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显微翼状胬肉切除加自体干细胞移植疗效观察
资料与方法2007年以来采用显微翼状胬肉切除加自体干细胞移植手术治疗56例(58只眼)翼状胬肉手术中,男28只眼,女30只眼,年龄28~70岁.原发性翼状胬肉54只眼,复发性翼状胬肉4只眼,患病时间3~15年,术前病灶波及角膜3mm者28只眼,波及角膜1.5~2mm者30只眼,发病部位均在内眦部.
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肝移植术后巨细胞病毒感染相关性噬血细胞综合征一例
1病例报告患者男,62岁,退伍军人,主因原位肝移植术后进行性黄疸2个月伴尿量减少1周入院.患者于入院前2个月因"慢性乙型肝炎(重型)、亚急性肝功能衰竭"在外院接受经典非转流原位肝移植手术治疗.术后第7天血清总胆红素急剧升高至500 μmol·L-1,直接胆红素350 μmol·L-1,肝穿病理诊断为肝脏缺血再灌注损伤.予保肝利胆治疗后病情无缓解,1个月后再次接受肝穿,病理诊断:胆汁淤积性损害.
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圆锥角膜的研究进展
圆锥角膜是一种双侧非炎症性角膜扩张性疾病,通常起于青春期,可终止于任意年龄,严重患者需要行角膜移植手术治疗.由于临床比较常见,且患者多为年轻人,所以多年来圆锥角膜一直是众多眼科学者热衷的课题.近年来,对圆锥角膜的发病情况、组织超微结构与病理学特点、诊断、病因及发病机制的研究取得了一定进展,现作以综述.
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1例肝移植术后坐骨神经损伤病人的护理
随着医学科学的发展,肝移植技术逐步得到完善,我科于2010年7月收治1例肝移植术后合并坐骨神经损伤病人,病人因患肢疼痛明显、功能障碍强烈要求手术,经精心护理,病人住院期间未发生并发症.现报道如下.1 病例介绍病人,男性,50岁,于2010年7月9日感冒后在当地医院输液治疗(具体药物不详)致药物性肝衰竭,即行右股动脉穿刺术,因术后出血约6h,4d后在北京某医院行同种异体肝移植手术治疗,3d清醒后发现右下肢活动、感觉功能障碍,给予神经营养药物治疗(具体不详).
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翼状胬肉切除联合自体带角膜缘干细胞的结膜游离瓣移植手术探讨
我们对136例翼状胬肉和复发性翼状胬肉患者的手术治疗进行追踪观察,采用显微镜下翼状胬肉切除联合自体角膜缘带干细胞的结膜游离瓣移植手术治疗翼状胬肉,术后随访1年~3年,术后角膜创面愈合快、反应轻,是一种治疗初发性和复发性翼状胬肉的简单、安全、并发症少的新技术.
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1例原位肝移植病人的围手术期护理
我院于2005年12月成功的施行了首例原位肝移植手术治疗原发性肝癌的病人,现将护理体会介绍如下.1 病例介绍病人,男57岁,自诉5年前因"肝硬化、门脉高压征"在外院行TIPS治疗时彩超检查发现肝脏有两处实性占位,查AFP示:700 μg/mL,诊断为"原发性肝癌、脾功能亢进",遂在外院行脾脏栓塞术,肝癌介入化疗11次,后行彩超检查发现肝脏有三处实性占位,与前相比明显 增大,故来我院要求行肝移植.
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1例吻合血管的小肌肉游离移植动态修复晚期面瘫的围术期护理
面瘫是由多种原因造成的面神经损害,是以面部表情功能丧失和组织营养障碍为主要表现的综合证候群.面瘫的主要症状是面部表情肌功能不全或丧失,导致口角歪斜、眼睑闭合不全,给病人生活、工作和社交带来极大困难[1].吻合血管的肌肉游离移植治疗面瘫在国内外有很多的报道,但近几年尚未见关于运用完整的小肌肉游离移植治疗面瘫的报道.2008年 1月我科收治了1例晚期面瘫病人,通过应用吻合血管去神经的拇趾短伸肌游离移植手术治疗,经过20 d的精心护理,病人痊愈出院,动态功能恢复较理想.现报道如下.
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自体脾组织片移植术的手术配合
脾脏因组织脆、不易止血、缝合、修补,因此脾破裂后常规行剖腹脾切除术.随着免疫学研究的深入,人们对脾脏的功能有了新的认识.尤其是脾切除后引起感染的增加,使人们对外伤性脾破裂行脾切除这一传统观念产生了动摇[1].自体脾组织片移植术是脾保留手术尤为重要的一类.我院自2001年2月-2004年1月共对12例腹部闭合性损伤脾破裂病人施行了自体脾组织片移植手术治疗,效果满意.现将护理配合体会报告如下.
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球结膜移植治疗翼状胬肉
作者自1998年以来对18例18眼翼状胬肉行切除加球结膜移植手术治疗,经临床观察效果满意,总结如下.
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应用羊膜移植手术治疗复发性翼状胬肉
翼状胬肉是一种临床常见的外眼病,药物治疗及手术临床效果均不很理想.传统的翼状胬肉切除术,其复发率可高达30~50%[1].以往曾有用手术切除联合应用丝裂霉素等免疫抑制剂的方法进行治疗复发性胬肉,便因有许多副作用而无法广泛应用.现对14例14眼复发性翼状胬肉患者行常规翼状胬肉切除术并一期行保存羊膜移植术治疗,观察羊膜移植的临床疗效.
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角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效分析
翼状胬肉是眼科的常见病、多发病,手术方法较多,但术后易复发,有报道复发率高达20%~30%[1].我院自2003年3月~2006年3月运用自体角膜缘干细胞移植手术治疗翼状胬肉共318例397眼,取得良好的效果,现总结如下.
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肝内胆管囊腺瘤癌变
患者男,66岁,因反复上腹胀2年余,尿黄3 d,于2008年8月2日入院.2年前该患者无明显诱因出现上腹胀,以中上腹为主,与饮食无关,无腹痛,无反酸嗳气,外院诊断为肝内占位性病变,恶性倾向,拟诊肝癌,建议行肝移植手术治疗,患者拒绝.
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自体骨膜移植治疗髌骨软化症
1994年至2004年,本科采用骨膜移植手术治疗髌骨软化症34例,疗效满意.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组34例共38膝,其中男6例7膝,女28例31膝;4例系髌骨骨折后关节面不平整,形成软骨的缺损与退变.均有膝关节疼痛,一般平地走路症状不明显,上下楼、下蹲起立或走远路后疼痛加重,休息后症状减轻或消失,气候变化可加重病情;膝关节可有肿胀积液、髌骨研磨痛、磨擦音、磨擦感,压痛点多在髌骨下及髌韧带两侧.X线片上一般无明显改变,屈膝30°~35°膝关节轴位片显示髌骨半脱位或倾斜18°,晚期可见髌骨退行性改变.
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羊膜移植手术治疗眼表疾病的评价
近来关于羊膜移植手术应用于眼表疾病的报告时常见诸眼科专业期刊及相关会议论文集,大有广而用之的趋势,但笔者也留意查阅了相当一部分文献,发现所报疗效并非尽如人意,之所以产生这种结果,我们认为主要与三方面的工作有关:(1)手术适应证的选择是否正确;(2)手术技术是否过关;(3)所用羊膜的质量是否合格.下面我们根据自己的工作经验及对部分病例治疗结果的分析总结,对羊膜移植手术的临床应用做一评价分析.
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原发性圆锥角膜的病因学研究进展
原发性圆锥角膜是一种双侧非炎症性角膜扩张性疾病,通常起于青春期,可终止于任意年龄,严重患者需行角膜移植手术治疗.由于临床比较常见,且患者多为年轻人并伴有高度近视,随着眼屈光手术的迅速发展,原发性圆锥角膜成为众多眼科学者热衷研究的课题.近年来,对圆锥角膜的发病情况、病因及发病机制研究取得了一定进展,现作简要综述.
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飞秒激光辅助板层角膜移植术治疗圆锥角膜10例护理配合
角膜移植是治疗角膜白斑、圆锥角膜、角膜营养不良的主要手段,而板层角膜移植由于其保留了患者的角膜内皮,降低术后并发症,从而成为目前角膜移植的一大趋势[1].计算机控制的飞秒激光作为一种新型的眼科手术辅助仪器,能够更加安全、更加精确地钻切角膜植床和角膜植片,得到更好的手术治疗效果[2,3].2012年7~9月,我们应用飞秒激光辅助部分板层角膜移植手术治疗圆锥角膜患者10例,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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穿透性角膜移植治疗真菌性角膜溃疡41例围手术期护理
1999年1月~2005年6月,我院采用穿透性角膜移植手术治疗41例真菌性角膜溃疡,效果满意.现将护理体会报告如下.
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先天性胆道闭锁肝移植1例术前护理
胆道闭锁症是造成婴儿外科性黄疸常见的原因,无种族特异性,但女性较多,是小儿肝脏移植常见的适应证[1].2010年9月,我们收治了1例先天性胆道闭锁患儿,拟行肝移植手术治疗,并给予精心术前护理,效果满意.现报告如下.
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眼前节OCT引导下治疗角膜带状变性合并白内障患者1例
患者,男,52岁,因双眼视物不清14年曾于多家医院就诊,诊为双眼角膜变性,均建议行角膜移植手术治疗.于2011年7月4日来我院就诊,要求行角膜移植手术治疗.查体:视力左、右眼为光感,右眼光定位检查鼻侧及下方欠准确,左眼光定位准确,双眼角膜均可见位于睑裂部的横行带状白色变性区,约8mm×4mm大,透过周边透明角膜可见;右眼前房深浅正常,虹膜纹理紊乱,可见瞳孔上方移位,瞳孔区白色增厚的纤维膜遮挡,左眼前房深浅正常,虹膜纹理模糊,瞳孔区看不清,无对光反射,估计瞳孔区虹膜后粘连.双眼眼底无法看清.眼压指测正常.患者有16年风湿病史,右眼10年前曾行白内障手术,具体手术方式不详.
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新鲜羊膜移植治疗早期角膜碱烧伤的实验研究
本实验建立兔早期碱烧伤模型,探讨新鲜羊膜移植手术治疗早期角膜碱烧伤的效果.1 材料与方法1.1烧伤模型与手术实验中所用的羊膜取自无传染性疾病剖宫产妇的胎盘,新鲜羊膜在4℃保存6h内使用;保存羊膜置于含DMEM与甘油的保存液无菌瓶内于-80℃冻存.