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血小板生成素与感染相关性反应性血小板增多关系的研究
反应性血小板增多主要是指因肿瘤、感染、自身免疫性以及创伤疾病等发生后继发的血小板增多。关于反应性血小板增多的发病机制,目前尚不明确。本研究探讨了感染相关反应性血小板增多与血小板生成素(T PO )之间的关系,旨在研究该病的发病机制,现报告如下。
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HIV感染者/AIDS患者CD4+细胞计数与上消化道病菌感染相关性的临床分析
本研究借助胃镜检查取材,对118例HIV感染者/AIDS患者的上消化道机会性病原感染进行检测,并与外周血CD4*细胞计数水平进行对比分析,以便为临床的诊断和治疗提供依据。l对象与方法1.1 资料来源 118例HIV感染者/AIDS患者来自北京佑安医院性病艾滋病诊疗中心2000-2009年的诊治患者,男性65例,女性53例,平均年龄(40,6±7.6)岁,其中64.4% (76例)有输血、静脉吸毒和卖血史,25.4%(30例)有性不洁行为史,余9.1%(12例)无明确的感染途径。
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人巨细胞病毒感染致血小板减少性紫癜病因研究
血小板减少性紫癜(ITP)是临床上常见的一类出血性疾病,其中部分患者常发生于病毒感染后.目前发现人类巨细胞病毒(HCMV)、人细小病毒B19、风疹病毒等感染后均有可能引起血小板减少.HCMV感染相关性ITP的发病机理目前尚未完全定论.我们检测了合并有HCMV感染的ITP患者的巨核系祖细胞内的HCMV晚期抗原mRNA,以探讨HCMV感染相关性ITP可能的发病机制.
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成人EB病毒感染相关性噬血综合征一例报告
1 病例资料患者,女,26岁,主诉"发热、皮疹、关节痛3个月"于2007年8月8日入我院急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU).患者2007年5月5日始咽部疼痛,在家中自服阿莫西林,5月8日双下肢出现皮疹,不高于皮肤,红色有痒感,伴双手关节痛,皮疹逐渐扩散至全身,5月12日出现发热,体温(Temperature,T)38℃,就诊于天津市某医院,查血常规白细胞计数(white blood cell,WBC)11.3×109/L,中性粒细胞百分比(Neutrocyte,NE%)86.6%,予以地塞米松及抗炎药物(具体不详)治疗一周.患者体温仍高达40℃,并伴有寒战.
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无创正压通气能否用于感染相关性急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征一线治疗?
关于是否可以应用无创正压通气救治感染相关性急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS),一直存在争议.近年来随着临床医生对无创正压通气技术认识的提高和实践经验的积累,呼吸病学领域应用无创正压通气救治成功的病例越来越多,特别是2009年在H1N1重症肺炎的救治中,国内外都有以无创正压通气救治成功的病例报道.天津医科大学总医院呼吸科救治的11例ALI/ARDS患者,其病情均进展迅速,发病持续2-3 d,主要表现为高热伴严重的呼吸困难,CT检查示双肺弥漫性病变,PaO_2均小于60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),氧合指数均<300 mm Hg,低者只有100 mm Hg,除1例伴有严重的基础疾病外,其他10例均经无创正压通气救治成功.
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肝移植术后巨细胞病毒感染相关性噬血细胞综合征一例
1病例报告患者男,62岁,退伍军人,主因原位肝移植术后进行性黄疸2个月伴尿量减少1周入院.患者于入院前2个月因"慢性乙型肝炎(重型)、亚急性肝功能衰竭"在外院接受经典非转流原位肝移植手术治疗.术后第7天血清总胆红素急剧升高至500 μmol·L-1,直接胆红素350 μmol·L-1,肝穿病理诊断为肝脏缺血再灌注损伤.予保肝利胆治疗后病情无缓解,1个月后再次接受肝穿,病理诊断:胆汁淤积性损害.
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感染相关性极度血小板增多症一例
患者男,59岁.因持续发热20余天入院.入院前20余天出现发热,体温高达38.9℃,不伴畏寒、咽痛、咳嗽,无尿路刺激症状,无腹痛、腹泻,无关节、肌肉痛,无皮疹.
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不稳定心绞痛患者肺炎衣原体抗体IgG和IgM表达状况及感染相关性分析
目的 研究不稳定心绞痛患者肺炎衣原体抗体Ig G和Ig M表达,分析感染因素.方法 选取2014年8月-2015年8月医院接诊40例不稳定心绞痛患者为观察组,另选取同期健康体检者40名为对照组,检测两组受试者TNF-α、CRP、tPA、PAI-1及CpnIgG、CpnIgM表达,观察两组相关资料比较,TNF-α、CRP、tPA、PAI-1及Cpn抗体检测结果 ,肺炎衣原体抗体IgG与各监测指标水平比较.结果两组tPA水平无明显差异,观察组TNF-α(2.84±0.26)μg/L、CRP(6.82±1.10)mg/L、PAI-1(0.82±0.12)AU/ml均大于对照组(0.60±0.28)μg/L、(2.47±0.70)mg/L、(0.45±0.14)AU/ml,差异有统计学意义(P<0.05);两组Cpn-IgM阳性率无明显差异,Cpn-IgG阳性率差异有统计学意义(P<0.05),两组HDL-C水平无明显差异;阳性组TC、TG、LDL-C、PAI-1、CRP、TNF-α(4.92±0.89、1.87±0.59、2.56±0.68)mmol/L、(0.79±0.24)AU/ml、(5.26±1.30)mg/L、(2.19±0.68)μg/L均大于阴性组(4.22±0.75、1.18±0.31、2.19±0.56)mmol/L、(0.38±0.11)AU/ml、(2.70±0.86)mg/L、(1.06±0.34)μg/L(P<0.05),tPA活性(0.43±0.05)IU/ml小于阴性组(0.52±0.07)IU/ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎衣原体抗体IgG与不稳定心绞痛有密切的关系,会促进炎症因子的释放,诱导CRP、TNF-α产生,干扰血浆脂质代谢,从而导致患者不稳定心绞痛病发.
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宫内感染对先天性心脏病发生的影响
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)又称为先天性心血管缺陷(congenital cardiovascular defects,CCVDs),是一类由于胎儿期心脏及大血管发育异常所导致的疾病,或由于胎儿时期血液循环特有的孔道在出生后未闭合而形成的心血管异常,而且在个体出生时就已经存在.CHD包括:心脏内壁缺损、心脏内瓣膜缺损、血液流入或流出心脏的大血管异常,是小儿常见的心脏疾病.CHD根据临床症状,包括无症状简单缺陷至出生时就严重威胁患儿生命的复杂缺陷.几乎全部复杂可经手术治疗的CHD患儿,可成活至成年,并预后很好,但并非每例患儿均可顺利完成手术矫治,即使矫治成功,也需终生接受专门保健.按照2005年中国的物价水平,每例CHD患儿的平均负担为9.7×104元[1].因此,CHD为目前社会广泛关注的重大疾病之一.本文复习近年有关CHD与宫内感染相关性的研究进展,并报道如下.
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病毒相关性急重症的现状和展望
病毒相关性急重症属于感染所致的重症疾病.某些病毒直接侵犯靶器官,发生重症疾病,如重症病毒性脑炎、毛细支气管炎或肺炎等.而多数病毒相关性急重症可视为病毒感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS),即脓毒症(sepsis)的一种类型.事实上,小儿严重脓毒症往往是包括病毒在内的多重感染,它具有感染的多重性、多变性和年龄依赖性(不同年龄有其易感病毒和疾病).其致病机制是病毒诱发宿主失控的免疫反应,严重时则发生休克或原发(速发)性和继发(迟发)性多脏器功能障碍综合征(MODS).近年来小儿病毒相关急重症发生率呈增加趋势,除呼吸道合胞病毒(RSV)、轮状病毒(RV)和疱疹病毒(HSV)感染的急重症外,新病毒也不断出现,如肠道病毒71型、禽流感病毒、SARS病毒、汉坦病毒等.相关的综合征病名也不断增多,如儿科感染相关性脑病综合征、巨噬细胞活化综合征、噬血细胞综合征、急性呼吸综合征(SARS)、出血性休克脑病综合征、肠道感染相关性脑病综合征等.近年来发现,从未被人类认识或已知的动物病毒打破物种之间界线,进入新环境或通过自身基因修饰变异使人类染病,这引起了人类对病毒相关性疾病的更大关注.
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重症病毒感染相关性神经系统疾病的诊治
重症病毒感染相关性神经系统疾病是PICU中常见危重症,也是导致危重患儿死亡的重要病因之一.临床可归纳为三大方面问题:(1)中枢神经系统各种病毒感染所致的重症脑炎,尤其单纯疱疹病毒(HSV)引起重症脑炎多见;(2)全身严重病毒感染导致的中毒性脑病;(3)病毒感染后的严重急性脱髓鞘病变.在前两方面,多数情况病原不易明确.
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47例感染相关性粒细胞减少症分析
急性粒细胞减少症临床并不少见,多因感染或药物所致.本院儿科自2004年10月~2005年12月共收治急性粒细胞减少症患儿47例,在此作一回顾性分析.
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肺炎衣原体感染与小儿哮喘的关系
肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,Cpn)主要引起急性呼吸道感染,同时可能与哮喘、心血管疾病等相关.鉴于小儿哮喘与Cpn感染相关性的研究比较少见,我们采用套式聚合酶链式反应(nested polymerase chain reaction,nPCR)方法对哮喘息儿进行Cpn检测,旨在了解Cpn感染与小儿哮喘发作之间的关系,并探讨哮喘患儿Cpn感染的表现形式及治疗,为哮喘患儿的发病及治疗的研究提供可能的理论依据.
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更正
因作者署名疏忽,作者王凤要求将本刊2014年12期1257页《白细胞介素12B基因多态性与丙型肝炎病毒感染相关性的Meta分析》文章署名及单位更正为:王凤1,马文丽1,孙朝晖2,郑文岭1;1南方医科大学基因工程研究所2广州军区广州总医院检验科,通信作者为孙朝晖。
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感染相关性肾小球肾炎
感染相关性肾小球肾炎根据感染源的不同主要分为三大类,即细菌感染、病毒感染、真菌及原虫感染所导致的肾小球病.一、细菌感染相关性肾小球肾炎1.链球菌感染后肾炎:是细菌感染相关性肾小球肾炎的典型类型,主要发生于儿童和青少年,继发于咽部或皮肤(脓疱病)的链球菌菌株感染,临床多表现为急性肾炎综合征,预后良好.近十年来感染后肾小球肾炎的病因谱已发生了变化.在发达国家,急性链球菌感染后肾炎的发生率逐渐下降.
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2014年寿阳县东关社区居民幽门螺杆菌检出状况分析
澳大利亚学着罗宾-沃伦和巴里-马歇尔于1982年首先发现幽门螺旋杆菌,并因此获2005年诺比尔医学奖。目前,国内外研究表明,Hp为上消化道的重要致病菌,可以引起慢性胃炎、消化性溃疡等,且与胃癌及胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤的发生密切相关。自1982年幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,下称H.pylori)被分离培养成功以来,国内外学者进行大量流行病学研究,经20多年努力,现在大部分问题已基本清楚,如在正常人群和各类上胃肠道疾病的流行情况等。根据流行病学的统计研究,发现胃幽门螺旋杆菌在人群中的感染率与社会经济、家庭卫生环境、教育水平或者个人卫生习惯有极大的关系;换句话说,人口杂处、家庭卫生较差、教育水平较低或者个人饮食卫生习惯较差的地区,会有较高的胃幽门螺旋杆菌感染率。根据中华民国消化内科医学会的初步研究报告发现,在山西省地区居住民众的胃幽门螺旋杆菌感染情形如下:十岁以下的孩童感染率<为20%;二十岁以下的青少年感染率<为40%;而年龄在三十岁左右者,其感染率则高达50%;四十岁以上则超过75%。对于年龄较小的幼童亦可以经由抽血检查血清侦测其是否具有胃幽门螺旋杆菌的抗体而得知是否受感染。为了解我县东关社区幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染情况及其影响因素,探讨居民中功能性消化不良(Functional dispepsia,FD)发病情况与Hp感染的相关性,以及在功能性消化不良患者中,胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)水平与Hp感染相关性。
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感染相关性间质性肾炎的诊断和治疗
感染曾是急性间质性肾炎(acute interstitial nephritis,AIN)常见的原因,尤其是儿童患者.AIN是猩红热、白喉和β-溶血性链球菌感染的常见并发症.由于抗生素及特异性疫苗的广泛使用,感染相关性AIN发生率已明显下降,临床转归也明显改善.感染相关性AIN可分两大类:病原微生物直接感染肾间质引起的感染性AIN;全身性或肾外性感染所导致的反应性AIN.
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病毒感染相关性血小板减少性紫癜成年患者24例的护理
我院近两年收治成人病毒感染相关性血小板减少性紫癜患者24例,其临床表现及护理措施与特发性血小板减少性紫癜相比既有相同点,又有不同之处,现将护理体会报告如下:
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HLA-DR基因与乙型肝炎病毒慢性感染相关性研究进展
引言乙型肝炎病毒(HBV)慢性持续性感染可导致慢性乙型肝炎、肝硬化和肝细胞癌等不同的临床表现.已经成为影响人类健康的世界性卫生问题.
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从慢性乙型肝炎免疫和病原学特点探讨临床治疗策略
乙型肝炎病毒(HBV)严重威胁人类健康.目前全球约有4亿慢性H BV携带者,每年约有100万人死于HBV感染相关性肝脏疾病.HBV是嗜肝的非细胞毒性DNA病毒,无细胞毒效应,其导致肝损害的机制是免疫介导,即机体免疫系统活化产生病毒特异性细胞毒T细胞,并释放细胞因子等,在清除病毒感染肝细胞的同时导致局部炎症反应,损伤肝细胞.