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一把坚果 开心一天
每一枚坚果都是一座小小的营养库.且不说公认的四大坚果:胡桃、甜杏仁、榛子、腰果,也不说忘忧弃愁的开心果、坚果之王的澳洲坚果、价廉物美的花生、 “活化石”之称的银杏,单是风味别具的板栗、松子、南瓜子也令人留连.让我们浏览一下坚果如何护佑人类健康的前世今生吧.花生有“长生果”之称的花生被美国宇航局列为航天食品.花生含较多油酸、植物甾醇、卵磷脂及抗氧化剂白藜芦醇、维生素E、辅酶Q10等,能降低血总胆固醇和坏胆固醇(LDL—C)水平.研究显示:每周吃两次花生或制品,可使心脏病死亡率减少40%.
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中药防治高脂血症的研究进展
随着人们收入增加和生活水平持续提高,摄取的高蛋白、高胆固醇及高糖分食物越来越多,从而导致高脂血症群体急剧增大.高脂血症是动脉粥样硬化症形成的前提,与脑血管疾病、肾脏疾病的发病率和病死率之间存在着明显的相关关系.据调查,成人中血总胆固醇或甘油三酯升高者约占10%至20%,甚至儿童中也有近10%者血脂升高,总患病人数超过9000万,而且高脂血症的发生率还有逐渐上升的趋势.此外,约有46万冠心病病人需要进行控制血脂的治疗,还有大量儿童肥胖症、脂肪肝、糖尿病、脑瘁中的病人血脂水平偏高,需要得到良好的控制.因此,开发安全有效的降脂药物意义深远.
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喹硫平不良反应的文献分析
喹硫平为新型抗精神病药物,为脑内多种神经递质受体拮抗剂.因其疗效确切、锥体外系副作用小而被广泛使用.其常见的不良反应为头晕、嗜睡、直立性低血压、心悸、口干、食欲不振和便秘等,亦可引起体重增加、腹痛,无症状性ALP增高、血总胆固醇和甘油三酯增高,偶可引起兴奋与失眠.在其临床使用过程中,发现一些少见的不良反应.
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血脂异常与高血压的关联
一些资料表明高血压患者的血压与血总胆固醇(TC)水平之间具有正相关.基线TC、TC与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值高的男性人群随访更易发生高血压.调脂治疗是否有降压作用目前没有定论.一些小型研究显示单独使用他汀药物调脂治疗能在一定程度上降低血压水平.心血管病转归试验降脂部分(ASCOT-LLA)研究虽然观察到,抗高血压药物治疗中加用他汀药物没有获得进一步的降压效应,但患者临床预后却有更大的改善.因此,对高血压患者伴血脂异常,即使不超出正常上限,也应予以适当的关注和必要的治疗.
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低密度脂蛋白受体基因Ava Ⅱ位点多态性与胆石病关系的研究
目的:研究低密度脂蛋白受体基因AvaⅡ位点多态性和胆石病之间的关系.方法:通过病例对照研究设计,采用PCR-RFLP技术对106例胆石病患者和105例对照进行基因分析,并结合血脂成分进行比较.结果:胆石病组和对照组A vaⅡ酶切位点三种基因型构成差异有显著性,A+等位基因频率构成胆石病组为0.396,对照组为0.267,差异显著A+A+基因型者,胆石病组TC水平显著高于对照组、LDL水平高于对照组,接近统计学显著性(P=0.067).结论:提示A+等位基因可能是胆石病发生的易感基因,A+等位基因变异可能影响机体脂质代谢,导致血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平升高,进而影响胆石病的发生.
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调节血脂——糖尿病患者的必修课
王老伯患糖尿病15年,一直口服降糖药.平时他很重视血糖控制,还特意买了血糖仪随时监测血糖.因为自觉病情稳定,王老伯好长时间未去看专科门诊.1个月前,王老伯晨练时突感心脏异常难受,家人急忙将他送往医院.检查显示,王老伯血糖正常,但血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯均明显升高.医生诊断王老伯患的是"冠心病".王老伯血糖控制很好,怎么会发生冠心病呢?
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高脂血症患者的饮食策略
常见的老年病如脑血管病、高血压病、冠心病、糖尿病等,多伴有高脂血症,因而防治高脂血症是防治许多老年病的基础.高脂血症的防治要从精神、饮食、运动、药物等各方面着手,而饮食疗法又是行之有效的基本方法.当血总胆固醇大于220毫克/百毫升,甘油三酯大于150毫克/百毫升,高密度脂蛋白一胆固醇小于40毫克/百毫升时,则可诊断为高脂血症.饮食疗法要点.
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糖尿病患者巧学选油术
我们日常食用油的主要成份是饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸.“饱和”脂肪酸(简称为SFA)当中没有人体必需的脂肪酸.饱和脂肪酸摄入过多,会使糖尿病患者合并高血压、血脂紊乱、冠心病、脑卒中等疾病的危险性增高,还会增加乳腺癌和肠癌的发病率.多不饱和脂肪酸虽然可以降低血脂,却容易在体内引起氧化损伤,过多食用同样不利于身体健康;单不饱和脂肪酸可降低胰岛素抵抗,降低血总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,升高对人体健康有益的高密度脂蛋白,可降低患大血管疾病的危险性.
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冠状动脉造影术后右下肢节段性感觉障碍一例
1 临床资料患者男,45岁,因头晕、胸闷1年、阵发性胸痛1周于2000年2月8日入院.1年前发现糖尿病、原发性高血压及高甘油三酯血症.查体:血压140/90mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率78次/分,律齐,主动脉瓣第二音大于肺动脉瓣第二音,未闻及杂音.静息心电图正常.运动试验示:4分~6分时Ⅲ、aVF、V5、V6导联ST段下移≥0.05 mV,Ⅲ、aVF导联T波倒置.血糖5.6mmol/L,血总胆固醇5.8 mmol/L,血甘油三酯1.68 mmol/L.于2月17日经右股动脉Judkin's法行选择性冠状动脉造影术,股动脉穿刺顺利,用碘普罗胺(优维显)370共70 ml.术中无不良反应.结果显示:冠状动脉正常.术后穿刺部位弹性绷带压迫,平卧位.返回病房后,患者感右下肢剧烈疼痛、异常难忍.查体:足背及足跟动脉搏动良好,皮肤颜色正常、皮温正常.给强痛定2 ml肌肉注射无效,杜冷丁50 mg肌肉注射后略有好转.术后3小时将弹性绷带稍放松,疼痛立即减轻;术后8小时完全松解弹性绷带后,疼痛消失.但随之右下肢以膝关节为中心上下约20~30 cm皮肤麻木,触、痛觉消失,膝反射消失,次日发现上楼行走困难.考虑弹性绷带压迫不当所致股神经损伤,给予维生素B1、B2、B6治疗,并配合神灯局部照射,逐渐好转.5天后麻木感消失,痛、触觉恢复,膝关节活动自如,膝反射正常,痊愈出院.
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高甘油三酯与冠心病风险的相关性
脂质代谢紊乱与冠心病的发生和发展密切相关;血总胆固醇(TC)浓度升高已确认为是冠心病的重要危险因素或称致病性危险因素。然而,血甘油三酯(TG)浓度升高与冠心病的关系一直备受争议。由于对TG在冠心病发生和发展中所起的作用尚不确定,有两个问题特别值得仔细思考。
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轮状病毒胃肠炎伴病毒血症急性溶血一例
患儿,男,9个月,入院前4 d出现发热、轻咳、排稀水样粪便,给予滴注头孢唑啉,双八面体蒙脱石等治疗,热好转,泻不止,入院前1 d再次出现高热,精神萎靡,面色苍黄,排酱油样尿2次入院.体检:体温:37.8°C,轻度脱水貌、面色苍黄,眼睑结膜及甲床发白,嗜睡状态,巩膜轻度黄染.咽充血,肝右肋下2 cm,质略韧,脾未及.血象:白细胞:9.48×109/L,淋巴细胞:77.9%,红细胞:2.96×1012/L,血红蛋白:80g/L,红细胞比容:0.23,红细胞密度:22.2%,网织红细胞:2.7%,在禁食情况下,连续2次检查血总胆固醇,甘油三酯,极低密度脂蛋白均高于正常值分别为1,3.5,4.5倍,使其严重的干扰了血清胆红素、转氨酶的检测.其母亲血脂正常.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)酶检测,高铁血红蛋白还原率正常.Coomb试验(-),尿呈酱油色,尿潜血阳性,粪便常规(-),粪便检查轮状病毒(RV)(++++).肝
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血脂康治疗2型糖尿病合并高脂血症50例临床观察
资料与方法1病例选择糖尿病专科门诊符合糖尿病诊断标准的2型糖尿病病人合并血脂异常50例,其中男性19例、女性31例,年龄41岁~67岁、平均52岁.其中合并高血压20例、冠心病32例、脑血栓后遗症3例.经综合治疗病情稳定2个月以上,近2个月未服用降脂药物,经低脂饮食1个月后连续2次空腹血总胆固醇(TC)≥5.9mmol/l,或甘油三脂(TG) ≥2.3mmol/l,或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)男性<1.0mmol/l,女性<1.2mmol/l.排除以下情况:DRIV期以上或眼底大面积新鲜出血,DN尿蛋白定性(++)以上或血尿素氮(BUN)>10.7mmol/l、肌甘(cr)>176.8mmol/l;3个月以内发生急性并发症糖尿病酮症酸中毒、高渗综合症,以及严重感染等,半年内患急性心肌梗塞、心绞痛发作频繁、脑血管意外;严重外伤;应用药物(吩噻嗪类、β受体阻滞剂、肾上腺皮质类固醇及某些避孕药类).
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他汀类药物强化降脂治疗临床证据的解读和思考
1995~2001年间,北欧辛伐他汀生存研究(4S)、胆固醇事件复发的研究(CARE)、普伐他汀长期治疗缺血性疾病研究(LIPID)、西苏格兰冠心病(CHD)预防研究(WOSCOPS)、德克萨斯空军冠状动脉粥样硬化预防研(AFCAPS/TexCAPS)、前瞻性普伐他汀汇总研究(PPP)、积极降脂治疗减少心肌缺血事件研究(MIRACL)和随机的血脂与CHD研究(L-CAD)等大规模临床试验证实[1,2]:①血总胆固醇(TC)下降20%~25%、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降25%~35%;②CHD事件减少23%~34%;③CHD死亡减少30%~42%;④经皮冠状动脉腔内血管成行术(PTCA)或冠状动脉旁路移植术(CABG)需求减少24%~27%;⑤脑卒中减少20%~31%;⑥总死亡率减少22%~30%;⑦严重不良反应(肌病、横纹肌溶解及肝功能受损)罕见.
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血脂高吃什么
如果你体重已经超标,特别是化验告诉你血脂的各项指标(血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白)都远远超过了正常水平时,你一定十分着急,甚至可能"因胖废食",吓得连饭和菜都不敢吃了.其实,只要你合理选择巧妙搭配,保证你会在大饱口福的同时达到减肥降脂的目的.
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职业接触低浓度二硫化碳对血胆固醇及冠心病患病率影响的调查
目的研究职业接触低于阈限值-时间加权平均值(TLV-TWA) (31 mg/m3)的二硫化碳(CS2)对血总胆固醇、冠心病患病率的影响.方法①采用WHO标准化的调查表询问调查对象的医学史和工作史;②统一组织被调查者到正规医院做12导联心电图检查;③统一采集被调查者早晨空腹静脉血测定总胆固醇.④用SPSS 7.5软件进行统计分析.结果接触组CS2指数>100组与对照组血总胆固醇差异有非常显著性(t=3.49,P<0.01),但两组冠心病患病率无明显差别.结论接触低浓度二硫化碳可引起血总胆固醇升高.
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辛伐他汀与微粒化非诺贝特治疗Ⅱ型糖尿病混合性高脂血症的比较
现已证明,糖尿病易合并高脂血症.血总胆固醇(TC)以及致动脉粥样硬化脂蛋白低密度脂蛋白(LDL-C)水平的长期升高[1],高密度脂蛋白(HDL-C)水平下降,使Ⅱ型糖尿病致动脉硬化的发生率增加.
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把高血脂"吃"下来
随着人民生活水平的不断提高,很多人体内脂肪过多,胆固醇过剩,形成高脂血症,进而引发动脉硬化和心脑血管病.不少中老年朋友一提到血脂(血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇)增高,常常流露出"谈虎色变"的恐慌,以致饮食无所适从,一味戒荤断油,失去了应有的一些生活乐趣.很多高血脂症是"吃"出来的,然而,在饮食上通过合理选择、巧妙搭配,保证你会在大饱口福的同时,也可把高血脂"吃"下来.
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吉非罗齐降脂疗效的临床观察
吉非罗齐胶囊是一新型脂质调节剂,属贝特类降脂药,具有全面调节血脂,纠正血脂异常的功效,使过高的血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)等降低,升高高密度脂蛋白(HDL)水平,并能纠正高血脂症或高脂蛋白血症患者载脂蛋白的异常.现将52例原发性高脂血症患者服用常规剂量吉非罗齐的疗效、副作用等结果报告如下.
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妊娠期糖尿病对婴儿血脂代谢影响及相关因素分析
目的:探讨糖尿病母亲糖代谢紊乱对新生儿血脂代谢的影响。方法:将2007-2014年间入住青岛大学附属医院的88例糖尿病母亲婴儿的相关资料进行收集和回顾性分析,并选择同一时期入住本院的108例非糖尿病母亲婴儿作为对照组,比较两组间的血脂水平有无显著性差异,并分析糖尿病母亲婴儿的血脂水平与婴儿性别、血糖、胎龄及出生体重之间的关系。结果与结论:糖尿病母亲婴儿血总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及脂蛋白a的水平均较非糖尿病组高。糖尿病母亲婴儿女性与男性相比,血总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平均高于男性。随着糖尿病母亲婴儿胎龄和出生体重的增加,血总胆固醇和高密度脂蛋白水平增加。
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妊娠合并急性重症胰腺炎1例
患者25岁,住院号:400129.以"妊娠38周,进油腻食物后腹部剧痛7小时,胎儿窘迫"于2000年7月20日晚19时在持续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,娩出一妇婴,Apgar评分9分.术中发现腹腔液为淡黄色,浑浊,呈乳糜样,切口及胎盘剥离面渗血呈粉红色.术后留置硬膜外患者自控镇痛泵(PCA).术后第3天体温升至39℃,夜间出现阵发性腹痛,腹部膨隆,全腹压痛,左上腹反跳痛,并触及一8cm×7cm×4cm包块,质软、压痛,肠鸣音亢进.第4天腹痛加剧、左上腹包块增至10cm×8cm×5cm大小.查尿淀粉酶661U/L(正常值<500U/L),血淀粉酶31U/L(正常值20~120U/L).查血总胆固醇9.57mmol/L,甘油三酯5.2mmol/L,载脂蛋白B 1.41mmol/L(正常值<1.1mmol/L).行腹部CT检查示胰腺肿大,胰腺体、胰尾周围脂肪间隙模糊,且见有大量渗出液.明确诊断为妊娠合并急性重症胰腺炎.给予禁食,胃肠减压,静脉高营养,抗感染等治疗后好转.连续腹部CT复查示胰腺逐渐缩小,渗出减少,局限,形成假性囊肿,且假性囊肿不断缩小.血、尿淀粉酶恢复正常,总胆固醇正常,甘油三酯仍偏高.术后40天患者痊愈出院,婴儿生长发育正常.