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山西省抗结核药品管理标准操作手册执行情况报告
建立科学有效的药品管理模式,确保抗结核药品的质量,避免药品供应中断和过期浪费,大程度降低供应体系的运行成本,是完善的药品供应管理系统的内在要求,是有效治愈肺结核患者,控制结核病疫情蔓延的重要保障.为了进一步规范和加强我省抗结核药品管理工作,降低药品管理工作运行成本,从2009年1月1日起在全省131个结核病防治机构(简称"结防机构")全面开始执行<抗结核药品管理标准操作手册>(简称"
"),现将我省执行情况报告如下. -
人员配备不合理时对护士排班的体会
由于各级医院的性质和规模不同,护理人员的编制标准也不同.我市计划生育指导所规模小,服务内容以避孕节育、生殖保健为主,同时开展综合门诊服务,配置的护理人员远未达到医院分级管理标准.
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我眼中的JCI国际认证
是国际认可的医疗机构标准,主要分成两部分,一是以患者为中心的标准,二是医院管理标准,它的核心是安全、质量.北京和睦家医院是中美合资合作医院,患者群体大多来自世界各地,医务人员也来自不同国家,因此,从2003年起,医院选择了 作为管理准则,并于2005年通过JCI国际认证. -
病案标准化管理的重要性
病案做为医院财富的重要组成部分,是医院医疗水平的体现,是医疗体制改革的信息载体.我们越来越感到建立一套整齐划一的全国病案管理标准,推广一种工作模式,便于全国病案人员之间的交流,缩小地区差异及新技术的推广应用和医院等级评审的需要.同时也给科室创造一个科学的工作流程,更好地服务于医院管理和临床是摆在病案管理专业委员会面前的当务之急.但现在全国的医院病案科室、病案专业教材、病案首页的格式都没有一个统一的标准,由于这些基础工作的空白造成了各自为政,管理失控的局面.就以上问题谈几点意见:
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急救绿色通道质量安全管理标准研究
通过梳理我国各级医疗机构急救绿色通道管理问题,借鉴国际急危重症救治体系及其质量安全管理标准,针对急救绿色通道服务特殊需要,研究国内急救绿色通道服务流程,并抽象出急救绿色通道救治共性管理问题,研究急救绿色通道管理关键要素,针对关键要素制定要素规范条款,形成一条适合我国各级各类医疗机构进行急救绿色通道质量安全管理的标准,成为其标准化管理的遵循和评价依据.
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临床用血服务质量安全管理标准研究
本研究针对临床用血服务中输血管理、输血前、输血中、输血后的质量安全问题,制定相应的约束标准.应用文献分析、输血不良事件分析、制度标准解读等方法梳理国内外临床用血服务中的质量安全问题,按问题的普遍性、高发性、关键性、影响度4个方面筛选出问题要素内容.搭建了以临床用血服务流程为主线,以事项要素为节点的标准框架,形成了包括4个环节、20个关键要素的临床用血服务标准文本.
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国内外医疗质量安全管理标准化工作概述
作者系统检索了近年国内外医疗质量安全标准化管理的相关文献和资料,分别阐述了国际ISO、JCI、KTQ、NICE、ACHS标准以及我国等级医院评审和医疗管理相关的国家标准和行业标准,介绍了我国医院标准建设工作情况,以期为医院质量安全管理团体标准建设提供国内外借鉴.
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中国医院质量安全管理团体标准体系框架设计
围绕医疗质量安全问题,研究近年来国内外相关文献,系统梳理归纳了医疗机构在诊疗服务过程中常见的医疗风险、质量缺陷、伤害事件等质量安全问题,借鉴国内外标准化管理经验,研究建立了中国医院协会《中国医院质量安全管理》团体标准体系框架和体系表,内容包括总则、患者服务、医疗保障、医疗管理4个部分62个分册.
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专科医院评审标准等次设置探讨
卫生部1989年11月正式颁布了<医院分级管理办法(试行草案)>和<综合医院分级管理标准(试行草案)>,到1997年底,我国31个省(市)自治区的17 708所医院参加了评审,使我国医院管理摆脱了传统的经验管理模式,走上了标准化、规范化、科学化和法制化的轨道[1-4].由于眼科专科医院诊疗范围的特定性和特殊性,长期以来对其评估指标体系的研究未见报道.如何对不同级别、不同规模、不同性质的眼科专科医院进行有效管理,建立操作性较强的评价标准,笔者抛砖引玉,提出一孔之见,供同行商榷.
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医疗保险总额预付实践探索及问题分析
医疗保险支付制度改革是深化医药卫生体制改革的重要内容,建立医疗保险对医疗费用增长的制约机制是支付制度改革的重要目标.北京市从2011年下半年开始开展总额预付制试点工作,我院是北京市首批四家试点医院之一.该试点方案的主要内容是根据“总额预算、定额管理、基金预付、超额分担”的原则,以2010年下半年试点医院发生的医疗保险应支付职工医疗保险门诊和住院医疗费用总额为基数,按平均9%的增量,确定2011年试点医院医保定额管理指标.对于医疗保险费用总金额超过定额管理指标10%以内的,医保基金支付92%,试点医院支付8%;超过定额管理标准10%以上的,医保基金支付85%,试点医院支付15%[1].
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《医院国际通用管理标准--IS09001:2000质量管理体系》现已出版
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建立中医药技术标准体系的迫切性
近些年来,在国际市场竞争中出现了把技术标准与知识产权相结合,形成新的技术垄断联盟的情况,即借助于技术标准的特殊地位,强化相关知识产权的保护;借助知识产权的专利性,来实现某些技术标准事实上的垄断,以追求经济利益的大化.随着传统医药巨大的医疗价值和市场潜力日益显现,中医药在越来越多的国家和地区迅速普及,中医药标准化的国际呼声和需求日益高涨.
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在护理管理及改革中注重"以人为本"
我院的护理管理在医院改革中注重"以人为本",全面推行护理质量标准,引导护士在工作中自觉地执行标准,逐步从终末质量过渡到环节质量控制;狠抓护理质量管理标准的贯彻、落实;"以病人为中心",为病人做实事,创造和谐的治疗、休养氛围;通过对病人的健康教育,提高了护士的语言表达能力以及与病人沟通的技巧,缩短了护患间距离,真正做到了对病人实施心理、生理、社会等全面的护理.新的护理模式使我院的护理工作步入了良性循环的轨道.
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《药品质量管理规范》对药品经营企业的作用
<药品质量管理规范>(简称GSP,是英文"Good Supply Practice"的缩写,直译为良好的供应规范)是指在药品流通过程中,针对计划采购,购进验收、储存养护、销售及售后服务等环节而制定的一整套管理标准和规程,以有效防止质量事故发生、保证药品经营质量.其核心是通过建立严格的管理制度来制约企业的行为,对药品经营全过程进行有效的质量控制,防止质量事故发生,对售出药品实施有效的追踪管理,确保用户提供安全、有效的合格药品.
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保鲜膜在埃博拉留观中心红外额式体温计上的妙用
在中塞友好医院埃博拉留观中心工作期间,为防止交叉感染,方便患者测量体温和医务人员采集数据,我中心均采用红外额式体温计进行体温测量,测量时距离患者至少1 m,伸长手臂,在正对患者额部并距离5~6 cm处进行体温测量。因距离较近,红外额式体温计极有可能触碰到患者,因而每次测量完毕,根据埃博拉病毒留观中心管理标准操作流程的要求,均使用0.5%含氯消毒剂浸泡的脱脂棉对红外额式体温计外壳进行擦拭消毒。因含氯消毒剂腐蚀性大,消毒剂极易通过红外额式体温计按键及电池后盖渗入内部,造成红外额式体温计损坏,无法正常使用,影响日常工作。因此笔者将保鲜膜在红外额式体温计外壳进行包裹,取得了良好的效果,现将方法介绍如下。
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运用全面质量管理模式促进基础护理质量提高
基础护理是护理工作的重要组成部分,其质量的优劣直接影响到护理质量、治疗效果、医院效益及医院发展.作为管理者,如何应用科学有效、严谨完善的管理方法是保证护理质量的基础,是提高护理质量的重要措施[1].我们自一九九五年以来,认真贯彻卫生部颁发的"综合医院分级管理标准",对基础护理质量实施全面质量管理,制定了一套较完善的措施标准和切实可行的质控手段.在长期实践过程中,我们不断发现问题,不断修订措施,取得了较好的效果.
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北京地区综合医院康复医学科建设现状和对策
随着社会进步和科技发展, 特别是疾病谱、人口谱的变化, 健康观念的更新和医学模式的转变, 以恢复功能为导向的现代康复医学自80年代初期在我国兴起.综合医院康复医学科是发展康复医学的重要阵地, 也是衡量我国康复医学发展水平的重要标志.北京地区综合医院康复医学科建设的工作从80年代中期开始启动, 1989年后贯彻卫生部<综合医院分级管理标准>中关于二、三级医院要设置康复医学科的要求, 推动了此项工作的开展.1996年又进一步执行卫生部关于<综合医院康复医学科管理规范>(以下简称<规范>).为了解和促进此项工作的落实和开展, 我们对北京地区综合医院康复医学科建设的现状进行了初步调查和研讨, 现报告如下:
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浙江省康复医学科现状调查和发展探讨
随着社会的进步,医疗卫生事业的发展、医学模式的转变,尤其是卫生部<综合性医院分级管理标准>(以下简称<标准>)[1]和<综合性医院康复医学科管理规范>(以下简称<规范>[2]颁布以来,我省的医院康复科建设得到了一定的发展.为了解我省医院康复科基本情况,更好地规范与指导康复医学科的建设,我们于1999年8~9月间对全省Ⅱ级以上综合性医院、中医医院康复科进行了调查.
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北京市养老机构业务技术管理办法的调查分析
北京市养老服务机构以前是根据隶属关系不同,由市、各区县、街道、乡镇等民政部门或经营单位分别管理.白2000年12月以来,为适应养老事业的发展和北京市城市建设要求,明确归属由市民政局社会福利管理处统一管理.为了使市政府、民政局领导层根据实际情况进一步实行规范化、科学化管理,提出相应的管理办法、改革措施、发展规划,以及相关政策、法规、管理标准等指导性文件,为管理决策提供科学依据,在市民政局社会福利处的领导下,由北京大学护理学院和医政事业科共同组织实施,进行了一次养老机构内部业务管理现状的调查研究.
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介绍一种电子化住院病人身份管理方法
2006年我院在进行医疗机构评审联合委员会国际部(Joint Commission International,JCI)认证准备过程中,参照2006年国际病人安全管理目标(International Patient Safety Goals)[1],建立了符合JCI病人身份管理标准的模式,现将具体方法介绍如下.