他介绍了小细胞肺癌发展快、易复发的生物学特点以及采取中西医结合治疗对疾病控制、减少药物副作用、保护机体正气和抵抗力等方面作用,并劝他咨询一下肺癌专家后再确定治疗策略.
2009年4月,人生的一次沉重打击降临到我身上,我被确诊为乙状结肠癌Ⅲ期伴淋巴结转移.那时,我才49岁,女儿刚刚上大学,面对噩耗,我该怎样度过自己的后半生?随着手术、化疗的进行,高额治疗费和剧烈的身体反应把我折磨得骨瘦如柴,体重由原来的140多斤锐减到105斤.在家人、亲戚、朋友、同事、同学等无微不至的护理和关怀下,我坚强地度过了将近一年的治疗.
每一位被诊断为癌症的人都知道,癌症的挑战超出了身体的极限.通常大的挑战来自于心理和情感.癌症幸存者在强烈的恐惧、愤怒、悲伤、绝望和沮丧之间摇摆不定,纠缠于“为什么会这样”“我做了什么应该得到这个结果”等疑惑中.
2016年召开的全国卫生与健康大会号召“把人民健康放在优先发展的战略地位”“努力全方位、全周期保障人民健康”“为人民群众提供公平可及的健康服务”.大会提出的“全方位、全周期、公平可及”这十个字,对于我们深刻理解缓和医疗的内涵特别有帮助.“全方位”是指所有医疗单位、所有学科在所有医疗服务中“从对因到对症”的全面覆盖;“全周期”是指在人生命的全周期,从降生到死亡、从诊断到治疗、从治愈到病故都要纳入医疗健康服务的范畴;“公平可及”就更好理解了,是指所有人口,无论地位、地域、文化、职位、贫富、宗教等都应该享受到尽量均质的卫生服务.
与阳光共舞,使我立刻联想到明媚的阳光、温暖的海滩、蔚蓝的海水,我们信步在那柔软的沙滩上,心情是多么的惬意呀!是啊,这何尝不是我们这些居住在内陆地区的人们向往的生活情境呢!就像在医疗工作中,面对细碎而具体的工作,面对着病情危重的患者和焦虑不堪的家属,我们是多么盼望自己的工作能够得到病患的认可,盼望患者能够顺利康复啊.越来越体会到这些与自己的精心护理密不可分,职业价值感油然而生.
曾经——苏格拉底说:“世界上快乐的事,莫过于为理想而奋斗.”迎着草原的轻风,骑单车穿越锡林郭勒草原,是灵魂的一次壮阔旅程……骑行在家乡的草原上,没有喧嚣,有的只是内心的坚持和反省,那是与自己过往的对话.
每个人一生中都会遇到很多问题,但不一定所有问题都有答案.其实,与其执着于答案,不如告诉自己平安快乐更重要.上苍给予了你美丽的容颜,你带给了世人美的享受;上苍赐予你博爱的心,你把爱化作阳光普照大地.你的美和你的爱将留在人间,与天地共存.
美国纽约大学医学院研究者报告的一种新的人工智能程序可分析患者肺癌肿瘤影像,判定肿瘤类型,甚至可以判断驱动基因异常.研究发现,人工智能判断腺癌还是鳞癌的准确性高达97%,而即使是有经验的病理科医生如果不做进一步检查有时都会难以作出诊断.
日前,美国医学会的肿瘤学杂志JAMA Oncology发布了全球癌症负担报告,2006-2016年十年间全球癌症病例增加28%,很大程度上与人口增长和人口老龄化有关.无论肿瘤的发病率、死亡率还是致残率,不同国家之间都存在巨大差异,其中,不发达国家增幅大.提示加强癌症预防和广泛提高癌症医疗可及性对于全球实现医疗公平以及对癌症等非传染病控制目标至关重要.
镉增加患子宫内膜癌的风险密苏里大学在PLOS One上发表的一项为期5年的观察显示,体内镉含量高的妇女患子宫内膜癌的风险增加22%.镉是一种类似雌激素的化学物质,提示它模仿雌激素对身体产生影响,而子宫内膜癌与雌激素有关.吸烟会增加镉的含量,某些食物,如贝类、动物的肾脏和肝脏含有高水平的镉.
面馆保洁阿姨:阿缪,帮我找个妇科专家吧,真是愁死人了.阿缪:别着急,杨保军杨女侠是北京天坛医院的妇科专家,快问问她吧.面馆保洁阿姨:我侄女22岁,月经量越来越多,现在每次月经都十几天,每次用五六十片卫生巾,且月经期浑身没劲儿,这是怎么了?
李小姐脸色苍白,额头冒着冷汗,被朋友扶着来到熊猫诊所.李小姐:熊猫医生帮帮我吧,我再也受不了这样的折磨了.阿缪:慢慢说,是怎么回事?李小姐:原本我来月经的时候是不痛的,可是半年前突然开始痛经,不仅小腹痛,还有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,每次一来月经我就无法上班了.
作为一名护理人员,我深知很多癌症患者与疾病抗争的艰辛,我也曾问过自己,如果我是患者,我会怎样?我会想什么?我会怎样做?是否会不断问自己这样的问题:为什么我会得癌症?为什么是我?这样的想法往往会使人悲伤、愤怒,倍感挫折、懊悔,但是又很难控制住不这样想.人不可能改变过去,但又必须面对癌症这个事实,那么我们应该怎么做?是让头脑停留在过去,还是积极地活在当下?正念是有助于走出这一困境的好办法.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 |
2017 | 01 02 03 04 |
2016 | 01 02 03 04 |
2015 | 01 02 03 04 |
2014 | 01 02 03 04 |
2013 | 01 02 03 04 z1 |
2012 | 01 02 03 04 |
2011 | 01 02 03 04 |
2010 | 01 02 03 04 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
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