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科学安排一日三餐
合理摄入能量,做到吃动两平衡首先要保持健康的体重,BMI好在18.5kg/m2～ 23.9kg/m2之间.即标准体重(kg)=身高(cm)-105.要想达到上述标准从两个方面人手,减少能量摄入和增加能量消耗.故要控制肥肉、动物脂肪、植物油、精糖及含糖食物与饮料等能量密度大的食物的摄入,减少静态生活方式,增加体力活动与运动.肥胖是糖尿病,特别是2型糖尿病的重要危险因素之一.在肥胖人群中糖尿病的发病率明显增高,可达普通人群的4倍以上.并且肥胖的时间越长,患糖尿病的机会越大.在正常生理状态下,适当限制进食量,有效地控制总能量的摄入,每顿饭要吃到七成饱.俗话说"一口吃不成胖子",但一口一口累计起来,胖子就可能吃出来了.改变久坐少动的不良生活方式,养成饭后1小时天天运动的好习惯,即每天进行累计相当于步行一万步以上的身体活动,如果身体条件允许,好连续进行30分钟中等强度的运动,就能保持健康体重.所以说,进食量和运动是保持健康体重的两个主要因素.
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“贲门失弛缓”是什么病
两年前,刚过而立之年的杨先生投资失败,本来就心烦意乱的他还出现了不能正常吃东西的情况.两年来他症状时轻时重,轻的时候像个正常人,重的时候水米难进,吃什么吐什么,他以为自己患上了“抑郁症”.杨先生表示,那段时间,每次吃饭如果想到自己“吃不下”,那就真的会吃不下.随着疾病发展,睡眠质量也越来越差,有时候甚至彻夜难眠.两年来,杨先生的“抑郁症”越来越重,身体也越来越差,不能从事重体力活动,体重急剧下降,心理压力也越来越大.
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伏天康复锻炼讲究多
伏天气温高、气压低、湿度大、风速小,如果进行不适当的体力活动,出汗量会大增且散热困难,可能引发全身发热、头晕、口渴、恶心等表现,严重者中暑,对身体健康十分不利.但这是否意味着,夏天应以静息为主?其实不然.尤其是骨折、中风之后的特殊人群,不能因天热而错过佳锻炼和功能训练时机,而是应充分利用医疗资源和室内设备进行康复训练,达到部分甚至完全恢复功能的目的.
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039 体力活动推荐量及评价标准
随着科学技术的发展,新技术、新设备的应用,机动车辆使用的增加,人们的职业劳动强度降低,久坐少动生活方式增加,体力活动水平逐渐降低.体力活动不足是心血管疾病、糖尿病、肥胖等的主要危险因素之一,因此,许多国家颁布了国家体力活动指南,评价居民体力活动水平,制定体力活动推荐量,以增加人们的体力活动,促进健康.我国还没有自己的体力活动推荐量,本文就国际上的体力活动推荐量及评价标准进行综述,为研究中国居民体力活动水平、制定体力活动推荐量及评价标准提供资料.
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066 体力活动对骨量的影响
在生长发育期增加骨量的沉积和减少老年期骨量的丢失是预防骨质疏松的主要策略.儿童青少年期,尤其是青春前期,参加承重运动能促进腰椎和股骨颈的骨量增长,这种优势在运动终止后仍保持较长时间.但体力活动对儿童青少年骨量的具体影响与研究对象的年龄、研究部位、运动类型以及运动持续时间有关.在老年人中开展的研究表明,一定强度的体力活动可能会减少老年人骨量丢失,降低跌倒发生的危险性,但在体力活动终止后对骨量的益处消失.
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浙江省成年居民体力活动模式与影响因素研究
目的 探讨浙江省成年居民体力活动模式与主要影响凶素.方法 利用2002年浙江省居民营养与健康状况调查数据,以代谢当量为基础对多阶段整群随机抽取3226名成年居民的体力活动现状进行测算分析与影响因素的单因素方差分析.结果 低与中高强度体力活动分别占成年居民周体力活动总量52.13%、47.87%,成年居民体力活动来源依次为职业、家务、休闲活动和交通出行,分别占56.41%、20.07%、13.57%和9.95%;居民周体力活动总量与周中高强度体力活动量在城乡、年龄、性别、文化程度、职业、婚姻、家庭收入间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 浙江省成年居民体力活动总体已呈现低强度主体模式,职业劳动仍是中高强度体力活动的主要来源;城市、年龄35岁以下、女性、无配偶、高学历、高收入居民应作为重点干预人群.
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骨质疏松与钙营养
骨质疏松以骨量减少为主要特征.决定和影响骨量的因素可分为两类,一是内因,即遗传因素.不同人种、性别和年龄之间的骨量差别都是由遗传因素决定的,是不受人工控制的,例如衰老(绝经后和增龄性骨丢失)是不可抗拒的自然规律;二是外因,即环境因素又称生活方式因素.它包括营养、体力活动及个人嗜好等,是影响骨量的可控因素.营养对骨量的影响不如遗传因素影响大,但骨量的较小变化可导致骨折危险的较大变化,据报道,妇女桡骨骨量若减少5%,骨折危险增加40%,又因营养因素是可控因素,因此,合理营养在骨质疏松的防治上有积极作用.
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社区综合干预对杭州城区初中生体力活动的短期影响
目的 评价社区综合干预对杭州城区初中生体力活动的短期影响.方法 采用平行对照、非随机分组的类实验设计,在下城、拱墅区的社区、工作单位、学校和医疗机构开展2年社区综合干预,对居民进行健康教育的同时营造支持性环境,同期西湖区为对照区,通过比较干预前后两次横断面调查结果进行评价.结果 干预区和对照区体力活动累积时间干预后高于干预前,差异有统计学意义(均为P＜0.001).干预区周末总静坐行为(除做作业以外)时间达到2 h/d及以上比例干预后(58.3％)低于干预前(67.2％),差异有统计学意义(P＜0.001),对照区差异无统计学意义(P＞0.064).结论 社区综合干预可以影响干预区初中生在一定程度上减少周末总静坐行为(除做作业以外)时间,但未见显著提高体力活动时间,需考虑持续干预进行远期追踪评估.
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2014年北京市成年人体力活动现况调查
目的 了解2014年北京市成年人体力活动现况.方法 于2014年9-11月采用多阶段分层随机整群抽样方法对北京市18 ～ 79岁的常住居民19 815人,进行问卷调查.结果 有效样本量为18 244人.体力活动不足率为26.0％,男性为27.9％,高于女性24.0％(x2=92.518,P＜0.001);城区为27.9％,高于郊区23.2％(x2=59.010,P＜0.001);30 ～ 39岁年龄组体力活动不足率高29.9％(x2 =234.352,P＜0.001).每周高强度活动时间中位数为0 min,明显低于中等强度的450 min(Z=-96.157,P ＜0.001).每周中等强度或相当量活动时间中位数为560 min,且职业性高于交通性(q=145.954,P＜0.01)、交通性高于休闲性(q=126.505,P＜0.01),低于150 min者占21.1％.结论 北京市成年人体力活动不足情况有所改善,但依旧处于高水平,以职业性活动为主,活动时间短、强度低.
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北京市慢性病流行现状及综合防控策略
1 北京市慢性病流行基本情况近年来,慢性非传染性疾病在北京乃至全国已经成为影响人们生命和健康的大威胁.据北京市连续5年发布的《北京市卫生与人群健康状况报告》显示,北京市人群死因顺位前3位为恶性肿瘤、心脏病和脑血管病,这3种慢性病引起的死亡约占全部死亡的四分之三,其发病也呈上升趋势,例如:恶性肿瘤近十年发病以2％ ～5％的速度快速上升,急性冠心病事件发病率持续上升、且中青年组发病上升明显,急性脑卒中事件、尤其是缺性卒中(脑梗死)发病呈明显上升趋势.另据北京市每3年1次的成人慢病及危险因素监测数据显示,201 1年北京市18 ～ 79岁常住居民成年人高血压患病率为33.8％,糖尿病患病率为8.9％,血脂异常率为50.5％,肥胖率为21.1％,这些均是心脑血管发病的潜在人群.同时,吸烟、饮酒、缺乏体力活动、不良饮食结构等慢性病行为危险因素在居民中也普遍存在.
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改善微生态环境倡导健康生活方式
由于环境污染、抗生素在食物链中的沉积、居民膳食结构的改变以及人们生活水平支撑的对健康的持续关注度的增长,人们对健康的理解已经开始由"表"及"里",更加关注健康的本源--人体内微生态环境.如果人体内微生态环境平衡受到影响,就会对人体的健康产生诸多危害.而吸烟、酗酒、缺乏体力活动、膳食不合理等不良生活方式,正是造成人体微生态营养严重失衡,进而影响人体健康的罪魁祸首.
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零卡路里甜菊糖，源于天然植物的健康甜味剂
调查显示，人类对甜食具有天生的偏好。科学家认为，偏好甜食是一种进化优势，因为无毒食品才会具有甜味。随着时代的发展进步，这种嗜甜欲望驱使世界各地的人们努力寻找自然界中存在的甜味食品和原料，包括蜂蜜、枫糖、甘蔗、甜菜、甜玉米、龙舌兰等。时至今日，人们仍然喜爱甜食，但是其生活方式已经发生改变。人们参与体力活动的机会不断减少，饮食总量反而不断增加。由于能量消耗降低，日常热量需求下降，为了控制体重，人们不得不减少热量的摄入。
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中年妇女年龄、月经状态、体重指数及体力活动对机体组成及脂肪分布的影响
目的 研究中年妇女年龄、月经状态、体重指数(body mass index,BMI)及体力活动对机体组成及脂肪分布的影响. 方法 横断面收集于北京协和医院体检中心体检的健康妇女,利用经过效度和信度检验的国际体力活动问卷短卷中文版调查研究对象的体力活动情况,利用双能X线吸收法(DEXA)测定机体组成及脂肪分布情况. 结果 共收集到162例妇女资料,年龄40～62岁、(52.81±5.31)岁.多元线性回归分析结果显示,全身脂肪组织百分比与BMI(标准化偏回归系数b=0.70)、月经状态(b=0.19,生育期赋值1,绝经过渡期赋值2,绝经后赋值3,下同)呈正相关,而与体力活动能量消耗呈负相关(b=-0.17),回归方程的决定系数R2-0.55.全身无脂肪组织含量(fat-free tissue)与BMI呈正相关(b=0.61)、与月经状态呈负相关(b=-0.14),回归方程的决定系数R2=0.39.躯干脂肪/全身脂肪比值与BMI(b=0.32)、月经状态(b=0.30)呈正相关,回归方程的决定系数R2=0.20.校正了BMI、月经状态及体力活动的影响后,年龄与全身脂肪组织百分比、全身无脂肪组织含量、躯干脂肪/全身脂肪比值均无明显相关性. 结论 月经状态对机体组成及脂肪分布具有独立影响,随着生殖衰老的进展,脂肪组织增加且趋于中心性分布,机体无脂肪组织含量降低.而年龄本身与机体组成及脂肪分布无直接关系.中年妇女应增加体力活动,保持适当的体重以降低绝经对脂肪组织所造成的不利变化.
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成都市大学新生膳食状况和体力活动水平与体质状况关系调查
目的 探讨膳食和体力活动状况对大学新生体质的影响.方法 选取成都市五所高校一年级新生1200人,采用丰定量食物频率问卷和国际体力活动问卷结合体质测试进行调查.结果 与调查对象体质关系密切的营养素是铁、锌、硒、维生素E等微量营养素,体力活动水平、静坐时间及身体匀称程度对学生体质有较大影响.结论 增加体力活动与膳食营养,有利于大学生培养健康的生活习惯.
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饮酒及其他生活方式因子的交互作用与2型糖尿病发生风险
目的 探讨饮酒及其他生活方式因子的交互作用对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发生风险的影响.方法 2015年6月-2016年2月,利用简单随机抽样方法,在淮南市东方医院与淮南市体检中心分别选取320例T2DM患者和640例同期健康体检者,比较两组间一般人口学信息、饮酒、吸烟、体力活动和饮食行为方面的差异,运用非条件Logistic回归与广义多因子降维法(GMDR)进行统计分析.结果 (1) Logistic回归分析结果显示:调整混杂因素后,各食物条目摄入得分相对于Q1,粮谷类(OR =0.301,95％CI0.153～0.628)、蔬菜水果类(OR=0.444,95％CI 0.245 ～0.806)、奶及奶制品(OR=0.510,95％ CI 0.329～0.790)、豆类(OR =0.434,95％CI 0.212 ～ 0.901)、红肉类(OR =0.461,95％CI0.229～0.926)、西方食物类(OR=0.223,95％CI 0.076 ～0.652)、含糖饮料类(OR=0.150,95％ CI0.035 ～0.643)摄入得分为Q5以及体质指数＜24.0(OR=0.189,95％CI 0.109 ～0.329)为罹患T2DM的保护因素;而经常饮酒(OR=3.936,95％CI1.145 ～8.734)、中等强度体力活动＜5次/周(OR=1.558,95％CI1.013～2.876)为罹患T2DM的危险因素.(2)相乘交互作用分析显示:经常饮酒分别与摄入粮谷类(Q5)(OR=0.852,95％ CI 0.765～0.949)、蔬菜水果类(Q5)(OR=0.862,95％CI 0.757～0.982)及中等体力活动≥5次/周(OR =0.613,95％CI 0.468～0.803)间存在相乘交互作用.(3)相加交互作用分析显示:经常饮酒分别与高摄入红肉、含糖饮料及中等体力活动≥5次/周间存在相加交互作用.(4) GMDR法分析显示:含糖饮料、红肉和经常饮酒三因素间存在交互作用共同影响T2DM的发生(P =0.001).结论 经常饮酒与其他多种可控因素间存在交互作用共同影响T2DM的发生.
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肌力和体力活动与骨密度关系研究进展
骨质疏松症是一种以低骨量和骨骼微结构退化为特征的骨骼疾病,会导致骨骼脆性增加、骨折危险性加大,严重威胁人类健康,近年来许多研究者从不同方面探索其致病因素,寻求预防和治疗骨质疏松症的途径.低骨密度是骨质疏松症重要的临床特征,本文就近年来肌力和体力活动与骨密度关系的研究状况作一综述.
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体力活动对成人脑结构和儿童脑发育可塑性的影响
体力活动的健康促进效应已经在大部分研究中得到证实,如心肺功能提高、心理健康及认知功能改善等,但体力活动诱发变化的相关神经生物学机制并未得到系统性的描述和证实.本文从脑结构变化方面简要综述了体力活动对成人各脑区的积极影响,为体力活动的健康效应提供更为科学合理的证据;同时,综述了体力活动对儿童脑发育可塑性的影响,为学校健康教育和卫生保健倡导体力活动工作的开展和维持提供科学依据.
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中国居民膳食的变迁
为探讨建国50年来我国膳食的变化趋势及其意义,分析了来自中国健康与营养调查(1989～1997年)、全国营养调查(1982、1992年)、统计局家庭膳食消费资料和卫生部死亡统计年报.结果表明,1985年经济转轨前我国谷类的摄入量一直在上升,以后开始下降;蔬菜的摄入量也呈下降趋势,1995年后趋于稳定;1979年前动物性食品的摄入量增加缓慢,以后增加速度加快.摄入的总能量开始下降,能量的来源构成发生了很大变化,至1997年时,来自脂肪的能量已占总能量的27.3%,城市占32.8%,平均三分之一的居民(城市58.4%)来自脂肪的能量已超过30%.这些变化导致了超重和肥胖的患病率、营养相关性慢性病的死亡率和城市居民的总死亡率上升.中国的膳食变迁已进入一个新的历史时期,传统膳食正在向高脂肪、高能量密度、低膳食纤维改变.
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绝经后妇女体力活动水平与骨密度的关系
目的 检验绝经后妇女体力活动(PA)总量及不同强度PA与骨密度(BMD)和骨盐含量(BMC)的关联.方法 从广州市社区招募315名50 ～ 70岁停经妇女.通过面对面访问调查其日常PA情况及一般情况和膳食情况等相关协变量.采用双能X-光骨密度仪检测全身、腰椎(L1-L4)及左侧股骨(总股骨、股骨颈、大粗隆、股骨干和Wards区)的BMD和BMC.结果 以PA能量代谢当量(MET值)进行三等分位法分组,协方差分析结果显示总体上各部位BMD和BMC随PA总量增加而呈增高的趋势.PA总量低、中、高水平组全身BMD的均值(SE)分别为(1.045±0.008),(1.043±0.008),(1.068±0.008) g/cm2,高PA组显著高于低和中PA组(P=0.049和0.028).其他部位BMD在三组间无统计学差异意义(P＞0.05).高PA组总股骨、股骨颈、股骨干和Wards区的BMC显著高于低PA组(p=0.004～0.042).不同强度PA对BMD影响不同,低强度PA越少、中等强度PA越多以及适量的高强度PA均增加BMD.结论 较高的PA水平,尤其是增加中等强度和适量的高强度PA更有利于绝经后妇女的骨质健康.
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红细胞膜带3蛋白水平与中老年人生理状况相关分析
目的 通过对红细胞膜带3蛋白水平与中老年人生理状况相关因素关系的分析,了解带3蛋白在不同生理状态下表达的差异.方法 采取整群随机抽样的方法收集中老年人体检资料及血样218例,其中男性80例,女性138例,年龄45-100岁.制备红细胞膜,采用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳技术分析红细胞膜带3蛋白水平.不同分组问带3蛋白水平的比较采用独立样本t检验或方差分析,相关回归分析采用Pearson相关和线性回归.结果 红细胞膜带3蛋白水平与体力活动水平(r=0.149)呈正相关(P<0.05),与收缩压(r=-0.156)呈负相关(P<0.05).带3蛋白水平与性别、年龄、BMI、舒张压无相关关系(P>0.05).中等体力活动者带3蛋白含量为24.09%,明显高于轻体力活动者23.42%(P<0.05).收缩压升高者带3蛋白含量为23.33%,明显低于正常人水平24.20%(P<0.05).结论 伴随着体力活动的增加和收缩压的降低带3蛋白水平升高.
