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对交通事故伤害鉴定中Ⅸ、Ⅹ伤残等级标准的理解与把握
在法医临床鉴定工作实践中,常常遇到长骨各种骨折的法医鉴定,尤其在道路交通事故受伤人员伤残等级评定时,依据国家标准GB18667 - 2002中关于九级、十级伤残标准:1 Ⅸ伤残四肢长骨—骺板以上粉碎性骨折.2 Ⅹ伤残四肢长骨—骺板以上线性骨折.在实际操作中,针对伤者的不同伤情,对以上两个标准条款的理解与把握有一定难度,往往有无所适从之感,容易产生错误理解而把骺板以上骨干骨折列入评判标准,造成错误套用标准,使鉴定结果有失公正和同一伤情在不同鉴定机构出现不同鉴定结果的情况.
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运动让女人更年轻
我从小就是一个运动爱好者,只要能够接触到的体育运动,我都能达到业余等级标准,比如篮球、排球、乒乓球、羽毛球等各项球类运动;长跑、短跑、接力赛、跨栏、跳高、跳远等田径项目,以及游泳,甚至投掷这种很冷门的运动,我都可以在一定级别的赛事中拿到不错的名次.运动对我来说一点都不陌生,也不神秘.
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医保管理与医疗质量管理关系的分析
我院作为一所三级甲等综合性医院,医疗质量是医院生存的根本.医疗质量管理是不分患者类别的,无论是普通患者,还是医保患者,都应严格按照相关的法律法规,三级甲等医院等级标准、医疗文书书写规范、医保诊疗目录、药品目录及我院出台的各项有关医疗质量管理的规定行医.
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计划免疫示范接种门诊存在的问题和对策探讨
自1999年我们按照浙江省卫生厅下发的<浙江省计划免疫接种门诊规范化建设实施细则>和<浙江省规范化接种门诊评审标准>开展了接种门诊规范化创建工作,目前,全市有138个接种门诊分别通过文明、规范化接种站等级标准验收,其中有42个达到省级示范接种门诊标准要求.为进一步加强计划免疫工作管理,不断完善计划免疫规范化门诊建设,在2004年对全市42家省级示范接种门诊按评审标准进行复核,本文对绍兴市省级接种门诊存在的问题和对策分析报告如下.
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对医院人事档案上等级后的思考
医院人事档案是档案工作的重要组成部分,其发展规模和速度,直接关系到档案事业基础的巩固,关系到医院的管理水平和提供利用的层次.实践证明,目前全国许多省、市开展的干部档案工作达标升级工作不失为一种加速干部档案建设,发展我国档案事业的行之有效的办法.但值得注意的是,有相当一部分医院的领导和档案人员只重视抓升级工作,自觉不自觉地、程度不同地忽视了对已上等级人事档案的巩固和提高.我们认为这是一个应该引起各级档案管理部门重视的问题.从目前有些医院的实际来看,形势并不完全像人们所想像的那么乐观.由于单纯的上等级思想作怪,致使一部分已经验收、定级的人事档案并未真正达到应有的等级标准,还有一部分已上等级的医院人事档案长时间处于停滞状态,有的甚至出现明显滑坡,其具体表现为:
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压缩空气性能测试方法探讨
制药企业常用的压缩空气中常混入较多的污染物质,如粉尘、烟尘、金属微粉、潮湿空气、油雾、硫化氢等有害物质。为纯化压缩空气,一般使用无油润滑压缩机,并经冷冻干燥除去其中的水份,且在各用气点前的管路上设置0.1~1 μm的高性能过滤器以达到纯化。尽管如此,在使用前还必须进行验证。验证是质量保证的一种手段,藉此来实现质量保证对GMP的承诺。在压缩空气系统的验证工作中,压缩空气的性能测试方法是一重要环节,本文就其纯度测试方法进行探讨。1 污染物质的管理标准 关于压缩空气的污染物质的控制标准,GMP及验证指南[1]中均无介绍。而国际标准化组织(ISO)于1991年制订的“压缩空气污染物质等级标准”ISO 8573-1(1991),具体内容为: 0.1 μm固体物质0.1 mg/m3,水份的露点在大气压时为-70℃,含油量为0.01 mg/m3。
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2001年福建省部分清洁级实验大鼠、小鼠细菌检测分析
实验动物是实验医学不可缺少的材料.为了强化实验动物质量管理,加大高品质实验动物和动物实验的研究开发力度,近年来我们以国家颁发的实验动物微生物等级标准,对本省不同级别的啮齿类及其它实验动物开展微生物质量监测.在2001年大、小鼠病原菌抽查中,发现清洁级大小鼠呼吸道、肠道携带的条件致病菌多达8种,为历年检测所少见,应引起有关部门及产家密切关注,现将结果报告如下.
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世界胃肠病组织克罗恩病肛瘘专家共识
2013年,克罗恩病肛瘘专家共识小组,经过研究委员会成员复习所有相关文献和摘要(截止2014年3月),在初选定的4680篇文献基础上,保留247篇文献用以研究。同时确定了4个关注的方面,即克罗恩病肛瘘分类与评分、诊断、治疗和手术管理。我们翻译的“克罗恩病肛瘘的分类、诊断和多学科治疗的共识意见”是基于当前佳的临床证据制定,并通过20个工作组专家参与讨论以及反复核准,至少获得80%投票者的同意而达成的。采用改良等级标准(推荐等级评估、制定及评价体系)用来说明推荐的强度和证据的质量,为临床医生提供指导意见。
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孕产妇用药第三讲妊娠期抗菌药物的合理应用
1引言随着社会的进步、医疗卫生事业的迅速发展,优孕、优生、优育是每一个家庭的迫切愿望,提高人口质量的问题备受社会各界的广泛关注.十月怀胎是一个漫长的过程,妊娠期除了象一般人那样可能患有各种疾病外,还可能发生许多与妊娠有关的疾病,有更多的机会接受药物治疗.药物治疗是否会影响胎儿的生长发育,是广大孕妇为关心的问题.选择适当的药物,使之既能达到治疗疾病的目的,又能避免药物经胎盘对胎儿产生不良影响,是医患双方共同关心的问题.抗菌药物是临床应用广泛的药物,本文根据美国食品及药品管理局(FDA)颁布的药物对妊娠的危险5个等级标准(A类,对胎儿未见不良影响,危险性极小;B类,动物实验未见对胎仔有危害,但在人类的安全性缺乏临床对照研究,多种临床用药属于此类;C类,动物实验中对胎仔有不良影响,但在人类的安全性缺乏临床对照研究;D类,对胎儿有危害,但临床非常需要,又无替代药物时,应充分权衡利弊后使用;X类,已证实人类有致畸作用,危害极大,禁止使用),就妊娠期抗菌药物的合理应用进行讨论.
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以人参和西洋参为例的中药材商品规格等级评价方法研究
目的:以人参与西洋参为例,研究中药材不同等级规格商品中化学成分含量等信息,为中药材商品等级评价研究提供一种新方法.方法:采用RP-HPLC法测定人参中人参皂苷类成分或文献报道的西洋参的人参皂苷类数据,用SPSS 23.0软件分析商品等级与化学指标之间的相关关系,以人参或西洋参中与商品等级存在显著相关性的化学指标进行聚类分析.色谱条件:Alltech 100A氨基柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%磷酸(83∶17),流速1.0 mL· min-1,柱温35℃,检测波长203 nm.结果:以获得的17个人参皂苷类色谱峰面积数据或西洋参的8个人参皂苷含量数据的研究表明,人参或西洋参栽培时间、主根长度对化学成分的含量或含量比例具有较大影响,且栽培时间、主根长度与一些化学成分之间具有显著的相关性.聚类分析也表明,人参或西洋参中与商品等级存在显著相关性的化学指标能够明显提高商品等级之间的分类结果.这些与中药材商品等级相关的指标结合对照指纹图谱方法可以建立中药材商品的等级评价标准.结论:中药材商品规格等级标准适用于多年生的“道地药材”或按GAP规范生产的中药材商品规格的等级评价.
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正确理解和应用评残等级标准
正确理解和应用评残等级标准直接关系到有关部门确定经济赔偿和定罪量刑.本文作者认为,在实际检案工作中,评残等级标准的有些条款值得商榷,并应制定出实施细则.