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中药降压靠谱吗?
福建省福州市马尾区市民李先生吃了三年的西药降压药,血压控制得还不错,但近他听朋友说有一种中药降压胶囊,号称百分之百无不良反应,国家中药保护品种,一次服用告别终身服药……面对充满诱惑的字眼,李先生心动但又困惑,因为这些说法与原发性高血压需要终身服药、用药要注意不良反应等常识"背道而驰".那么,是厂商夸大宣传还是中药确有不俗降压实力呢,它对所有高血压都有效吗?是否如宣传一样神奇呢?这中药、中成药降压的效果到底如何呢?南京军区福州总医院第一附属医院心血管内科陈志忠副主任医师给我们作了解释.
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血管紧张素转化酶及血管紧张素Ⅱ-1型受体基因多态性与高血压相关性
目的 探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性、血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)基因A1166C多态性与原发性高血压(EH)的相关性,以及多种危险因素与EH的关系.方法 选取125例健康者(对照组)和148例EH患者(EH组)作为研究对象作问卷调查、医学体检和血液生化项目检测,应用聚合酶链反应(PCR)技术检测研究对象ACE基因的I/D多态性;应用PCR、限制性内切酶酶切的方法检测AT1R基因A1166C多态性,并用Logistic回归筛选高血压的危险因素.结果 EH组和对照组的DD基因型频率和D等位基因频率差异均不显著.EH组的AC基因型频率23.0%,C等位基因频率11.5%,均显著高于对照组的12.8%和6.4%.EH组ACE基因DD型+AT1R基因AC型联合基因型频率7.4%,显著高于对照组的1.6%.多因素Logistic回归结果表明,EH的危险因素主要有BMI、EH家族史和DD+AC联合基因型.结论 ACE基因D等位基因可能与EH发病无关联;AT1R基因A1166C多态性可能是EH的重要遗传因素;DD+AC联合基因型对EH的发病有显著的联合促进作用.
关键词: 血管紧张素转化酶基因 血管紧张素Ⅱ-1型受体基因 多态性 原发性高血压 -
高血压危险因素调查分析
高血压是常见的心血管病,又是脑卒中、冠心病的重要危险因素.因此,加强对高血压的防治,尤其重视中年人的高血压管理十分重要,本研究作为我站2001年慢性病调查的一部分,现将562例30周岁以上人群原发性高血压危险因素调查分析如下.
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老年舒张性心力衰竭的常见病因分析
目的 探讨老年舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)的可能病因及老年人DHF的基础疾病特征.方法 通过填写心力衰竭调查表,体格检查,生化检查,超声心动图检查,并结合其他检查筛查出159例DHF患者及200例无DHF的老年人,记录其基础疾病的种类及患病时问分布,进行对比分析.结果 DHF组原发性高血压患病率71.7%.冠心病患病率48.4%,心律失常患病率8.2%,与对照组(分别为45.0%,21.0%,2.5%)比较,患病率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);基础疾病为原发性高血压和冠心病者,DHF发生率随基础疾病患病时间增加呈上升趋势(P<0.05).结论 原发性高血压和冠心病是老年DHF的主要病因,心律失常也是引起DHF的重要病因.原发性高血压和冠心病患者DHF的发生率随这些基础疾病的病程延长而增加.
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糖尿病和高血压患者64排CT冠状动脉扫描与血浆致动脉粥样硬化指数的关系
目的 比较2型糖尿病(T2DM)和原发性高血压患者血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与冠状动脉病变程度和斑块的相关性.方法 选择疑为冠心病的患者270例,其中男228例,女42例,年龄75~89岁,平均(79±3.4)岁,分为糖尿病组和原发性高血压组,64排CT冠状动脉扫描比较冠状动脉的狭窄程度、大血管病变分布、斑块性质及与AIP的关系.结果 T2DM组比原发性高血压组冠状动脉狭窄多在70%~90%.病变分散在左、右冠状动脉、软化斑加混合斑、再狭窄、高AIP分别为68.42% vs 38.98%(P≤0.001)、73.68% vs 33.90%(P≤0.001)、13.16% vs 0.85% (P≤0.001)、75% vs 23.73%(P≤0.001).原发性高血压组与T2DM组比较,病变在左冠状动脉、钙化斑加纤维斑、低AIP分别为77.12% vs 47.37%(P<0.05)、66.10% vs 26.32%(P≤0.001)、35.59% vs 6.58%(P<0.05).结论 T2DM患者较原发性高血压患者冠状动脉狭窄程度严重、病变范围较广、再狭窄多,软化斑块及混合斑块多于钙化斑和纤维斑,AIP高.通过64排CT冠状动脉的扫描显示T2DM是冠心病的重要危险因素,且合并高AIP.
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老年高血压患者与健康对照者动态脉压特征的研究
目的研究老年原发性高血压患者动态脉压(PP)的特点并探讨其临床意义.方法对388例高血压患者及167例健康对照者进行24h动态血压监测,并按年龄分为老年高血压组与中青年高血压组,老年健康组与中青年健康组,对各组的动态PP、动态收缩压(SBP)、舒张压(DBP)进行比较.结果 (1)在不考虑年龄的情况下, 高血压组动态PP、SBP、DBP显著高于健康对照组.(2)无论是老年高血压组还是中青年高血压组,动态PP、SBP、DBP水平均显著高于同年龄健康对照组.(3)老年高血压组动态PP显著高于中青年高血压组,两组间动态SBP比较无明显差异,而老年高血压组动态DBP显著低于中青年高血压组.(4)老年健康对照组与中青年健康对照组比较,动态PP水平显著增高;SBP水平无明显差异;DBP水平显著下降.结论动态PP随增龄而增大.老年高血压与健康对照组动态PP增高主要与动态DBP下降有关.
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氨氯地平与苯那普利对老年单纯收缩期高血压疗效比较
氨氯地平与苯那普利都是日服1次的长效抗高血压药物,对轻、中度原发性高血压疗效确切[1,2].本文用于治疗60例轻、中度老年单纯收缩期高血压并进行疗效比较,现总结报道如下:
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氯沙坦治疗原发性高血压疗效观察
本文旨在观察氯沙坦与非洛地平对比治疗原发性高血压患者的疗效,现报告如下.1 对象与方法1.1 对象 2003年10月~2005年1月在我门诊部诊治的原发性高血压患者169例,均符合WHO高血压诊断标准[1].随机分成两组:治疗组(氯沙坦组)82例;男43例,女39例,年龄49~87岁.对照组(非洛地平缓释片组)87例,男47例,女40例,年龄50~84岁.所有患者经病史及实验室检查,排除继发性高血压.
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老年进行性色素性紫癜性皮病1例
1临床资料患者,男,83岁,离休干部,患有原发性高血压、颈椎病和脑动脉硬化症等疾病.患者于1998年出现血压增高,高达190/100 mmHg,近几年血压控制较好,偶因情绪激动时出现收缩压轻度增高,无糖尿病史.
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口服硝苯地平缓释片致下肢皮肤瘙痒2例分析
1 临床资料病例1:患者,男,52岁,患原发性高血压8年,长期服用非洛地平缓释片血压控制在130/80 mmHg左右,2007年11月2日起,停服非洛地平缓释片,改服硝苯地平缓释片(伲福达)20 mg、卡托普利25 mg,2/d,血压控制在120/70 mmHg左右,无其他不适.
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原发性高血压患者血尿酸和血脂水平变化分析
高血压可导致靶器官损害和多种代谢紊乱.通过对158例原发性高血压患者及158例健康体检者进行空腹血尿酸(UA)、血脂生化指标的检测,探讨UA、血脂水平与原发性高血压的关系及临床意义.1对象与方法1.1 对象 高血压组:原发性高血压158例,均为武警总医院住院患者,其中男90例,女68例,年龄36 ~87岁,平均(45.3±12.5)岁,所有患者均符合2005年中国高血压防治指南诊断标准,同时排除继发性高血压、痛风、肾病、糖尿病、恶性肿瘤及肝肾功能不全等.对照组:同期健康体检158例,其中男82例,女76例,年龄32~72岁,平均(50.3±12.5)岁.
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苯磺酸左旋氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗原发性高血压224例疗效和安全性观察
95%的高血压患者是原发性高血压,患者除可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响心、脑、肾等重要脏器功能.本文通过降压药物单一应用和联合应用相比较,旨在探讨其疗效之差异,现报告如下.
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依那普利逆转高血压左心室肥厚的临床观察
原发性高血压(EH)引起的左心室肥厚(LVH),作为心血管病的独立危险因素已为人们重视.本文观察依那普利对30例EH患者LVH的改善作用,现报告如下.
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海捷亚对轻中度原发性高血压疗效和安全性的临床研究
海捷亚(hyzzar)是第一个血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和利尿剂组成的复方降压制剂,每片含氯沙坦50 mg和氢氯噻嗪12.5 mg,本研究采用福辛普利(fosinopril,蒙诺)作为对照组,初步评价海捷亚对轻中度原发性高血压的降压疗效及安全性.
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吡格列酮在糖耐量正常的高血压并高血脂患者中的应用研究
格列酮类药物在糖尿病患者中改善血糖、血压、血脂的作用已被证实,但在糖尿病以外的人群中是否有这样的作用却鲜见报道.深入了解该类药物的在糖尿病以外的人群中是否具有降压、降脂、降低血尿酸的作用,有可能找到一条治疗原发性高血压、高血脂、高尿酸血症的新途径.
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依那普利治疗原发性高血压的24 h动态血压评价
我院2005-2008年收治100例高血压病患者,应用依那普利进行治疗,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:100例1~2级高血压病患者均为我院2005 -2008年住院或门诊患者.诊断和分级符合2004年中国高血压诊断治疗指南的诊断标准和分级[1].男性70例,女性30例;年龄40~72 年,平均(53±8)年;1级高血压40例,2级高血压60例;病程2~16年,平均 (14±8)年.
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坎地沙坦酯片治疗原发性高血压左室舒张功能不全患者的临床观察
坎地沙坦酯抑制肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统,是一种高选择性的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,除了有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的特点,无ACEI抑制缓激肽降解而引起的干咳不良反应,能更安全更有效地阻断肾素-血管紧张素系统.血管紧张素(Ang)Ⅱ有生长因子的作用,引起心脏和血管平滑肌细胞的肥大和增生、心血管的重构[1].有效地阻断AngⅡ可以改善高血压病患者左室重构.本研究选择67例高血压左室舒张功能不全患者服用坎地沙坦酯观察疗效,报告如下.
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卡托普利与依那普利治疗原发性高血压的疗效比较
在治疗高血压的药物中,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)作为第一线药物已广泛用于临床,其中常用的有卡托普利和依那普利,现对卡托普利与依那普利治疗原发性高血压的疗效进行比较,现报告如下.
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卡托普利联合尼群地平治疗原发性高血压临床疗效观察
目前全世界已经被确诊的高血压患者中有半数未接受治疗,而在接受治疗者中血压真正得到有效控制的也仅占半数.因此控制高血压是预防心脑血管疾病的关键,而药物治疗是控制高血压的首选.尼群地平、卡托普利治疗高血压,尽管机制不同,但抗高血压与改善心功能作用相似.我们采用此两类药物对高血压患者进行治疗,观察对比其降压效果.
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福辛普利与坎地沙坦治疗原发性高血压疗效和安全性观察
随着高血压患者逐年增多,降压药物被广泛应用,合理选用降压药很关键.福辛普利为血管紧张素转换酶抑制剂,坎地沙坦为血管紧张素受体拮抗剂,二者在不同水平上阻滞肾素-血管紧张素-醛固酮系统而达到降压效果,本文研究福辛普利和坎地沙坦单用及合用对于原发性轻中度高血压的降压疗效和安全性,为临床正确选择降压药提供可靠依据.