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159有机磷农药对硫磷和马拉硫磷诱发的大鼠乳腺癌模型
本试验所用动物为SD雌性大鼠,有机磷农药染毒后观察乳腺细胞的增生和变异.研究目的是测定有机磷农药是否能导致大鼠乳腺恶性病变以及判定此改变是否影响胆碱能活性增加.此外,还研究毒扁豆碱、对硫磷、马拉硫磷诱发乳腺癌的可能,以及是否能被阿托品阻断.
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1998年7~9月若干实验室血浆高半胱氨酸试验的评价
心血管疾病包括冠心病和中风是导致美国人死亡的主要病因.血浆高半胱氨酸(Hcy)升高,特别当血浆Hcy水平>15μmol/L时,一般明确表示是心血管疾病的一种单独危险性因素.目前还不知道Hcy是否是动脉粥样硬化的原因或标记物.新近美国心脏病协会营养委员会报告书的结论是目前还不推荐广泛群众性的Hcy筛检工作,直到获得临床试验的结果为止.然而,有关实验室内试验方法等的变化得出的资料对在临床上使用Hcy试验所起的作用是有限的.
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我国食品卫生标准化工作50年
1概况解放前的旧中国食品工业不发达,生产技术和卫生状况也较落后,广大劳苦民众温饱问题尚未解决,根本没有条件讲究食品卫生,食品卫生管理工作也较薄弱.当时中央设有中央卫生实验院,仅有少数科学工作者从事科学研究工作.旧中国的药品食品检定所,内设有一个食品卫生检验组,负责食品卫生检验.在北方有的地区有卫生试验所,少数地区(如上海)设有食品卫生督察,做了一些食品卫生工作.由于缺乏经费、人力和相应的食品卫生标准及法规,很难实行系统的食品卫生监督.
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COMPACT微生物全自动分析系统的质量控制
VITEK 2 COMPACT是法国生物梅里埃公司生产的快速细菌鉴定及药敏试验全自动分析仪,带有专家分析系统,使用简单、方便,在细菌的鉴定及药敏传统方法上缩小了孵育时间,快速地给临床提供细菌鉴定结果和用药情况,但其鉴定的细菌种类数相对较窄,不是绝对的无菌操作所以我们必须从细菌鉴定及药敏试验步骤的精密度和准确度、试验所用试剂和仪器的质量,工作人员的操作规范进行严格的质量控制.
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陇中半干旱地区柴胡种植模式的优化筛选
柴胡为伞形科柴胡属多年生草本植物,以根入药为主,亦可全草人药.本试验所选狭叶柴胡Bup-leurum scorzonerifolium Willd.为中国药典规定的药用柴胡[1].柴胡始载于<神农本草经>,被列为上品[2].
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人类心肌细胞的更新
研究者通过监测冷战期间核试验所辐射出来的碳14发现,心肌细胞在成年期间仍能继续分裂,这项研究发表在4月3目的<科学>杂志上.斯德哥尔摩Karolinska学院的合作研究者Jonas Frisén说,低水平的细胞更新终可能用于治疗受损的心脏.但是,这一发现与多数科学家的观念是相悖的,他们认为心肌细胞自出生后便相随你一生.在西雅图华盛顿大学的Charles Murry说:"之前的信条总是认为心脏细胞的分裂在出生后就停止了."他对新研究的评论也刊登在同一期的<科学>杂志上.他说,在医学院,我们所教的是,你和与你与生俱来的心肌细胞同生死.
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结核分枝杆菌差异蛋白ESAT-6基因克隆及表达产物刺激人淋巴细胞产生干扰素的研究
结核病目前仍是我国主要公共卫生问题之一,用结核菌素反应诊断难以区分结核病人与BCG免疫人群的差别.因为目前结核菌素试验所用的纯化蛋白衍生物(PPD)为结核分枝杆菌毒株与减毒株所共有,所以PPD作为结核病诊断试剂有一定的局限性.结核分枝杆菌差异蛋白ESAT-6仅存在于毒株中,而不存在于BCG中.
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用随意扩增多态性DNA PCR方法检查实验小鼠的嗜肺性巴氏杆菌
嗜肺性巴氏杆菌是动物致病菌,人感染多通过猫、狗咬伤或抓伤而致.嗜肺性巴氏杆菌是实验啮齿动物(特别是小、大鼠和豚鼠)巴氏杆菌病的主要病原菌.为了鉴定从实验小鼠分离的15株嗜肺性巴氏杆菌的基因型,本文用3个随机引物(每个引物不得由0个碱基组成),用RAPD-PCR方法对分离的15株嗜肺性巴氏杆菌进行扩增试验,以鉴定这15株嗜肺性巴氏杆菌的基因分型.本试验所用的15份测试菌株标本采自小白鼠,编号1~15号.24?h培养物离心沉淀,收集嗜肺性巴氏杆菌,细菌用PBS洗2次,再用单蒸水洗1次,沉淀物加0.7ml无菌水悬起,样品于100℃温度下加热煮沸5?min,迅速放冰水中冷却,直接用于PCR扩增,毋须提取DNA.3个随机引物的名称及碱基序列如下:OPL-7 5′AGG CGG GAA C-3′;ORL-11 5′ ACG ATG AGC C-3′;OPL-12 5′GGG CGG TAC C-3′,每次反应只用1个引物(图1).
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临床试验设计与统计分析应注意的问题
临床试验(Clinical Trial)系指任何一种有病人参加的有计划的研究,这种研究的目的是寻求在相同条件下,对未来病人的一种合适的治疗方法.其基本特征是利用由有限病人样本(Sample)得出的结果,对未来的具有相似条件的病人总体(Population)作出统计推断,即对未来病人的治疗方案提出指导性的意见.生物统计学(Biostatistics)是运用数理统计原理,结合医学、生物学实际,研究数字资料的收集、整理、分析和推断的一门学科,它是临床试验所必须的重要手段.
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脑卒中急性期和非急性期降压治疗
一、脑卒中和高血压的关系:在我国,高血压的主要转归为脑卒中,发生脑卒中者是心肌梗死的5倍.脑卒中是近10年来发表的高血压临床试验所见的常见心血管终点.HOPE、NORDIL和LIFE研究均表明降压治疗可减少卒中的发生.SHEP(The Systolic Hypertension in the Elderly Program SHEP)、STOP-1、MRC Ⅱ、Sys-china等研究说明老龄病人服用降压药后脑卒中发病率明显降低.
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药物洗脱支架置入后围手术期支架内血栓形成
药物洗脱支架(DES)的有效性已经为很多临床试验所证实,但是支架内血栓形成也是影响经皮冠状动脉腔内介入治疗(PCI)预后的主要因素.
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关于高血压新诊断标准的应用
在本刊近期有关高血压临床试验的来稿中,入选对象的高血压标准诊断仍有继续沿用既往国内外制定的旧标准的现象,这显然不利于资料的总结和科研水平的提高.目前全世界已有统一的高血压诊断标准,这就是1999年世界卫生组织/国际高血压协会(WHO/ISH)制定的标准和我国高血压联盟同年提出的中国高血压防治指南的诊断标准.这一诊断标准是近20年全世界医学家进行高血压基础研究和大量临床试验所取得的重大成果,新标准与旧标准相比,有了重大的修改和提高,因而更为科学、合理和先进,对提高我国高血压的防治水平有重要意义.现再次将这一标准摘录于下,供广大医务工作者,特别是进行高血压临床试验设计的医师参考应用.
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血管紧张素受体阻滞剂的临床药理学
血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)在临床上应用已近20年,其主要作用是通过抑制血管紧张素转换酶(angiotensin-converting enzyme,ACE),减少肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)中的主要活性物质血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ),使血压下降,并产生一系列有益的神经内分泌效应,其临床疗效已为许多大规模前瞻性随机、双盲、对照临床试验所证实.
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应用InSync心律转复除颤器治疗一例
双心室同步起搏可有效改善充血性心力衰竭伴心室内阻滞患者心功能,已被多中心临床试验所证实.植入型心律转复除颤器(ICD)作为治疗恶性室性心律失常有效方法已广泛应用于临床.
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三磷酸腺苷及氨茶碱在病态窦房结综合征诊断中的应用探讨
本研究通过观察静脉应用三磷酸腺苷(ATP)及腺苷受体拮抗剂氨茶碱后,病态窦房结综合征(病窦)患者及窦房结功能正常者窦性周期(SC)改变的不同,探讨其诊断病窦的可行性并探讨ATP试验所用ATP的合适剂量.
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急性冠状动脉综合征患者应尽早服用他汀类药物
许多大规模临床试验结果均一致证实,对冠心病患者应用他汀类药物通过强效降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),可显著减少其死亡率和致残率.然而,多数临床试验所选择的受试对象均未包括急性冠状动脉综合征(ACS).为了避免因急性期(特别是急性心肌梗死)的血脂自然波动而影响评价药物的降脂疗效,这些研究设计时均有意排除了ACS患者.进入新世纪后,人们开始特别关注他汀类药物在ACS的早期应用,因为已有较多的研究结果支持这种治疗能使ACS患者获得良好的临床益处.
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心力衰竭治疗的基石:利尿剂
利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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从降压治疗到血压管理
高血压的危害已经被认识,并且降压治疗的益处又被许多大型临床试验所证明,所以,降压是硬道理已经成为共识.然而,受流行病学资料的影响和人们的许多美好愿望,人们又提出强化降压的概念,给人降压越低越好的错误感觉.此外,近年来许多临床试验已经证明血压并非降得越低越好,降压治疗可能存在着所谓的“J”型曲线[1],从而,人们又不得不重新思考血压到底应该降低到什么程度?不同的患者降压是否应当不同?血压正常了该怎么办?许多心血管病患者必须使用某些血液动力学药物而影响血压,这些患者的血压又该如何掌握?如何权衡其利弊得失,此外,不同外科手术患者的术前、术中、术后的血压又应当如何把握?诸如上述许多问题都不是能以简单的降压治疗来回答的.所以,单纯“降压治疗”的理念已经过时,而“血压管理”的理念应运而生.
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胺碘酮抗心律失常治疗应用指南
胺碘酮(amiodarone )用作抗心律失常药物已30余年,它在心律失常治疗中的地位褒贬不一;但自上世纪90年代后,该药的地位逐渐被多项临床试验所确立,在美国和欧洲占抗心律失常药物处方的1/3,在拉美占70%左右,已成为抗心律失常药物治疗中不可缺少的成员.
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经皮冠状动脉介入治疗指南
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在近20多年中取得迅速发展.1977年Gruentzig首先将经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)应用于临床,开创了介入心脏病学新纪元.随着经验的积累、器械的改进和技术的提高,PTCA的适应证不断扩大,并发症逐渐减少,其对冠心病的治疗价值及与药物治疗或冠状动脉旁路移植术(CABG)疗效的比较已经多个随机临床试验所证实.