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综合医院转诊200例淋巴结结核临床分析
1997~1999年综合医院转诊200例淋巴结结核至我中心,经进一步临床检查,确诊为淋巴结结核150例,其余50例为误诊,包括淋巴结炎28例,乳腺癌腋下转移2例,恶性淋巴瘤10例,鼻咽癌颌下淋巴结转移2例,慢性腮腺炎4例,急性风疹2例,传染性单核细胞增多症1例,白血病1例.误诊率为25%(50/200),误诊时间3个月至2年,平均5个月,200例病人中有80例未照胸片及有关结核病病理学及细菌学检查.仅有36例(24%)行抗结核治疗,且均为不规则治疗,30例外敷中药后病灶扩散或破溃不愈合,化疗仅以INH,RFP间断用药,用药短2个月,长5个月即停药,无统一化疗方案.
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中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床分析
骨性关节炎(0A)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病.2010年1月~2012年1月收治老年膝关节骨性关节炎患者80例,将其随机分为对照组和治疗组,每组各40例.现将结果汇报如下,以供临床参考.资料与方法2010年1月~2012年1月收治老年膝关节骨性关节炎患者80例,将其随机分为对照组(关节腔内注射玻璃酸钠)和治疗组(在对照组治疗基础上,外敷中药及针灸治疗),每组40例.其中对照组40例,男17例,女23例,年龄42.7~73.5岁;治疗组40例,男19例,女21例,年龄43.8 ~74.7岁.两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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金刚藤胶囊联合外敷中药治疗慢性盆腔炎45例疗效观察
目的:探讨内服金刚藤胶囊联合外敷中药治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:收治慢性盆腔炎患者90例,随机分成两组,观察组45例予金刚藤胶囊口服联合中药外敷下腹部;对照组45例予盐酸左氧氟沙星胶囊加用甲硝唑片口服,停药后比较两组疗效.结果,观察组有效42例,无效8例,有效率93.33%;对照组有效36例,无效9例,有效率80.00%.两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:金刚藤胶囊联合外敷中药治疗慢性盆腔炎疗效佳.
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右锁骨尤文氏肉瘤一例
患者,男,12岁。因右锁骨肿物半年入院。半年前无意发现右锁骨肿物,鸽蛋大小,无疼痛,肿物生长较快,但疼痛不明显。经外敷中药、热敷、理疗等治疗无效。查体:T36.7℃,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。右锁骨外1/3处肿物高出皮面,皮肤不红,无静脉曲张,约4cm×3cm×3cm大小,质较软,边界清楚、不活动,压痛不明显。X线示:右锁骨外1/3上缘皮质不规则,呈毛刺状突出,有骨膜反应,软组织肿胀,而考虑为右锁骨肉瘤。血碱性磷酸酶158u/L。行右锁骨中外1/3切除术,术中见瘤体包膜完整,与周围组织粘连不严重,质软,剖面暗红色。病理报告:右锁骨尤文氏肉瘤。
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17例腓肠肌外侧头肌炎的诊疗
作者从1996年6月至1998年5月对患有膝关节疼痛的病人就诊时检查发现:部分患者腓肠肌外侧头附着在股骨外髁后部的腱性起始部有明显压痛,可扪到大颗粒状、粗糙不规则的骨性隆凸。对该部位直接治疗后膝关节疼痛症状基本缓解或痊愈,现报告如下。1 临床资料 本组17例,男6例,女11例;年龄37~68岁,平均49岁。病程2周~5月。均表现膝关节疼痛,腓肠肌外侧头附着部压痛,可及籽骨。2 治疗方法 患者俯卧位,在踝关节前垫软枕,使膝关节屈曲约10°,减少腓肠肌张力。探到该腱病变部位后,拇、食和中指置于肌腱两旁,用轻柔和缓力量持续之手法揉、捏、按、压15分钟,增加局部血液循环利于消炎,提高局部组织痛阈,以达到活血散瘀、消肿止痛的目的。结束前施以弹筋拨络和点穴手法,于痛点弹拨点压,适当活动,充分伸展、松解肌筋的痉挛、挛缩和粘连。手法按摩每日2次,10次为1疗程。再配合内服、外敷中药活血化瘀、通络止痛、调和阴阳。急性发作者,腓肠肌外侧头主要以无菌性炎症的充血、水肿为主,首选封闭疗法:1%普鲁卡因4ml加醋酸强的松龙25mg在疼痛敏感部位封闭,利于快速消除肿胀,并限制早期过多运动,配合前述手法按摩治疗。封闭疗法4天1次,5次为1疗程。
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外敷中药对骨折愈合微血管重建的影响
目的探讨中药对骨折愈合微血管重建的影响.方法家兔15只,双侧胫骨制作骨折模型,左侧外敷中药,右侧未用中药为对照组.术后10、20、30天分别处死动物,将中国墨汁注射入腹主动脉,采用组织切片法,观察微血管变化,以评价中药对骨折愈合的影响.结果中药可促进血管扩张、血管再生,增加骨折区的血供,实验组血管重建快于对照组.结论中药可加快骨折部位血管演化过程,并保证骨折愈合过程中的血液供应,以促进骨折愈合.
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骨伤科外敷中药现代剂型的研究进展
随着制药技术的进步和药用新辅料(特别是高分子药用材料)的应用,骨伤科外敷中药正在由传统剂型向现代剂型转型,具有代表性的现代剂型主要有巴布剂、涂膜剂、凝胶剂及湿敷贴剂.科研人员对上述剂型进行了质量评价、透皮特性、药物毒理学等方面的实验研究,并经临床应用,大幅提升了疗效.但骨伤科外敷中药现代剂型的研究和开发力度还明显不足,需要进一步更新观念、应用新技术、加快研究和开发适合临床的现代药物新剂型的步伐.
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开展品质圈活动减少外敷中药对被服的污染
目的减少外敷中药对被服的污染.方法开展品质圈(QC)活动,改良油膏的配方,规范药帖的制作流程和敷药流程,加强患者的宣教.比较QC活动前后被服的污染率.结果QC活动前后被服的污染率分别为87%和21%,明显降低.结论QC活动有效的降低了外敷中药的被服污染率,提高了患者对外敷中药护理的满意度.
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中西医结合治疗少年儿童股骨干骨折128例临床观察
对于少年儿童股骨干骨折,治疗方法多式多样,有切开复位内固定的,有保守治疗的,而每种治疗方法各有其优缺点,我院自2000年~2011年采用手法复位小夹板外固定+下肢持续皮牵引+穿“T”型鞋+内服外敷中药的中西医结合疗法,治疗少年儿童股骨干骨折128例,获得满意疗效,现报告如下。
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腹壁肿瘤切除后巨大腹壁缺损修复重建一例
患者男,63岁,以"发现脐下包块1年"入院.1年前发现脐下包块,枣样大小,在多家医院就诊,先后给予抗感染、理疗、外敷中药等治疗,效果不佳,包块逐渐增大,伴疼痛,后来我院就诊,给予局部取材活检,病理示:中分化腺癌.相应检查未发现其他部位肿瘤.诊断:源于脐尿管的腺癌.入院查体:一般状况好,脐下至耻骨联合腹正中可扪及10cm×11 cm×5 cm包块,质硬,压痛阳性,中央部分皮肤坏死(图1),活动度差,行腹壁肿瘤切除、巨大腹壁缺损修复重建术.
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外敷中药配合针灸治疗带状疱疹的临床疗效
目的:探讨外敷中药配合针灸治疗带状疱疹患者的疗效。方法对患者进行外敷中药配合针灸疗法,并观察其疗效。结果通过外敷中药配合针灸疗法的治疗,患者总有效率为90.0%。结论外敷中药配合针灸治疗带状疱疹疗效好,方法简便廉效。
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针罐药结合治疗带状疱疹25例观察
目的:探讨针罐药结合治疗带状疱疹的临床疗效.方法:回顾采用针罐药结合治疗带状疱疹的临床资料,观察临床特点分析其疗效.结果:采用针罐药结合治疗带状疱疹25例,其中痊愈20例,占80%,显效5例,占20%,总有效率达100%.结论:带状疱疹为临床常见病,多发病,单纯西医治疗疗效欠佳,采用针刺、拔罐加外敷中药,同时急性期静脉滴注抗病毒,抗炎药物可大大缩短病程,减少并发症的发生.
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中西医治疗颞下颌关节紊乱综合症疗效分析
目的 分析颞下颌关节紊乱综合症的病因,提高防范意识,探讨药物治疗颞下颌关节紊乱综合症的疗效.方法 对240例颞下颌关节紊乱综合症患者进行鉴别诊断分类、分型.采用口服西药与外敷中药的治疗方案来治疗颞下颌关节紊乱综合症.结果 240例患者中188例取得比较明显的治疗效果,翼外肌功能亢进型痊愈占97.14%;翼外肌痉挛型痊愈占96.67%;咀嚼肌群痉挛型痊愈占94.34%;关节盘后区损伤型痊愈占75.76%;关节结构紊乱类16.12%关节器质改变类均无效;咀嚼肌群功能紊乱类总有效率为78.33%.结论 此治疗方案对咀嚼肌群功能紊乱类的病例效果明显,是安全、可行的,疗效确切,操作简单,很适合于一些基层医院、门诊部和经济不发达地区的推广.
关键词: 颞下颌关节紊乱综合症 口服药物 外敷中药 咀嚼肌群功能紊乱 -
外敷中药消水Ⅱ号治疗恶性腹腔积液免疫学探讨
资料与方法1.病例选择标准:(1)有病理学或影像学诊断依据,B超或体检发现腹腔积液,符合1988年福州会议制定的《良、恶性腹腔积液的鉴别诊断的参考意见》[1].(2)既往未接受化疗、免疫治疗,或做过但已停用1个月以上.(3)无严重心、肝、肾功能衰竭表现;生活质量按人体状况Karnofsky评分[2]在30分以上,预计生存期在1个月以上.(4)观察期间停用其他一切与本病治疗有关药物.(5)排除病例:非肿瘤性腹腔积液;未按规定用药,资料不全等.
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中药治疗带状疱疹的疗效观察
带状疱疹是一种累及神经及皮肤的病毒性皮肤病,是由水痘-带状疱疹病毒所引起,皮损在腰肋部的,中医称之为偏腰火丹.患者很痛苦,约半数中老年患者还可能遗留顽固性神经痛,持续数月或更久.病程在2~4周.2000年以来,运用清泻肝胆湿热之中药及外敷中药,治疗带状疱疹86例,获得良好的治疗效果.现将临床观察情况报告如下.
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外敷中药配合光电离子治疗仪治疗乳腺增生60例临床观察
目的:探讨外敷中药配合光电离子治疗仪治疗乳腺增生的临床疗效。方法:选取本院2011年1月-2012年1月60例乳腺增生患者给予外敷中药配合光电离子治疗仪治疗,观察患者症状缓解时间、临床治疗有效率及复发情况。结果:60例乳腺增生患者症状缓解时间为(7.5±3.4)d,临床治疗有效率为98.33%,随访1年内复发率为3.33%。结论:采用外敷中药配合光电离子治疗仪治疗乳腺增生临床疗效满意,患者症状缓解时间短,临床治愈率高,复发率较低,可作为乳腺增生治疗的理想方法。
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平衡固定器治疗高龄股骨粗隆间骨折58例
高龄者(75岁以上)因骨质疏松,在遭受轻度的暴力冲击下,较易引发骨折,其中以股骨粗隆间骨折多见.因多合并有严重的心、脑、肝、肾等疾患,故应用手法整复、夹板外固定、外敷中药等治疗时,往往出现整复不理想,愈合迟缓,卧床时间长,易导致并发症等情况.我们加用中西医结合平衡外固定器治疗本病,临床获满意疗效.
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踝关节扭伤手法整复四步骤
踝关节扭伤是指人行走不慎使踝内翻时所致的踝部韧带损伤而出现跛行、踝关节疼痛、肿胀及皮下淤血等一类症状的疾病,是一种常见病.治疗方法较多,如冷敷、外敷中药、推拿、封闭、固定等等.我院理疗科吴启六主任用手法整复四步骤治疗踝关节扭伤,疗效显著.
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内服中药汤剂加外敷中药散剂治疗痤疮浅谈
痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症,多发于青年人,中医称为"粉刺".因其诱因复杂,常使病情缠绵难愈,迁延日久.发病诱因多因喜烟酒、用化妆品、食辛辣食物,长期便秘等.笔者曾用中药汤剂--茵陈蒿汤加味内服,配合云南白药外敷治疗,每获良效.
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外敷中药的调配
传统的外敷中草药处方一般在中药调剂室直接调配,将中草药经铜冲钵或铁研船简单地粉碎后,称量、审核装入外用袋,再向患者交代用法用量.和普通中草药处方调配的区别在于需要粉碎、混合等环节.但传统的调配方法存在以下几个问题,给患者使用带来了极大的不便:①药物粉碎不够均匀,中药粗颗粒往往被患者丢弃,继而引起药物剂量不够,涂布不匀,舒适度差.②药物混合不均匀,影响疗效.