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阿托伐他汀钙片治疗老年人高脂血症的临床研究
目的:探讨阿托伐他丁钙片治疗老年人高脂血症的疗效和安全性.方法:收治老年高脂血症患者60例,均采用阿托伐他丁钙片治疗,观察治疗效果和安全性.结果:治疗后,患者各项血脂指标水平与用药前比较有明显改善,血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.01);甘油三酯(TG)与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与用药前比较,差异无统计学意义(P>0.05).未发现明显不良反应.结论:阿托伐他丁钙片治疗老年人高脂血症的疗效显著,安全性好.
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力平脂撤停继水针治疗高脂血症的临床观察
高脂血症(高三酰甘油、高胆固醇)是形成动脉壁粥样斑块的主要因素,动脉壁粥样斑块又是心肌梗死和脑梗塞的主要病因.力平脂对降低三酰甘油和胆固醇作用明显,但长期应用,尤其老年患者肝功能的损害较大.停药后肝功能有所恢复,但血脂反跳明显.笔者近3年来,对本院及附属二院门诊和病房中的47例高脂血症患者在撤停力平脂后用水针治疗观察对肝损害的影响及降脂疗效,现报道如下.
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辛伐他汀联合非诺贝特对糖尿病高脂血症患者的降脂疗效
目的:了解辛伐他汀联合非诺贝特对糖尿病高脂血症患者的降脂疗效。方法对该院2012年3月—2014年3月收治的糖尿病高脂血症患者进行抽样,选取76例患者随机分成两组,对照组予以单纯性辛伐他汀片治疗,实验组予以辛伐他汀和非诺贝特联合治疗,观察两组临床疗效。结果实验组总有效率(94.74%)明显优于对照组(65.79%),且TG、TC、LDL-C水平明显低于对照组,HDL-C显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀联合非诺贝特对糖尿病高脂血症降脂疗效确切,值得临床广泛推广与应用。
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对调脂治疗的新思考
总胆固醇(TC)和低密脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高是动脉粥样硬化的主要危险因素,他汀类药物以其对TC及LDL-C强效的降脂疗效成为降脂治疗的首选用药.然而,单纯依靠增加他汀类药物的剂量获得降脂疗效有限,他汀类药物剂量加倍其降低LDL-C的作用仅能够再额外增加6%,与此同时却大大增加了药物不良反应发生的风险.
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急性冠状动脉综合征患者应尽早服用他汀类药物
许多大规模临床试验结果均一致证实,对冠心病患者应用他汀类药物通过强效降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),可显著减少其死亡率和致残率.然而,多数临床试验所选择的受试对象均未包括急性冠状动脉综合征(ACS).为了避免因急性期(特别是急性心肌梗死)的血脂自然波动而影响评价药物的降脂疗效,这些研究设计时均有意排除了ACS患者.进入新世纪后,人们开始特别关注他汀类药物在ACS的早期应用,因为已有较多的研究结果支持这种治疗能使ACS患者获得良好的临床益处.
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高脂血症患者细胞色素P4503A4*18B基因多态性对辛伐他汀稳态血药浓度及其对降脂疗效的影响
目的 分析高脂血症患者细胞色素P450 3A4* 18B(CYP3A4* 18B)基因多态性对辛伐他汀稳态血药浓度及其对降脂疗效的影响.方法 115名高脂血症患者均予以辛伐他汀每次20 mg,qd,口服,连续用药4周.在治疗前和治疗后,分别抽取空腹外周静脉血2mL,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法分析CYP3A4* 18B的等位基因,用全自动生化分析仪测定血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等.在后一次服药前0.5h内,抽取外周静脉血4mL,用HPLC法测定血中辛伐他汀的稳态药物浓度.结果 115名高血脂症患者中,CYP3A4* 18B基因型分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡(P>0.05),CYP3A4* 18B等位基因突变率为41.74%.CYP3A4*1/*1、CYP3A4*1/* 18B和CYP3A4*18B/* 18B的辛伐他汀稳态血药浓度分别为(4.88±0.44),(4.90±0.38)和(4.71±0.36)ng·mL-1,总胆固醇分别为(5.78±0.47),(5.84±0.47)和(5.82±0.52) mmol·L-1,低密度脂蛋白胆固醇分别为(2.63±0.04),(2.60±0.08)和(2.58±0.12)mmol·L-1,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 CYP3A4* 18B基因多态性对辛伐他汀稳态血药浓度及降脂疗效无明显影响.
关键词: 细胞色素P450 3A4*18B 基因多态性 辛伐他汀片 稳态血药浓度 降脂疗效 -
SLCO1B1基因多态性对阿托伐他汀降脂疗效的影响
目的:探讨SLCO1 B1基因多态性对阿托伐他汀在高脂血症患者中的降脂疗效的影响.方法:采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)检测高脂血症患者SLCO1B1 388A>G的多态性,用等位基因特异性-聚合酶链式反应(AS-PCR)检测SLCO1B1 521T>C的多态性.174例高酯血症患者口服阿托伐他汀20 mg·d-1,通过检测用药前以及用药15和30 d后的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平,评价降脂疗效.结果:高脂血症患者SLCO1B1 388A>G和521T>C等位基因频率分别为72.1%和16.1%.给药15和30 d后,TT,TC和CC基因型患者血清TG,TC,LDL-C和HDL-C浓度的变化率无显著差异.对于两等位基因构成的单倍体分组,AA TT、混合型(hetero-zygote,HT)与GGCC基因型患者TG,TC,LDL-C和HDL-C浓度的变化率也无显著差异.结论:SLCO1B1基因多态性对阿托伐他汀降脂疗效无显著性的影响.
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ABCB1(2677T>G)和SLCO1B1(521T>C)基因多态性对阿托伐他汀降脂疗效的影响
目的:探讨新乡地区人群ABCB1 (2677T>G)、SLCO1B1(521T>C)基因多态性分布及其与阿托伐他汀降脂疗效的相关性.方法:采用荧光原位杂交方法,检测120例血脂异常患者ABCB1 (2677T>G)、SLCO1B1(521T>C)基因型分布;入选患者每晚服用阿托伐他汀20 mg,连续用药4周后,检测用药前后血脂水平,评价降脂疗效.结果:在新乡市中心医院的120例入选患者中,ABCB1 (2677T>G)和SLCO1B1 (521T>C)基因突变频率分别为70.5%和21.8%,该基因分布符合Hardy-Weinberg平衡.携带ABCB1 2677GG型患者对LDL-C的调节作用显著高于同一位点的其他基因型,而其他血脂指标未见相关性.SLCO1B1(521T>C)各基因型患者间血脂变化差异无统计学意义.结论:携带ABCB1 2677GG基因型的患者接受阿托伐他汀治疗时,降脂疗效较佳.
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他汀类药物:从降胆固醇到抗动脉粥样硬化
自1987年第一个他汀类药物(洛伐他汀)上市后,近20年来,先后又有5个他汀类药物陆续应用于临床.他汀类药物逐渐成为心血管病内科治疗中拥有试验证据多、研究深、应用广的药物之一.他汀类药物以其卓越的降脂疗效、巨大的预后改善作用以及良好的安全性,成为冠心病防治中的一个重要方面.他汀类药物已经从初的降胆固醇药物发展成为目前的抗动脉粥样硬化药物.
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中药血脂康联合依折麦布对高脂血症患者的降脂疗效观察
目的 观察血脂康联合依折麦布降脂疗效及安全性较血脂康单药治疗的优势.方法 32例高脂血症患者随机分为两组,分别为接受血脂康单药1.2 g治疗组(n=16)和血脂康1.2 g联合依折麦布10 mg治疗组(n=16),治疗3个月后,比较两组的血脂谱,以及肝肾功能、血糖、肌酸激酶、高敏C反应蛋白的变化.结果 血脂康单药组基线血脂谱TG(1.74± 1.39) mmol/L、TC (4.72±1.00)mmol/L、HDL-C(1.25±0.51)mmol/L、LDL-C (2.92±0.89)mmol/L,服药3个月后血脂谱TG(1.14±0.67)mmol/L、TC(3.87±0.66)mmol/L、HDL-C(1.36±0.47)mmol/L、LDL-C(2.20±0.59)mmol/L,其中TC降幅18.0%,LDL-C降幅24.7%.血脂康与依折麦布联合用药组基线血脂谱TG(1.64±0.91)mmol/L、TC (5.24±1.11)mmol/L、HDL-C(1.38±0.63)mmol/L、LDL-C (3.34±0.68)mmol/L,服药3个月后血脂谱TG(1.51±l.33)mmol/L、TC(3.99±1.14)mmol/L、HDL-C(1.31 ±0.48) mmol/L、LDL-C(2.08±0.75)mmol/L,其中TC降幅24.0%,LDL-C降幅37.7%.安全性指标:ALT、AST、Cr、BUN、Glu、CK服药前后两组均无明显变化.Hs-CRP两组服药后均下降,且血脂康联合依折麦布组降幅更大.结论 血脂康联合依折麦布降TC、LDL-C、hs-CRP的疗效明显优于血脂康单药方案,安全性与血脂康单药相似.
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辛伐他汀治疗高脂血症疗效观察
随着生活水平的明显提高,饮食结构发生了巨大的变化,人群中高脂血症的发生率呈上升趋势,且呈年轻化,它是心脑血管疾病的重要高危因素.
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阿托代他汀钙片与非诺贝特的降脂疗效及不良反应比较
越来越多的临床证据表明,脂质代谢紊乱与冠心病发生有密切关系,降职治疗有利于降低冠心病、脑卒中的发病率及病死率。近年来,我们将阿托伐他汀钙片与非诺贝特的降脂疗效及不良反应做了比较。现将结果报告如下。
资料与方法
本文100例高脂血症患者中,男52例,女48例;年龄(55±8)岁;并发高血压病26例,冠心病28例,糖尿病5例;均为2周内未服用影响血脂代谢的药物,两次检测空腹血清总胆固醇(TC)≥5.73mmo1/L,甘油三酯(T G)>1.71m m o1/L,低密度脂蛋白-胆固醇(L D L-C)≥4.17mmo1/L,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)<1.04mmo1/L。将其随机分为观察组和对照组各50例,两组性别、年龄及血脂水平无统计学差异。 -
吉非罗齐降脂疗效的临床观察
吉非罗齐胶囊是一新型脂质调节剂,属贝特类降脂药,具有全面调节血脂,纠正血脂异常的功效,使过高的血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)等降低,升高高密度脂蛋白(HDL)水平,并能纠正高血脂症或高脂蛋白血症患者载脂蛋白的异常.现将52例原发性高脂血症患者服用常规剂量吉非罗齐的疗效、副作用等结果报告如下.
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血脂康与辛伐他丁治疗高脂血症的疗效比较
高脂血症靠饮食控制效果并不理想,临床寻找安全有效的调脂药物是一个重要的研究课题.为此作者将血脂康与辛伐他丁的降脂疗效做了临床比较,现报道如下.
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辛伐他汀治疗急性冠脉综合征疗效观察
目的 观察辛伐他汀治疗急性冠脉综合征的降脂疗效及安全性.方法 80例急性冠脉综合征患者每晚睡前服用辛伐他汀20 mg,疗程6周,观察治疗前后血脂水平变化情况及不良反应.结果 治疗后总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前均有显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前上升,差异具有统计学意义.结论 急性冠脉综合征早期应用辛伐他汀强化治疗能显著调整血脂达到目标水平,减少缺血事件的发生.治疗过程中定期监测肝功能,根据转氨酶异常情况调整剂量可确保安全使用.
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瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征患者超敏C反应蛋白和颈动脉粥样硬化斑块的影响
炎症反应在急性冠状动脉综合征的发生发展中起重要作用[1],其中超敏C反应蛋白(hs-CRP)起着关键性的作用[2].近年来研究发现他汀类药物除降脂外的多种功效,其中抗炎作用在稳定斑块和降低冠状动脉事件中发挥重要作用.瑞舒伐他汀是新一代他汀类药物,具有良好的降脂疗效,治疗急性冠状动脉综合征的疗效肯定,但作用机制尚不明确[3].本研究通过观察瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂、血浆hs-CRP和颈动脉粥样硬化斑块的影响,探讨瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征的疗效及其可能的作用机制.现报告如下.
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蒙药通拉嘎-5味与辛伐他汀降脂疗效比较
目的:观察蒙药通拉嘎-5味和辛伐他汀的降脂疗效.方法:将患者120例随机分成治疗组和对照组,分别服用蒙药通拉嘎-5味和辛伐他汀12周,检测治疗前后血中TC、TG、HDL-C,并作比较,同时监测肝功、肾功、肌酸磷酸肌酶(CK).结果:120例患者经蒙药通拉嘎-5味和辛伐他汀治疗后血脂水平明显改善,两组比较有统计学意义.结论:蒙药通拉嘎-5味降脂疗效优于辛伐他汀.
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丹红注射液对高脂血症患者的降脂疗效
目的:探讨丹红注射液对高脂血症患者的降脂疗效.方法:45例患者在给予饮食控制和改善生活方式的同时,静脉输注丹红注射液20ml,每日1次;观察2周后患者的临床疗效和不良反应.结果:丹红注射液治疗2周后血清TC、TG、LDL-C均比治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹红注射液对高脂血症患者的降脂疗效确切,值得临床推广.
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脑心通胶囊降脂疗效分析
目的 观察脑心通的降脂疗效是否能达到治疗目的.方法 以两组对比的方法追踪观察12周(84天)观察脑心通的降脂疗效以及合用辛伐他汀后的降脂疗效.结果 两组病人临床症状的改善差异无显著意义,血脂有差异而且高密度脂蛋白和低密度脂蛋白差异有显著意义.结论 老年患者中患有心脑血管疾病的高脂血症病人合用辛伐他汀治疗4周后可单用脑心通降脂治疗.
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普伐他汀在冠心病治疗中的观察
他汀类药物近年来日益受到重视.其除具调脂作用外,还有稳定斑块,防止血栓形成的作用.本文主要观察了普伐他汀(美百乐镇)在冠心病治疗过程中的降脂疗效,报道如下.