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北京市顺义区34家医院污水消毒效果监测
医院污水中往往含有大量病原微生物和一些有毒有害物质,具有空间污染、急性传染及潜伏传染等特征.这些污水若未经处理或处理不当,未达到国家标准而排放,势必会造成不同程度的大气、水域(包括地下水)污染,损害人们身体健康甚至引起传染病的流行[1].为了解北京市顺义区医疗机构污水消毒处理效果,对34家医院污水排放进行监测调查,报道如下.
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含氯消毒剂对微宇宙中细菌呼吸作用的影响
目的 评价含氯消毒剂(次氯酸钠)对微宇宙中细菌呼吸量的影响. 方法 采用景现水及其底泥为研究对象,人工构建微宇宙,连续投加消毒剂并对细菌呼吸量和细菌总数进行动态监测. 结果 2.5mg/L以下剂量组消毒剂在消毒初期对细菌有一定的刺激作用,呼吸量增加,持续消毒后,主要体现在对细菌的杀灭和抑制上,整体呼吸下降;而高剂量组(20 mg/L)消毒剂初始即表现出对细菌较强的抑制和杀灭,造成呼吸量迅速下降.停止投加消毒剂后,细菌呼吸量可以逐渐恢复到投加前水平,这种变化与该微生物生态环境中细菌总数的变化基本一致. 结论 微宇宙中细菌呼吸量的变化与消毒剂的投加量及持续时间有关,10 mg/L以下低剂量组对微宇宙中微生物代谢活性影响较小.
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两种清洁消毒方法对物体表面消毒效果观察
目的:探讨两种清洁消毒方法对物体表面的清洁消毒的效果,结合成本分析,探讨合理的消毒方法和频次.方法:选择上海市长征医院胸心外科高频接触物体表面(比如监护仪、呼吸机操作面板或按钮、床头桌或床边护栏等)检测标本180份,每份采样面积为5 0x5.0cm将采用标本标号并分为试验组和对照组,每组90份试验组采用稳健卫生湿巾,对照组采用500mg/L含氯消毒液,分别对表面擦拭前、擦拭后1 min、15min 、1h、4h、6h采样并培养,比较两种消毒方法在消毒后不同时刻的杀菌率和物体表面细菌总数合格率.结果:试验组杀菌率高于对照组(P＜0 05),其中在消毒后1min 、4h、6h两组差异均有统计学意义(P＜0 05),在消毒后1min、4h,6h试验组消毒合格率高于对照组(P＜0.05) 结论:稳健卫生湿巾对物体表面消毒的消毒效果好,成本低,非常适合医院环境物体表面消毒时使用.
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河北省2005～2006年含氯消毒剂现状调查分析
为了解我省含氯消毒剂现状,进一步完善和加强消毒剂的监督管理,有效预防和控制感染性疾病的传播.2005～2006年,从全省随机抽取6个市的12家药店、6家超市、6家医疗机构,对正在销售和使用的含氯消毒剂进行了监督抽检,共抽检到含氯消毒剂样品60份(其中包括55份液体、4份片剂、1份粉剂),进行产品标签和说明书、有效氯含量、杀灭金黄色葡萄球菌试验的监督抽检.4份片剂、1份粉剂含氯消毒剂监督抽检结果全部合格.55份液体含氯消毒剂标签和说明书只有1份合格,合格率为1.81%,有效氯含量合格42份,合格率为76.36%,杀灭金黄色葡萄球菌试验合格33份,合格率为60%.说明含氯消毒剂总体合格率较低,各级卫生监督部门要加强<消毒管理办法>、<消毒产品标签说明书管理规范>等相关法律法规的宣传,加大对液体含氯消毒剂的监督检查力度.
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非典期间过氧乙酸及含氯消毒剂卫生质量抽检结果分析
为了解非典期间液态过氧乙酸和含氯消毒剂的卫生质量状况,通过对其有效成分含量和产品标签的抽检表明:含氯消毒剂的稳定性优于过氧乙酸,含氯消毒剂的包装及标签内容较为规范,而过氧乙酸的包装及标签内容急待规范;过氧乙酸存放时间越短使用的双氧水浓度越高,则其含量合格率也越高.现用现配的液态过氧乙酸可选用浓度为27.5%的双氧水作为生产原料,须保存3天以上的过氧乙酸应使用浓度为35%～50%的双氧水作为生产原料.
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援非抗击埃博拉现场消毒使用含氯消毒剂对工作人员的不良反应
目的 了解现场使用含氯消毒剂对工作人员造成的不良反应,为采取有效防护措施提供依据.方法 通过问卷调查方式,对援非抗击埃博拉医疗队队员受含氯消毒剂不良影响的情况进行了调查与分析.结果 参与调查的援非医疗队28名队员对现场消毒使用的含氯消毒剂均有不同程度的不良反应,以刺激性反应为明显,流泪、头痛、咳嗽和流鼻涕等症状发生率依次为85.71％、71.43％、67.86％和46.43％;恶心和咽部异物感发生率分别为39.29％和39.29％.结论 传染病疫源地现场消毒用含氯消毒剂对直接接触和间接接触的人员均有不同程度的不良反应,使用浓度越高反应越强烈,亟待研究低毒刺激性小的高效消毒剂.
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含氯消毒剂对耐药结核分枝杆菌的杀灭效果及耐消毒剂基因检测
目的 观察含氯消毒剂对耐药结核分枝杆菌的杀灭效果,检测其耐消毒剂基因.方法 采用悬液定量杀菌试验和基因扩增法,对该含氯消毒剂杀灭结核分枝杆菌的效果进行了观察和基因检测.结果 用含有效氯1 000mg/L的含氯消毒剂作用10 min,对悬液内结核分枝杆菌标准株H37Rv杀灭对数值＞4.00;杀灭标准株H37Ra需有效氯2 000 mg/L的消毒液.用有效氯1 000 mg/L的该消毒液作用2.5 min,对结核分枝杆菌多重耐药株a和c杀灭对数值均＞4.00;杀灭多重耐药株d需要作用5 min,杀灭多重耐药株b需要作用10 min.从结核分枝杆菌标准菌株H37Rv和多重耐药菌株a与b中检出qacE△1-sulI基因,其他株未检出.所有试验菌株均未检出qacA/B基因.结论 含氯消毒剂对结核杆菌标准株和多重耐药株均有良好杀菌作用.6株菌中qacE△1-sulI基因结果3株阳性、3株阴性,而qacA/B基因均未检测到.
关键词： 含氯消毒剂 结核分枝杆菌标准菌株 多重耐药结核分枝杆菌 杀灭效果 耐消毒剂基因 -
小型喷雾器对医院物体表面喷洒消毒效果观察
目的 观察小型喷雾器(喷壶)对医院物体表面的消毒效果.方法 通过现场消毒试验方法,对小型喷雾器喷洒医院物体表面的消毒效果进行评价.结果 将有效氯浓度为500 mg/L的含氯消毒剂水溶液装入小型喷雾器内直接对医院使用的床头柜、操作台等物体表面喷洒至湿润,作用10 min后用干净擦巾擦干.对消毒后物体表面采样检测310份,合格275份,平均合格率为88.71％.将小型喷雾器装入消毒液放置于清洁车上,根据需要进行喷洒消毒,消毒执行率达到89.4％.结论 使用小型喷雾器(喷壶)喷洒消毒医院物体表面,提高了消毒依从率,确保了消毒效果.
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酸性氧化电位水与含氯消毒剂性能的比较
目的 比较酸性氧化电位水与含氯消毒剂的消毒相关性能,为实际应用提供参考.方法 采用悬液定量杀菌试验和理化分析方法,对两类消毒剂的消毒相关性能进行比较观察.结果 酸性氧化电位水和二氯异氰尿酸钠均以有效氯浓度65 mg/L,pH为2.36的条件下,对大肠杆菌杀灭率达到100％需作用3 min,对枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭率达到100％需作用30 min,二者无差别.在上述条件下,两种消毒剂对不锈钢均轻度腐蚀,对铜、碳钢、铝均为中度腐蚀.随着pH的升高,两种消毒剂的杀菌效果及对金属的腐蚀性会逐渐减弱.结论 酸性氧化电位水与含氯消毒剂在有效氯浓度和pH相同时的杀菌效果及对金属的腐蚀程度基本相同.
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用于内镜消毒的两种消毒剂腐蚀性比较研究
目的 研究含氯消毒剂和过氧乙酸对内镜部件和金属的腐蚀性,为内镜消毒剂的选择提供参考.方法 采用称重法和目测法,观察一种络合氯消毒剂对内镜部件和金属片的腐蚀性,并用过氧乙酸作平行比较.结果 该络合氯消毒剂和过氧乙酸消毒剂使用液对手柄连接部、按钮、导光缆密封圈、弯曲橡皮、导光缆插入部、手柄、塑料管和插入管外套的失重值无明显差别.有效氯4 000 mg/L的该络合氯消毒剂对不锈钢、碳钢和铜为基本无腐蚀性,对铝具轻度腐蚀性;含量为2 643 mg/L某过氧乙酸消毒剂对不锈钢、碳钢基本无腐蚀,对铝、铜分别具轻度和重度腐蚀性.结论 该络合氯消毒剂对内镜部件和四种金属片腐蚀性均比较低,其对金属的腐蚀性明显低于过氧乙酸消毒剂.
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市售含氯消毒剂产品的杀菌试验报告
目的 观察市售含氯消毒剂产品杀菌效果,为市场监督提供依据.方法 用悬液定量杀菌试验方法,对随机抽样的不同种类含氯消毒剂杀菌效果进行了实验室检测.结果 所抽检的16份含氯消毒剂中,有14份杀灭悬液内金黄色葡萄球菌对数值＞5.0,另有2份产品的杀灭对数值分别是4.03和3.58.结论 市售含氯消毒剂合格率为87.50％,所抽检的含氯消毒剂生产企业提供的低使用浓度和短作用时间相差较大,提示用户加以注意.
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凝固酶阴性葡萄球菌抗药基因检测及其对消毒剂抗性研究
目的 研究医院分离的凝固酶阴性葡萄球菌抗药基因携带情况及其对消毒剂的抗性关系.方法采用PCR方法和肉汤稀释法,分别对凝固酶阴性葡萄球菌qacA基因及其对消毒剂抗性进行了检测.结果从医院环境和医务人员手上分离的63株凝固酶阴性葡萄球菌中,检出12株携带qacA基因,检出率为19.05％.聚维酮碘对12株携带抗药基因的菌株MIC值在250～500 mg/L之间,对其中3株菌的MBC为1 000 mg/L,超过标准菌株的500 mg/L.12株携带抗药基因的凝同酶阴性葡萄球菌中,二氯异氰尿酸对其中3株菌的MIC值为500 mg/L、对其中5株菌的MBC值为500 mg/L;三氯异氰尿酸对其中7株菌的MIC值介于500～1000 mg/L之间、有3株MBC值为1 000 mg/L,均超过标准菌株的250 mg/L.结论凝固酶阴性葡萄球菌抗药基因携带率为19.05％,携带qacA基因的凝固酶阴性葡萄球菌部分菌株分别对含碘消毒剂和含氯消毒剂的抗性有所增加.
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过氧化氢与含氯消毒剂对口腔综合治疗台水消毒效果与污染状况调查
目的 观察含氯消毒剂对医疗机构口腔综合治疗台水消毒效果及口腔治疗用水污染状况.方法 采用细菌定量检测和现场抽样调查方法,对扬州市医疗机构口腔综合治疗台用水污染状况及消毒效果进行检测与分析.结果 共采集综合治疗台手机水和冲洗水各124份,细菌含量手机水中位值高为1 521 cfu/ml,口腔冲洗水细菌含量中位值高为586 cfu/ml.综合治疗台水每日用10 g/L过氧化氢消毒全管路一次,每周使用有效氯350 mg/L含氯消毒剂消毒全管路一次,对照组不做任何处理.对照组与实验组相比,手机水合格率分别由之前的20.97％提高到79.03％;冲洗水由53.23％提高到80.65％.结论 扬州市医疗机构口腔综合治疗台水路污染情况严重,用含氯消毒剂等实施干预措施可以有效控制治疗台水路污染.
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五种消毒剂杀灭军团菌效果观察
目的 观察5种化学消毒剂对嗜肺军团菌杀灭效果及其对金属的腐蚀性.方法 应用悬液定量杀菌试验和腐蚀性试验方法,对次氯酸钠等5种化学消毒剂杀灭嗜肺军团菌的效果及其对金属腐蚀性进行了实验室检测.结果 用浓度74 mg/L二癸基二甲基氯化铵的水溶液作用5 min,用浓度为1 000 mg/L的苯扎溴铵水溶液作用15min,对悬液内嗜肺军团菌杀灭对数值均＞5.0.用有效氯浓度500 mg/L的次氯酸钠溶液、金星消毒液和漂白粉溶液作用15 min,对悬液内嗜肺军团菌的杀灭对数值均＞5.0.上述5种消毒剂在常用浓度下均对不锈钢金属片基本无腐蚀,对其他3种金属不同程度腐蚀.结论 2种季铵盐消毒剂和3种含氯消毒剂均在较低浓度下能有效杀灭悬液内嗜肺军团菌,均对不锈钢基本无腐蚀性.
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不同种类含氯消毒剂消毒效果研究的系统评价
目的 系统评价近10年国内外文献报道有关含氯消毒剂杀菌效果的研究结果,为正确使用含氯消毒剂提供系统参数和科学依据.方法 通过PubMed、ScienceDirect和中国期刊全文数据库等检索工具,对2000-2010年国内外相关文献报道的结果进行收集、阅读、统计分析,并作出系统评价.结果 共查阅到2000-2011年内有关含氯消毒剂研究文献共102篇,其中中文文献65篇,英文文献37篇;65篇中文文献分布在23种期刊上,有49.23%发表在<中国消毒学杂志>上;37篇英文文献分布在Water Research和Journal of Hospital Infection等17种期刊上,发表数分别占37.84%和13.51%.在102篇文献中,涉及到含氯消毒剂包括氯气、二氧化氯、次氯酸钠、优氯净(二氯异氰尿酸钠)、三氯异氰尿酸、次氯酸钙以及氯胺T.综合杀菌效力由强到弱依次为二氧化氯、三氯异氰尿酸、二氯异氰尿酸钠、次氯酸钠.结论 2000-2011年,有关含氯消毒剂杀菌效果的研究报道数量在化学消毒剂中仍居前列,应用广泛,主要种类和效力以次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠、二氧化氯、三氯异氰尿酸为主.
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一次性医用消毒巾在消化内镜室物体表面消毒应用效果观察
目的 观察一次性医用消毒巾在消化内镜室内物体表面消毒应用效果.方法 通过现场消毒试验观察方法,对一次性医用消毒巾擦拭物体表面消毒效果进行观察,同时与含氯消毒剂浸泡的毛巾擦拭消毒作平行比较.结果 用一次性消毒湿巾擦拭物体表面对自然菌具有明显清除效果,其消毒效果与含氯消毒液浸泡毛巾擦拭消毒法基本一致,但使用一次性消毒湿巾操作简单、节省人力、且无刺激性和损坏性.结论 一次性消毒湿巾对医院内普通物体表面消毒具有较好的效果,使用方便和更加安全.
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一种电解生成含氯消毒液对家蚕病原体的杀灭效果
目的 观察一种电解生成的含氯消毒液对家蚕病原体的杀灭效果.方法 采用悬液内杀灭试验法和以家蚕为模型的方法,进行了实验室杀灭效果检测.结果 以含有效氯980 mg/L的该消毒液分别作用15 min和6 min,对悬液内苏云金杆菌和白僵菌孢子可达到完全杀灭;用含有效氯392 mg/L的该消毒液作用8 min,对悬液内微孢子虫孢子达到完全杀灭.用含有效氯392 mg/L的该消毒液作用15 min,对家蚕核型多角体病毒能达到完全杀灭效果.结论 该电解生成的含氯消毒液在较低浓度下,对家蚕部分病原体具有较好的杀灭效果.
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5种含氯消毒剂杀菌效果及能量试验研究
为了解不同含氯消毒剂杀菌效果及连续加入菌悬液对其杀菌效果的影响,采用悬液定量杀菌试验和能量试验,对5种品牌含氯消毒剂进行了试验研究.结果,以含有效氯300 mg/L的84消毒液、金星消毒液作用5 min,奇强消毒液作用15 min,对大肠杆菌杀灭率均达到100%;含有效氯50 mg/L的复方强氯精消毒剂和150 mg/L的优氯净作用10 min,对大肠杆菌杀灭率分别为99.99%和99.999%.能量试验低合格有效氯浓度依次为84消毒液500 mg/L,奇强消毒液600 mg/L,金星消毒液2400 mg/L,优氯净240 mg/L和复方强氯精45 mg/L.结论,不同品牌含氯消毒剂杀菌效果具有明显差异,对加菌液耐受力各不相同,以金星消毒液耐受力低,复方强氯精耐受力高.
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国际航行船舶生活垃圾消毒处理方法的研究
研究国际航行船舶生活垃圾消毒与杀虫双重功效的处理方法,将消毒剂与杀虫剂复配,用双筒储压式喷雾器进行消毒处理,采用载体定量杀菌试验和现场试验进行了消毒效果评价.结果,以含有效氯300 mg/L消毒液分别作用5 min,对布片上金黄色葡萄球菌和白色念珠菌的杀灭率均为100%;作用7 min对大肠杆菌的杀灭率为100%.以含有效氯2000 mg/L的消毒液作用30 min,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭率为100%,作用20 min对不锈钢载体上HBsAg的抗原性破坏合格.以溴氰菊酯、氯菊酯、增效剂、乳化剂、乙醇、戊唑醇、阿维菌素、磷酸三丁酯与5000 mg/L有效氯所组成的复方作用15 min,对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭率＞99.999%,其与900 mg/L有效氯复配对大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌作用5 min,杀灭率均达到99.999%以上.现场应用结果表明,所选消毒剂对普通船舶表面可以采用喷雾消毒,对于来自非疫区的生活垃圾、泔水可用含有效氯1000 mg/L消毒液喷雾消毒作用30 min;对来自疫区的生活垃圾和泔水只能采用含有效氯5000 mg/L消毒液浸泡消毒30 min.
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一种含氯消毒液理化性能及其对消化内镜的消毒效果观察
目的 检测一种含氯消毒液的稳定性和腐蚀性,以及对消化内镜的消毒效果,研究其在内镜消毒方面的适应性.方法 采用稳定性和腐蚀性试验观察该消毒液的理化性能,采用内镜消毒与灭菌模拟现场试验观察对含氯消毒剂在不同作用时间下对内镜的消毒和灭菌效果.结果 该消毒液在37℃存放90 d后,有效氯含量下降率为5.26％;对不锈钢和碳钢基本无腐蚀,对铜有轻度腐蚀和对铝具有重度腐蚀,对组成内镜的各材质均无腐蚀性;有效氯含量为2000 mg/L时,对模拟内镜体染菌载体上的枯草杆菌黑色变种芽孢作用5 min,其杀灭对数值>3.00,有效氯含量为4000 mg/L时,作用20 min可达到灭菌效果作用.结论 该含氯消毒液具有较高稳定性,对内镜材质无腐蚀性,杀菌效果快速高效,适合对消化内镜进行高水平消毒.
