放化疗者的膳食指导

靶向药物不可随意用

张阿姨的老伴不久前确诊了肺癌,张阿姨不想让他知道病情,就来门诊咨询医生,听说现在有一种口服的治疗肺癌的“神药”,不用放化疗和手术,也可以起到很好的疗效,不知道可不可以买来服用.张阿姨口中的神药就是近年来肿瘤治疗中脱颖而出的靶向药物,以肺癌为例,靶向药物的出现可以使晚期肺癌患者生存期较传统治疗方法延长近2年.这些靶向药物价格也不菲,其实“神药”使用不当,不仅没有效果还会耽误患者治疗,以致人财两空.

肠癌三阶段适用中医药

结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一.今年来,全国结直肠癌的发病率逐年上升,发病人群日趋年轻化.在上海,结直肠癌已从常见恶性肿瘤排行榜上的“老六”升至“老二”;在广州,结直肠癌发病率10年上升了50％,已经成为第二大癌.中医药是结直肠癌综合治疗中重要的组成部分,可以贯穿病程始终,其优势主要体现在放化疗的解毒增效、预防术后复发转移、提高生活质量、延长生存期等方面.在结直肠癌的病程中,某些特定的情境尤其适合中医药大展身手.放化疗阶段恶心呕吐——和胃补虚在结直肠癌的放化疗中,患者常出现的是恶心、呕吐、腹泻、脱发、全身乏力等症状,和胃补虚的中药能够防治这些症状,帮助患者顺利渡过放化疗难关.

重组人P53腺病毒联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的护理分析

目的 对应用综合护理干预模式对患有中晚期鼻咽癌疾病的患者在接受放化疗与重组人P53腺病毒联合治疗期间实施护理的临床效果进行研究.方法 选择在我院就诊的患有中晚期鼻咽癌疾病的患者94例,随机分为对照组和观察组,平均每组47例.采用常规鼻咽癌放化疗护理模式对对照组患者在接受放化疗与重组人P53腺病毒联合治疗期间实施护理;采用综合护理干预模式对观察组患者在接受放化疗与重组人P53腺病毒联合治疗期间实施护理.结果 观察组患者鼻咽癌症状消失时间和临床放化疗总时间明显短于对照组;放化疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组;对鼻咽癌放化疗期间护理服务满意度明显高于对照组.结论 应用综合护理干预模式对患有中晚期鼻咽癌疾病的患者在接受放化疗与重组人P53腺病毒联合治疗期间实施护理的临床效果非常明显.

非手术治疗食管癌420例体会与分析

食管癌是一种常见恶性肿瘤,我国食管癌的发病和死亡平均水平列恶性肿瘤前列[1],就诊时大多数患者已是临床中晚期,自然病程仅6～8个月[2].食管癌的主要治疗手段是手术、放疗、化疗3种方法;早期食管癌多以手术为主,中晚期的食管癌则以放化疗相结合的综合治疗方法为主,特别是对于胸上段和颈部食管癌放疗的作用更大,但对中晚期食管癌,单纯放疗对于局部病变的控制率及减少转移率的效果并不理想.

非手术治疗食管癌420例体会与分析

食管癌是一种常见恶性肿瘤,我国食管癌的发病和死亡平均水平列恶性肿瘤前列[1],就诊时大多数患者已是临床中晚期,自然病程仅6～8个月[2].食管癌的主要治疗手段是手术、放疗、化疗3种方法;早期食管癌多以手术为主,中晚期的食管癌则以放化疗相结合的综合治疗方法为主,特别是对于胸上段和颈部食管癌放疗的作用更大,但对中晚期食管癌,单纯放疗对于局部病变的控制率及减少转移率的效果并不理想.

肾动脉栓塞治疗中晚期肾癌的疗效分析

肾癌的临床症状隐匿，发现时晚期较多。肾癌对放化疗均不敏感［1］。肾动脉栓塞对于中晚期及瘤体较大的肾癌有一定的治疗优势。本院2000年1月至2012年1月对36例中晚期肾癌行肾动脉栓塞治疗，效果满意，现报告如下。

辨证分型治疗放化疗后鼻咽癌、口腔癌5例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗放化疗后鼻咽癌、口腔癌疗效.[方法]对放化疗后鼻咽癌、口腔癌5例患者辨证分型治疗.中药猫爪草、半枝莲各15g,山慈菇、炙甘草各10g,白花蛇舌草25g,薏苡仁50g;阴虚加麦冬20g,天冬10g以滋阴养液;体虚加党参、茯苓各30g,白术15g补中健脾益气以扶正祛邪;痰核瘰疬加浙贝母20g,制半夏15g,化橘红10g以化痰消痞散结.1剂/d,加水2000mL煎至700mL,分2次服用,饭后1h服.刚放化疗后,鼻咽部干燥疼痛者,麦冬20g,沙参、太子参、百合各15g,生甘草5g水煎服.忌狗肉、牛肉等肥甘辛辣厚味,戒烟酒,暂缓房事.连续治疗90d为1疗程.1疗程后,5剂/30d,长期服用以巩固疗效.观测临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治愈1例,显效3例,有效1例,无效0例,总有效率100.00％[结论]辨证分型治疗放化疗后鼻咽癌、口腔癌效果显著,值得推广.

重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗胃溃疡

哈药集团技术中心1 前言重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(英文名称:Recombinant human granulocyte-macrophage colony stimulating factor,简称rhGM-CSF)作为九十年代以来高新技术生物工程产品,具有促进骨髓粒系造血的恢复,升高外周血白细胞数的作用,现已广泛应用于白血病及肿瘤病人的大剂量放化疗,严重感染等白细胞减少性疾病的治疗.

热疗联合放化疗治疗恶性肿瘤患者的护理

目的:讨论并分析使用局部热疗联合放化疗治疗的患者的护理方法和体会.方法:回顾我院收治的13例患有患性肿瘤并采用局部热疗联合效化疗治疗的患者的资料,分析患者术前护理、治疗中护理、和术后护理的方法和效果.结果:对患者实行适当的护理,13例患者中,有11(84％)例完成治疗.患者对于治疗的信心明显提高,恐惧,焦虑等不良心理状况得到缓解.因治疗产生的不良反应(发热,疼痛,皮下脂肪硬结)有不同程度的改善.结论:对恶性肿瘤患者进行热疗联合放化疗的治疗过程中进行适当的术前,术中和术后护理可以有效地提高患者的治疗效果,改善患者的生活水平.

积极营养支持在食管癌同期放化疗中的应用

目的:分析积极营养支持在食管癌同期放化疗中的应用效果.方法:选取我院收治的56例同期放化疗食管癌患者,纳入时间为2015年1月至2017年12月.随机分为2组:常规护理管理28例作为对照组,肠内营养支持28例作为试验组,评定临床疗效.结果:在肠鸣音恢复、进食、排气、排便时间上,试验组均短于对照组,差异显著(P<0.05).治疗后试验组患者的体重、血红蛋白、血清白蛋白变化不大(P>0.05);对照组各项指标均明显降低,和试验组相比差异显著(P<0.05).试验组不良反应发生6例(21.4％),对照组发生9例(32.1％),对比差异不大(P>0.05).结论:食管癌同期放化疗期间,实施积极营养支持能加快胃肠功能恢复,改善营养状况,值得推广.

晚期肺癌患者放化疗疗效及医院感染的危险因素分析

目的:对比两种放化疗方式对晚期肺癌患者的疗效,探究放化疗晚期肺癌患者发生医院感染的危险因素.方法:选取本院治疗的晚期肺癌患者100例,随机分为实验组和对照组,每组各50例.实验组患者采用同步放化疗,对照组患者采用序贯放化疗.比较两组患者的近期疗效.检测两组患者的医院感染情况.分别采用单因素分析和多元Logistic回归分析方法,分析年龄、性别等9个因素与患者医院感染的关系,确定危险因素.结果:实验组有效率为64.00％,显著高于对照组的44.00％(P<0.05).实验组不同病理类型、不同TNM分期的有效率均显著高于对照组(P<0.05).患者的医院感染率为24.00％(24/100),主要感染部位为呼吸道[50.00％(12/24)].单因素分析结果显示,患者发生医院感染与住院时间、侵入性操作、陪护感染、白细胞、血清白蛋白及抗菌药物使用有显著相关性(P<0.05).Logistic分析结果表明使用抗菌药物(OR=2.769)、住院时间>2个月(OR=2.704)、侵入性操作(OR=2.630)是患者发生医院感染的危险因素.结论:相较于序贯放化疗,同步放化疗对晚期肺癌的近期疗效更佳;缩短住院时间、减少侵入性操作、合理应用抗菌药物可降低晚期肺癌患者发生医院感染的几率.

甘氨双唑钠同步放化疗治疗局部中晚期食管癌的近远期疗效

目的 观察甘氨双唑钠同步放化疗治疗局部中晚期食管癌的近远期疗效.方法 将88例局部中晚期食管癌患者随机分为常规组(n=44,接受常规同步放化疗)和联合组(n=44,接受甘氨双唑钠同步放化疗).对比两组临床疗效、不良反应发生情况及死亡率.结果 联合组临床疗效分布情况与常规组比较,具有显著差异(P<0.05),前者临床获益率远高于后者(P<0.05);两组恶心呕吐、头晕头痛、脱发和骨髓抑制不良反应分级情况及发生率均相近(P>0.05);联合组2年和3年死亡率均显著低于常规组(P<0.05).结论 对局部中晚期食管癌患者常规放化疗的同时给予甘氨双唑钠能够显著改善近远期疗效,且并不会增加和加重不良反应.

腹腔镜D2根治术后同步放化疗对进展期胃癌患者 癌变相关指标、疗效及预后的影响

目的 探讨腹腔镜D2根治术后同步放化疗对进展期胃癌患者癌变相关指标、疗效及预后的影响.方法 选取76例进展期胃癌患者随机分为研究组(38例,腹腔镜D2根治术后同步放化疗)和对照组(38例,单纯放化疗).比较两组患者的癌变相关指标、疗效及预后情况.结果 治疗后,两组患者的糖类抗原125(CA125)和糖类抗原724(CA724)水平均显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05).研究组的治疗总有效率、复发率及3年无病生存率均显著优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜D2根治术后同步放化疗治疗进展期胃癌,可有效降低血清CA125及CA724水平,降低复发率,提高3年无病生存率,疗效显著,值得推广.

加减八珍汤联合放化疗对中晚期宫颈癌患者疗效及对生存期的影响分析

目的:对中晚期宫颈癌的患者给予加减八珍汤联合放化疗对其临床治疗效果和生存期的影响情况进行分析.方法:以76例中晚期宫颈癌的患者进行研究,研究对象的选择时间段为自2015年12月-2017年12月,以随机分类法将其分为治疗组和对照组,治疗组给予加减八珍汤联合放化疗治疗,对照组给予单纯的放化疗治疗,对治疗后的临床效果、近3年生存率进行分析.结果:治疗后,治疗组有效率较高,3年近期生存率也较高,对比对照组差异明显(P<0.05).结论:宫颈癌严重威胁患者的生命,在常规的放化疗治疗中联合加减八珍汤治疗能够有效提高其治疗效果,延长其生存期,效果显著,值得临床推广.

肿瘤放化疗所致白细胞减少症的中医药治疗概况

放化疗后白细胞减少症(成人外周白细胞计数＜4.0×109/L),是目前恶性肿瘤治疗中常见的并发症,其常常导致患者免疫功能下降而不得不中断治疗.通过检索近10年的相关中医临床研究资料,对化疗后白细胞减少症的中医药治疗进展作一简要综述,认为中医治疗效果显著,具有广泛的应用前景.

卵巢癌治疗的进展研究

近年来,卵巢癌在临床治疗研究上取得了三大进展,主要包括了卵巢癌的手术病理分期 、 减瘤手术 、 化疗,在一定程度上提高了患者的生存率.但是,卵巢癌的早期临床诊断仍未得到实现,多数患者在就诊时病情已进入晚期,传统的手术 、 放化疗等治疗方式很难使患者完全治愈,并具有很高的复发率.随着医疗技术的不断发展,传统的手术 、 放化疗等治疗方式得到了进一步优化和改善,对卵巢癌临床研究的重视程度在不断加深.

CT 引导水冷循环微波消融联合放化疗治疗 III 期周围型肺癌对患者生存质量的影响

目的：探讨 CT 引导水冷循环微波消融联合放化疗治疗 III 期周围型肺癌对患者生存质量的影响。方法：收集2012年1月～2013年12月来我院就诊的患者184例，随机分为试验组和对照组，每组92例。试验组给予 CT 引导水冷循环微波消融联合放化疗，对照组仅给予 CT 引导水冷循环微波消融治疗，观察两组患者治疗后生活质量差异。结果：试验组治疗有效率和各项生活质量评分均优于对照组，分别经 t 检验或卡方检验，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：CT 引导水冷循环微波消融联合放化疗治疗 III 期周围型肺癌具有较好的治疗效果，显著改善患者生存质量。

放化疗致放射性皮炎以及口腔黏膜炎的临床护理对策

目的 研究和分析放化疗致放射性皮炎以及口腔黏膜炎的临床护理的对策.方法 在本院进行放化疗之后,出现了放射性皮炎的以及口腔黏膜炎的鼻咽癌患者,在其中找108例患者作为本研究的被研究者.在进行治疗时因为护理形式的不同分为对照组和观察组.对照组的54例患者只是对他们进行平常的护理方式,对观察组的54例患者在进行放化疗之后出现的伴随病症进行有重点的护理,然后通过不同的干预模式进行对比,看看观察组与对照组两组之间的患者有什么不同.结果 对于观察组进行护理干预之后,发现在进行放化疗时出现的口腔黏膜炎、放射性皮炎低于对照组的患者出现的并发症(P＜0.05).结论 针对放化疗导致的并发症,尤其是出现的口腔黏膜炎、放射性皮炎,进行重点的护理,就可以减少放化疗后出现的并发症,进而改善患者的痛苦.

CT 引导水冷循环微波消融联合放化疗治疗 III 期周围型肺癌对患者相关血清因子的影响分析

目的：探讨 CT 引导水冷循环微波消融联合放化疗治疗 III 期周围型肺癌对患者相关血清因子（鳞状细胞癌相关抗原、细胞角蛋白19片段、中期因子）的影响。方法：选取我院就诊的184例 III 期周围型肺癌患者，随机分为观察组（92例）和对照组（92例）。对照组给予 CT 引导水冷循环微波消融治疗，观察组给予CT 引导水冷循环微波消融联合放化疗治疗。分别在两组患者的治疗前后检测血清鳞状细胞癌相关抗原、细胞角蛋白19片段、中期因子水平。结果：两组治疗后较治疗前血清 SCC、CYFRA21－1、MK 水平均明显降低（P ＜0.05）；治疗后观察组血清 SCC、CYFRA21－1、MK 水平较对照组显著性的降低（P ＜0.05）。结论：CT 引导水冷循环微波消融联合放化疗治疗 III 期周围型肺癌能有效的降低患者血清 SCC、CYFRA21－1、MK 水平。