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比索洛尔治疗轻中度高血压病的疗效观察
比索洛尔是一高选择性β1-受体阻断剂.我们对轻中度原发性高血压病患者给予比索洛尔10 mg/d治疗,观察其对患者血压、心率及生化指标的影响,评价比索洛尔的降压效应及安全性,同时用24 h动态血压(ABPM)观察的方法评价其作用时间,降压谷/峰比值.现报告如下.
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中医药对高血压病代谢障碍及靶器官损害的治疗进展
随着对高血压病(EH)发病机理研究的深入,使EH的传统认识得到了更新,EH不仅是血液动力学异常疾病,而且也是代谢病.它与脂肪、糖等代谢紊乱并存,更主要伴随心、脑、肾等靶器官的重塑.因此EH的治疗目的不仅是要控制血压水平,更主要是改善诸代谢紊乱,预防和逆转靶器官的不良重塑,这是降低心血管并发症的发生和病死率的关键[1].近年来报道中医药治疗EH不仅有确切的降压效应,而且有改善代谢障碍及逆转靶器官损害的多种作用,兹综述如下.
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有氧运动对高血压患者血管内皮功能的影响
研究表明,有规律地进行中等强度的有氧运动,可使轻度原发性高血压患者的收缩压下降6-10mmHg,舒张压下降4-8mmHg[1-2].WHO,特别是美国预防、检测、评估和治疗高血压全国联合委员会第七次报告(JNC-Ⅶ)[3]建议那些轻中度原发性高血压患者,每天要进行50%VO2max强度的有氧运动30min,每周5-7次.按照上述指南,要坚持每次30min以上,每周3次以上的运动,10周后运动的降压效应方能显现出来.研究表明,运动训练有利于改变冠心病的危险因素,包括高血压患者的安静状态血压[4].
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血脂异常与高血压的关联
一些资料表明高血压患者的血压与血总胆固醇(TC)水平之间具有正相关.基线TC、TC与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值高的男性人群随访更易发生高血压.调脂治疗是否有降压作用目前没有定论.一些小型研究显示单独使用他汀药物调脂治疗能在一定程度上降低血压水平.心血管病转归试验降脂部分(ASCOT-LLA)研究虽然观察到,抗高血压药物治疗中加用他汀药物没有获得进一步的降压效应,但患者临床预后却有更大的改善.因此,对高血压患者伴血脂异常,即使不超出正常上限,也应予以适当的关注和必要的治疗.
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内皮型一氧化氮合酶4b/a基因多态性与缬沙坦降压疗效的关系
患者对抗高血压药物反应各不相同,其差异可能与遗传素质的不同有关.本研究旨在探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因第4内含子上27bp数目可变的串联重复序列(VNTR)多态性对缬沙坦降压效应的影响.
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2Hz电针刺激听宫穴产生的降压效应及其机制
临床实践证明针刺疗法有很好的疗效,但其科学性尚未被国内外广泛接受,因此限制了它的应用.原发性高血压是影响人类健康的常见疾病之一,高血压病人需长期服药,不仅费用大,而且有副作用,而用针刺疗法刺激某些具有降压效应的穴位,则可以达到经济、简便易行又无副作用之目的.因此,课题组以针刺治疗高血压病作为目标,采用西医的知识和理论进行电针降压的实验性研究.
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缬沙坦在冠心病中的应用及其机制研究进展
缬沙坦(Valsartan)是一非肽类血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)受体拮抗药,具有良好的降压效应,其研发初始主要是用来治疗高血压病.但随着研究的进展和对肾素血管紧张素系统(RAS)认识的深入,有越来越多的证据支持其在心力衰竭和冠心病中的应用.Val-PREST及Val-VALIANT试验结果的公布为代文在冠心病中的应用提供了循证学依据.现综述代文在冠心病治疗中的作用及其机制.
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动态血压监测评价服药时间对福辛普利降压效应的影响
56例高血压患者经2周安慰剂导入期,随机分为两组,分别于每日7:00和21:00给予福辛普利10~20 mg治疗,在服安慰剂末、给药6周后分别行动态血压监测.结果提示福辛普利日服1次能有效控制24 h血压,21:00服药能更好地恢复杓型节律及控制凌晨血压.
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乌拉地尔对异氟醚控制性降压效应和血浆激素的影响
本试验观察乌拉地尔对异氟醚控制性降压效应和血浆激素的影响,为临床合理选用降压药提供依据.
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硝苯吡啶舌下含化快速治疗老年急重症高血压53例临床观察
硝苯吡啶为钙离子拮抗剂,主要经阻滞血管平滑肌钙离子内流而降低外周阻力,发挥降压效应.笔者用硝苯吡啶舌下含化对53例老年高血压的急重症患者进行治疗,并就药物治疗前后自身血压进行对比观察,现报道如下.
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尼群地平治疗高血压病临床观察
1998年~2001年,作者对尼群地平的短期降压效应进行了观察.1材料与方法1.1临床资料60例高血压病病人按心血管标准诊断,除继发性高血压,明显心、脑、贤功能损害及糖尿病人.60例患者,男34例,女26例,年龄25~70岁,病程1~20年.高血压病Ⅰ期17例,Ⅱ期30例,Ⅲ期13例,28例为初治,32例为复治(服用罗布麻片).
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内皮型一氧化氮合酶基因G894T的多态性与厄贝沙坦降压疗效的关系
原发性高血压是一种危害人类健康的常见病,而高血压患者对抗高血压药物的反应性各不相同,至今尚缺乏对降压疗效有预报价值的生理、生化参数可供临床应用.有研究报道,个体间抗高血压药物的降压疗效的差异可能与遗传素质的不同有关[1].本研究旨在讨论内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因型G894T多态性与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂一厄贝沙坦降压效应之间的关系.
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洛沙坦对高血压病患者心血管系统的保护作用
洛沙坦(Losartan)是一种新型的抗高血压药物,通过选择性和特异性地拮抗血管紧张素Ⅱ亚型受体发挥降压效应.已有研究表明,洛沙坦对治疗中、重度高血压病患者具有良好的临床效果,副作用明显少于转换酶抑制剂.但其对靶器官的保护作用报道尚少.本文重点观察洛沙坦对并发有心肌肥厚的高血压病患者心血管系统的保护作用,为临床应用提供依据.
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舌下含服尼群地平与硝苯吡啶治疗高血压的临床疗效观察
1996-01以来,我们通过对舌下含服尼群地平,并与硝苯吡啶进行对比观察,探讨二者急性降压效应与安全性,以期为临床急诊用药提供依据。
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吲达帕胺引起老年高血压低钾血症临床分析
吲哒帕胺(寿比山)是近年问世的一种新型降压药,具有利尿和钙拮抗剂作用,降压效应较好。该药廉价、服药方便,老年高血压患者服用该药顺从性较好。但该药引起低钾血症应予以重视。本文对自1994~1999年应用寿比山治疗老年高血压引起低钾血症16例进行了临床分析,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组16例患者均确诊为原发性高血压。男10例,女6例,年龄60~78岁,平均67.5岁。其中合并高脂血症、冠心病8例,短暂性脑缺血发作2例,脑血栓后遗症1例,糖尿病3例。16例患者血压波动范围在(210~150)/(110~95)mmHg。13例常规口服寿比山2.5mg每日1次,3例短期口服该药5mg,每日1次。服用时间为1周~2.5年不等。16例分别合用扩张冠状动脉、改善脑血液供给、降糖、调节血脂药及小剂量其他类型降压药。
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压宁定复合硝普钠控制性降压在骨科手术中的应用观察
控制降压的主要目的是减少术野出血,使病灶暴露清楚;降低动脉壁张力,利于手术操作和减少输血量.目前临床上所用的各种降压药物和方法,都存在着各种不足之处.我们复合应用压宁定(乌拉地尔),利用其特有的药理作用,来加强硝普钠的降压效应,同时减轻或消除所产生的负性效应.
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小剂量联合用药治疗老年高血压临床观察
老年高血压患者常并存糖尿病,冠心病,心、肾功能不全等病征.为了较合理选择小剂量联合用药以达到大的降压效应,而使不良反应降低到少.本研究进行了随访观察,现报告如下.
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大鼠延髓腹面尾端心血管中枢对心率和血管紧张性的调控及其机制
完成单位:福建医科大学基础医学院主要完成人员:王晶, 林春, 贾秉均, 林莘, 林默君研究起止时间:1993年11月~1996年11月获奖种类及等级:福建省科技进步二等奖延髓尾端降压区(VSMd)兴奋使AP下降、心率变慢、肾灌流压(PPk)下降。肾上腺素能α或β受体阻断剂预先注入延髓头端升压区(VSMp),能衰减AP、PPk的下降效应但对心率无影响。荷包牡丹碱注入VSMp不但使AP上升且VSMd的降压效应被翻转。提示VSMp内的γ氨基丁酸能中间神经元对加压神经元起抑制作用。延髓尾端升压区(CPA)兴奋使心率加快、AP、PPk和后肢骨骼肌灌流压(PPm)上升。肾上腺素能α或β受体阻断剂预先注入VSMp能衰减PPk和PPm的上升效应。提示CPA的升压效应是通过VSMp实现的。本研究为整体性实验,难度大,可信度高,为治疗高血压和开发其新药提供了理论依据。
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芦沙坦与赖诺普利治疗轻中度原发性高血压疗效对比
血管紧张素Ⅱ在高血压中有重要作用,它是目前已知的强的血管收缩剂.降压作用是通过抑制转换酶而使血管紧张素Ⅱ生成减少,同时还抑制激肽酶Ⅱ,参与缓激肽的降解过程,体内缓激肽增加,对血管扩张作用增加,缓激肽也可使具有扩张血管作用的前列腺素,PCI和NO合成增多,发挥降压效应的.芦沙坦临床使用不到10年,它有阻断所有与AⅡ有关生理作用,不论AⅡ来源何处,或经什么途径合成.这一类拮抗剂在受体位点阻滞AⅡ,而赖诺普利不能抑制非ACE依赖途径AⅡ的产生.
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萘哌地尔衍生物BWJ对麻醉大鼠及猫血压的影响
目的:本实验旨在采用麻醉的大鼠和家猫研究BWJ的降压效应,探讨BWJ对大鼠降压效应与血药浓度的关系,评价其可开发性.方法:BWJ、NAF粉末用1%的吐温-20溶成混悬液,临用时配制.成年健康SD大鼠30只,随机分为5组(n=6),分别为1%吐温-20溶媒对照组、BWJ 10mg·kg-1组BWJ 20mg·kg-1组、BWJ 30mg·kg-1组、NAF20mg·kg-1组;成年健康市售家猫30只,随机分为5组(n=6),分别为1%吐温-20溶媒对照组、BWJ 2.5mg·kg-1组、BWJ 5mg·kg-1组、BWJ 10mg·kg-1组、NAF10mg·kg-1组.