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音乐治疗对慢性精神分裂症患者康复的疗效观察
本研究观察了慢性精神分裂症患者住院期间给予音乐治疗对提高社会功能及改善精神症状的疗效,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:入组标准:符合国际疾病分类(ICD)-10诊断标准中精神分裂症的诊断标准;病程持续3年以上者;经充分剂量的抗精神病药物系统治疗无明显效果者并且长期住院的患者;年龄58岁以下;小学以上文化程度;无严重躯体疾病;入组后能坚持1个疗程,并可暂时不改变原药物治疗剂量和不合并其他治疗.按入组标准选择本院60例住院患者,随机分为治疗组和对照组,2组年龄、病程、住院时间差异无统计学意义.
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精神分裂症患者阿立哌唑治疗前后认知功能的研究
新一代抗精神病药物阿立哌唑对精神分裂症患者认知功能损害有改善作用.为了解阿立哌唑是否对认知功能损害有改善作用,我们进行了以下研究.
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抗精神病药物阿立哌唑对糖代谢影响及与糖化血红蛋白相关性分析
目的:探讨新型抗精神病药物阿立哌唑与氯氮平对患者糖代谢的影响及其与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系.方法:选择精神分裂症患者140例,根据用药情况分为A 组80 例,B 组60例,A 组患者给予阿立哌唑治疗,B 组患者给予氯氮平治疗,测定患者治疗前、治疗3 月后的空腹血糖(FBG)与口服糖耐量2 h 血糖(PBG),及治疗后不同糖化血红蛋白水平的患者血糖变化情况.结果:两组治疗前PBG、FBG 水平差异无统计学意义,治疗后两组FBG 差异无统计学意义,治疗后A 组内HbA1c正常者与B 组内HbA1c正常者PBG差异无统计学意义,A 组HbA1c异常者与B 组HbA1c异常者治疗后PBG 差异有统计学意义,后者明显高于前者,也明显高于本组治疗前水平.结论:阿立哌唑对精神病患者糖代谢影响较小,用药方便值得借鉴.
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3种抗精神病药物对精神分裂症患者糖代谢的影响研究
目的:观察并探究不同的抗精神病药物对精神分裂症患者糖代谢的影响.方法 选取2007年1月～2013年4月来我科住院的精神分裂症患者240例,将所有患者随机分为3组,分别为利培酮组、阿立哌唑组和齐拉西酮组,每组80例.分别测定服药前后8周3组患者空腹及餐后2小时血糖和血清胰岛素.结果 三组药物对精神分裂患者的糖代谢均有影响,空腹及餐后2小时血糖和血清胰岛素的改变有统计学意义(P<0.05).结论 三种抗精神病药物利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮对精神分裂症患者的糖代谢均有影响.
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抗精神病药物联合小剂量丙戊酸镁治疗精神分裂症攻击行为的对照研究
目的:研究小剂量丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症患者攻击行为的临床效果.方法:我院选择201例具有攻击行为的精神分裂症患者,将其随机分为三组,1组患者运用丙戊酸镁+利培酮进行治疗,2组患者运用丙戊酸镁+利培酮进行治疗,3组患者单纯应用利培酮进行治疗.前两组患者均在开始治疗时就联合应用丙戊酸镁,分别在治疗前后的2周及治疗后4周评定患者的阳性率及阴性症状.结果:三组患者经过治疗后PANSS评分均比治疗前低,差异显著,有统计学意义(P<0.01);在治疗两周末,2组比其他两组的PANSS评分更具差异性,4周末未见明显差异.三组患者经过治疗后,MDAS评分均明显低于治疗前,差异显著,有统计学意义(P<0.01);经过两周及四周的治疗后,前两组患者的效果明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.01).经过四周的治疗后,前两组患者的TESS评分明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.01);其中前两组的差异也较为显著(P<0.01).结论:对伴有攻击性行为的精神分裂症患者进行治疗时,应选择联合应用小剂量丙戊酸镁进行治疗,这样不但临床效果较为显著,同时还能够明显的降低服用抗精神病药物出现的不良反应.
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正确区分精神药品与抗精神病药物
目前不仅社会上许多人,甚至不少医务人员不能正确区分精神药品与抗精神病药物,常常将二者混为一谈.为了临床合理用药,减少医疗差错.本文将对精神药品与抗精神病药物的相关知识给予简单介绍.
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无抽搐电休克联合抗精神病药物治疗难治性精神分裂症的临床价值探讨
目的:探讨无抽搐电休克联合抗精神病药物治疗难治性精神分裂症的应用效果.方法:选取我院2017年2月至2018年3月期间治疗的60例难治性精神分裂症患者为研究对象,均分为两组,对照组为抗精神病药物,观察组为无抽搐电休克联合抗精神病药物,对比两组治疗情况.结果:干预后,两组的PANSS评分低于干预前,观察组低于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论:无抽搐电休克联合抗精神病药物治疗难治性精神分裂症的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用.
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抗精神病药物所致老年患者白细胞减少的治疗研究
目的:对住院的老年精神分裂症患者在服用抗精神病药物期间引起白细胞减少的治疗进行临床分析.方法:我院选择2010年5月-2013年5月间诊治的790例精神分裂症患者,所有患者均运用抗精神病药物进行治疗后出现白细胞减少将所选的患者分为两组,对照组的395例患者在治疗过程中未应用利可君进行治疗,观察组的395例患者在治疗过程中加用利可君进行治疗.结果:本文所选的运用抗精神药物患者后出现白细胞减少的患者,观察组的395例患者中,291例治愈,72例有效,32例无效,总有效率为91.90%;对照组的395例患者中,256例治愈,68例有效,71例为无效,总有效率为82.03%,比较两组患者的有效率,差异显著,有统计学意义(P<0.05).经过一个月的治疗后,对照组的患者中有80例复发,复发率为20.25%;观察组的患者中有26例复发,复发率为6.58%;比较两组患者的复发率,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:抗精神病药物都有可能导致白细胞数量降低,但是这是一种可逆的反应,能够完全恢复,在用药的过程中同时应用利可君能够有效的缓解中性粒细胞降低同时缓解外周血细胞降低等不良反应出现.
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关于精神科治疗用药的研究
目的:分析我院精神科临床药物的应用状况,严格掌握用药指征,不断提高用药质量,促进临床精神科用药更合理,更安全.方法对我院精神科临床病历资料进行回顾性分析.结果临床抗精神病药的用药存在常规习惯用药,在某些方面存在不合理性.结论临床治疗应合理选择用药,遵循剂量合理、疗程规范、缓慢加减药量、慎重换药、定期复查的原则.
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家庭护理对精神分裂症患者抗精神病药物治疗依从性及疗效的影响
目的:探究家庭护理对精神分裂症患者抗精神病药物治疗的应用效果.方法:选择精神分裂症患者共有86例,时间段为2015.6.10-2017.1.10,均给予药物治疗,分为两组,分别给予不同的护理模式,将两组的治疗与护理效果进行综合分析.结果:干预前两组BPRS评分无明显差异,P>0.05,干预后实验组的评分明显低于常规组,P<0.05;实验组与常规组的依从性分别为88.37％ 与69.77％,P<0.05.结论:对精神分裂症患者加强家庭护理干预措施,便于将其服药依从性提高,优化护理质量.
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抗精神病药物对精神病患者血糖和血脂代谢的影响
目的 分析抗精神病药物对精神病患者血糖、血脂代谢水平的的影响.方法 选取在2014年3月～2015年3月进行治疗的精神病患者100例为研究对象,将其分为血糖检测组和血脂检测组,分别对其药物治疗后对血脂、血糖代谢的影响进行研究分析.结果 血脂代谢异常与住院时间和性别有关,统计学上有意义(P＜0.05);血糖代谢异常与住院时间和病程有关,统计学上有意义(P＜0.05).结论 在对患者进行抗精神病药物治疗后的研究发现,精神病药物对患者的血糖和血脂具有一定的影响,及时的发现会阻断病情的进一步发展.
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不同抗精神病药物对精神分裂症患者血清性激素水平的影响
目的 探讨不同抗精神病药物对精神分裂症患者血清性激素促滤泡成熟激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)水平的影响.方法 采用前瞻性研究,选取351例精神分裂症患者,根据不同治疗用药分为氯氮平组(16例)、利培酮组(152例)、阿立哌唑组(55例)、氨磺必利组(21例)、齐拉西酮组(61例)、奥氮平组(31例)、奋乃静组(13例),分别给予3个月治疗,应用微粒子化学发光技术分别于治疗前,治疗3个月后检测FSH、LH、PRL、E2、P、T水平并进行比较.结果 治疗前FSH、LH、PRL、E2、P、T分别为(14.39±24.65)U/L、(9.68±11.57)U/L、(125.04±123.48)nmol/L、(216.05±226.37)pmol/L、(3.88±8.78) nmol/L、(7.63 ±6.94)nmol/L;治疗3月后分别为(14.81±27.18)U/L、(8.58 ±9.84)U/L、(150.00±155.76)nmol/L、(223.32±187.25)pmol/L、(2.73±3.75)nmol/L、(7.91±7.74) nmol/L,治疗前后比较发现,治疗后PRL高于治疗前,而P低于治疗前,差异有统计学意义(t=3.027,2.207,P＜0.05).治疗前后不同性别、不同药物组血清性激素水平比较,发现男性精神分裂症患者利培酮组治疗后PRL、E2增高,有显著性差异(t=2.684,3.141,P＜0.05),阿立哌唑组、奥氮平组治疗后E2增加,差异具有统计学意义(t=2.928,4.812,P＜0.05);女性精神分裂症患者利培酮组治疗后PRL升高,而治疗后P降低,有显著性差异(t=3.593,2.048,P＜0.05);氨磺必利组、奋乃静组治疗后PRL升高,有显著性差异(t=3.056,3.545,P＜0.05).结论 不同的抗精神病药物对精神分裂症患者血清性激素水平有不同的影响,其中氯氮平、阿立哌唑、齐拉西酮对性激素水平影响较小.
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抗精神病药物对心电图产生的影响
目的 探讨抗精神病药物对心电图产生的影响.方法回顾性分析2015年11月至2017年8月收诊并住院的90例精神分裂症患者的临床资料,指导其服用抗精神病药物后,采用自制调查表观察并分析其心电图走势及影响因素.结果90例患者中,心电图异常发生率为45.6％(41/90),窦性心律失常发生率21.1％(19/41)高,ST-T波的改变15.6％(14/41)次之,且女性心电图异常率明显高于男性,差异有统计学意义(P<0.05).结论抗精神病药物对患者心脏状态产生一定影响,并诱发不良反应,对患者产生的影响不容忽视,故应在服药期间,做好心电图监测工作,特别是对女性精神分裂症患者.
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二例有毒气中毒致精神障碍的护理
1病例资料患者,2人,男性,40岁、47岁,矿工.2009年8月14日在井下工作时突然起火,由于有毒气体中毒.均被诊断为"有毒气体中毒致精神障碍".2护理2.1环境护理:将患者安排在安静、舒适、安全的房间,房间设施简单、方便适用,尽量保持病前的生活习惯和生活设施,尽量避免噪声,看电视节目时要以欢快、娱乐的节目为主,切忌看刺激性或类似发病前的刺激物.2.2 用药护理:在积极治疗原发病基础病的情况下,小剂量应用抗精神病药物,要按时给病人发药,做到发药到手,服药到口,确认服药后方可离开,不能随意增减药量、更换药物,发现吞咽困难、直立性低血压、嗜睡、排便异常时及时向医生反映,定期检查心电图、肝功能、血常规、及时发现药物不良反应.
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治疗精神分裂症药物的新进展
本文就国外非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的进展做一综述.首次急性发作的治疗;再次急性发作的治疗;维持治疗和难治疗性分裂症的治疗.后,还列出了精神分裂症治疗的规范程序.
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浅谈恶性症状群及其治疗
自抗精神病药物问世以来,随着其在临床的应用,人们对其治疗作用和副作用的认识逐渐加深,特别是神经、精神方面副作用,有的极为严重.现就临床严重副作用之--恶性疾病群及其治疗加以综述.
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抗精神病药物致体重变化现状分析及护理对策
目的:探讨抗精神病药物对精神疾病患者体重的影响.方法:对70例首发精神分裂症患者入院时、治疗3个月、12个月后的体重、体重指数进行对照分析.结果:氯氮平、舒必利、利培酮、氟哌啶醇均致患者的体重显著或十分显著增加,体重指数显著或十分显著升高(P<0.05或P<0.01).且体重增加幅度以氯氮平大,氟哌啶醇小;氯氮平、舒必利低效价药物及传统非典型抗精神病药物氯氮平致患者体重及体重指数增加的幅度大于氟哌啶醇、利培酮高效价药物及新型非典型抗精神病药物利培酮.结论:抗精神病药物可导致患者体重显著或十分显著增加,不同种类抗精神病药物对患者体重增加的幅度不同.体重增加可影响患者治疗的依从性,给患者的躯体、心理及社会生活造成不良影响,因此,制定关于抗精神病药物所致的患者体重增加的操作性、针对性均强的护理措施,对提高患者的身心健康具有重要意义.
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抗精神病药物合并音乐康复疗法治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究
目的:探讨抗精神病药物合并音乐康复疗法治疗以阴性症状为主的精神分裂症的效果.方法:选取2012年5月至2014年6月收集的精神分裂症患者60例,随机分为2组,对照组采用常规抗精神病药物,观察组采用抗精神病药物合并音乐康复疗法,观察两组患者治疗后阴性症状量表(SANS)及生活质量量表(GQOL-74).结果:观察组患者的阴性症状值、生活质量值明显优于对照组(P<0. 05).结论:以阴性症状为主的精神分裂症患者在采取药物治疗外,应用音乐疗法可帮助患者改善异常行为,缓解患者的不良情绪,提高患者的生活质量.
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小剂量阿立哌唑改善抗精神病药物所致高催乳素血症的效果研究
目的:探讨小剂量阿立哌唑对抗精神病药物所致高催乳素血症的影响.方法:对168例抗精神病药物所致高催乳素血症的患者,在维持原用抗精神病药物治疗的基础上随机分为对照组和研究组,各84例,研究组添加小剂量(5mg/d)阿立哌唑治疗,对照组不进行干预,观察12周.分别在入组时、4周末、8周末、12周末采用简明精神病评定量表(BPRS)评定精神症状,副反应量表(TESS)评定不良反应,同时用化学发光法检测患者血清催乳素水平的变化.结果:治疗12周末,两组患者的BPRS及TESS评分比较差异均不显著(P＞0.05),而研究组血清催乳素水平较治疗前呈持续性下降,与对照组比较差异显著,有统计学意义(P＜0.001).结论:阿立哌唑能显著改善抗精神病药物所致高催乳素血症,而不增加不良反应的发生率.
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阿立哌唑口腔崩解片对脑外伤致精神障碍患者的疗效及安全性
目的:分析脑外伤致精神障碍使用抗精神病药物疗效以及安全性.方法:在我院2013年7月至2016年12月选择60例接受诊治的脑外伤致精神障碍患者作为本次研究的患者对象,将其按照数字法分为试验组与常规组.常规组采用盐酸氯丙嗪片进行治疗,试验组采用阿立哌唑口腔崩解片(博思清)进行治疗.对比两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果:试验组患者治疗总有效率(96.67％)显著高于常规组患者的治疗总有效率(76.67％),两组患者的临床治疗总有效率数据差异显著,具备统计学意义(P＜0.05).试验组患者不良反应发生率显著低于常规组,具备统计学意义(P＜0.05).结论:脑外伤致精神障碍使用阿立哌唑口腔崩解片抗精神病药物的临床疗效显著,同时不良反应发生率低,值得临床推广.
