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锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折
桡骨远端粉碎骨折大多可以通过闭合复位石膏外固定治疗获得较好的效果。但是骨折线涉及到了关节面，手法往往不能达到解剖复位，患者后期的功能较差，影响生活的质量。桡骨远端关节面存在2 mm以上的移位可导致创伤性骨关节炎，即使是1 mm 的移位也可导致疼痛和腕关节僵硬。因此桡骨远端波及关节面的粉碎性骨折主张切开复位内固定。现对我科2009年8月至2013年11月采用锁定钢板内固定治疗的桡骨远端粉碎性骨折报告如下。
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胫骨Pilon骨折的治疗
我院1998-2003年共治疗Pilon骨折 40例,分别采用手法复位石膏外固定、跟骨牵引、切开复位内固定、外固定支架固定关节融合术等治疗,取得满意效果.现报告如下.
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微创锁定钢板治疗股骨胫骨远端骨折42例分析
对不涉及膝关节面损伤的股骨远端骨折包括粉碎性骨折,现一般采用切开复位内固定,如DCP,LC-DCP,DCS等,较少采用闭合复位外固定;而对不论是否涉及踝关节面损伤的胫骨远端骨折则采用切开复位内固定,外固定架固定甚至是石膏托外固定,但上述方法各有不可避免的缺点,如软组织损伤重,感染风险高,关节功能恢复差等.
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耻骨联合浮动损伤行切开复位内固定的效果分析
目的 研究耻骨联合浮动损伤这一病症的临床特点,并分析针对这一症状进行切开复位内固定手术的临床效果.方法 选取我院2013年11月至2014年9月惠有耻骨联合浮动损伤并在我院采用切开复位内固定手术治疗的患者36例为研究对象,对其临床资料进行研究分析.结果 对所有患者进行切开复位内固定术的手术后随访,平均随访时间为(16.4±3.7)个月.通过随访可知,治疗的优良率为86.1％.耻骨联合浮动损伤患者在经过治疗后均实现了骨性愈合,没有出现不愈合、畸形愈合或者延迟愈合的情况,也没有出现异位骨化以及感染等并发症.结论 耻骨联合浮动损伤是骨盆骨折中较为严重的一种,它会对保持骨盆的稳定产生很大影响,使用切开复位固定术可以很好地加强骨盆的稳定和愈合,在临床应用中取得了良好的效果,值得推广.
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切开复位内固定在踝关节骨折治疗中的应用效果
目的 探讨切开复位内固定在踝关节骨折治疗中的应用效果.方法 采用回顾性分析法,选取我院接受治疗的80例踝关节骨折患者的临床资料,80例患者均行切开复位内固定术.观察所有患者治疗效果、并发症情况及骨折愈合情况等.结果 对患者实施1～18个月的随访,发现所有患者均在4～7周内骨折愈合良好;并发症情况为:2例切口感染,并发症率为2.5％;治疗效果:优42例,良26例,可8例,差4例.结论 切开复位内固定应用于临床踝关节骨折治疗中具有较好的效果,能够有效减少患者术后并发症,提高治疗效果,促进患者康复.
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肱骨近端骨折通过切开复位内固定与经皮微创内固定治疗的效果分析
目的 探讨肱骨近端骨折通过切开复位内固定与经皮微创内固定治疗的效果.方法 随机抽取60例肱骨近端骨折患者,分为对照组与观察组,各30例.对照组运用切开复位内固定治疗,观察组运用经皮微创内固定治疗,分析两组患者的治疗效果.结果 观察组手术时长、手术出血量、住院时长与骨折愈合时长均显著短于对照组(P<0.05),术后Neer评分显著高于对照组,VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肱骨近端骨折通过经皮微创内固定治疗可以有效减少手术创伤,加快术后骨折恢复速度与恢复质量,降低术后疼痛感,比切开复位内固定治疗更好.
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手法整复夹板外固定与切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效比较
目的 分析比较手法整复夹板外固定与切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的74例桡骨远端C型骨折患者的临床资料,根据不同治疗方法分为甲组(行手法整复夹板外固定)和乙组(行切开复位内固定).治疗后6个月,比较两组患者的尺偏角、掌倾角、疼痛视觉模拟评分(VAS)评分、Gartland-Werley腕关节功能评分及并发症发生率.结果 两组VAS评分、腕关节功能评分比较,差异不显著(P>0.05);甲组尺偏角、掌倾角明显小于乙组,差异显著(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 手法整复夹板外固定与切开复位内固定治疗桡骨远端C型骨折在痛疼缓解、腕关节功能恢复、临床疗效及并发症发生率方面并无显著差异.但手法整复夹板外固定更有利于骨折解剖复位,临床上选择何种治疗方法应根据具体情况.
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手术结合中药治疗三踝骨折患者的效果
目的：探讨手术结合中药内服治疗三踝骨折的临床疗效。方法对2014年1月至2015年7月收治的三踝骨折患者40例，采用手术切开复位内固定方法治疗，术后配合中药内服治疗，术后6个月运用Baird－Jackson踝关节评分标准对患者进行疗效评估。结果所有患者均获得随访，平均随访9．2个月。对患者术后6个月时踝关节功能进行评定，优良率为95．0％，且无并发症发生。结论三踝骨折采用手术切开复位内固定，术后配合中药内服，可获得满意疗效。
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微创经皮钢板内固定与切开复位内固定治疗肱骨干骨折患者的疗效比较
目的 比较肱骨干骨折患者采用微创经皮钢板内固定与切开复位内固定治疗的效果.方法 选择2014年10月至2016年12月收治的104例肱骨干骨折患者,参照抽签法将患者分为试验组和对照组,各52例.对照组采用切开复位内固定治疗,试验组采用微创经皮钢板内固定治疗.随访6个月,比较两组手术相关指标、上肢关节功能及并发症发生率.结果 试验组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间及并发症发生率均优于对照组,肩关节功能评分表(UCLA)、肘关节功能评分表(Mayo)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于切开复位内固定术,微创经皮钢板内固定术可显著减轻肱骨干骨折患者机体创伤,降低并发症发生率,缩短骨折愈合时间,提高其上肢关节功能.
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50例髋臼骨折内固定的临床分析
目的:对髋臼骨折内固定的治疗分析.方法:根据髋臼骨折的不同分型,选择不同入路,采用钢板,拉力螺丝钉,骨钉,高分子可吸收螺丝钉等作内固定物固定.结果:经随访3-60个月,术后无一例切口感染,坐骨神经损伤,血管损伤,股骨头坏死.骨折全部愈合.结论:切开复位固定是一种髋臼骨折有效的治疗方法.
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切开复位内固定治疗踝关节骨折200例疗效分析
目的:研究治疗踝关节骨折中采取切开复位内固定的临床效果.方法:将2010年1月至2017年12月期间收治的200例踝关节骨折患者分为参照组(n=100)与实验组(n=100),分别行常规治疗与取切开复位内固定治疗,比较其结果.结果:治疗后实验组100例患者的踝关节优良率达到97.00%,高于参照组的80.00%,P<0.05,差异存在意义.结论:对踝关节骨折患者施予切开复位内固定手术进行治疗,能够发挥显著疗效,同时改善患者生存质量,值得借鉴与应用.
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微创内固定技术治疗胫骨远端骨折患者的可行性分析
目的:观察微创内固定技术对胫骨远端骨折的治疗效果.方法:收集我院2016年1月至2018年10月130例胫骨远端骨折患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组.对照组使用切开复位内固定治疗方法,观察组使用经皮微创内固定治疗,比较两组患者临床效果.结果:观察组骨折愈合时间、住院时间、切口长度、手术时间短于对照组,术中出血量低于对照组(P﹤0.05).观察组优良率为96.92％,对照组为84.61％(P﹤0.05).结论:将经皮微创内固定技术用于胫骨远端骨折治疗中,效果显著,临床应用及推广价值极高.
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切开复位内固定对颌面骨骨折患者疗效、并发症及预后的影响
目的 探究切开复位内固定对颌面骨骨折患者疗效、并发症及预后的影响.方法 选取2我院收治72例颌面骨骨折患者,采用颌间固定治疗的36例是对照组,采用切开复位内固定治疗的36例是观察组.对比两组患者临床治疗效果.结果 相较于对照组,观察组患者的咬合错乱发生、治疗时间、口臭情况均较为优异,差异显著(P<0.05);相较于对照组,观察组患者的张口型、张口度改善情况较为优异,差异显著(P<0.05);对照组治疗总有效率61.11％,观察组88.89％较为优异(P<0.05).结论 针对颌面骨骨折患者,采用切开复位内固定治疗,可降低不良反应发生率,治疗安全可靠,保证患者预后,提高颌骨组织相容性,具有临床应用价值.
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手术联合中药外洗治疗三踝骨折的临床疗效
目的 研究手术与中药外洗联合治疗三踝骨折的效果.方法 选取2014年1月至2015年1月本院接收的三踝骨折患者70例,随机分为联合组与手术组,各35例,联合组采用切开复位内固定术与中药外洗联合治疗,手术组仅经切开复住内固定术治疗,比较两组骨折恢复情况与并发症发生情况.结果 联合组骨折恢复优良率为91.43％,明显高于手术组的71.43％,差异具统计学意义(P＜0.05).结论 三踝骨折患者联合应用手术与中药外洗治疗方案的治疗效果好,可促进骨折恢复,值得临床应用.
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消肿止痛方外敷联合切开复位内固定在粉碎性跟骨骨折患者中的应用观察
目的 观察消肿止痛方外敷联合切开复位内固定在粉碎性跟骨骨折患者中的应用效果.方法 选取2015年12月至2016年11月在我院治疗的88例粉碎性跟骨骨折患者作为研究对象,运用随机数表法将其分为观察组(44例)与对照组(44例).术前给予对照组β七叶皂甙钠治疗,观察组则在对照组用药治疗的基础上给予消肿止痛方进行治疗,两组均行切开复位内固定术治疗.观察两组患者临床相关指标以及临床疗效.结果 观察组皮肤首次出现褶皱时间、局部疼痛消失时间短于对照组,踝周径差值、足周径差值大于对照组(P<0.05).两组患者的足部康复优良率比较,差异没有统计学意义(P>0.05).结论 粉碎性跟骨骨折应用消肿止痛方外敷与切开复位内固定术联合治疗效果理想,利于促进病灶快速消肿,可加速患者康复进程,临床普及价值高.
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祛瘀消肿汤与切开复位内固定联合治疗桡骨远端骨折的疗效
目的 分析祛瘀消肿汤与切开复位内固定联合治疗桡骨远端骨折的疗效.方法 选取70例桡骨远端骨折患者作为研究对象,根据治疗方法分为研究组和对照组,每组35例.对照组予以切开复位内固定术治疗,研究组予以祛瘀消肿汤与切开复位内固定联合治疗.对比两组桡骨远端骨折患者治疗后腕关节评分、骨折愈合时间、止痛时间、消肿时间及疼痛评分.结果 研究组治疗后腕关节评分优良率高于对照组(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后骨折愈合时间、止痛时间及消肿时间明显更短,疼痛评分更低(P<0.05).结论 祛瘀消肿汤与切开复位内固定联合治疗桡骨远端骨折的疗效显著,可进一步缩短止痛、消肿时间,减轻疼痛,促进骨折愈合,改善腕关节功能,值得临床推广运用.
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急诊切开复位内固定联合负压封闭引流治疗开放性胫骨Pilon骨折的疗效
目的:探讨开放性胫骨Pilon骨折患者采用开腹位内固定与负压封闭引流联合治疗的临床效果.方法:选取患者120例分为对照组和研究组,每组60例.对照组采取切开复位内固定进行治疗;研究组在切开复位内固定进行治疗的基础上联合负压封闭引流治疗.结果:研究组优良率为明显高于对照组(P＜0.05).研究组患者皮瓣愈合以及骨折愈合明显好于对照组(P＜0.05).研究组并发症发生率分别为26.19％、4.76％,明显低于对照组(P＜0.05).结论:在临床治疗开放性胫骨Pilon骨折方面,采取切开复位内固定与负压封闭引流效果明显,患者踝关节的功能恢复良好,可以在临床中推广.
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MIPPO与切开复位内固定治疗胫骨远端骨折临床疗效分析
目的:探讨微创经皮钢板植入术(MIPPO)与切开复位内固定术治疗胫骨远端骨折的效果.方法:收治胫骨远端骨折患者102例,随机分为研究组和对照组,各51例.研究组予以MIPPO治疗;对照组予以切开复位内固定术.结果:研究组骨折愈合优秀30例,良好18例,优良率94.12％,显著优于对照组(P<0.05);研究组术后3周、6周、9周、12周踝关节功能评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:在符合手术指征的前提下,MIPPO技术应用于胫骨远端骨折治疗中,骨折愈合质量更高,踝关节功能恢复更快,预后更好.
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切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效
目的:为探究临床有效治疗踝关节骨折的可靠方法,以便为临床研究和相关实践提供科学依据.方法:2010年12月-2013年12月收治踝关节骨折患者154例,均符合踝关节骨折的临床诊断标准.根据临床治疗方法的不同将患者分成切开复位内固定组(77例)和手法复位石膏固定组(77例).分别实施切开复位内固定治疗和手法复位石膏固定治疗.观察和比较两组治疗的总有效率和并发症发生率.结果:比较两组患者临床治疗总有效率,组间数据验证结果显示差异具有统计学意义(χ2=6.671 7,P=0.009 8);并发症发生率组间比较,手法复位石膏固定组患者显著高于切开复位内固定治疗组,组间数据验证结果显示差异具有统计学意义(χ2=6.290 8,P=0.012 1).结论:在临床针对踝关节骨折治疗方法的选择上,与传统手法复位石膏固定治疗方法相比较,切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床整体效果更佳,是临床治疗踝关节骨折的理想方案之一.
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桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折对术后腕关节功能的影响研究
目的:探讨桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折在实施切开复位内固定术后对尺骨茎突不做内固定处理对腕关节功能的影响.方法:对所有患者的桡骨远端骨折均进行植骨辅以钢板内固定治疗.合并有尺骨茎突骨折患者均不对其尺骨茎突骨折进行固定,也不给予外固定.对比两组术后桡骨复位愈合情况及腕关节功能.结果:两组掌倾角、尺偏角、桡骨高度及骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05).两组腕关节背伸度、掌屈度、桡偏度、尺偏度、握力、Gartland-Werley评分与DASH评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折在实施切开复位内固定术后,即使不对尺骨茎突做内固定处理也不会影响远期腕关节功能.
