癌症康复杂志
Cancer Rehabilitation 암증강복
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浅谈肝癌的手术治疗
肝癌是死亡率较高的恶性肿瘤之一,在我国发病率居恶性肿瘤第4位,死亡率排第3位,并有逐年增高趋势.我国一直是肝癌的高发区,世界上平均每两个罹患肝癌的患者就有一个来自中国.肝癌被称为“癌中之王”,这是由肝脏的特殊生理学特性决定的:肝细胞的再生能力极强,而肝细胞发生癌变后,癌灶的增殖扩散能力也非常强且不受限制;肝内血流丰富,因而肝内的癌细胞非常容易获得血液的滋养而迅速生长;由于肝的代偿能力极为强大,肝癌患者在早期和中期可以完全没有任何值得重视的临床症状,患者一旦确诊多属中晚期.
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肝癌诊疗杂谈
肝癌虽然全球流行,但中国的发病率和死亡率都居世界高水平.在众多恶性肿瘤中,肝癌治疗效果差,复发率和转移率也都很高.目前肝癌的治疗提倡多学科综合治疗,这已经成为肿瘤专家的共识.如果肝癌病人就诊的医院没有安排多学科会诊或者没有综合治疗的方式,患者应该多去几家医院就诊,特别要请肿瘤外科、肿瘤介入科、放疗科、肿瘤内科等专科的专家分别提出诊疗方案,以便病人可从中得到启示,寻找合理、有治疗效果的方案.
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浅谈肝癌的徽创介入治疗
肝脏——人体消化系统大的器官,是一个不可或缺的“化工厂”.它合成我们所需的多种蛋白质,同时又是身体重要的排毒器官,胃肠道所吸收的有毒物质都要在肝脏经过解毒变为无毒物质,再经过胆汁或尿液排出体外.肝癌是常见恶性肿瘤之一,包括原发性肝癌和转移性肝癌.
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肝癌知识问答
肝癌偏爱哪些人在我国,容易得肝癌的人是乙型肝炎患者,流行病学调查表明,乙肝流行的地区往往也是肝癌的高发地区,患过乙肝的人比没有患过乙肝的人发生肝癌的几率要高,患肝癌风险高达10.7倍,而慢性乙肝病毒携带者风险甚至可高达100倍.年龄大于40岁的中老年男性乙肝患者更易患肝癌.由于致癌因子的作用需要有一个积累过程,这个过程可能长达数十年之久.
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呵护“受伤”的肝脏
肝脏是人体内大的消化腺,是人体的“化工厂”,负责大部分营养物质的代谢和转化,不容小觑.它也是人体的“垃圾处理厂”,可以处理外来及体内产生的有毒物质.它还是胆汁形成和分泌的场所.近年来,肝癌发病率明显上升,在我国恶性肿瘤中占第四位,严重危害着人们的身体健康.手术治疗是目前对肝癌有效的治疗方法,早期肝癌患者手术后五年存活率较高,但肿瘤患者做手术体能和热量代谢消耗是非常大的.
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肝癌患者饮食营养知多少
肝脏是人体大的消化及代谢器官,肝脏肿瘤及抗肿瘤治疗常常会对肝癌患者的食欲、肝功能、消化功能等造成影响,患者常常因摄入不足或消化吸收功能受损而导致营养不良的发生.良好的膳食营养不仅是维持肝脏正常结构与功能的基础,还能帮助肝细胞自我修复、提高患者对治疗的耐受和疗效.
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肝癌和肝炎密切相关
肝炎可以变肝癌在中国,90％肝癌患者都有肝病病史,肝病的种类很多,比如甲肝、乙肝、酒精肝、药物肝,并非每一种都和肝癌有关.在我国,绝大多数肝炎都是由病毒引起的,我们将专门攻击肝的病毒称为“肝炎病毒”.有些肝炎病毒只会给我们带来一时的困扰,比如甲肝病毒,被它攻陷后,人会拉肚子,皮肤会发黄,经过治疗后,这些病毒会彻底消失,不会潜伏下来引起肝癌.
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病理解读:肝癌细胞病理学——小世界大乾坤之(二十九)
原发性肝癌是发病率居我国第4位的常见恶性肿瘤,在肿瘤致死病因中居第3位,严重威胁我国人民的生命和健康.肝脏是恶性肿瘤好发转移部位之一,胃肠道癌、肺癌、乳腺癌等常常转移到肝脏,因此转移性肝癌也很常见.之前我们谈的肝癌病理学(本系列十五)是以组织病理学为主,本期我们来了解一下肝癌的细胞病理学.
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《癌症知多少——老年肿瘤问答》选登(十四)
老年肝癌患者是否可以实施肝移植术?肝移植术治疗肝癌的长期效果尚未得到证实.比较肯定的是,肝移植术对小肝癌的疗效甚至超过切除手术.肝移植术明显的不足是对大肝癌疗效不佳、术后复发转移率高,术后需长期应用免疫抑制剂,患者常死于复发.肝移植术供体来源及昂贵的费用问题也是其难以推广的主要原因.老年患者脏器功能储备减少,很难耐受大型手术治疗,而此类移植手术对患者自身情况要求较高,老年患者还是应谨慎选择.
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阳光心态 灿烂人生——执子之手 与子偕老
爱不是占有,不是交易,真爱的任何付出都不会没有收获.不要把别人的好视为理所当然,也不要把拥有想象成舍我其谁.曾经的磨砺和现在的拥有都是如此弥足珍贵.得到的是一生的财富,付出的爱也是一生的幸福.
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中医之美——奇方异法之美
中医药作为中华民族的传家宝,历经几千年的传承与持续创新,时至今日其内涵更加丰富,散发着更加巨大的魅力.中医药不仅为越来越多的国人所推崇,在国际上也得到了更多认可,在近年的奥运会上,我们可以看见不少外国运动员身上拔火罐的鲜明印记,随着“一带一路”国家战略的持续推进,沿线国家许多中医诊所应需而生,国外民众也能就近享受到方便、快捷、见效快、痛苦小、花费少且基本无副作用的中医诊疗服务,中医之美已经更广泛地被世人所认知.
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三顿饭里的营养素(二)
不喝水一定会生病人体内成分75％是水,大脑组织的85％是水.母亲的子宫就像温暖的海洋,为胎儿细胞的生长发育提供足够的水.甚至有科学家认为,人是水生动物进化而来的.大脑占人体重量的1/50,却接收了全部血液循环的18％～20％;人体上半身重量的75％由椎间盘核中的水支撑,25％的重量由椎间盘周围的纤维组织支撑.
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西红花扎根中国的前世今生(一)
五月上旬上海的崇明岛草木葱茏,田肥水丰,湿润的空气中时时夹杂着花香草味,伴着一阵阵鸟语鸥鸣,岛上未经人工斧凿的天然风光和众多的历史名胜、人文景观融为一体.崇明岛是中国的第三大岛,号称“长江门户、东海瀛洲”,被定位为“森林花园岛、生态易居岛、休闲度假岛、绿色食品岛、海洋装备岛、科技研创岛”,早已美名远扬,吸引着各方游客,也令我们向往已久.
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生命的抉择
10天前,一位60岁的女病人被介绍到我们病房,她患输卵管肿瘤5年、肠梗阻3个月.病人因为痛苦不想继续活下去,她主要的诉求是希望通过外科手术解决腹胀症状.外科会诊后认为病人一般状况差,且为盆腹腔多发肿瘤,为外科手术禁忌症,建议给予禁食水、胃肠引流、生长抑素抑制分泌、抗感染治疗并留置腹腔引流管放腹水.病人不甘心在这种状态下生活,肿瘤科也束手无策,故与我联系转至我科.
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信心如何建立
一位60多岁的老人被家人用轮椅推进诊室.因为在老人进来前她儿子已嘱咐我千万不要告诉老人她患了肺癌,所以我的问话是从“您那儿不舒服”开始的.老人看看我,没有回答,脸上没有焦虑,也没有难过,却让人感到一副忧虑的样子.“您来医院看病,肯定有什么不舒服或有什么问题吧?”我接着问道.
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感谢让我遇到了你
时光匆匆,转眼来到肿瘤医院已经20余年,每天忙忙碌碌,脚步不停,话语不休.记不清有多少患者在我们的精心护理下康复出院,也记不清有多少无法挽留的生命在我们悉心陪伴下安然离世.这其中有挫折、有困惑、有无奈、有失落,然而,收获更多的是欣慰和感动.
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我该如何选择
面对选择时,选择其中一个就是意味着放弃另一个.这往往让我们进入了两难境地,内心会感到冲突:鱼和熊掌我们都想兼得,同时我们前怕狼后怕虎,更何况还有一些选择之后的未来充满了不确定性,我们无法准确判断结果是什么,无形之中更加重了我们的焦虑与不安.
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找病因——我用排除法
我是一名胃癌患者.经常有人问我,你是怎么得的这个病啊?我还真不知道,我不是专家,又没学过医,谈不出个所以然.可是后来我又想了想,如果能找出原因,既可以改变自己的生活方式、防止转移复发,又可以让他人借鉴预防癌症.于是我就回过头来,在自己走过的道路上寻找原因.
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没有胃的厨师——胃癌幸存者汉斯·鲁弗特的故事
著名厨师汉斯·鲁弗特的厨艺是家学渊源.他4岁那年,父母购买了美国佐治亚州贾斯帕市的伍德布里奇酒店.汉斯从小在酒店的厨房里长大,帮他的德国厨师父亲刷碗、剥牡蛎、准备沙拉,总是对这家族生意感到厌烦.直到他18岁开始学习烹饪后才逐渐爱上了厨艺.
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当医生患癌之后……
故事是这样的:二十世纪九十年代的一天,出生于法国的脑神经生理学家、美国匹兹堡大学医学院精神科临床教授、认知神经科学博士大卫·赛尔旺-施莱伯在完成一天的繁忙工作后,有些恶作剧地给自己也拍了一张头部核磁照片.从此,他的命运改变了——他的同事告诉他:“你的脑部形态有些不大对劲儿”.起初他并不相信,以为是一个玩笑.但是,他从同事异样的表情中看出了一丝不祥的征象,连忙凑到荧屏前,结果竟然在自己的头部核磁照片中看到了一个核桃大小的肿瘤挤在正常的脑组织之间,像一个魔鬼在狞笑,他一下子懵了……
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北肿心空间——曾经
曾经——我是1998年夏季来到北京肿瘤医院的,20年弹指一挥间.当年我因故离开解放军总医院(301医院)到北肿求职,老院长徐光炜、张梅颖和老主任勇威本、刘淑俊接纳了我,由此我加入了当时的内四病房(即淋巴瘤科)工作至今.当时初的印象是:这个医院好小,门诊好安静,病人不多啊.
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医者寄语
在或长或短的一生中,每个人都难免有这样那样的不如意或缺憾,都难免会暂时遇到困难或失败.如何面对生活给我们带来的这些困扰,取决于我们对人生坎坷的态度.当秋风骤起、树叶变黄、满地落花,悲观的人常常感觉到肃杀悲凉之气,满心惆怅.
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心语
所有电影、电视剧的剧情都只是虚实结合的故事而已,千万不要因过分投入而迷失自己.切勿盲目追随模仿,伤人误己!一个人内心清净时能够看到别人身上的优点,同时别人有什么缺点,也能从自己身上看到类似的不足.无论你做什么事,影子都会看着你,所以走正道是不怕影子歪的.当不顺心的人和事惹你发脾气时,请先冷静一会儿,用心听听自己的呼吸,你会发现此时自己呼吸的频率要超出运动时的很多倍.
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71国18种肿瘤5年生存率趋势
由美国癌症协会、瑞士癌症研究基金会、美国国立癌症研究所等机构赞助的2000-2014年全球癌症生存趋势监测计划(CONCORD)第三阶段的数据发表在了《柳叶刀》杂志上.(Lancet.2018年1月31日在线版)
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肝癌新闻三则
酒精引起的肝癌患者往往比其他原因导致的肝癌患者存活期短根据发表在美国癌症协会同行评议期刊《癌症早期在线》上的研究结果,酒精引起的肝癌患者往往比其他原因导致的肝癌患者存活期短.法国学者发现,酗酒患者存活率低.研究结果表明,与酒精相关的肝癌患者的总生存率下降主要是由于肝功能恶化和诊断时肿瘤的特征.为了改善酗酒肝癌患者的预后,应努力施行肝硬化和肝癌的有效筛查.
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要防癌,远离加工食品
法国研究者报告,超级加工食品不仅增加超重、肥胖、2型糖尿病、心血管疾病等风险,还增加总体患癌风险.研究发现,超级加工食品在膳食中占比增加10％,总体患癌风险增加11％,超级加工食品包括重加工肉类、调料、糖制品和饮料等.若该结果在其他研究中得到证实,那么超级加工食品可能在未来十年带来肿瘤负担的加重.
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肝癌二三事
傻呆呆:赵大侠,今日有传闻说一滴血就可以验出肝癌.这是真的吗?赵大侠:不能这么说!虽然血中的甲胎蛋白(AFP)升高是可能患有肝癌的重要提示,但妊娠、生殖腺或胚胎型肿瘤以及某些发生于胃肠或胰腺的腺癌也可引起血清AFP升高.引起血液中甲胎蛋白升高的原因有很多,肝癌只是其中之一.
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伤肝药物知多少
傻呆呆:人在江湖飘,哪有不吃药?吃药就伤肝,我该怎么办?金大侠:晕!肝脏是大多数药物的代谢器官,肝脏在对药物进行代谢的同时,药物自然也会对肝脏产生影响.如果你了解了各种药物肝损伤的机理和预防方法,吃药时心里有底了,就不会再疑神疑鬼了.傻呆呆:请大侠指点迷津!金大侠:根据目前的资料显示,以下几类药物出现肝损伤的概率比较高,包括非甾体抗炎药(解热镇痛药)、抗感染药(抗生素)、抗结核药、心血管用药和中药.
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结直肠癌肝转移的局部消融治疗
近年来,在肝转移灶局部治疗方面有很多前瞻性与回顾性的研究,除肝切除以外,肝转移灶的消融治疗和立体定向放射治疗也已经被公认为是可以达到根治效果的治疗方法.2016年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)的结直肠癌指南把肝转移根治性治疗的标准由可切除扩大为可局部治疗(包括切除、消融与立体定向放射治疗).本期我们就来谈一下结直肠癌肝转移(CRLM)的局部消融治疗.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
