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男人得乳腺癌比女人更危险
特点:男性发病率低但病变速度快乳腺癌并非女人"专利",男性也会得.天津市肿瘤医院乳腺癌治疗中心主任张瑾介绍,男性乳腺癌发病概率为女性的1%,在门诊中属低发病症.发病率虽不高,但临床研究发现,男性乳腺癌患者生存期远远低于女性,因为他们更容易发生癌细胞的转移、扩散.
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靶向药物不可随意用
张阿姨的老伴不久前确诊了肺癌,张阿姨不想让他知道病情,就来门诊咨询医生,听说现在有一种口服的治疗肺癌的“神药”,不用放化疗和手术,也可以起到很好的疗效,不知道可不可以买来服用.张阿姨口中的神药就是近年来肿瘤治疗中脱颖而出的靶向药物,以肺癌为例,靶向药物的出现可以使晚期肺癌患者生存期较传统治疗方法延长近2年.这些靶向药物价格也不菲,其实“神药”使用不当,不仅没有效果还会耽误患者治疗,以致人财两空.
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肠癌三阶段适用中医药
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一.今年来,全国结直肠癌的发病率逐年上升,发病人群日趋年轻化.在上海,结直肠癌已从常见恶性肿瘤排行榜上的“老六”升至“老二”;在广州,结直肠癌发病率10年上升了50%,已经成为第二大癌.中医药是结直肠癌综合治疗中重要的组成部分,可以贯穿病程始终,其优势主要体现在放化疗的解毒增效、预防术后复发转移、提高生活质量、延长生存期等方面.在结直肠癌的病程中,某些特定的情境尤其适合中医药大展身手.放化疗阶段恶心呕吐——和胃补虚在结直肠癌的放化疗中,患者常出现的是恶心、呕吐、腹泻、脱发、全身乏力等症状,和胃补虚的中药能够防治这些症状,帮助患者顺利渡过放化疗难关.
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『火眼金睛』的超声内镜
许多患者和家属发现胃癌后都喜欢问医生他的肿瘤是早期还是晚期,能不能切下来,切不切得干净,生存期大概有多长等.面对这些问题医生只有从经验上去回答,因为现有的检查方法并不能帮助他们在手术前准确判断胃癌的分期.
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“暖男”徐兵河
他是徐兵河,我国著名的乳腺癌专家之一.如今,乳腺癌“曝光率”极高,不仅是女性发病率高,又与尊严、爱情、性、婚姻交织在一起.徐兵河教授耀眼的成就有两个.一是对于晚期难治性乳腺癌,提出了适合中国国情的有效方案,显著延长了患者的生存期,并参与国际晚期乳腺癌专家共识的制定.另一个,则是肿瘤新药的临床研究.他是我国早开展肿瘤耐药性研究的学者之一,主持了40多项国内外主要的治疗乳腺癌新药的临床研究,并在多项国际多中心临床研究中担任总负责人.
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HIV的耐药研究进展
HAART可以控制HIV感染的病程,延长生存期,但如果产生耐药,疗效就会下降.耐药是病毒的药物作用靶位蛋白变异的结果.本文对耐药的机制以及耐药的结果进行综述.
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高龄患者持续5年植物状态1例的救治体会
随着国人高龄化,老年痴呆植物人状态日益趋多.为此,我们对如何防治其并发症,尽量延长生存期,进行了不断探索,并在实践中积累了丰富经验.现将1例高龄患者持续植物状态,反复经历18次病危病重的抢救脱险,使病人生命维持长达5年的经验体会总结如下.
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麻辣烫——胃癌的制造者
20多岁的小朱已被确诊为胃癌.他平时酷爱吃麻辣烫,吃麻辣烫、火锅时,汤底会一直处于沸腾状态,而汤底长时间沸腾、反复煮会产生亚硝酸盐,是致癌物.另外,很多人都有一种误区,认为麻辣烫、火锅等一定要趁热吃才好.其实,人的口腔、食道和胃黏膜一般高只能耐受50~60℃的温度,太烫的食物会损伤到人的口腔黏膜、食管黏膜和胃黏膜.这些黏膜受伤后会自行修复,而反复修复就会变成慢性炎症,黏膜细胞就会发生改变,进而癌变.尤其是现代人不规范的饮食规律和营养搭配不良的饮食习惯,确实让19~35岁年轻人胃癌发病率比30年前翻了一番,而且发病恶性程度高,治疗效果差,生存期非常短.
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女性冠心病冠状动脉造影110例结果分析
女性冠心病发病率在60岁以前低于男性,70岁以后则高于男性,女性冠心病患者发病过程常表现为高危险性,故介入治疗收益程度大于男性,与同期药物治疗相比生存期明显延长,生活质量明显提高[1].为此对我院110例临床确诊为冠心病的女性患者进行冠状动脉造影分析,旨在提醒女性患者尽早进行介入检查,治疗.
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复方斑蝥胶囊联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌疗效观察
原发性肝癌(HCC)是我国常见的恶性肿瘤之一,病死率高.手术切除是早期肝癌治疗的有效的措施,但多数患者发现时已属于晚期,生存期一般在3~6个月,已失去手术机会[1].对于不能手术切除的中晚期肝癌,肝动脉栓塞化疗(TACE)被公认为是有效的主要治疗方法.复方斑蝥胶囊具有破血消瘀、攻毒蚀疮、抗癌的功效,用于多种恶性肿瘤的治疗.笔者现将复方斑蝥胶囊联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的情况报告如下.
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多西他赛联合香菇多糖腹腔内置管灌注治疗胃癌腹腔积液的临床观察
胃癌是目前人类发病率、病死率很高的恶性肿瘤之一,是世界第二大常见恶性肿瘤和第二大癌症死亡原因[1].晚期胃癌腹腔转移是其主要的转移途径和致死原因之一,腹腔转移后,随之并发难以控制的腹腔积液,使患者出现乏力、腹胀、食欲减退、恶液质,严重威胁患者的生命.近年研究显示,应用腹腔化疗可以控制腹腔积液,从而减轻患者的痛苦,提高患者生存质量,延长患者的生存期.2011年5月,我科应用多西他赛联合香菇多糖腹腔内置管灌注治疗胃癌腹腔积液19例,现报告如下.
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介入治疗结合中药治疗胃癌肝转移疗效评价
由于肝脏具有来自肝动脉和门静脉系统双重血供,胃肠道恶性肿瘤极易沿门静脉系统进入肝脏形成肝转移,胃癌肝转移的发生率>40%。介入治疗是目前治疗肝脏转移瘤非手术治疗中较好的一种方法,但由于有肝转移者常伴有其他部位的转移,介入治疗侧重于局部治疗,因此仅使用局部治疗对延长生存期的作用有限[1,2]。我们比较了肝介入结合健脾理气为主的中药对临床疗效的提高和对患者生活质量的改善情况,报告如下。
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乳腺癌术后放疗所致放射性肺炎的防治
乳腺癌是一种全身性疾病,现多采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗手段,放射治疗在乳腺癌治疗中占有重要的地位,绝大多数乳腺癌术后均需做放射治疗.由于治疗水平的不断提高,乳腺癌病人生存期的延长,放疗后病人出现的并发症就显得愈来愈明显,其中主要的并发症为放射性肺炎.1996年11月至1997年9月,采用传统的设野方式,放射性肺炎发生较高.1997年10月至1999年8月,笔者对乳腺癌放疗病人采取改变照射野的方式,并积极防治,使放射性肺炎发病率下降,现对比分析如下.
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注射用甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察
恶性胸腔积液是肿瘤晚期常见的并发症,主要表现为气喘、呼吸困难、胸闷、胸痛等症状,严重影响患者的生活质量.控制胸腔积液,能缓解病情,延长生存期,提高患者生活质量.观察并总结单用顺铂或顺铂联合注射用甘露聚糖肽(力尔凡,长春一心制药)胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液临床效果,报告如下.
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老年中晚期非小细胞肺癌51例回顾性分析
本研究回顾性分析了我科经治的51例中晚期老年非小细胞肺癌(NSCLC)的患者临床病例特点,并研究影响生存期的预后因素,现报告如下.
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复方斑蝥胶囊联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌疗效观察
原发性肝癌(HCC)是我国常见的恶性肿瘤之一,病死率高.手术切除是早期肝癌治疗的有效的措施,但多数患者发现时已属于晚期,生存期一般在3~6个月,已失去手术机会[1].对于不能手术切除的中晚期肝癌,肝动脉栓塞化疗(TACE)被公认为是有效的主要治疗方法.复方斑蝥胶囊具有破血消瘀、攻毒蚀疮、抗癌的功效,用于多种恶性肿瘤的治疗.笔者现将复方斑蝥胶囊联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的情况报告如下.
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香菇多糖博来霉素顺铂治疗恶性胸腔积液疗效比较
恶性胸腔积液在晚期恶性肿瘤经常发生,常见病因有肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等,如不能迅速有效地控制其发展,将严重影响患者生活质量,降低生存期,甚至会很快危及生命.因此如何有效控制胸腔积液,是治疗晚期恶性肿瘤的一大课题.本研究对2004年3月至2008年3月我院分别采用胸腔局部注射香菇多糖、博来霉素、顺铂治疗的64例恶性胸腔积液患者进行了疗效比较,现报告如下.
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原发性食管恶性黑色素瘤一例并文献复习
原发性食管恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of the esophagus ,PMME)是一种非常罕见且预后极差的恶性肿瘤.发病率低,Baur1960年报道首例PMME后,截止2011年外文文献共报道337例[1],占原发性食管恶性肿瘤0.1%~0.2%[2].缺乏特异性临床表现,容易误诊.根治性切除或内科保守治疗均不能获得较理想的生存期.常见肺、其次是肝和胰转移,胸膜、淋巴结也可见转移,大多数患者术后1年内死亡.现报告1例.
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培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
本研究自2008年6月至2009年12月采用培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)35例,疗效较好且不良反应轻,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:晚期NSCLC 35例,均有明确的病理诊断,其中腺癌28例,鳞癌7例;其中男性27例,女性8例;年龄45~77岁,平均66岁;按1997年国际肺癌分期,Ⅲb期13例,Ⅳ期22例.卡氏行为状态评分法(KPS)评分60~90分,预计生存期超过3个月,有可测量的临床观察指标.所有患者接受本方案药物治疗前均未接受放射治疗.治疗前查血常规、肝肾功能和心电图均属正常范围,其中肌酐清除率≥45 mL/min.所有病例均完成2个周期以上治疗.
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血液透析联合血液灌流对维持透析患者血液中的中大分子物质影响
随着血液净化技术的发展,终末期肾病(ESRD)患者的生存期和生活质量得到改善,但维持性血液透析患者仍存在多种影响其生活质量的临床并发症.研究表明,血液中的中、大分子尿毒症毒素,如多肽或细胞因子,包括β2-微球蛋白(β2-M)都是导致并发症的主要原因之一.