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  • 乳腺癌根治术后患者心理压力与家庭功能的调查研究

    作者:黄玉荣;王晓云;吉铁凤;姚景鹏

    目的 调查乳腺癌根治术后患者心理压力及家庭功能状况,分析乳腺癌根治术后患者心理健康影响因素,为乳腺癌患者心理干预(或护理)提供理论依据.方法 采用住院肿瘤患者心理压力评定量表和家庭关怀度指数(APGAR)量表对61例乳腺癌根治术后患者心理压力与家庭功能状况进行调查.结果 乳腺癌根治术后患者心理压力总评分及功能纬度评分明显低于常模(P<0.01);评分高功能家庭42例(68.9%),中度功能家庭15例(24.6%),低功能家庭4例(6.6%);影响乳腺癌根治术后患者心理压力的主要因素为文化程度和家庭功能状态且与其呈负相关(P<0.05).结论 根治术后阶段乳腺癌患者心理压力总体明显优于其他肿瘤患者,但不同文化程度和家庭功能状态仍是影响患者心理压力的主要因素,护理人员应重视低功能家庭、低文化程度患者的心理护理.

  • 腹腔镜切除与开腹手术治疗结肠癌术后疗效的系统评价

    作者:谭振刚;周良;胡世国;梁冀望

    结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,位居我国胃肠道肿瘤的第三位.近年来,随着人民生活水平的不断提高,饮食结构的改变,其发病率呈现出逐年上升的趋势.外科手术治疗是有效治疗结肠癌的方式之一,进入21世纪以来,微创外科技术,尤其是腹腔镜技术得到了迅速的发展,在诸多领域取得了重大的进展.1991年Jacobs等[1]报道了首例腹腔镜结肠切除术,经过了20余年的发展,其技术已成熟.而众多大宗临床随机对照的病例研究结果证明,腹腔镜技术对于恶性肿瘤治疗的疗效是安全可靠的[2-4],具有传统开腹手术所不具有的优势,如术中出血少、恢复快、患者痛苦小、胃肠道恢复快等优点.尽管我国开展此项技术多年,但临床实践中诸如治疗效果等方面仍存在一定问题,相比传统根治术,其治疗效果是否具有优势,一些外科医生仍持谨慎态度.基于此,我们用Cochrane系统评价方法来对比分析我国应用腹腔镜和传统根治术治疗结肠癌的研究,为临床进一步研究提供参考.

  • 早期直肠癌经肛门局部切除的临床疗效分析

    作者:黄岩;韩凯

    直肠癌是目前临床上常见的消化道肿瘤之一,其发病率在肿瘤中仅次于肺癌和胃癌,位列第三位[1].早期直肠癌是指癌变组织浸润未超过黏膜下层的病变,未出现区域淋巴结转移和相邻组织器官浸润.近年来国内学者研究显示经肛门局部切除早期直肠癌可以使患者的5年生存率达到95.5%[2].本研究回顾性分析2005-2009年105例早期直肠癌患者采用经肛门局部切除术及传统经腹根治术2种不同方法,对比术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后直肠功能、并发症、3年生存率等相关指标的区别,探讨直肠癌患者早期切除术的外科治疗方法的临床疗效.报告如下.

  • 前列腺癌根治术围手术期护理

    作者:张春;陈萍;林淑霞

    前列腺癌(carcinoma of prostate)在欧美发病率极高,在高龄男性中仅次于肺癌,在我国比较少见,但近年发病率迅速增加[1],前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一,早期诊断,手术治疗是目前治疗前列腺癌的首选方法.2000年1月至2005年12月,我院对46例早期局限性前列腺癌行前列腺癌根治术,经精心护理全部康复出院,现将护理体会报告如下.

  • 经腹胃底贲门癌根治术后的护理

    作者:申彦红;张利;贾炜

    胃底贲门癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是根治的主要方法,传统的手术治疗以开胸为主,开胸手术具有手术风险大,刨伤大,对患者心肺功能影响大,术后护理难度大,要求高,恢复时间长等特点.

  • 腹腔镜下直肠癌根治术的术中配合及护理

    作者:龙美

    目的 总结腹腔镜直肠癌根治手术的手术配合及护理措施方法回顾性分析31例腹腔镜直肠癌根治手术的手术配合及护理措施结果认为经过充分术前准备,术中提供及时、准确、默契的配合,腹腔镜辅助下行直肠癌根治术,均能取得良好的效果.结论:充分的术前准备,良好的手术配合及准确的术后护理是手术成功的重要保障.

  • 临床观察胃癌扩大根治术治疗胃癌

    作者:杨兴

    目的:探讨胃癌扩大根治术治疗胃癌的临床效果.方法:选取我院收治的36例胃癌扩大根治手术患者作为研究对象,就所有患者临床资料进行回顾性分析,总结手术治疗效果及术后生存率.结果:手术治疗的总缓解率达80.6%;36例患者术后有2例出现腹痛、腹胀等不良反应,经过对症处理病症均见好转直至康复出院;所有患者出院后进行为期2-3年的随访,随访第2年生存患者30例,生存率达83.3%,3年随访生存患者12例,生存率达33.3%.结论:对胃癌患者行胃癌扩大根治术治疗具有显著的疗效,且不良反应发生率低,临床应用价值极高.

    关键词: 胃癌 根治术 疗效
  • 新辅助化疗方案在乳腺癌治疗中的应用效果分析

    作者:张保虹

    目的:分析新辅助化疗与常规化疗治疗乳腺癌的临床效果,并对其进行数据分析.方法:将我院66例乳腺癌患者按照治疗方法分为治疗组和对照组,每组33例.实验组采取多西紫杉联合表柔比沙星新辅助化疗治疗方案;对照组采取环磷酰胺、表阿霉素、氟尿嘧啶的常规化疗治疗方案.结果:对照组完全缓解(CP)6例,部分缓解(PR)7例,稳定(SD)11例,进展(PD)9例,总有效率为39.39%;治疗组CP13例,PR9例,SD10例,PD1例,总有效率为66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新辅助化疗治疗乳腺癌在临床上有较好的疗效明显优于常规的化疗治疗方法,具有毒性反应小、复发率低等特点,应广泛应用在临床上.

  • 对比早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床疗效

    作者:宋卫东

    目的 探讨早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床疗效.方法 选取我院在2009年3月至2011年3月所收治的63例早期乳腺癌患者作为研究对象,将其按照手术治疗方式分为治疗组与对照组,治疗组32例,对照组31例.其中,治疗组采用临床保乳手术方式进行治疗,对照组采用临床改良根治术作为手术治疗方式,将两组患者的手术临床疗效展开对比与分析.结果 经手术治疗后发现,治疗组患者的手术综合情况及术后住院时间均明显优于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);在术后并发症发生率上,治疗组患者的并发症发生率为6.25%,对照组并发症发生率为19.35%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);在术后随访结果 中,治疗组与对照组的术后3年生存率及术后5年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在术后美容效果上,治疗组患者的术后美容优良率为93.75%,对照组患者术后美容优良率为,51.61%,治疗组的术后美容效果显著优于对照组患者,组间比较差异显著(P<0.05).结论 针对早期乳腺癌患者给予保乳手术治疗能够有效缩减创口面积,减少术中出血量,缩短患者住院时间,同时术后并发症发生率较低,美容效果好,具有良好的临床预后疗效.

  • 近端胃癌根治术中空肠双S吻合与食管胃吻合对比分析

    作者:黄建明;高林;蒋小青;林世华

    目的应用性探讨近端胃癌等行近端胃大部切除后消化道重建术式,旨在减少术后并发症,提高患者生活质量,提高生存率,改善营养状况.方法在近端胃癌根治术后消化道重建中,采用食管残胃间空肠双S吻合术,并以传统的食管胃吻合作对照.结果 (1)手术时间:传统组平均3.2h,双S组平均4.0h.(2)术中出血量:传统组平均200ml,双S组平均180ml.并发症:传统组1例,双S组1例.(3)术后半年胃镜吻合口活检粘膜炎症反应:传统组86%,双S组4.4%,差异有显著性.(4)pH值测定:传统组4.5,双S组6.8,差异有显著性.(5)上消化道钡餐造影,钡剂返流发生率:传统组73.3%,双S组8.9%,差异有显著性.(6)营养状况,体重增加例数:传统组13例,双S组32例.结论空肠双S吻合重建术,较好地同时解决了食管反流、胃容量缩小、生理途径改变等问题,明显提高生活质量,是一种近端胃大部切除后消化道重建的有效术式.手术风险无明显提高,可以常规开展.

  • 分析腹腔镜下横结肠癌根治术术后护理

    作者:单同爱

    目的:探讨腹腔镜下行横结肠癌根治术患者的术后护理效果.方法:随机选择2017年2月~2018年2月于我院行横结肠癌根治术的患者48例,根治术均在腹腔镜下进行,将所有患者分为对照组和研究组,每组24例,对照组给予常规护理,研究组在对照组的前提下加强术后护理,比较两组的临床护理效果.结果:对照组和研究组的并发症发生率分别为41.67%和8.33%,两组间差异明显(P<0.05),研究组优于对照组.结论:针对腹腔镜下行横结肠癌根治术的患者加强术后护理,可以有效提高患者的手术效果,减少患者术后并发症的发生,值得在临床上普及应用.

  • 舌癌根治术中三种不同的下颌骨处理方式 的临床效果探讨

    作者:赵士军

    目的:分析探讨三种不同的下颌骨处理方式(下颌骨节段性切除术 、 下颌骨矩形切除术 、 保留完整牙列及下颌骨术式)在舌癌联合根治术中的临床效果.方法:笔者收集并随访2015年2月至2017年8月的38例舌癌病例,分为A、B、C三组,其中A组9例行下颌骨节段性切除术 、B组15例行下颌骨矩形切除术和C组14例行保留完整牙列及下颌骨术式.结果:术后随访18个月,38例舌癌患者中,局部复发5例,颈部淋巴结转移7例,远处转移2例,同侧下颌骨颊舌侧龈黏膜切口和保留的下颌骨均无肿瘤复发,C组患者术后口腔功能恢复好.结论:下颌骨矩形切除术式优于下颌骨节段性切除术,保留完整牙列及下颌骨术式临床评价优于下颌骨矩形切除术.

  • 新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床疗效及生命质量影响观察

    作者:冯祥阳;汪建光;陈彦彬;袁鹏飞;刘德纯

    目的:了解进展期胃癌采用新辅助化疗腹腔镜辅助胃癌根治术联合治疗的生命质量及疗效.方法:研究对象为9/2015~2/2017我院收治的126名进展期胃癌患者.随机分组,63人/组;对照组:腹腔镜辅助胃癌根治术,试验组:对照组方案+新辅助化疗.观察两组复发率、转移率、生命质量评分、不良反应及1年生存情况.结果:试验组复发率、转移率、手术切除率、1年生存率优于对照组,有统计学差异(P<0.05);不良反应发生率试验组高于对照组,有显著差异(P<0.05);两组患者治疗后评分无显著差异(P﹥0.05).结论:新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌易引起不良反应,但可有效减少转移、复发、切除肿瘤,提高生命质量、1年生存率.

  • 保乳手术与根治术治疗早期乳腺癌的临床对照研究

    作者:何善良

    目的:观察保乳手术与根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效对比.方法:将我院66例早期乳腺癌患者按照治疗方法分为实验组和对照组,每组33例.实验组采取保乳手术治疗方案;对照组采取根治术治疗方案.结果:实验组的患者手术时间、入院时间及术中出血情况都要明显优于对照组,并且保乳手术的术后复发率及存活率明显优于对照组,各项统计均具有统计学意义.结论:保乳手术治疗早期乳腺癌在临床上有较好的疗效,具有住院时间短、手术时间短、出血量小,复发率低和5年存活率高等特点,应广泛应用在临床上.

  • 舒适护理在开腹子宫颈癌根治术围手术期的应用

    作者:刘莲婷

    目的:探讨舒适护理在开腹子宫颈癌根治术中的应用效果.方法:将该院2015年10月至2017年12月收治的86例进行开腹子宫颈癌根治术患者随机分为对照组与舒适护理组,对照组采取常规护理,舒适护理组在常规护理基础上进行舒适护理.结果:通过手术前、 中 、 后的舒适护理,对患者生理康复和心理改善方面都取得了较好的效果,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后对患者进行随访,患者满意度达到96.0%.结论:宫颈癌根治手术患者进行舒适护理提高了患者的康复率与满意度,是一种值得临床推广的护理方法.

  • 护理干预在乳腺癌根治术患者围手术期的护理效果分析

    作者:岳会敏

    目的:分析探讨护理干预在乳腺癌根治术患者围手术期的护理效果.方法:本研究的对象是选择我院52例乳腺癌手术患者,将其临床护理资料进行回顾性分析.结果:除1例出现皮下积液,2例出现患侧肢体水肿,其余患者术后恢复良好,均在12~15 d痊愈出院.结论:通过采取一系列的围手术期的护理措施,使乳腺癌患者减轻了心理负担,增强了战胜疾病的信心,能积极配合手术和化疗、放疗等,提高了治愈率.

  • 腔镜下直肠癌根治术的护理配合体会

    作者:蒋人娟;唐秋媛

    目的:探讨腔镜下直肠癌根治术的护理配合.方法:从本院2016年1月至2017年1月接受的直肠癌根治术患者中,抽取48名,随机将其分为对照组和观察组,均24例.对照组实施常规护理观察组实施护理配合,观察两组整体护理质量.结果:观察组整体护理质量现状高于对照组(P<0.05).结论:腔镜下直肠癌术前术中护理配合能够有效提高手术期间整体护理质量确保手术顺利实施.

  • 优质护理在肺癌根治术患者中的应用效果分析

    作者:曾勇

    目的 :分析探讨优质护理理念在肺癌根治术患者中的应用效果.方法 :选取我院2016年3月至2018年3月收治的30例肺癌患者.并根据患者入院时间先后分为对照组和优质组.所有患者采取根治术,对照组予以常规护理方法,优质组展开优质护理服务.对照两组患者临床护理效果.结果 :对照组护理满意度为83.3%,优质组护理满意度为100.0%,优质组护理满意度要高于对照组(P<0.05);且优质组患者的并发症发生率要低于对照组,即优质组患者中1例腹泻,并发症发生率为6.7%,对照组患者中1例放疗性食管炎,腹泻3例,并发症发生率为26.7%,异显著(P<0.05).结论 :肺癌患者采用根治术进行治疗的时候,辅以优质护理模式可提高患者满意度,同时还有利于降低患者并发症发生率,可在临床上推广应用.

  • 围手术期综合护理用于甲状腺癌患者根治术的临床观察

    作者:刘兰

    目的 研究综合护理在甲状腺癌根治术围手术期患者中临床效果.方法 选取2016年3月-2017年3月本院收治的94例甲状腺癌患者,将其随机分成两组各47例,Ⅰ组采用常规护理,Ⅱ组采用综合护理,比较两组术中出血量、住院时间、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、并发症发生情况.结果 Ⅰ组术中出血量(22.75±9.68)mL、住院时间(3.48±1.04)d、VAS评分(2.79±0.82)分,均显著优于Ⅱ组(34.15±10.26)mL、(7.69±2.30)d、(4.13±1.17)分(P<0.05);Ⅰ组术后并发症发生率为6.38%,Ⅱ组为21.28%,差异显著(P<0.05).结论 甲状腺癌患者根治术围手术期实施综合护理,能够改善治疗与护理效果,降低并发症的发生,促进患者康复.

  • 腹腔镜与开放前列腺癌根治术的对照研究

    作者:沙江

    目的 研究腹腔镜与开放前列腺癌根治术治疗前列腺癌的疗效.方法 选取2013年5月~2016年1月我院收治的前列腺癌根治术患者256例作为研究对象,将其随机分为腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)组和开放前列腺癌根治术(ORP)组,各128例.治疗后对比两组患者治疗疗效.结果 ORP组手术时间明显优于LRP组,差异有统计学意义(P<0.05),LRP术中出血量、住院时间、尿管留置时间明显优于ORP组,差异有统计学意义(P<0.05).LRP组患者并发症发生率为5.47%,明显优于ORP组的18.75%,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LRP治疗前列腺癌疗效优于ORP治疗疗效,治疗时患者出血量较少,患者术后并发症较少,疗效更为显著.

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