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广东省发现三株新型沙门氏菌的分析
1998-1999年间我们对饮食从业人员健康体检,自23438份粪便标本中检出了诺威奇(编号:98-2892)、胥莱士亥姆(编号:99-3218)、南班克(编号:99-4533)三株沙门氏菌.现将分离鉴定结果报告如下.
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对交通事故伤害鉴定中Ⅸ、Ⅹ伤残等级标准的理解与把握
在法医临床鉴定工作实践中,常常遇到长骨各种骨折的法医鉴定,尤其在道路交通事故受伤人员伤残等级评定时,依据国家标准GB18667 - 2002中关于九级、十级伤残标准:1 Ⅸ伤残四肢长骨—骺板以上粉碎性骨折.2 Ⅹ伤残四肢长骨—骺板以上线性骨折.在实际操作中,针对伤者的不同伤情,对以上两个标准条款的理解与把握有一定难度,往往有无所适从之感,容易产生错误理解而把骺板以上骨干骨折列入评判标准,造成错误套用标准,使鉴定结果有失公正和同一伤情在不同鉴定机构出现不同鉴定结果的情况.
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论医疗纠纷案件中的鉴定冲突
医疗纠纷案件中的鉴定冲突是指在诉讼中对同一案件事实,经不同的鉴定机构鉴定,得出不同的鉴定结果,导致几个相异鉴定结论并存的现象.
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关于延长非结核分支杆菌菌种鉴定生化反应试剂保存时间的探讨
近年来,非结核分支杆菌引起感染的报道甚多,然而非结核分支杆菌肺病在临床症状及X线表现与结核分支杆菌极其相似,难以区别,只有通过实验室诊断进行鉴别.另外,由于非结核分支杆菌菌种的不同,临床上治疗方案也各有不同[1],因此需要及早对其菌种作出鉴定,但配制一批鉴定非结核分支杆菌菌种鉴定的生化反应试剂比较麻烦,而且试剂的保存时间较短,每次都要浪费很多剩余试剂.由于以上原因,一般我们都将初步确定为非结核分支杆菌的菌种保存起来,积累到一定数量,再进行鉴定,使非结核分支杆菌菌种鉴定结果的报告时间较长,延误病人治疗.
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云南省对社会公开承诺病残儿和计划生育手术并发症医学鉴定工作
为进一步完善和规范全省病残儿和计划生育手术并发症医学鉴定工作,根据国家相关法规和云南省行政问责办法等四项制度,云南省人口计生委下发关于省级病残儿及计划生育手术并发症医学鉴定和管理工作的通知.明确将"对病残儿医学鉴定结果的确认"和"对计划生育手术并发症诊断、鉴定结果的确认"两项行政许可项目的管理方式改变为事后监督管理.
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COMPACT微生物全自动分析系统的质量控制
VITEK 2 COMPACT是法国生物梅里埃公司生产的快速细菌鉴定及药敏试验全自动分析仪,带有专家分析系统,使用简单、方便,在细菌的鉴定及药敏传统方法上缩小了孵育时间,快速地给临床提供细菌鉴定结果和用药情况,但其鉴定的细菌种类数相对较窄,不是绝对的无菌操作所以我们必须从细菌鉴定及药敏试验步骤的精密度和准确度、试验所用试剂和仪器的质量,工作人员的操作规范进行严格的质量控制.
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辽源市160例病残儿童医学鉴定结果的调查分析
对辽源市160例病残儿童医学鉴定结果的调查分析,目的是研究本地区出生缺陷的现状及病因分析,探讨减少新生儿出生缺陷的"三级预防"途径.资料与方法2006年1月~2010年6月由市辖两县两区人口计生局上报,申请进行病残儿童医学鉴定患儿160例,男74例(46.25%),女86例(53.75%);年龄2~15岁.
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一起肠炎沙门菌引起的食物中毒
2003年5月23日~25日,宁波市、区卫生监督所接连接到消费者类似的投诉,事由为食用宁波市某生活购物有限公司5月22日加工、销售的烧烤三明治后,出现腹泻、腹痛、发热、恶心、呕吐等相似的临床症状.引起83人食物中毒,其中住院病人16例.市、区卫生监督所接报后派员赴现场进行流行病学调查.现将流行病学调查、临床表现和实验室鉴定结果报告如下.
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枣庄市沙门菌菌型调查分析
我们将近几年收集665株疑似沙门菌进行了系统鉴定,现将其中己定型584株沙门菌鉴定结果报告如下.
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154株沙门菌菌型鉴定报告
沙门菌感染是常见的肠道传染病.沙门菌不仅感染人、畜、家禽而且还污染食品.因此,与人体健康有着密切的关系.搞清沙门菌菌型的分布情况,对流行病学、临床医学、兽医学以及预防食物中毒等都有重大的意义.为此,我们将自1990年以来分离的沙门菌分型鉴定结果报道如下.
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国内首株克雷米尤沙门菌的分离鉴定
2006年6月在江苏省海安县腹泻患者送检的粪便中,分离到一株血清型(6,8:e,h:1,6)克雷米尤沙门菌,该菌型在国内未见报道.现将鉴定结果报告如下.
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自急性腹泻患者粪便中检出阿蒙德奈斯沙门菌
为了掌握大同铁路地区腹泻病原谱,1998年7月,我们对医院肠道门诊进行了腹泻病原菌调查,在100例急性腹泻患者粪便标本中检出一株阿蒙德奈斯沙门菌,现将该菌鉴定结果报道如下.
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我市各类医疗机构112例医疗纠纷的分析
我们通过对我市各类医疗机构112例医疗纠纷的分析,提出几点建议和同行们共同讨论.1.112例医疗纠纷分布及立案情况介绍:所有资料来源于市卫生局医政科档案室.112例医疗纠纷中,其中立案数为43例,约占38%,43例的鉴定结果分布于各级各类医疗机构.112例医疗纠纷中,殴打医务人员、围攻医院领导、损坏医疗设施、影响医院正常工作秩序的19例约占17%.
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北京地区十年医疗事故技术鉴定程序因素的回顾性研究
由于医学和医疗行为存在的高度专业性特征,几乎所有的医疗纠纷案件的事实认定均须借助医学专业知识,因而司法机关在受理案件后委托医疗鉴定就成为医疗损害赔偿纠纷案件中基础的程序。司法机关对案件的审理高度依赖医疗专业技术鉴定结果[1]。医疗专业技术鉴定结论既是司法机关审理案例的重要证据,也是卫生行政部门或者医患双方处理医疗纠纷的重要依据,具有法律证明效力[2]。关于医疗技术鉴定,目前我国存在两种不同的鉴定模式:医学会主持进行的医疗事故技术鉴定和法医鉴定机构开展的医疗损害技术鉴定。一份针对两种鉴定模式的比较研究,在细致分析两者的程序细节后提出严谨的鉴定程序、专业技术专家对医疗纠纷进行评价保障了医学会医疗技术鉴定的专业性优点[3]。本研究通过《医疗事故处理条例》实施10年以来北京地区两次鉴定案例数据的回顾性研究,探讨两次鉴定的总体特征,分析医疗鉴定程序因素对医疗鉴定结果的影响,为进一步优化医疗鉴定程序提供依据,为保持医疗鉴定公信力提出建议。
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嗜水气单胞菌引起伤口感染一例
我们于1999年8月从一开放性骨折术后患者的伤口脓液中分离出一株嗜水气单胞菌,现将病例及鉴定结果报告如下.
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药材检验中某些技术与方法性问题探讨
药材通常包括中药材与民族药材,它既是一类药品,又是中药制剂或民族药制剂的原料,其品种准确性及品质优劣事关广大患者的用药安全与有效.药材的质量鉴定与检验是一项技术性十分强的工作.笔者曾长期从事中药质量检验技术工作,发现药材与饮片的日常鉴定或检验及质量管理工作中容易出现一些技术与方法问题,影响到鉴定结果及对有关药品的处置.为此从以下几个方面对有关问题进行探讨,以期为中药材的品质鉴定或检验工作提供一定的参考.
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青海省发现脊髓灰质炎Ⅰ型野病毒的意义
在全国已经连续5年多未发现脊髓灰质炎(脊灰)本土野病毒病例以后,1999年10月在青海省卫生防疫站送检的脊灰毒株中,经中国预防医学科学院国家脊灰实验室检定,发现了脊灰Ⅰ型野病毒.病毒分子生物学鉴定结果证明,该毒株不同于我国1994年以前流行的野病毒,也不同于青海省以往(1993年)流行的野病毒.资料证实,此株野病毒的发现,并非是由于1994年以来我国监测系统不敏感,以致对境内循环的病毒漏检所致.众所周知,自1994年以来,我国每年约报告5 000例急性弛缓性麻痹(AFP)病例,每年约有1万份以上的AFP病例粪便标本进行病毒分离,每年分离到的脊灰疫苗病毒株在300~400株之间,非脊灰肠道病毒有1 000株左右.在每年这样大量的粪便标本的病毒学检测和每年300~400株脊灰病毒鉴定中,未发现野病毒,表明自1994年以来我国已阻断了本土脊灰野病毒的循环.这样说是有资料作为依据的.
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基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术及其在临床微生物鉴定中的应用
为满足临床日益增长的微生物鉴定需要,在不断提高微生物鉴定仪器的机械化与自动化的同时,微生物学家也试图寻找新的分离鉴定方法以满足临床需求.虽然这种探求从未停止,但目前在世界各地临床微生物实验室,传统的鉴定方法仍占绝对主导地位.基于表型特征进行微生物鉴定的传统鉴定方法受外部条件影响较大,且需要较长的时间才能获得鉴定结果,不能满足临床诊断和治疗的需求.虽然基于特定基因序列(如16SrRNA)的分子生物学检测为临床微生物鉴定提供了一种灵敏、快速的鉴定手段,但技术复杂、费用高,不能满足临床微生物实验室常规鉴定需求.
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人hTERT正反义逆转录病毒表达载体的构件建和鉴定
目的:构建人端粒酶催化亚单位(hTERT)正、反义逆转录病毒表达载体.方法:采用基因重组技术,用限制性内切酶EcoRI将hTERT基因从克隆载体pGRN-145上酶切下,并将其正向及反向克隆到去磷酸化逆转录病毒载体pLXSN中,NotI和XhoI酶切鉴定结果结果:经NotI和XhoI双酶切后,正义重组质粒被切成1438和7838bp两个片段,反义重组质粒被切成1438、1992和5898bp三个片段,与理论计算长度相符.结论:成功构建了hTERT正、反义逆转录病毒载体.
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分子诊断技术在分支杆菌菌种鉴定中的应用价值
在微生物分类中,分支杆菌属于裂殖菌纲、放线菌目、分支杆菌科、分支杆菌属.分支杆菌种类繁多,<伯杰系统细菌学手册>(第九版)所确认的分支杆菌有54种,临床可见能引起人类疾病的主要是结核分支杆菌(MTB),此外还有堪萨斯、鸟、胞内、猿猴、蟾蜍、海、溃疡、瘰疬、马尔摩、苏加、偶然、龟、脓肿等10余种非结核分支杆菌(NTM).NTM病具有与结核病临床表现相似的全身中毒症状和局部损害,在无菌种鉴定结果的情况下,与结核病难以鉴别.NTM与MTB药物敏感性大不相同,许多NTM对抗结核药物天然耐药,不同NTM菌种对药物敏感性亦不相同,化疗方案应根据不同菌种有所不同,因此,分支杆菌菌种鉴定不仅在流行病学上,而且在临床诊断和治疗上均有重要意义.而目前传统的分支杆菌菌种鉴定方法依据生物学表型特征及细胞化学反应多项指标综合分析,方法复杂,费时,急需建立快速、简便、准确的分支杆菌菌种鉴定方法.近年来,随着分子生物学理论及技术,特别是以聚合酶链反应(PCR)为基础的各种分子诊断技术的快速发展,分子诊断技术已在分支杆菌菌种鉴定中得以研究应用,文中就此做一概述.